Begriff „Gastro“ bezieht sich auf Laborverfahren komplexe Blutuntersuchungen, die Ergebnisse, die nicht nur wichtige Informationen für eine genaue Diagnose liefern, sondern auch erlauben, die Patienten aus dem Übergang von einer Reihe von eher unangenehmen und schmerzhaften Eingriffen wie Nasen-Magen-Intubation oder Fibrogastroduodenoskopie( EGD) zu speichern. Verfahren nach
Gastroenterol die nicht-invasive Berücksichtigung( keine Konjugat Verletzung der Integrität der Haut) -Technik Differentialdiagnose von primären funktionellen dyspeptischen Erkrankungen und Läsionen organisch hinreichend schwerer als wertvolle Ergänzung zu histologischer Untersuchung und instrumentelle Techniken.
Indikationen und Kontraindikationen guten Grund
die Studie durchzuführen, die Patienten sind:
- beschweren sich über die Beschwerden und ständige Schmerzen im Magen;
- mit einer Reihe von Kontraindikationen für die Durchführung von endoskopischen Verfahren;
- leiden an Erkrankungen des Nervensystems( Demenz, Depression, Polyneuropathie);
- , dessen Körper Vitamin B12 fehlt;
- mit diagnostizierten Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems( Herzinfarkt, Schlaganfall, Atherosklerose);
- Blut, die hohe Konzentrationen von Homocystein erkannt wird( nicht-proteinogenen Aminosäuren werden in den menschlichen Körper synthetisiert);
- auf die Altersgruppe älter als 45 Jahre gehören, und andere als Sucht zu rauchen( Gastro in diesem Fall als ein präventives medizinisches Verfahren bezeichnet).
Die Studie zeigt auch, dass sie Verwandte von Patienten mit Magenkrebs schließen kann.
Welche Informationen liefert die Umfrage?
Mit Hilfe der Ergebnisse der Studie „Gastro“ Gastroenterologe kann:
- atrophische Gastritis und Helicobacter pylori-assoziierten Gastritis diagnostiziert, wenn die Angemessenheit dieser Behandlung bewertet werden;
- übernimmt die Existenz verschiedenen Zustände der Schleimhäute des Magens( die Norm, Gastritis, atrophische Gastritis);
- eine Entscheidung über die Machbarkeit der Durchführung der Fibrogastroskopie und einen Komplex von histologischen Studien treffen;
- die Wahrscheinlichkeit des Auftretens schätzen: Magengeschwür, Magenkrebs, GERD( gastroösophageale Refluxkrankheit) und Barrett-Syndrom ist eine schwere Komplikation dieser Krankheit.
Indikatoren, die in die Analyse einbezogen werden?
Sein ein ziemlich einfacher Bluttest, der nur auf drei Indikatoren basiert, Gastro Daten liefert, grundlegend von den Ergebnissen anderer Studien und würde die anatomischen und funktionellen Zustand der Schleimhäute des Magens offenbaren.
- Analyse enthüllt die Anwesenheit von Antikörpern gegen das Bakterium Helicobacter pylori ist für die Diagnose von Helicobacter-assoziierter Gastritis durchgeführt. Spiral
Bakterien, ist der Erreger dieser Krankheit sind in der Schleimschicht des Magens um das Epithelgewebe gefunden. Infektionen mit Bakterien dieser Art, die in der Regel im Kindesalter auftreten, sind die häufigste Ursache für die Entwicklung einer chronischen Form von Gastritis. Bei einigen Patienten wird es während des gesamten Lebens beobachtet.
Spezifität der Infektion durch Bakterien Helicobacter pylori ist, dass, ohne tiefer in das Gewebe eindringt, sie zur Entstehung einer Charge von lokalen Entzündung der Schleimhäute des Magens und des Zwölffingerdarms, bedrohlichen Auftreten von Geschwüren an den Wänden dieser Organe beitragen.
hat eine Reihe von Patienten mit einem verlängerten Entzündungsprozess eine Ursache für atrophische Gastritis mit geringer Acidität des Magens wird durch beeinträchtigte gekennzeichnet funktionierender( bis zu einer Gesamt-Atrophie) der Schleimhäute des Körpers.
