Subdural und Epiduralhämatom: Symptome, Behandlung und Folgen

click fraud protection

Intrakranielle Läsionen infolge von Kopfverletzungen oder penetrierenden Wunden können schwere Hirnschäden verursachen. Eine solche Verletzung, begleitet von Gehirnerschütterungen und Blutergüssen, ist ein Gehirnhämatom. Die Gründe für ihr Auftreten sind sehr umfangreich und vielfältig. Hämatome können je nach Standort sehr gefährlich sein.

Beschreibung der Krankheit und ihrer Merkmale

bei Erwachsenen

Interne Blutungen bei Erwachsenen können durch schwere Verletzungen und Schlaganfälle verursacht werden, die mild erscheinen können.Ältere Menschen sind besonders anfällig für die Bildung von Hämatomen.

Dies wird durch die Prädisposition der Gefäße zu Rupturen und Verletzungen erleichtert, die mit zunehmendem Alter zunehmen und durch verschiedene Krankheiten hervorgerufen werden.

bei Kindern

Junge Kinder, insbesondere bis zu 3 Jahren, können die Bewegungskoordination noch nicht vollständig kontrollieren, den Grad der Gefahr einschätzen und den Sturz angemessen amortisieren. Häufige Prellungen und Schädel-Hirn-Verletzungen von Kindern werden auch durch ein größeres Gewicht des Kopfes im Verhältnis zum Rest des Körpers verursacht.

instagram viewer

In der pädiatrischen Traumatologie sind die Diagnose "Gehirnerschütterung" und begleitende Hämatome des Gehirns sehr häufig.

bei Neugeborenen

Der Schädel des Kindes ist noch nicht stark genug und seine Knochen können nicht als vollständiger Schutz gegen ernsthafte Verletzungen dienen. Die Ursache der Hirngefäßverletzung bei Neugeborenen ist in der Regel eine schwere Arbeit mit Komplikationen.

Kopfverletzungen können durch Passieren des Geburtskanals sowie zum Zeitpunkt der Wiederaufnahme des Neugeborenen erhalten werden.

Posttraumatische Enzephalopathie kann eine Folge des Schlaganfalls sein. Alles über diese Krankheit kann in der Abteilung gefunden werden.

Die Behandlung der Arachnoidalzyste des Gehirns sowie die Ursachen ihres Auftretens sind hier beschrieben.

Arten von Hämatomen( Klassifikation)

Subdural

Diese Art der Blutung tritt als Folge von vaskulären Schäden( hauptsächlich venös) zwischen der Medulla auf. Subduralhämatom gilt als eine gefährliche Verletzung, die eine potentielle Gefahr für das Leben des Patienten darstellt.

Zwischen den beiden medullären Membranen( meist zwischen hart und weich) bildet sich eine lokale Blutansammlung. Wenn ein solches Hämatom zunimmt, drückt es sich im fortschreitenden Verblassen des Bewusstseins aus.

Subduralhämatome sind in 3 Typen unterteilt:

  • Akut - die schwerwiegendsten und gefährlichsten Hämatome, die durch Kopfverletzungen verursacht werden. Manifestationen werden sofort nach dem Schaden erkannt.
  • Subakute Symptome treten einige Stunden nach der Verletzung auf.
  • Chronische - verursacht durch weniger gefährliche Schäden am Kopf. Die Blutung mit dieser Art von Hämatom ist schwach, so dass Manifestationen nach Tagen und sogar Monaten nach der Verletzung festgestellt werden.

Jede Art von Subduralhämatom( besonders natürlich akut) erfordert eine sofortige Behandlung des Opfers beim Arzt.

Die medizinische Praxis zeigt, dass das Risiko von subduralen Hämatomen bei Personen erhöht ist, die regelmäßig Medikamente einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen( z. B. Aspirin).

Menschen, die Alkohol konsumieren( insbesondere junge und ältere Menschen) sind ebenfalls gefährdet.

Epidural

Dieses Hämatom tritt auf, wenn ein großes Gefäß, oft eine Arterie, zwischen der Oberfläche der festen Hirnschale und dem Schädel gebrochen wird. Oft wird ein Blutgefäß durch einen Knochenbruch des Schädels beschädigt. Das Blut, das sich zwischen den harten Geweben ansammelt, komprimiert das Gehirn stark und übt einen starken Einfluss auf seine Funktionen aus.

Ein solches Hämatom wird oft bei Jugendlichen und Kindern diagnostiziert. Die Folgen von Epiduralhämatom sind ziemlich streng. Unvorhergesehene medizinische Versorgung kann zum Tod führen.

Patienten können für eine Weile bewusst bleiben, aber sie können die Realität nicht adäquat wahrnehmen und sind in einem gehinderten und schläfrigen Zustand. Manchmal fallen die Opfer ins Koma.

Intrazerebrale

Bei dieser Varietät sind Hämatome durch das Eindringen von Blut aus den Blutgefäßen direkt in die Hirnsubstanz gekennzeichnet.

Intrazerebrale Blutungen verursachen Läsionen der weißen Hirnsubstanz und Brüche der Nervenverbindungen.

