Eine rechtzeitige und zuverlässige Diagnose ist von großem therapeutischen Wert, da sie direkt den Behandlungserfolg beeinflusst. Bei der Identifizierung von Nierenerkrankungen ist eine renale Urologie eine effektive diagnostische Methode.
Urologie der Nieren
Die Urographie wird als Röntgenuntersuchung bezeichnet, die es ermöglicht, die Funktionsfähigkeit der Nierenstrukturen und des Harnsystems zu beurteilen. Das Wesen der Methode besteht darin, dem Patienten bei einer anschließenden Röntgenuntersuchung ein Kontrastmittel zuzuführen. Die Diagnose kann das Vorhandensein von Entzündungsherden, Konkrementen oder Tumorbildungen nachweisen. Das Verfahren wird Patienten jeden Geschlechts und Alters vorgeschrieben, da es eine der sichersten Studien ist.
Indikationen für die Verschreibung von
Die Urographie zeigt, wie die Nieren des Patienten arbeiten, so dass es eine recht große Auswahl an Terminen gibt.
Die Studie wurde durchgeführt, um zu identifizieren:
- Benigne und maligne Tumorläsionen;
- Strukturelle Veränderungen in Nierengewebe;
- Steine und kleine Steine in den Nieren;
- Abnorme Struktur des Harnsystems und der Nieren;
- Wahrscheinliche Folgen eines Nierentraumas;
- Nephrogene Hypertonie, Pyelonephritis, Glomerulonephritis und Hydronephrose, Tuberkulose, etc.;
- Ursachen von Hämaturie.
Die Urographische Untersuchung wird bei Verdacht auf urogenitale Infektionen mit Nierenkolik sowie nach einem operativen Eingriff zur Darstellung des Nierenzustandes verschrieben. Das Verfahren bestimmt zuverlässig die Art und das Ausmaß der Läsion, das Stadium des pathologischen Prozesses, wodurch der Arzt die wirksamste therapeutische Taktik auswählen kann.
Arten von
Es gibt verschiedene Arten der Urographie-Diagnostik:
- Infusion( intravenös mit Kontrastmittel);
- Überprüfung;
- Ausscheidung.
Infusion( Kontrast) Urographie beinhaltet die intravenöse Verabreichung eines Kontrastmittels mit Hilfe eines Tropfer.Üblicherweise wird bei einer solchen Untersuchung der Kontrast während des Eingriffs langsam eingeführt, und die Bilder werden in verschiedenen Stadien der Diagnose aufgenommen.
Überprüfung
Überblick Urographische Diagnose ist eine Standard-Röntgenstudie und wird ohne die Verwendung von Kontrast durchgeführt. Als Ergebnis der Forschung wird gewöhnlich ein eher spärliches Bild der Krankheit gegeben, obwohl der Arzt auf der Grundlage der Ergebnisse der Urographie die Möglichkeit hat, große Konkremente zu erkennen und die allgemeine Struktur der Nieren zu bestimmen. Normalerweise wird eine solche Prozedur immer vor der Kontrastmittel-Urographie vorgeschrieben.
Exkrete
Diese Methode wird auch als intravenöse oder Kontrast-Urographie bezeichnet, da das Verfahren mit einer röntgendichten Präparation durchgeführt wird. Als Kontrastmittel werden in der Regel Cardiotrast, Urografin, Visipac, Triambrast und andere verwendet, die auf der Nutzung der Filtration der Nierenfunktion, der Ausscheidung von Recyclingmaterial und der Freisetzung von Stoffwechselstoffen beruhen.
Das Röhren-Becken-System ist in der Übersichts-Urographie nicht sichtbar, daher wird zur Bestimmung seines Zustandes und seiner Funktionsfähigkeiten ein Kontrast eingeführt, von dessen Wahl die Qualität der Ergebnisse abhängt. Damit die Studie zuverlässige und aussagekräftige Ergebnisse liefert, sollte sich der Kontrast nicht in den Geweben ansammeln, metabolisiert werden und an Stoffaustauschprozessen teilnehmen. Zusätzlich sollte das Kontrastmittel minimale Nephrotoxizität und maximalen Röntgenkontrast aufweisen.
Auf dem Video über Ausscheidungsurographie der Nieren:
Infusion
Absolute Indikationen für die intravenöse Urographieuntersuchung sind:
- Harnanomalien;
- Chronische entzündliche Nierenläsionen;
- Tumorprozesse in der Niere;
- Funktionelle abdominale Veränderungen;
- Urolithiasis;
- Obstruktion der Nieren usw.
Die Kontrastmittel-Urographie wird oft vor der Operation verschrieben.
Vorbereitung für
Verfahren Vorbereitungen für die Überprüfung und Nieren Ausscheidungsurographie ist etwas anders:
- Scoping-Studie vor Reinigung des Magen-Darm-Trakt erfordert. Ein paar Tage vor der Studie sollten Produkte, die zu Blähungen beitragen, wie Brot, Hülsenfrüchte, Milch und Kartoffeln, aufgegeben werden. Es ist notwendig, die Darmstrukturen mit Hilfe von Sorptionsmitteln( Polyphepan, Aktivkohle) zu reinigen. Am Vorabend des Überprüfungsverfahrens und am Morgen des Tages muss es durch Fasten vorbereitet werden, nur ungesüßter Tee ist zum Frühstück erlaubt. Um Blähungen zu vermeiden, ist es nicht empfehlenswert, viel Flüssigkeit zu trinken.