Trotz der Tatsache, dass moderne Gastroenterologie große Fortschritte bei der Behandlung von H. pylori-Infektion gemacht hat, Fälle von vollständiger Genesung der Schleimhäute des Magens in einen Zustand der vollständigen Atrophie des Gewebes gebracht, sind extrem selten.
atrophische Gastritis kann Geschwüre und bösartige Tumoren, als Verstoß gegen den Prozess der Assimilation von Vitalstoffen( Vitamin B12, Makro- und Spurenelemente), behaftet mit der Entwicklung von Anämie, neurologischen Auffälligkeiten, Depression und Osteoporose hervorrufen.
- zweiter Indikator in der Gastro Analyse einbezogen ist das Niveau der Pepsinogen - Proteine, die von primären hergestellt( Zymogen) in den Fundusdrüsen des Magens lokalisierten Zellen.
Einmal in dem Magenlumen, Pepsinogen unter dem Einfluß von Salzsäure wird ein Teil des Magensaftes in Pepsin umgewandelt - das Enzym, das bei der Verarbeitung von Nahrungsmittelproteinen aktiv teilnimmt. In geringen Konzentrationen ist Pepsinogen auch im Blut enthalten.
Es gibt zwei Arten von Pepsinogen:
- Pepsinogen I , synthetisierten nur zervikale Schleim und die Hauptzellen der Schleimhäute des Magens und die Unterseite des Körpers.
- Pepsinogen II , sezerniert Zymogene( Chef) lokalisierten Zellen in allen( Fundus, antralen und Herz) des Magens, sowie Strukturen brunnerovyh Drüsen des Duodenums.
Studie zu identifizieren, das Niveau der Pepsinogen im Blut richtet, sowie die Festlegung ihrer Beziehungen hilft, den Zustand der Schleimhaut des Magens Membranen zu bewerten:
- Die Höhe der Pepsinogen I, dass die Bedingung als chronische Helicobacter-pylori-Infektion der Schleimhaut Körper Magen beurteilt( sowieund die Krankheit ist eine Autoimmun Ätiologie) kann seine atrophische Läsionen verursachen( bis zum Auftreten von atrophischen Gastritis des Corpus).In Atrophie der Schleimhaut des Magen Körperzellzahl-Erzeugungs Pepsinogen I, deutlich reduziert und somit die Blutkonzentration dieses Enzyms geringer ist als 30 mg / l. Wenn eine Entzündung des Magen-Körper hat zur Niederlage seiner atrophic Schleimhäute nicht geführt( eine solche Situation ist für den Körper des Magens Gastritis typisch), die Höhe der Pepsinogen I im Blut tendenziell steigen.
Wenn der Spiegel von Pepsinogen II 10 mg / l übersteigt, deutet dies auf eine Entzündung der Schleimhäute hin. Bei einer atrophischen Läsion des Magenschleims bleibt der Spiegel von Pepsinogen II auf dem gleichen Niveau oder nimmt leicht zu.
- dritte Indikator Gastro Assay ist der Grad der Gastrin - Polypeptid-Hormon, das die Produktion von Chlorwasserstoffsäure, Reifung und Motilität von Zellen, welche die Magenschleimhaut reguliert.
dominante Form dieses Hormons im Blut vorhanden auf einmal in mehreren Formen, Gastrin-17 synthetisiert überwiegend G-Zellen Antrum Teil des Magen vorgesehen Stimulus.
abnorm hohe Konzentrationen von Gastrin-17-Analyse, auf nüchternen Magen eingenommen, die geringen Acidität des Verdauungssaftes indikativ sein können, in der Regel durch atrophische Gastritis des Corpus begleitet.
hohe Acidität des Verdauungssaftes, hingegen aufgrund des Prinzips der Rückkopplungsregelung, provoziert Verringerung der Konzentration von Gastrin-17 an nicht nachweisbar( weniger als 1 pmol / l) Ebene. Erhöhte Produktion von Salzsäure ist mit der Entwicklung von gastroösophagealen Reflux belastet.
