Chronische Cholezystitis: Ursachen, Symptome und Behandlung

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Chronische Cholezystitis - die häufigste chronische Erkrankung, den Gallengang und Gallenblase zu beeinflussen. Entzündung wirkt sich auf die Gallenblasenwand, wobei die Steine ​​manchmal gebildet werden, und der Motor-Tonikum auftreten Gallenerkrankungen( biliäre) -Systems.

Derzeit Cholezystitis 10-20% der erwachsenen Bevölkerung leiden, und die Krankheit neigt dazu, ein weiteres Wachstum.

Dies ist aufgrund einer sesshaften Lebensweise, Nahrung Charakter( übermäßigen Verzehr von Lebensmitteln reich an tierischen Fetten - fetten Fleisch, Eiern, Butter), das Wachstum von endokrinen Erkrankungen( Adipositas, Diabetes).Frauen leiden 4-mal häufiger als Männer, ist dies auf orale Kontrazeptiva, Schwangerschaft.

In diesem Artikel werden wir alles über die chronische Cholezystitis, Symptome und Aspekte der Behandlung dieser Krankheit erzählen. Darüber hinaus betrachten Sie die Diät und einige Volksmedizin.

Chronische calculous cholecystitis

Chronische calculous Cholezystitis durch die Bildung Steine ​​in der Gallenblase gekennzeichnet, wirkt sich häufiger Frauen, vor allem Übergewicht. Die Ursache dieser Erkrankung ist die Phänomene der Stagnation und hohen Gallensalzgehalt in Betracht gezogen, die zu einer Störung des Stoffwechselprozesses führt.

Bildung Steine ​​führt zu einer Störung der Funktion der Gallenblase und der Gallenwege und die Entwicklung des Entzündungsprozesses, der anschließend 12 in den Magen und Zwölffingerdarm verlängert wurde. Die Phasen Krankheit Exazerbation hat der Patient Leberkolik, in Form eines scharfen Schmerz an der Spitze des Magens und im rechten Hypochondrium manifestiert.

Angriff kann von wenigen Minuten bis zu mehreren Tagen dauern und von Übelkeit oder Erbrechen, Bauchauftreibung begleitet werden, der allgemeinen Zustand der Schwäche, Gefühl im Mund, bitteren Geschmacks. Chronische Cholezystitis

nekalkulezny

nekalkuleznogo( acalculous) chronische Cholezystitis, in der Regel eine Folge von bedingtem pathogenem Mikroflora. Es kann durch Escherichia coli, Staphylokokken, Streptokokken, etwas weniger Proteus, Enterokokken, Pseudomonas aeruginosa verursacht werden.

In einigen Fällen gibt nekalkuleznogo Cholezystitis, die durch pathogene Mikroorganismen( Typhus-Sticks, Shigella) verursacht werden, Protozoen und Virusinfektion. Mikroben können durch das Blut( hämatogenen Weg) über die Lymphe( lymphogenen Weise) aus dem Darm( durch Berührung) in die Gallenblase durchdringen.

Ursachen

Warum gibt es eine chronische Gallenblasenentzündung ist, und was ist es? Die Krankheit kann nach einer akuten Cholezystitis auftreten, aber mehr entwickelt sich oft langsam und unabhängig. Bei chronischen Formen des Auftretens von größter Bedeutung sind verschiedene Infektionen, insbesondere E. coli, Typhus und parathyphoid coli, Streptokokken, Enterokokken und Staphylokokken.

Primärquellen Infektionen können sein:

• akute oder chronische Entzündung des Magen-Darm-Trakt( infektiöse Enterokolitis - entzündliche Darmerkrankungen, Pankreatitis, Appendizitis, Darmdysbiose),
• Atemwege( Sinusitis, Tonsillitis), oral( Parodontalerkrankungen),
• entzündlichen Erkrankungen der Harnwege( Pyelonephritis, Blasenentzündung),
• Fortpflanzungssystem( adnexitis - bei Frauen, Prostatitis - Männer),
• viralen Lebererkrankung,
• Parasitenbefalls zhelchevyLeitwege( Giardiasis, Ascariasis).

Die Cholezystitis beginnt immer mit Störungen des Abflusses der Galle. Es stagniert in diesem Zusammenhang, Cholelithiasis entwickeln kann, DZHVP, dass die unmittelbaren Vorläufer der chronischen Cholezystitis sind. Aber es gibt eine umgekehrte Bewegung dieses Prozesses. Durch chronische Cholezystitis verlangsamt die Beweglichkeit der Bauchspeicheldrüse entwickelt Galle Stase, erhöht Steinbildung.

in der Entwicklung dieser Krankheit ist nicht die letzte Rolle, die eine Essstörung gespielt wird. Wenn eine Person große Portionen mit signifikanten Intervallen zwischen den Mahlzeiten isst, wenn nachts isst, verwendet das fettig, würzig, viel Fleisch essen, dann ist er für die Entwicklung von Cholezystitis gefährdet. Er kann einen Krampf des Sphinkter Oddi entwickeln, treten Galle Stagnation.

Symptome der chronischen Cholezystitis

Wenn eine chronische Cholezystitis auftritt, ist das Hauptsymptom eine Schmerzsymptomatik. Erwachsene fühlen sich dumpf schmerzende Schmerzen im rechten Hypochondrium, die normalerweise 1-3 Stunden nach dem Essen reichlich vorhanden sind, besonders fettige Speisen und frittierte Speisen.

Schmerz strahlt nach oben, in den Bereich der rechten Schulter, des Halses, des Schulterblatts, manchmal nach links, des Hypochondriums. Es erhöht sich mit körperlicher Aktivität, Schütteln, nach scharfen Snacks, Wein und Bier. Bei der Kombination von Cholezystitis mit Cholelithiasis können scharfe Schmerzen wie Gallenkoliken auftreten.

