Enterokolitis ist eine Erkrankung, bei der gleichzeitig eine Entzündung des Dünn- und Dickdarms vorliegt. Diese Krankheit verursacht atrophische Veränderungen in der Schleimhaut und eine Verletzung der Funktion des Verdauungstraktes.
Konzept und Krankheit Code ICD-10
Krankheit können auf infektiöse oder nicht-infektiöse Entzündung zurückzuführen sein. Zum ersten Mal kann sie sich in jedem Alter manifestieren, während Männer und Frauen in gleichem Maße darunter leiden.
Weil die Krankheit ein Syndrom ist, flattern in verschiedenen Pathologien. Oft kombiniert mit Gastritis, Gastroenterokolitis.
Ursachen Die primäre Ursache der Entzündung des Magens kann akute Darminfektion übertragen werden:
- Ruhr, Typhus
- ,
- Salmonellose.
In 80% der Fälle von intestinalen mit der Entwicklung der pathogenen Mikroflora assoziierten Infektionen, zur Bildung der Krankheit führen. Manchmal sind dies nicht-entzündliche Erkrankungen der Autoimmun-Natur. Dazu gehören Reizdarmsyndrom und Colitis ulcerosa.
Häufig anfällig für Wurmerkrankungen sowie Probleme mit Mangelernährung und allergischen Reaktionen. Symptome der Krankheit manifestieren sich bei längerem Einsatz von Antibiotika, Hormonpräparaten.
Wenn eine Person angeborene Erkrankungen des Magens und der Leber hat, erhöhen sich die Chancen, auf diese Krankheit zu stoßen.
Symptome bei Erwachsenen und Kindern
Die akute Form erscheint unerwartet. Es ist gekennzeichnet durch:
- Schmerz Schneiden,
- Rumpeln,
- Blähungen,
- Übelkeit und Erbrechen,
- Auftreten von Plaque auf der Zunge, Durchfall
- .
Symptome bei Kindern sind ähnlich, aber wegen der hohen Rate des Auftretens von Austrocknung können Krämpfe, oder kurzen Bewusstseinsverlust auftreten. In infektiöser Natur erscheinen Schleim und Eiter im Stuhl, eine Erhöhung der Körpertemperatur, Muskelschmerzen.
Chronische Formen haben möglicherweise keine so lebendige Symptomatik. Meistens treten Bauchschmerzen periodisch auf, der Stuhlgang ist gestört, Verdauungsstörungen treten auf.
Wie viele andere Darmerkrankungen kann die Krankheit zu Gewichtsverlust, Hautverfärbung, brüchiger Nagelplatte führen.
Besonders häufig wird die Krankheit bei Frühgeborenen sowie bei Kindern mit Problemen bei der Arbeit der Atemwege festgestellt.
Arten von
Enterokolitis ist akut und chronisch. Die erste Art hat ein lebendigeres Bild, das durch einen scharfen Ausbruch der Krankheit gekennzeichnet ist.
Akut
Der Auslösemechanismus ist eine Schädigung der Schleimhaut mit der Entwicklung des Entzündungsprozesses. Dies führt zu Dehydration des Körpers, schnellen Verlust von Elektrolyten.
Schwere Dehydratation und Entwicklung von dysbiosis führen noch größere Störungen der Stuhlgewohnheiten zu. Daher entwickelt sich die Krankheit in einem geschlossenen Kreis.
Im Verlauf der Erkrankung werden Gesichtszüge spitz, Haut und Schleimhäute sind trocken. In der Akutphase besteht die Hauptaufgabe des Arztes darin, die Krankheit von anderen chirurgischen Erkrankungen zu unterscheiden.
Die akute Form kann durch Organperforation oder Blutinfektion kompliziert sein.
Chronische
Dies ist eine polyethische Erkrankung, für die entzündlich-dystrophische Veränderungen in der Schleimhaut charakteristisch sind. Es wurde festgestellt, dass 85% der Patienten, die zur Behandlung in die gastroenterologische Abteilung geschickt werden, diese Art von Krankheit zeigen.
Die Besonderheit liegt darin, dass bei der Untersuchung der Schleimhaut makroskopische Veränderungen nicht nachgewiesen werden, bei einer Biopsie jedoch eine lymphozytäre Infiltration festgestellt wird.
Klassifizierung von
Es gibt verschiedene Arten von Enterokolitis, abhängig von der Ursache der Krankheit. Diese umfassen:
- pseudomembranösen,
- nekrotisierende,
- Staphylokokken,
- allergisch,
- hämorrhagischen.