Folge eines chronischen Läsionen Säure Speiseröhrenrohr hohe Wahrscheinlichkeit der Colitis Ösophagitis und Barrett-Syndrom - pathologische Zustände, die, wenn nicht rechtzeitige Behandlung Krebs der Speiseröhre auslösen kann.
Somit niedrig( weniger als ein pmol pro Liter) Konzentration Nüchtern-Gastrin-17 ein Faktor ist, um die erhöhte Sekretion von Magensäure und einem hohen Risiko für Barrett-Syndrom anzeigt, und Reflux.
hoch( mehr als 5 mmol / l) G-17-Konzentration im Blut auf nüchternen Magen eingenommen, weist entweder eine signifikante Reduktion oder den vollständigen Mangel an Wahrscheinlichkeit Syndrom Barrett.
Vorbereitung von
Patienten, die Blut in die Gastropaneel abgeben sollen, sollten diese Studie im Voraus vorbereiten.
Vorgespräch mit einem erfahrenen Therapeuten, sie müssen:
- die sieben Tage vor der geplanten Termine Stopp Aufnahme von Drogen( wie „Pepsidin“, „Somac“ „Zantac“, „Raniksal“, „Nizatidin“, „Losek“), um die Produktion von Magensaft zu beeinflussen.
- Einen Tag vor dem Test wird die Verwendung von Medikamenten( „Gaviscon“, „Alsukral“, „Prepulsid“), die zum Neutralisieren der Salzsäure durch den Magen zu verzichten.
- Vollständig eliminieren Sie den signifikanten physischen und emotionalen Stress und die Verwendung von alkoholischen Getränken und alkalischem Mineralwasser 24 Stunden vor der geplanten Studie.
- Nach dem Abendessen spätestens um 19:00 Uhr, kein Essen mehr. Die Dauer des Fastens vor dem Test sollte daher mindestens zwölf Stunden betragen.
- Rauchen während der Morgenstunden vor dem Eingriff zu unterlassen.
- Komm auf nüchternen Magen ins Labor, spätestens eine Stunde nach dem Erwachen.
Wie verläuft die Blutabgabe zum Magen-Darm-Kanal?
Während des Eingriffs nimmt der Patient zweimal Blut aus der Vene: das erste Mal - unmittelbar nach seiner Ankunft im Labor.
Danach wird der Patient langsam durch die Tube angeboten, um 100 ml eines speziellen Getränks zu trinken, das Sojaproteinkonzentrat enthält. Das Getränk wird in Anwesenheit des Patienten zubereitet, indem die trockene Fertigmischung mit Wasser verdünnt wird, und vor dem Öffnen der Verpackung sicherstellen, dass die Mischung nicht überfällig ist.
Wie viele Tage werden die Ergebnisse produziert?
Die Zeit, die erforderlich ist, um die Ergebnisse der Untersuchung des Magen-Darm-Trakts zu erhalten, beträgt fünf bis sechzehn Tage. In einigen medizinischen Einrichtungen dauert die Datenverarbeitung nicht mehr als 48 Stunden. Erläuterung
Die Referenzstandards( sogenannte durchschnittliche Ergebnisse bestimmter Laborparameter während des Massenscreening von gesunden Patienten erhalten wurden) Wert der vier Biomarkern, die durch Blutentnahme auf Gastro sind wie folgt:
- Gastrin-17: von 1 bis 10 pmol / l.
- Die Menge an Pepsinogen I: 30 bis 164 μg / l.