Insbesondere leiden die Neuriten, die für die Übertragung von Hirnimpulsen auf Organe verantwortlich sind. Somit ist die nervöse Regulation physiologischer Prozesse im Körper gestört.

Subarachnoidalblutung Dieser Typ wird durch das Eindringen von Blut in den Raum zwischen der Arachnoidea und Pia mater gekennzeichnet und findet hauptsächlich durch Ruptur des Aneurysmas( Ausdünnen Gefäße).Ein Trauma am Kopf kann auch zur Bildung eines Subarachnoidalhämatoms beitragen.

Weniger häufig wird diese Blutung verursacht durch:

  • Atherosklerose;
  • vaskuläre Fehlbildung;
  • hämorrhagische Diathese;

Ausströmen von Blut als Folge der subarachnoid Hämatome entstehen aus nicht-traumatischer Ursache, durch starke Schmerzen gekennzeichnet( in der Regel auf der Rückseite des Kopfes) - als ob geschlagen. Oft wird diese Art von Hämatomen von der Penetration von Blut in den Augapfel und die Netzhaut des Auges begleitet.

Intraventrikuläres

Hämatom, das aus dem Eindringen von Blut in die Hirnventrikel entsteht. Ursachen - Trauma oder hämorrhagischer Schlaganfall. Für Cerebralsymptome Natur intraventrikuläres Hämatom - Verletzung der grundlegenden Funktionen des Gehirns und deutliche Verschlechterung der Gesundheit in Form von Bewusstseinsverlust und Koma.

Besonders schwerwiegende Folgen dieses Hämatoms treten bei einer Blockade des Liquorausflusses( Liquor cerebrospinalis) auf. Dies kann Hydrozephalus( Ödem des Gehirns) hervorrufen.

Hämatome zeigen oft Kopfschmerzen. Einer von ihnen ist Migräne mit Aura. Was ist es, lernen Sie, nachdem Sie den Artikel gelesen haben.

Die gefährlichsten Folgen der tuberkulösen Meningitis, hier auch das Krankheitsbild der Erkrankung.

Wie ist die postoperative Phase nach der Entfernung des Hirn Meningiom, finden Sie den Link http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /opuholi/ Meningiom-golovnogo-mozga.html. Hämatom

nach Blei Blutung hämorrhagischen Schlaganfall aus folgenden Gründen:
  • Hypertonie und hypertensive Krisen;
  • Atherosklerose;
  • Anomalien der Blutgefäße;
  • akute Intoxikation des Körpers aufgrund von Alkoholkonsum;
  • Sonnenstich;

Das Hämatom, das sich aus einem Schlaganfall ergibt, ist durch seine Größe gekennzeichnet. Es übt Druck auf umgebendes Gewebe aus und verursacht eine Gehirnschwellung und den Tod von Neuronen.

Dies führt zu schwerwiegenden und häufiger irreversiblen Veränderungen der Funktion des zentralen Nervensystems. Eine Person, die einen Schlaganfall erlitten hat, wird durch Gedächtnis, Sprache( bis zum völligen Verlust der Sprachfähigkeit) gestört und es kommt zu schweren psycho-emotionalen Transformationen.

Ursachen und Faktoren, die die Bildung von Hämatomen zu beeinflussen

menschliches Gehirn schützt gegen Stoß Cerebrospinalflüssigkeit( CSF), dass es in allen Seiten und führt die Funktion des Abschreibungs badet.

Bei schweren Blutergüssen und Unebenheiten ist die Zerebrospinalflüssigkeit jedoch nicht in der Lage, einen vollständigen Schutz zu bieten, und das Gehirn schlägt gegen die Schädelwand.

In diesem Fall kann es zu Rupturen von Blutgefäßen kommen, die sich im Gehirn selbst oder zwischen seinem Gewebe und seinen Schädelknochen befinden. Diese Verletzungen sind die unmittelbare Ursache von Hämatomen.

Unter den Gründen sind auch:

  • Aneurysma oder Fehlbildung( pathologische Verbindung von Venen und Arterien);
  • -Hirnschlag( gleicher Schlaganfall);
  • Blutpathologie( Hämophilie, Leukämie, Sichelzellenanämie);
  • Autoimmunkrankheiten( Krankheiten, die durch pathologisches Verhalten von Zellen verursacht werden, die für die Beseitigung von Fremdeinflüssen verantwortlich sind);
  • Tumoren und Zysten des Gehirns;
  • Lebererkrankung;
  • chronische Hypertonie( Bluthochdruck);
  • Auftreten von Hämatomen ist möglich mit der Verabreichung bestimmter Medikamente( Antikoagulantien - Substanzen, die Blutkoagulabilität beeinflussen);
Es sollte gesagt werden, dass Verletzungen bei weitem nicht der einzige Faktor sind, der die Bildung von Hämatomen beeinflusst.

Symptome und Anzeichen von Hämatomen

Intensität der Symptome und die Zeit ihres Auftretens ist abhängig von der Schwere der Verletzung oder Krankheit, die primäre Ursache blaue Flecken erschienen.

