Eine der Krankheiten, die einen autoimmunen Mechanismus der Entwicklung hat, wird als vulgärer Pemphigus angesehen. Es ist typisch für das Auftreten von Vesikeln auf der Schleimhaut, Dermis. Wenn diese Fläschchen geöffnet werden, erscheinen rosa Flecken an ihrer Stelle.
Also, lasst uns mehr über die Symptome und Ursachen der Krankheit herausfinden, vulgär vulgär( vulgär), ihre Behandlung bei Erwachsenen, Kindern und Neugeborenen.
Merkmale der Krankheit
Vulgar Pemphigus in der medizinischen Gemeinschaft ist bekannt als die beliebteste Form von Pemphigus. Die Krankheit tritt häufiger bei älteren Patienten auf, deren Alter 30 bis 60 Jahre beträgt.
Die ersten Manifestationen sind auf der Schleimhaut der Mundhöhle festgestellt. Nach einiger Zeit geht die Krankheit auf die Dermis über. Wenn die Bläschen an den weiblichen Genitalien im Mund erscheinen, platzen sie schnell.
Über die Gründe, warum ein vulgärer Pemphigus in der Krankengeschichte auftreten kann, werden wir unten erzählen.
Vulgarer Pemphigus( Foto)
Ursachen von
Normalerweise tritt diese Krankheit auf, wenn eine Störung der Immunität auftritt. In diesem Fall produziert der Körper Antikörper( IgG) zu seinen eigenen Zellen, die in der stacheligen Schicht der Epidermis lokalisiert sind.
Desmosomen, die epidermale Zellen binden, kollabieren aufgrund der Exposition gegenüber Autoantikörpern. Mit dem Verlust von Verbindungen zwischen Zellen erscheinen Räume, die mit interzellulärer Flüssigkeit gefüllt sind. So entstehen akantholytische Blasen.
Über die Anzeichen von Pemphigus wird das Video unten zu erzählen:
Symptome von
Oft beginnt die Entwicklung von Pemphigus mit Schleimhäuten( Mund, Rachen).Es ist sehr schwierig, sie rechtzeitig zu finden, weil diese Blasen sehr schnell platzen. Nach ihrem zufälligen Öffnen bleiben nur Erosionen zurück, die schmerzhaft sind und eine markante hellrote Farbe haben. Wenn Sie die Behandlung nicht beginnen, gibt es Wachstum, die Verschmelzung der Vesikel. In diesem Stadium der Entwicklung der Krankheit gibt es solche Symptome:
- stinkender Geruch aus dem Mund;
- verringerte Appetit aufgrund von Schmerzen;
- Erosion auf der Mundschleimhaut.
Auf der Epidermis beginnen die Vesikel einige Monate nach ihrer Bildung auf der Schleimhaut des Mundes zu erscheinen. Sehr selten kann eine Rötung der Dermis um die Blase festgestellt werden. Es ist wie ein dünner Rand. Hautausschläge in dieser Pathologie sind fokal. Der Hautausschlag zeigt sich normalerweise in solchen Bereichen:
- Leistenfalten;
- zurück;
- Achselbereich;
- Brust.
Bubble Bursting tritt einige Tage nach ihrem Auftreten auf. Geformte Erosionen sind hellrosa, groß, Tendenz zum Ablaufen. Der Patient fängt an, solche Zeichen zu befürchten:
- Schwäche;
- subfebrile;
- Auftreten von eitriger Entladung auf Erosionen;
- Schmerz;
- Trübung der in den Blasen angesammelten Flüssigkeit;
- Pyoderma( es kann sich nach der Infektion entwickeln).
Die Differentialdiagnose des Pemphigus wird weiter betrachtet.
Diagnose
Besonders wichtig sind mechanische Symptome, die auf Akantholyse hinweisen. Spezialisten können solche Verfahren durchführen:
- Symptom-Erkennung von Nikolsky .Dieses Symptom ist die Exfoliation der Epidermis nach einer leichten Reibung der gesunden Dermis.
- Nachweis des marginalen Symptoms von Nikolsky .Um dies zu tun, müssen Sie ein Stück Shkurochki aus einer platzenden Blase ziehen. Das Symptom wird positiv sein, wenn die Epidermis eine beträchtliche Entfernung von Erosion abblättert.