- Vorbereitung für die intravenöse Urographie der Nieren mit Kontrast erfordert auch Reinigung des Verdauungstraktes, so dass Nierenbildgebung ist maximal hoch. Der Patient muss die gleichen Produkte ausschließen und die gleichen Regeln befolgen wie vor der Urographie. Vor der Studie erhält der Patient einen Einlauf, dann muss der Patient die Blase entleeren.
Wenn der Patient nervös ist, wird ein Beruhigungsmittel empfohlen. Bei einer Allergie gegen Medikamente oder Chemikalien sollte dies dem Arzt vorab mitgeteilt werden. Der Patient muss auch eine Zustimmung für die Diagnose unterschreiben.
Wie wird die Behandlung
Erhebung Urographie und Niere bei Erwachsenen und Kindern ist in einer vertikalen Position durchgeführt, Röntgenstrahl wird in dem Bereich von 3-4 Wirbel gerichtet. Während der Exposition werden Brust und Genitalien mit Gliedmaßen mit speziellen Schutzmitteln wie einer Schürze verschlossen. Nach 5 Minuten kann der Patient frei sein.
Wenn wir darüber sprechen, wie die intravenöse Urographie zu machen, Nieren-, beginnt das Verfahren mit der Position des Patienten auf einem Tisch, nachdem er in ein Vene Kontrastmittel, das langsam injiziert wird. Bei der Einführung eines Kontrastmittels bei Kindern oder Erwachsenen kann der Patient ein gewisses Unwohlsein wie Brennen empfinden. Der Röntgenkontrast dringt allmählich in die Harnleiter und das Nierengewebe ein. Während der Ausscheidungs-Urographie werden mehrere aufeinander folgende Schüsse in Intervallen von etwa 5-10 Minuten genommen.
Während dieser Zeit befindet sich der Patient in einer horizontalen Position auf der Couch. Manchmal besteht ein Bedarf an verzögerten Bildern, die einige Stunden nach der Einführung des Kontrastes gemacht werden. Normalerweise beträgt die Dauer der intravenösen Urographie etwa eine halbe Stunde. Nach dem Eingriff kann der Patient nach Hause gehen und essen. Einleitung
Gegen
Kommentieren und Ausscheidungsurographie wird bei allen Patienten ohne Ausnahme nicht durchgeführt, da die Studie eine Reihe von Gegenanzeigen hat:
- schweren Leber- oder Nierenschäden;
- Schwangerschaft, Stillzeit;
- Phäochromozytom;
- Glomerulonephritis und andere schwere Pathologien;
- Schilddrüsenerkrankungen wie Thyreotoxikose usw.;
- Allergie gegen kontrastierende Jodpräparate;
- Blutung oder Blutungsneigung;
- Reduzierter Blutfluss;
- Nierenversagen in akuter oder chronischer Form;
- Behandlung von Diabetes durch Glucophage.
Was Schaden
Urograficheskaya Nieren Diagnose kann mit unerwünschten Reaktionen des Körpers in Verbindung gebracht werden, die in der Regel in der folgenden manifestiert:
- Brennen in der Vene, wo der Kontrast injiziert wurde;
- Übelkeitsgefühl;
- Hitzewallungen;
- Schwindel;
- Eisengeschmack im Mund.
Aber solche Reaktionen gelten als normal und verschwinden bald von selbst. Damit der Kontrast aus dem Körper herauskommt, ist es empfehlenswert, mehr Flüssigkeit wie Fruchtsäfte, grünen Tee oder Milch zu verwenden. Wenn keine Kontraindikationen für die Durchführung der Urographie der Nieren vorliegen, dann gibt es keine Nebenwirkungen, und der mögliche Schaden wird nur auf kurzfristige Röntgenbestrahlung reduziert.
Die Urographie bei Kindern ist ein sicheres Verfahren, bei dem auch, wie bei Erwachsenen, nur die Kontrastdosierung mit besonderer Strenge anhand des Gewichts des Kindes und des Zustandes seiner Nieren und Leber durchgeführt wird. Da kleine Kinder in einem stationären Zustand nicht lange verweilen können, haben sie eine röntgendichte Diagnostik mit einem kürzeren Zeitintervall. Um die Wahrscheinlichkeit einer allergischen Reaktion auszuschließen, erhalten Kinder zusätzlich Antihistaminika.
Ergebnisse von
Bei der Auswertung der Ergebnisse der Urographie analysiert der Arzt den Ort und die Form der Nieren und notiert außerdem die Geschwindigkeit der Extraktion der röntgendichten Substanz. Die Parenchymstrukturen, das Becken-Becken-System und seine Funktionalität werden bewertet. Es gibt Hindernisse für den normalen Harnfluss, ungenügende Füllung des Urins usw.
Urea und Nierensteine werden in der Urographie nachgewiesen, aber erst später werden sie zu den endgültigen Bildern visualisiert, weil die Steine zu Beginn der Diagnose kontrastverdunkelt werden. Wenn bei der Diagnose kein Kontrastmittelfortschritt auf den Nieren auftritt, ist es möglich, dass die Niere abwesend, unterentwickelt oder durch einen Stein blockiert ist. Manchmal tritt ein ähnliches Muster mit einer starken Hydronephrose auf.
Haben Sie keine Angst vor urologischen Untersuchungen, weder für Kinder noch für Erwachsene, da die frühzeitige Erkennung von Nierenerkrankungen die Chancen auf eine erfolgreiche Genesung maximiert.