Es gibt viele diagnostische Verfahren, die sehr informativ sind und keine Schmerzen bei der Forschung verursachen, zum Beispiel Ultraschall, Magnetresonanz oder Computerdiagnostik usw. Aber manchmal reichen die mit diesen Studien erhaltenen Daten nicht aus. In diesem Fall ist die szintigraphische Diagnostik informativer. Die Szintigraphie ist ein bildgebendes diagnostisches Verfahren, bei dem dem Patienten radioaktive Isotope verabreicht werden und deren Strahlung weiter bestimmt wird.
Renale Szintigraphie
Die Nierenszintigraphie( Nephroszintigraphie) ist eine Strahlentherapietechnik zur Beurteilung der Nierenfunktion. Die Grundlage der Technik ist die Verwendung einer Radiopräparation, ohne die eine Diagnose unmöglich ist. Es gibt absolut falsche Meinungen über die Gefahren solcher Drogen, die oft mit dem banalen Analphabetismus der Einwohner verbunden sind. Meistens verwendet das Verfahren das Radiomittel Hippuran. Die szintigraphische Diagnostik der Nieren ist eine sehr informative und effektive therapeutische und diagnostische Methode, mit der es möglich ist, die Pathologie ein Jahr früher als in anderen Studien nachzuweisen. Leider ist dieses Verfahren wegen der hohen Kosten für die Ausrüstung und des Fehlens von Radiopharmaka nicht jedermann zugänglich.
Arten von
Keine kann auf zwei Arten durchgeführt werden: dynamisch oder statisch. Die statische Diagnostik ist eine zusätzliche Methode nach der Radiographie, die die allgemeinen Parameter der Nieren, ihre Lage und Form, Größe, etc. bestimmt. Statische Diagnostik kann das Vorhandensein von Funktionsstörungen im Harnsystem nicht bestimmen, so dass es kein vollständiges Bild der bestehenden Pathologie zeigt.
Die dynamische Nephroszintigraphie wird nach der Verabreichung einer Radiopharmaka durchgeführt. In verschiedenen Intervallen wird das Medikament an die Nierenstrukturen, Harnleiter und Harnwege abgegeben. Fotografien, die aufgrund der dynamischen Nephroszintigraphie erhalten werden, zeigen schrittweise die Prozesse des Urinierens und Urinierens, was es ermöglicht, die Funktionalität jeder Niere einzeln oder beide zusammen im Detail zu untersuchen.
Indikationen
Da sich die statische und die dynamische Nephroszintigraphie in den diagnostischen Möglichkeiten unterscheiden, weichen die Indikationen für diese Verfahren leicht ab.
Statische Nierenszintigraphie wird gezeigt:
- Mit Pyelonephritis und anderen nephrotischen Pathologien;
- Bei Fehlbildungen im Harnsystem;
- Wenn die Nieren aus anatomischer und topographischer Sicht nicht korrekt positioniert sind.
In der dynamischen Nephroszintigraphie ist das Indikationsspektrum umfangreicher:
- Mit abnormer Entwicklung und Struktur der Nierenstrukturen;
- Bei einer Störung der Nierenfunktion oder Organfunktionsstörungen;
- Vor Nephrektomie( Nierenentfernung), um die Funktionsfähigkeit der zweiten Niere zu bestimmen und deren Mangel auszuschließen;
- Verdächtige Metastasierung im Harntrakt;
- Hydronephrose, manifestiert sich durch die Ausdehnung des Nierenbeckens aufgrund von Harnretention;
- In Gegenwart von Tumoren oder zystischen Neoplasmen, um Art und Grad der Malignität zu bestimmen;
- Wenn eine Organspendeoperation an einer einzigen Niere geplant ist, um ihre Funktionalität zu beurteilen.
Vorbereitung für die
-Studie Die Nephroszintigraphie erfordert normalerweise keine spezifische Vorbereitung. Dem Patienten wird empfohlen, sich auf nüchternen Magen diagnostizieren zu lassen. Außerdem müssen Sie alle Metallgegenstände aus dem Körper entfernen.