- Die Menge an Pepsinogen II: 3 bis 15 μg / l.
- Antikörper( mit der Abkürzung IgG bezeichnet) gegen Helicobacter pylori: 0 bis 29,9 Einheiten.
Es sollte berücksichtigt werden, dass die Referenzwerte für solche Laboruntersuchungen gelten, die für die Analyse der erzielten Ergebnisse bestimmte Informationen über einen bestimmten Patienten erfordern.
Die Ergebnisse, die als "normal" betrachtet werden, sollten in den Bereich der Referenzwerte für eine bestimmte Patientengruppe fallen, der nach Alter, Geschlecht oder einer Reihe anderer Indikatoren ausgewählt wurde.
Bewertungen Ärzte
Alexander, Arzt:
«Gastro“ Die Studie sowohl durchgeführt mit der Probe Stimulus werden kann, und ohne sie. Patienten mit Magenerkrankungen sind besser für die erste Version der Analyse geeignet. Einen ersten Teil des Blutes, legte einen leeren Magen, nur vier Biomarker bestimmt: Antikörper gegen Helicobacter pylori, Gastrin-17, Pepsinogen I und Pepsinogen II.Eine Blutprobe nach der Einnahme eines Proteincocktails ist notwendig, um das Niveau von nur einem Biomarker - Gastrin-17 - zu bestimmen. Die vergleichende Analyse der Ergebnisse beider Proben erlaubt es dem Arzt, eine Vorstellung von der Höhe der Sekretion von Salzsäure und dem Zustand der Schleimhäute des Antrums des Magens zu bekommen. In manchen Fällen wird empfohlen, dass Patienten nur Blutproben entnehmen.
Vladimir, Gastroenterologe:
Patienten, die Probleme mit dem Magen haben, fragen sich oft die Frage, was die Studie( Gastropanel und Gastroskopie) ist die informativ. Inzwischen ergänzen sich diese Diagnosetechniken perfekt.
Auf der einen Seite ermöglicht es die Gastropanel, unangemessene endoskopische Eingriffe zu vermeiden. Dank dieser Analyse erhält ein erfahrener Arzt wertvolle Informationen über die Höhe der Gewebshormone, die von den Zellen der Magenschleimhaut synthetisiert werden, um ihre funktionelle Konsistenz beurteilen zu können. Darüber hinaus zeigt das Niveau der Hormonproduktion die Anzahl der funktionierenden Zellen der Schleimhaut an.
Gastroskopie ist nicht in der Lage, solche Informationen zu geben. Endoscopist Studie leitende wertet den Zustand der Schleimhäute in den Augen und Biopsie durchführt, die ausgeprägteste Veränderungen mit Gewebeproben von Abschnitten der Oberfläche auswählen. Verfahren nach allen Regeln durchgeführt wird, umfasst Probenahme von fünf dieser Proben( Biopsien), obwohl in der Praxis diese Bedingung selten beobachtet wird. Da die Ausführung
Gastros die Notwendigkeit beinhalten Insufflation( Einblasen von Luft) durchzuführen, kann dies zu Stau der Schleimhäute des Magens und medizinischer Grundlage für falsche Schlüsse über das Vorhandensein von oberflächlichen Gastritis, während des Magen des Patienten vollkommen gesund sein kann.
Preis
- kosten Bluttests auf der Gastro, abhängig von der Klasse der medizinischen Einrichtung, die diesen Dienst in den Moskauer Kliniken bietet 3200-20500 Rubel reichen kann.
- Die durchschnittlichen Kosten dieses Verfahrens in den Kliniken der Russischen Föderation betragen 4.500 Rubel.
Wo kann ich einen Test machen?
spenden Blut für Gastro in einem multidisziplinären Klinik sein können, Gesundheitszentrum oder einem klinischen Labor.
Video zur Durchführung eines Bluttests für die Gastropanelle: