Intestinale Entzündung bezieht sich auf häufige pathologische Zustände in der Gastroenterologie. Sie zeichnen sich durch Durchfall und Verdauungsstörungen begleitet, ausgeprägte Schmerzen und andere Symptome, Lebensqualität reduziert. Für solche Pathologien umfassen und Pseudomembrankolik, die auch Darm-Sepsis, Enterokolitis, klostridioznym oder Antibiotika-assoziierte Kolitis und andere.
Definition
Pseudomembrankolik genannt Darm-infektiösen und entzündlichen pathologischen Zustand verursacht bei längerer oder unzureichende Antibiotika-Therapie, die zur Entwicklung von fibrinösen Formationen auf den Schleimhäuten führt genannt wirdDarmgewebe.
Unter dem Einfluss von pathologischen Faktoren erwerben diese Bakterien pathogenetischen Status. Laut Statistik werden diese Mikroorganismen bei etwa 20% der Patienten nachgewiesen. Meistens handelt es sich um ältere Patienten, die eine unerfahrene und langfristige antibiotische Behandlung hatten.
Die Krankheit wird bei Patienten jeden Geschlechts mit der gleichen Häufigkeit diagnostiziert. Bei schweren Krankheitsverlauf des Patienten gibt es eine ausgeprägte Intoxikationssymptome, Dehydratation und Störungen des Wasser- und Elektrolyt-Salzaustausch und gefährliche Schäden der Darmwand( Perforation und so weiter.).Gründe
Wie erwähnt, provocateur Pathologie absteht Clostridium, die Toxine A und B-Gruppen, eine Beschädigung der Darmwand und zu provozieren, die Entwicklung des pathologischen Prozesses erzeugen kann.
Amid längere Antibiotika entwickelt häufig Durchfall und bei schweren Formen der Pathologie - Pseudomembrankolik Form.
- provoziert Sehr oft unkontrollierbar Krankheiten und längeren Gebrauch von Penicillin und Cephalosporin-Antibiotika sowie bei Ofloxacin und Levofloxacin nehmen.
- Gefahr der Pseudomembrankolik erhöht, während mehrere Medikamente aus der Gruppe der Einnahme von Antibiotika, sowie chemotherapeutische oder immunsuppressive Behandlung.
- erhöht auch die Wahrscheinlichkeit der Pathologie für längeren oder falschen Empfang Antidiarrhoikum oder entzündungshemmende Wirkung von Neuroleptika oder Gold.
Wenn ein Patient bereits bestimmte Krankheiten, können sie stark Pseudomembrankolik Charakter erschweren.
zu ähnlichen Erkrankungen umfassen onkoprotsessa oder chronische Darmerkrankungen, Entzündungen ischämischen Darm, Chirurgie, etc. Auch
anregende Faktoren der Pseudomembrankolik sind: . Nierenversagen, die Installation einer Sonde oder einen längeren Aufenthalt in der Nähe der infektiösen Patienten.
Symptome der Pseudomembrankolik
ersten Manifestationen der Pseudomembrankolik beginnt auch im Verlauf des Antibiotikums medikamentöse Therapie, aber heller sie nach dem Ende der Therapie auftreten.
Milde Formen des pathologischen Prozesses mit dem Auftreten von Durchfall auf dem Hintergrund der Antibiotika-Therapie. Clostridien ulcerosa schwere - Nach einer solchen Behandlung innerhalb von 1-1,5 Wochen kann eine gefährliche Form von Komplikationen entwickeln.
Es wird durch das häufige Auftreten von flüssigem Stuhl einer Dehydratisierung, Tachykardie, Schlaffheit und Muskelermüdung konstante gekennzeichnet.
Anzeichen von Austrocknung aufgrund längerer Durchfall hervorstehen Schwindel und Ohnmacht, ständig das Gefühl von Durst und häufiges Drängen toshnotno Puls, trockene Haut und Harnröhren seltenen Prozesse. Wenn ulcerosa strenger sind, dann beginnt es blutigen Schleim aus dem After heraus zu stehen.
Dehydration und Durchfall auslösen schwere Vergiftungen, die manifestieren:
- Kopfschmerzen;
- Schwäche;
- Appetitlosigkeit bis hin zur Abneigung gegen Nahrung;
- Schmerzhafte Krämpfe im Peritoneum;
- Die geäusserte Hyperthermie ist höher als 38 ° С.
Prozess vor dem Stuhlgang erfährt der Patient bemerkbar Schmerzen, und sie geht mit dem Stuhlgang Schwierigkeiten. Der Bauch schwillt an, wenn der Kolon palpiert wird, erfährt der Patient schmerzliche Beschwerden.
Diagnose
Der Diagnoseprozess wird von einem Gastroenterologen oder Proktologen durchgeführt, der ein Bild der Krankheit erstellt und anamnestische Daten sammelt.
- Mit externem körperlicher Untersuchung Fach zuzuteilen der Patient dieser Bedingung Tachykardie charakteristisch ist und Hypotension, Fieber und eine Erhöhung der Bauchvolumen.
- Labor Bluttests zugeordnet sind, die für pseudomembranöse Kolitis das Vorhandensein von Leukozytose anzeigen. Assays
- Faeces zeigte die Anwesenheit von Schleimhautblutungen und Verunreinigungen in den Fäkalien und Kot bakteriologische Analyse zeigt die Anwesenheit von Clostridien.
- Endoskopie des Darms wird ernannt, in der der Experte den Zustand der Darmwand beurteilt. Bei dieser Sichtbarmachung werden gelbliche Schichten auf der Darmschleimhaut - Pseudomembranen gefunden.
Koloskopie, Sigmoidoskopie und ggf. Radiographie oder Computertomographie werden ebenfalls verschrieben. Komplikationen
häufigsten Komplikationen sind die Ausführungsformen Pathologie:
- Spalt( Perforation) der Darmwand;
- Toxisches Megakolon, in dem es eine starke Expansion des Darms gibt;
- Akkumulation im Peritoneum der Flüssigkeit( Aszites) oder Schwellung des Unterhautgewebes( Anasarca);
- Entwicklung von arterieller Hypotension;
- Dehydration aufgrund von Flüssigkeitsverlust mit flüssigem Stuhl;
- Nierenversagen;
- Septische Blutvergiftung;
- Entwicklung von Superinfektionen, wenn sich vor dem Hintergrund eines unvollständigen Infektionsprozesses eine neue Infektionskrankheit entwickelt.
Das hohe Komplikationsrisiko erfordert rechtzeitige therapeutische Intervention bei pseudomembranöser Kolitis.
Behandlung von
Therapeutische Maßnahmen mit einer ähnlichen Form der Darmentzündung sind in erster Linie auf die Beseitigung der pathologischen Faktoren ausgerichtet.
Daher ist der erste Schritt zur Beseitigung der Krankheit die Abschaffung von Antibiotika. Nach ein paar Tagen nach einem Patienten eine deutliche Verbesserung war und nach noch ein paar Tagen verpufft und Durchfall.
Wenn die pathologischen Prozesse klinisch schwerwiegend sind, werden zusätzliche Medikamente verabreicht.
Eines der häufig verschriebenen Medikamente für pseudomembranöse Kolitis ist Metronidazol. Nehmen Sie es für ein bis zwei Wochen.
Darüber hinaus werden Enterosorbent-Medikamente verschrieben, die dem Körper helfen, mit Vergiftungen aufgrund des beschleunigten Entzugs toxischer Substanzen fertig zu werden. Aber sie werden nach dem Ende der Einnahme von Metronidazol ernannt. Da pseudomembranöse Kolitis von schwerer Dehydrierung begleitet ist, wird dem Patienten viel Trinken gezeigt. Wenn
für schwere, der Patient zu korrigieren Ebenso wichtig Entwässerung ist die gesunde Ernährung in den therapeutischen Prozess Lösungen oder Ringer Hartmann usw. Laktosol intravenös verabreicht. .Kleine Portionen, häufige Mahlzeiten, Tabelle Nummer 4 - das ist die Hauptbedingung der Diät-Therapie für pseudomembranöse Kolitis.
Solche therapeutische Ernährung zielt darauf ab, Durchfall zu beseitigen, schlägt daher Gelee Verbrauch, Reis und Bananen, Toast und gebratenes Gemüse. Unter dem Verbot, fett und scharf, gebraten und schwere Lebensmittel, Milchprodukte.
Prognose und Prävention
Die Vorhersage pseudomembranöser Kolitis wird durch die Schwere des pathologischen Prozesses bestimmt. In Abwesenheit einer Therapie beträgt die Wahrscheinlichkeit eines tödlichen Ausganges etwa ein Drittel der Patienten.
- Leichte Formen der Pathologie bestehen unabhängig voneinander, nachdem der Verlauf der Antibiotikatherapie beendet wurde.
- Wenn Pseudomembrankolik mit mittlerem Schweregrad auftreten, bleiben die Symptome der Krankheit für mehrere Wochen, und in der Zukunft bleibt die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens der Krankheit.
- Schwere Formen der pseudomembranösen Darmentzündung sind tödlich, insbesondere mit der Entwicklung einer Perforation oder Megakolon. In einer ähnlichen klinischen Situation wird eine Operation durchgeführt, die für einen Patienten mit geschwächtem Körper durchgeführt wird. Die Perforation ist oft mit einer Peritonitis verbunden, bei der der Darm mit einer großen Anzahl von Bakterien besiedelt ist.
Die wichtigste Vorbeugungsbedingung ist der vernünftige und kompetente Einsatz von Antibiotika mit einer individuellen Herangehensweise an ihren Zweck.
Darüber hinaus lohnt es sich, Medikamente zu nehmen, die Dysbakteriose verhindern. Besonders gefährdet sind ältere Patienten nach 65 Jahren, daher sollten sie keine Antibiotika verschreiben, die Darmentzündungen hervorrufen.