• Zusammen mit Schmerzen gibt Dyspepsie: ein Gefühl der Bitterkeit und metallischen Geschmack im Mund, Aufstoßen Luft, Übelkeit, Blähungen, abwechselnd Verstopfung und Durchfall. Chronische Cholezystitis

tritt nicht plötzlich, es ist in einer langen Zeit gebildet, und nach dem Rückfall während der Behandlung und Diät, die Zeiten der Remission, desto sorgfältige Diät und unterstützende Therapie, desto länger ist die Zeit der Abwesenheit von Symptomen.

Warum tritt eine Exazerbation auf?

Die Hauptursachen für eine Exazerbation sind:

1. Falsche oder unzeitige Behandlung von chronischer Cholezystitis;
2. Akute Krankheit, die nicht mit der Gallenblase assoziiert ist.
3. Unterkühlung, infektiöser Prozess.
4. Gesamtreduktion der Immunität aufgrund unzureichender Nährstoffaufnahme.
5. Schwangerschaft. Diätverletzung, Alkoholkonsum.

Diagnose

Für die Diagnose der informativsten Methoden sind die folgenden:

• Ultraschall der Bauchhöhle;
• Lochbild;
• Duodenal klingt;
• Cholecystographie;
• Szintigraphie;
• Diagnostische Laparoskopie und bakteriologische Untersuchung sind die modernsten und zugänglichsten diagnostischen Methoden;
• Biochemischer Bluttest zeigt hohe Leberenzyme - GGTP, alkalische Phosphatase, AsT, AlT.

Natürlich ist jede Krankheit leichter zu verhindern als Behandlung und frühe Forschung, kann frühe Verletzungen, Abweichungen in der chemischen Zusammensetzung der Galle identifizieren.

Behandlung der chronischen Cholezystitis

Wenn Sie vorhanden Symptome der chronischen Cholezystitis Behandlung umfasst Diät( Tabelle №5 von Pevsner) und medikamentöse Therapie. Während einer Verschlimmerung von Essen ausschließen scharfes Essen, gebraten und fettig, geraucht, Alkohol. Iss kleine Mahlzeiten 4 Mal am Tag.

Est Regime:

1. Für Schmerzen und die Entzündung zu verringern Drogen NSAIDs Gruppe verwendet wird, trug einen Krampf der glatten Muskulatur der Blase und Kanäle zu entfernen Antispasmodika.
2. Antibiotikatherapie für das Auftreten von Entzündungssymptomen( Ampicillin, Erythromycin, Cyprox).
3. Zur Stagnation der Galle verwendet Drogen zu beseitigen, die die Motilität der Gallenwege( Olivenöl, Sanddorn, Magnesia) erhöhen choleretische( Medikamente, die die Sekretion der Galle erhöhen) mit Vorsicht angewendet, um keine Schmerzen und eine Verschlechterung Verstärkung Stagnation zu verursachen.
4. Während der Abschwächung einer Exazerbation werden physiotherapeutische Verfahren verschrieben - UHF-Therapie, Akupunktur und andere Verfahren.
5. Sanatorium Behandlung.

Zu Hause ist die Behandlung der chronischen Cholezystitis im Falle einer leichten Erkrankung möglich, aber während einer Periode schwerer Exazerbationen sollte sich der Patient im Krankenhaus befinden. Zuallererst ist es das Ziel, das Schmerzsyndrom zu stoppen und den Entzündungsprozess zu beseitigen.die gewünschte Wirkung für die Normalisierung der Funktionen von Bildung und fördern die Sekretion von Galle von der Galle ihrer Wege Arzt verschreibt Bile und Antispasmodika Nach Erreichen.

Operation

Bei chronisch-kalkulöser Cholezystitis ist die operative Entfernung der Gallenblase, der Quelle der Zahnsteinbildung, indiziert.

Im Gegensatz zu calculous Behandlung von akuten Cholezystitis, Chirurgie der Gallenblase( cholecystendysis laparoskopische oder offene) in der chronischen Cholezystitis nicht eine Notmaßnahme abgetretene geplant zu entfernen.

Die gleichen chirurgischen Verfahren wie bei akuter Cholezystitis - laparoskopische Entfernung der Gallenblase, Cholezystektomie aus dem Mini-Zugang. Für attenuierte und ältere Patienten - perkutane Cholecystostomie für die Bildung eines alternativen Weges der Galle Abfluss.

Nutrition

Die Diät für chronische Cholezystitis auf Tabelle Nr. 5 hilft, Symptome während der wiederholten Angriffe von Schmerz zu verringern.

Zu verbotene Produkte sind:

• Butter, Blätterteig, frisches und Roggenbrot;
• fettes Fleisch;
• Nebenprodukte;
• kalte und kohlensäurehaltige Getränke;
• Kaffee, Kakao;
• Eiscreme, Sahneprodukte;
• Schokolade;
• Pasta, Bohnen, Hirse, bröckeliger Brei;
• würziger, salziger und fettiger Käse;
• Brühen( Pilze, Fleisch, Fisch);
• fetter Fisch, Fischkaviar und Fischkonserven;
• fettreiche Milchprodukte;
• eingelegtes, gesalzenes und eingelegtes Gemüse;
• Rettich, Radieschen, Kohl, Spinat, Pilze, Knoblauch, Zwiebel, Sauerampfer;
• Gewürze;
• geräuchertes Fleisch;
• gebratenes Essen;
• saure Frucht.

Es wird empfohlen, das Essen Teil für Teil alle drei Stunden zu nehmen. Neben der Teilernährung sind die oben genannten Produkte ebenfalls ausgeschlossen.