Ein Abszess der Bauchspeicheldrüse ist ein eitriges Schmelzen der Organgewebe und deren Anhäufung. Es entwickelt sich gewöhnlich vor dem Hintergrund der schweren Pankreatitis( außer der ödematösen Form), und die häufigste Ursache ist die Pankreatitis alkoholischen Ursprungs. Aber es gibt Fälle von Entwicklung von Pankreasabszess als Folge von Sekundärinfektion Pseudozysten.
Der Herd des Aussehens ist oft ein Drüsenbeutel, in dem sich Pankreassekrete und absterbende Zellen ansammeln. Aber Fälle einer Vielzahl von Entzündungsherden sind nicht ungewöhnlich.
ursächliche Prozesse sind häufig: Staphylokokken, Streptokokken, E. coli und einige Sorten von anaeroben Mikroorganismen.
Klinik Symptome und Pankreasabszeß
für Manifestationen der durch die Tatsache gekennzeichnet Krankheit, dass sie in den meisten Fällen nach 1-2 und manchmal 3 Wochen nach einem schweren Anfall Pankreatitis auftreten.
Sobald Symptome einer Pankreatitis besorgniserregend zu stoppen, kann der Patient Fieber auftritt und erneute Schmerzen im Unterleib, durch eine Erhöhung des Muskeltonus in diesem Bereich begleitet. Appetit verschlechtert sich, Übelkeit und sogar Erbrechen können wieder auftreten.
Wie bei den meisten anderen Arten von Entzündungen, Pankreasabszeß durch Symptome wie Fieber manifestierte( manchmal 39 ° C erreicht, und manchmal sogar mehr als 40 ° C) und verwandten Schüttelfrost.
Charakteristisch sind allgemeines Unwohlsein, Kurzatmigkeit, Schwitzen, Probleme mit dem arteriellen Blutdruck, Herzrhythmusstörungen( Tachykardie).
Schmerzen im Bauchbereich können nicht besonders stark sein, besonders am Anfang.
Diagnose
Basierend auf den Ergebnissen der Untersuchung und Befragung kann der Arzt die Entwicklung eines Abszesses der Bauchspeicheldrüse vermuten. Zur Verdeutlichung:
- Palpation der Bauchhöhle, wo Muskelspannung festgestellt wird, und manchmal ein charakteristischer Tumor;
- Urinanalyse und biochemischer Bluttest zur Klärung des Leukozytenspiegels, des Gehalts an Amylase;
- , um die Diagnose zu klären und die Auswahl der Medikamente zu optimieren, erfolgt durch Aussaat von Blut. Pankreasabszeß auf dem Röntgenbild ähnelt einen Cluster von Blasen, die hinter dem Magen sind und sogar eine Vorverlagerung des Magens verursacht:
kann als Röntgen- oder Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle zugeordnet werden. Manchmal gibt es eine Verschiebung und das Zusammendrücken einiger benachbarter innerer Organe, ebenso wie das Aufsteigen der linken Kuppel des Zwerchfells.
Behandlung von Bauchspeicheldrüsenabszessen
Die einzige wirksame Behandlung für diese Krankheit heute ist der chirurgische Eingriff - Drainage mit Antibiotika-Therapie begleitet. Es ist auch notwendig, alle nekrotischen Bereiche zu reinigen und den gesamten zusammenhängenden Bereich sorgfältig auf mögliche neue Entzündungsherde und das Vorhandensein von Abszessen zu untersuchen.
Komplikationen
Ohne rechtzeitigen Rückzug der eitrigen Massen wird unweigerlich den Inhalt des Abszesses in benachbarte Organe brechen: in den Bronchien, Zwölffingerdarm, Magen, Pleurahöhle, Gallengang, und auch außerhalb.
Eitrige Verschmelzung der Gewebe von Organen kann zur Bildung von Fisteln führen, und als Ergebnis - neue Abszesse. Dies verursacht eine kontinuierliche Sepsis, die den Allgemeinzustand des Patienten signifikant verschlechtert und seine Heilungschancen verringert. Schäden an der Wand der Retroperitonealarterie können zu gefährlichen inneren Blutungen führen.
Prognose
Abszess ist eine der gefährlichsten Bauchspeicheldrüsenerkrankungen. Die Heilungschancen hängen direkt von der Geschwindigkeit der Behandlung und der chirurgischen Intervention ab, aber selbst in diesem Fall beträgt die Sterblichkeitsrate mindestens ein Drittel der Fälle.