Verfahren zur Durchführung von
Eine nephroszintigraphische Studie wird ambulant mit einem speziellen Gerät durchgeführt. In einer dynamischen Studie wird dem Patienten intravenös ein Radiopharmakon verabreicht, wonach der Patient auf einen speziellen Tisch gelegt wird und mit dem Scanvorgang beginnt. Während der Diagnose ist es verboten sich zu bewegen und zu sprechen, ansonsten wird die Qualität der empfangenen Bilder gering sein.
Bei Bedarf wird der Arzt Sie auffordern, Ihre Haltung zu ändern. Wenn ein Patient nicht gut fühlt, die Position die Änderung - die beste Zeit, einen Spezialisten über die Verschlechterung und Beschwerden wie Schwindel, Atemnot zu sagen, falls vorhanden. Manchmal Suchten weitere medikamentöse Präparate verabreicht werden, zum Beispiel in die Hindernisse in das Lumen des Harnleiters Bestimmung Diuretika verwendet wird, und für Hypertonie Diagnose - Antihypertensiva. Die Dauer der dynamischen Studie dauert etwa 45 Minuten bis 1,5 Stunden, und für die statische Nephroszintigraphie dauert es eine halbe Stunde. Das Video über die Methode der Szintigraphie
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Gegen
Renal Szintigraphie, trotz des hohen Informationsgehalt ist nicht bei allen Patienten erlaubt.
Diese Diagnosetechnik ist kontraindiziert:
- ernsthaft krank - solche Patienten sehr schwierig sind für eine lange Zeit zu sein, stationär und Szintigraphie unterschiedliche mindestens 45 Minuten Dauer;
- Schwangere Patienten - die Einführung eines Radiopharmakons erhöht das Risiko einer Exposition gegenüber dem Fetus. Bei solchen Patienten wird die Nephroszintigraphie in sehr speziellen Fällen und in frühen Perioden durchgeführt;
- Patienten, die kürzlich eine Bestrahlung oder Chemotherapie erhalten haben;
- laktierenden Frauen, aber wenn es dringend notwendig ist, wird die Nuklearmedizin noch durchgeführt, aber am nächsten Tag muss meine Mutter verlassen GW bis Radiopreparat nicht vollständig aus dem Körper;
- Postoperative Patienten, da das Verfahren zu einer Schwellung der operierten Organe oder Gewebe führen kann;
- Personen mit Unverträglichkeit einer radioaktiven Zubereitung, die eine allergische Reaktion hervorruft;
- Menschen, die Metallimplantate haben;
- Für betrunkene Patienten und Personen, die vor weniger als einem Monat eine Radionukliddiagnostik erhalten haben. Erläuterung
Typischerweise Ergebnisse der Daten Decodierung wird in mehreren aufeinanderfolgenden Stufen durchgeführt wird:
- erster geschätzte Größe und Form, Topographie Parameter Niere erwartete Grade der Kapazität, bestimmt die Intensität der Durchblutung in der Niere, parenchymalen Struktur;
- Renaszintigraphie wird dann für pathologische Zonen ausgewertet. Der Spezialist analysiert die Aktivität jeder Niere auf die Konzentration der radioaktiven Präparation in den perinealen Strukturen. Die Analyse dieser Daten erlaubt es, die Funktionalität jeder Niere und ihr tatsächliches Verhältnis zuverlässig zu bestimmen;
- Um die Ausscheidungs- und Sekretionsaktivität zu bestimmen, werden zwei Untersuchungszonen analysiert. Eine solche Beurteilung ist notwendig, um den Grad der Entwicklung und das Ausmaß des pathologischen Prozesses zu bestimmen;
- Im letzten Stadium untersuchen die Spezialisten jedes Segment der Niere, das ein modifiziertes Gewebe aufweist. Es ist notwendig, ihre eigentliche Funktionalität
Dieser optionale Algorithmus Auswertergebnisse dynamische oder statische Szintigraphie Nieren nachgewiesen zu messen. Es wird beispielsweise vor Operationen, Urolithiasis oder fokalen Läsionen von Nierengewebe verwendet. Und bei diffusen Erkrankungen vor dem Hintergrund einer chronischen Nephritis reicht nur die anfängliche Visualisierung der ersten Stufe aus.
Aber nefrosintcinigrafija unterscheidet sich von der Unzugänglichkeit, weil es teure Ausrüstung und radioaktive Präparate erfordert. Ja, und die Studie selbst ist nicht billig.