Es gibt auch sekundäre Arten, die sich bei anderen gastrointestinalen Erkrankungen als Komplikation entwickeln.
Pseudomembranöse
Erscheint normalerweise vor dem Hintergrund einer längeren Anwendung von Antibiotika. Als Folge davon entwickelt sich eine starke Dysbakteriose und Entzündung der distalen Darmteile. Dies löst die Bildung von fibrinösen Überfällen aus.
Bei schwerer Krankheit wird ein Intoxikationssyndrom, Dehydratation, starke Darmwandläsionen festgestellt.
In leichten Fällen tritt Durchfall auf dem Hintergrund von Medikamenten auf. In besonders schweren Fällen kann Blut im Stuhl erscheinen. Entwickeln Sie Vergiftungssymptome. Der prädisponierende Faktor ist Alter und das Vorhandensein von Begleitpathologien.
Ulzerativ-nekrotisch
Diese Form betrifft normalerweise Frühchen und kranke Babys. Dabei tritt eine Nekrose der Schleimhaut auf, die ohne Behandlung in die tieferen Schichten vordringt. Es ist Lethargie, instabile Körpertemperatur, Stuhl mit einer Spur von Blut, Apnoe, Anzeichen von Sepsis. Ein chirurgischer Eingriff ist manchmal indiziert.
Bei Frühgeborenen werden bis zu 75% der Enterokolitis entwickelt.
Besondere Gefahr besteht, wenn während der Entbindung ein längerer Blasensprung oder fetale Asphyxie auftritt. Die Voraussetzungen für die Entstehung der Krankheit sind Kolonisierung von Bakterien, ischämischer Schlaganfall und enterale Ernährung.
Staphylokokkus
Die Entzündung des Darms verursacht Staphylococcus aureus. Die Krankheit ist sehr häufig, besonders bei Kindern. Die Ursache für die Entwicklung ist eine Verletzung der Hygienevorschriften, mechanische Schädigung des Darms, Vergiftung mit Medikamenten.
Vor dem Hintergrund der Entwicklung der Krankheit, Durchfall, starke Schmerzen, Verlust des Bewusstseins. Die klinischen Manifestationen hängen vom Alter und der Anzahl der Kolonien von Staphylococcus aureus ab.
Bei Kindern ist eine Primärinfektion in der Regel mit einer lebensmittelbedingten Infektion verbunden. Die Erkrankung kann einen längeren Verlauf nehmen und von sekundären eitrigen Foci begleitet werden. Letztere werden häufiger in der 1-2 Woche der Krankheit gebildet.
Allergisches
Erscheint vor dem Hintergrund der Entwicklung von Nahrungsmittelallergien. Die Krankheit hat bis heute keine eindeutige Ätiologie.
Diese Patienten haben eine veränderte Darmtätigkeit, einschließlich der Interaktion der Schleimhaut mit Reizstoffen, zum Beispiel Alkohol.
Symptome dieser Form sind durch Krämpfe, Blähungen, Anomalien des Verdauungstraktes gekennzeichnet. Die Behandlung beginnt in diesem Fall mit der Abweisung irritierender Produkte sowie dem Nachweis eines Allergens.
Hämorrhagische
Escherichia coli Escherichia coli ist die Ursache der Entwicklung. Esirichia enterohemorrhagic erscheint in den Geweben des großen und kleinen Darms.
Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten. Häufig tritt die Infektion auf fäkal-oralem Weg auf, so dass der Hauptschutzmechanismus die Einhaltung der Hygienevorschriften ist.
Komplikationen von
In 93% der Fälle, bei denen eine rechtzeitige Behandlung begonnen wurde, nimmt das Risiko für die Entwicklung der Krankheit ab. Wenn Sie eine Krankheit beginnen, kann es zu Perforation des Darms mit der Entwicklung von Peritonitis, eine Bedrohung für das Leben. Bei nicht infektiösen Formen bleibt das Risiko einer Darmresektion und Kolostomie erhalten.
Komplikationen gehören:
- Bildung von Krebszellen,
- Störung der zellulären Ernährung des Körpers,
- Darmverschluss.
Diagnose
Die akute Form wird einfach anhand einer epidemiologischen Anamnese diagnostiziert. Die chronische Enterokolitis erfordert physikalische, Labor- und instrumentelle Untersuchungen.
Bei Bedarf kann eine Biopsie sofort durchgeführt werden. Zur Erfassung histologischen Materials aus der Darmwand ist es notwendig, strukturelle Veränderungen zu erkennen.