Die charakteristischsten Anzeichen von Hirnblutungen sind:

  • Kopfschmerzen;
  • Übelkeit;
  • Schläfrigkeit;
  • Hemmung von psychophysischen Reaktionen;
  • Sprach-Langsamkeit;
  • verwirrtes Bewusstsein;
  • Veränderung des Durchmessers der Pupillen;
  • Verlust des Bewusstseins;
  • Schwäche in den Armen und Beinen auf einer Seite des Körpers;

Bei ausgedehnten Hirnblutungen( infolge schwerer Verletzungen oder eines Schlaganfalls) können die Symptome schwerwiegender sein:

  • Koma;
  • Krämpfe und Krämpfe;
  • Lethargie( ein Zustand ähnlich dem Tiefschlaf, gekennzeichnet durch eine Verlangsamung aller Prozesse im Körper);

Sie könnten auch interessiert sein, was myofasziale Schmerzsyndrom ausmacht. Hier finden Sie die Antwort auf diese Frage.

Und über VSD auf einem gemischten Typ wird dieser Abschnitt erzählen.

Diagnose

Es ist nicht einfach, das Vorhandensein von Prellungen zu erkennen. Ihre Symptome können anderen Störungen der Gehirnaktivität ähneln. In der medizinischen Praxis wird allgemein angenommen, dass der Verlust des Bewusstseins eines Patienten nach einem Schädeltrauma von einer Blutung im Gehirn begleitet wird. Diese Diagnose gilt bis zum Beweis des Gegenteils als richtig.

genaue Abmessungen und die Lage des Hämatoms werden durch Hardware Visualisierungstechniken bestimmt:

  • CT-Scan, detailliertes Bild von Teilen des Gehirns, zur Verfügung stellt;
  • MRT( Magnetresonanztomographie), deren Ergebnis aufeinanderfolgende Aufnahmen( Schnitte) des Gehirns sind;

Gehirnhämatom Fotos

Behandlung

Unabhängig von der Art des Hämatoms benötigt der Patient eine medizinische Überwachung und Behandlung. Therapeutische Methoden werden nach den Indikationen der Hardwarediagnose eingesetzt und sind abhängig von der Größe des Hämatoms, seiner Lokalisation, der Schwere der Symptome und dem Allgemeinzustand der Patienten.

Wenn das Hämatom klein und verursacht nicht viel Verschlechterung der Gesundheitszustand des Patienten, dass:

  • Er verordneten Medikamente aus der Gruppe der Kortikosteroide und Diuretika( diese Schwellung des Gehirns verhindert);
  • Das Eis wird auf den Kopf des Patienten aufgetragen und ein Druckverband wird angelegt.
  • Zusätzlich werden physiotherapeutische Verfahren verschrieben.
Kleine Prellungen brauchen keine Operation.

Große Hämatome, die den Zustand eines Patienten ernsthaft beeinträchtigen, erfordern eine chirurgische Entfernung von Blut aus den Gehirnhöhlen. Dies geschieht durch Punktion.

Wenn die Blutung nach der Blutentnahme weitergeht, hält der Chirurg Trepanation( Öffnung) des Schädels und beseitigt Hämatom Bandagierung Havaristen( oder klipiruet, das heißt, es stellt besonderen medizinischen Clip).

Die Operation ist auch in Fällen von Eiterung erforderlich - das Hämatom wird geöffnet und entleert( aus der Schädelhöhle abgesaugt).Die Entfernung von Hämatomen muss unbedingt werden unter Ultraschall oder MRT, um eine übermäßige Hirnverletzungen zu vermeiden, durchgeführt und als Folge die Entstehung von schwerwiegenden Folgen.günstigen

Projektionen und Effekte, Koma

Prognose im Fall von kleinen Hämatom oder rechtzeitiger Entfernung von Blut:

des Video-Betrieb eine akute Subduralhämatom zu entfernen. Schlimmer ist der Fall bei Hämatomen nach einem Schlaganfall. Die Wiederherstellung aller Hirnfunktionen bei einem Patienten, der einen Schlaganfall erlitten hat, kann nicht auftreten.

Folgen von Hirnblutungen sind extrem variabel. Die Patienten entwickeln möglicherweise ein asthenisches Syndrom - einen Zustand chronischer Müdigkeit, schneller Ermüdung und erhöhter Empfindlichkeit.

Schäden durch Druck auf die Hirnflächen des Hämatoms erscheinen als:

  • Reizbarkeit;
  • Zerreißbarkeit;
  • von Neurosen;
  • Psychose;
  • Demenz;

Eine ausgedehnte Hirnblutung kann zum Koma oder sogar zum Tod des Patienten führen. Deshalb ist jedes Kopftrauma, wie unbedeutend es den Verletzten nicht erscheinen mag, in medizinischen Einrichtungen verpflichtend zu behandeln.

Selbst wenn sich der Gesundheitszustand nicht verschlechtert hat und keine sichtbaren Manifestationen beobachtet werden, bedeutet dies nicht, dass negative Konsequenzen in der Zukunft nicht auftreten werden.

  • Aktie