- Erkennung des Asbo-Hansen-Symptoms .Um dies zu tun, müssen Sie Ihren Finger auf die Blase drücken. Die Antwort wird positiv sein, wenn die Epidermis in der Peripherie der Blase abgelöst wird, erhöht sich ihre Fläche.
Zur Bestätigung der angeblichen Diagnose kann eine zytologische Untersuchung( Tzank-Methode) durchgeführt werden. Aufgrund der Abstrichmikroskopie, die aus dem Wundgrund entnommen wird, können akantholytische Zellen nachgewiesen werden. Diese Zellen sind in der dornigen Schicht der Epidermis vorhanden. Biopsie wird von einer frischen Blase genommen.
Kann auch immunologische Studien( direkte / indirekte RIF) durchführen. Sie sind notwendig, um die Autoimmunität der Krankheit zu bestätigen / zu widerlegen.
Behandlung von
Die einzige wirksame Möglichkeit zur Behandlung dieser Krankheit ist die Verwendung von Medikamenten. Als eine Hilfsmethode kann man die therapeutische Methode verwenden.
Therapeutisch
Neben der Einnahme von Medikamenten ist eine extrakorporale Hämokorrektur vorgeschrieben. Für die Reinigung von Blut häufiger verwendet:
- Plasmapherese;
- Hämosorption.
Drug Drug Therapie beinhaltet die Verwendung solcher Arzneimittel:
- Kortikosteroide( "Prednisolon", "Triamcinolone", "Dexamethasone");
- -Zytostatika( "Cyclosporin", "Methotrex" "Azathioprin").
Antibiotika sind auch im Falle einer Infektion notwendig. Um Komplikationen zu vermeiden, die aufgrund von Kortikosteroid-Therapie auftreten kann, ist es notwendig, Medikamente zu nehmen, die eine Schutzfunktion an der Magenwand( „Bismutnitrat“) haben.
In diesem Video Elena Malysheva über die Behandlung von Pemphigus sprechen:
Prävention vulgäre Pemphigus
Nach Beseitigung der Symptome der Krankheit sollte eine Reihe von präventiven Maßnahmen sind notwendig erachten eine Wiederholung zu verhindern. Sie bestehen aus:
- , der den Zustand der Dermis verfolgt;
- Empfang von Vitaminen, Kalzium, Kalium;
- nach dem Auftreten von Nebenwirkungen nach der Einnahme von Medikamenten;
- Kontrolle( regelmäßig) Zucker in Urin, Blut;
- Kontrolle des Blutdrucks;
- Kontrolle von Prothrombin.
Als nächstes werden Komplikationen von Pemphigus und Prognose berücksichtigt.
Pemphigus vulgaris oral
Komplikationen der großen Anzahl von Nebenwirkungen in Glukokortikoiden kann zu schweren Komplikationen führen. Langfristige Verwendung dieser Medikamente kann verursachen:
- Atrophie der Nebennieren, stoppen die Produktion von Ihrem Körper Glukokortikoide;
- Störungen im Kohlenhydratstoffwechsel, zusätzlich zu diesem Auftreten von Steroiddiabetes;
- Veränderungen im psychischen Zustand( die Entstehung von Euphorie, manisch-depressive Psychose);
- Exazerbation von Magengeschwüren( peptisch);
- Thrombophlebitis;
- Fehlfunktionen im Menstruationszyklus;
- Störungen im Proteinstoffwechsel;
- verlangsamt den Wiederherstellungsprozess;
- Störungen des Fettstoffwechsels;
- spontane Frakturen( sie entstehen durch Entkalkung der Knochen);
- verringerte die Immunität.
Prognose
Wenn die Behandlung rechtzeitig begonnen wird( mit Kortikosteroiden), ist es möglich, ein tödliches Ergebnis zu vermeiden. Die Verwendung von Medikamenten dieser Gruppe kann die Entwicklung von gefährlichen Komplikationen im Bereich der inneren Organe, Systeme hervorrufen.
Der Patient muss die Kortikosteroide lebenslänglich, jedoch in einer geringen Dosierung einnehmen. Langfristige Verwendung solcher Medikamente kann auch tödlich enden.