Nicht weniger beliebt ist die Röntgenuntersuchung, die eine Veränderung des Darmlumens zeigt. Kann genommen werden:
- bakteriologische Analyse von Stuhl,
- Koprogramm,
- allgemeinen und erweiterten Bluttest.
Wie behandelt man akute und chronische Enterokolitis des Darms?
Die Behandlung der Krankheit wird von einem Gastroenterologen behandelt. Zur Behandlung werden Medikamente, Diättherapie und Physiotherapie verschrieben.
Ziel ist es, kompensatorische und regulatorische Mechanismen zu normalisieren. Es ist möglich, eine ultraviolette Bestrahlung unter Verwendung eines elektrischen Wechselstroms durchzuführen. Bei chronischen Formen wird oft eine Elektrophorese von Spasmolytika vorgeschrieben.
Food
Milchprodukte mit reduziertem Fettgehalt sind akzeptabel. Sie können Eier essen, halb viskose gekochte Getreide, Suppen auf der zweiten Brühe, gekochtes mageres Fleisch.
Wenn sich die Krankheit in einem Stadium der Verschlimmerung befindet, ist es am ersten Tag besser, sich weigern zu essen. Es sollte durch ein reichlich vorhandenes warmes Getränk, ungesüßten Tee, Mineralwasser ersetzt werden. Wenn Anzeichen einer Dehydrierung vorliegen, wird dem Patienten physiologische Kochsalzlösung verabreicht.
Ab dem zweiten Tag ist die Diät №4 verbunden. Essen Sie keine Nahrungsmittel mit gesättigten Ballaststoffen und trinken Sie Vollmilch. Mahlzeiten sollten 5-6 mal am Tag sein. Fügen Sie Zwieback aus Weißbrot, Suppen auf Wasser oder Magerfleischbrühe hinzu.
Die Einhaltung der Diätnahrung sollte mindestens 3 Monate dauern. Gleichzeitig mit dieser Behandlung Methoden ernannt, um die Arbeit des Körpers zu verbessern.
Medikamente
Wenn die Krankheit durch eine Infektion verursacht wird, verschreibt der Gastroenterologe antibakterielle Medikamente. Gewöhnlich sind es Cephalosporine und Penicilline.
Da Enterokolitis mit starken Schmerzen einhergeht, werden spasmolytische Mittel verschrieben, um die normale Funktion des Verdauungstraktes wiederherzustellen.
Die medikamentöse Therapie umfasst:
- fermentosoderzhaschie Mittel( Lipase, Protease),
- pro-Präbiotika( Kulturmedien für die Entwicklung der notwendigen Mikroflora),
- Medikamente zu normalisieren Bewegungen Darm zu helfen.
Als lokale Behandlung werden Einläufe verwendet. Jede Art von akuter Form erfordert das Waschen des Magens mit gekochtem oder destilliertem Wasser. Es ist möglich, den Darm mit einem Salzabführmittel zu reinigen.
Folk Heilmittel
Sie werden am besten in Verbindung mit den Methoden der traditionellen Medizin verwendet. Chronische Enterokolitis, begleitet von Durchfall, wird perfekt mit Karottensamen behandelt. Sie müssen in 0,3 Litern gebrannt werden.kochendes Wasser und bestehen für 5 Stunden. Um eine solche Zusammensetzung zu trinken, wird mehrmals täglich ein Glas benötigt.
Sie können verschiedene Kombinationen von Kräutern verwenden:
- Eichenrinde, Blaubeere und Vogelkirsche mischen und Dampf in einem 0,2-Liter-Thermosflasche. Infundierte Mischung für mehrere Stunden.
- Nehmen Sie die gleiche Menge an Blaubeeren, Vogelkirschen, Kümmel, Kamille. Alles ist zermalmt. Ein kleiner Löffel trockener Mischung wird auf dem Glas benötigt.
Prognose und Prävention von
Prävention ist die Vermeidung von Faktoren, die zur Entwicklung der Krankheit führen. Es ist notwendig, die rechtzeitige Behandlung von Infektionen und parasitären Infektionen durchzuführen, um die Normen der Ernährung zu beobachten, um Medikamente entsprechend den Hinweisen zu nehmen.
Wenn Sie die Behandlung sofort mit dem Auftreten der ersten Anzeichen beginnen, können Sie die akute Form sofort ohne Folgen heilen.
Vollständiger Darm wird in 3-6 Wochen wiederhergestellt. Der Verlauf der chronischen Enterokolitis hängt von Maßnahmen zur Normalisierung der Ernährung und des Lebensstils ab.
Video über kongenitale Darmenterokolitis bei einem Kind: