Burn Krankheit: Symptome, Behandlung, Arten von Krankheiten, Prognose

Eine Brandkrankheit wird üblicherweise als eine Reihe von klinischen Symptomen bezeichnet, die aufgrund einer Verbrennung auftreten. Die Pathologie entwickelt sich nur mit ausgedehnten Verletzungen, und wenn sie unbedeutend sind, werden die Manifestationen der Krankheit weniger merklich vorübergehen.

Bei einer Verbrennungskrankheit treten nicht nur lokale Störungen, sondern auch zahlreiche Verletzungen in inneren Organen auf. Die Krankheit ist sehr gefährlich und verursacht in einem ziemlich großen Teil der Fälle nach einer thermischen Verletzung einen tödlichen Ausgang. In dieser Ausgabe werden wir über die Ursachen, Perioden, frühen Anzeichen und Stadien der Brandkrankheit, Erste Hilfe, Fluss und Behandlung der Krankheit sprechen.

Merkmale der Krankheit

• Die schwere Form der Verbrennungskrankheit tritt bei Verbrennungen bis zu 30% der Körperfläche auf, wenn die Läsionen oberflächlich sind.
• Bei tiefen Verbrennungen sind 10% der Läsionen ausreichend, um eine Verbrennungskrankheit zu entwickeln.
instagram viewer
• Kaum dringt es im Alter und im Kindesalter ein, und wenn sein Empfang auch mit einem mechanischen Trauma verbunden ist, werden solche Schäden noch schwerer übertragen. Tiefe Schäden von nur 5% des Körpers können in beiden Fällen zu einem tödlichen Ausgang führen.

Bei einer Langzeitprognose provoziert eine Verbrennungskrankheit in den meisten Fällen eine Behinderung.

Stadien von

Es gibt 4 Stadien der Krankheit:

1. Burn Schock ( Dauer bis zu 72 Stunden).Gekennzeichnet durch die allgemeine Erregung des Zentralnervensystems ist das Opfer oft nicht in der Lage, die umgebende Realität, seinen eigenen Zustand, zu beurteilen. Nach einer Weile wird Mobilität und Erregung durch Zurückhaltung, Verwirrung des Bewusstseins ersetzt. Entwicklung der Hypovolämie, hypodynamische Störungen beginnt. Das Stadium des Verbrennungsschocks wird je nach Schweregrad in 4 Formen eingeteilt, basierend auf allen beschriebenen Indikatoren und manifestierten Symptomen. Das Blut zeigt einen hohen Hämoglobinspiegel, entwickelt Hyperkaliämie, Hypoproteinämie.
2. Burnt Toxämie( akut) - 2-Phase der Brandkrankheit. Die Dauer der Phase kann bis zu 15 Tage betragen, manchmal dauert es nur 3 Tage. Im Gefäßbett wird mit Toxinen Flüssigkeit zurückgeführt, die zu Blutvergiftung führt. Einige Indikatoren verbessern sich, aber der Zustand des Patienten wird normalerweise nicht beeinträchtigt, da die Intoxikation sehr ausgeprägt ist, manchmal begleitet von der Entwicklung einer Infektion. Reduziert die Anzahl der roten Blutkörperchen im Blut, reduziert und Hämoglobinspiegel, Leukozytose entwickelt, Lungenödem ist wahrscheinlich.
3. Septicotoxemia ist ein Stadium gekennzeichnet durch die Entwicklung einer Reihe von Komplikationen, die nach dem Tod einer verbrannten Schorf auftreten. Es dauert etwa 5 Wochen, begleitet von intermittierendem Fieber. Die Infektion wird durch Darm- und Pseudomonas aeruginosa, Staphylokokken, verursacht. Aufgrund des geschwächten Zustands der Patienten in diesem Stadium der Brandkrankheit können Komplikationen auftreten, die das Leben des Patienten bedrohen( Sepsis, Pneumonie).Dank der Polyurie nimmt die Dichte des Urins ab. Bei günstiger Prognose wird die Wunde nach und nach wiederhergestellt und die Verbrennung geht in die nächste Phase über.
4. Recovery nach einer Branderkrankung dauert etwa 4 Monate. In diesem Stadium verbessert sich das Wohlbefinden, Temperatur und Gewicht werden normalisiert, Stoffwechselvorgänge werden wiederhergestellt.

Die Ursachen von

Wissenschaftler im medizinischen Bereich haben keine gemeinsame Meinung darüber, was genau eine Reihe von klinischen Symptomen provoziert, die für die Brandkrankheit charakteristisch sind. Es gibt viele verschiedene Theorien, deren Gründer glauben, dass pathologische Reaktionen auf eine Verbrennung unter dem Einfluss von morphologischen und pathologischen Veränderungen auftreten. Isolieren neurogene, toxämische, allergische, endokrine, dermatogene, anaphylaktische Theorien.

Zum Beispiel wird in der Theorie der Toxizität angenommen, dass eine Verbrennungskrankheit durch den Abbau einer großen Anzahl von Proteinen ausgelöst und durch Exposition gegenüber Feuergiften abgesondert wird. Neurogenetische Theorie erklärt die Krankheit durch Neudefinition von Nervenendigungen und anschließende Hemmung des ZNS.

Alle Theorien über den Ursprung der Pathologie werden anders erklärt, aber bisher war niemand in der Lage, den genauen Mechanismus des Auftretens einer Verbrennungskrankheit zu erklären. Viele Ärzte neigen zu der Annahme, dass all diese Faktoren den Körper beeinflussen, was zu einer so bedeutenden Verschlechterung der Gesundheit und des Zustands führt.

Symptome von

Die Symptome der Verbrennung in verschiedenen Zeiträumen hängen von der Krankheitsphase ab:

1. Symptome der Septikotoxämie sind sehr ausgeprägt: Schwäche, Erschöpfung, Muskeln sind verkümmert, das Opfer hat einen geringen Appetit. Die Oberfläche der Wunden heilt langsam, sie selbst sind mit dem Eiter bedeckt, manchmal bluten. Zu den beschriebenen Symptomen kommen Anzeichen von Krankheiten hinzu, die die Krankheit komplizieren, wenn sie sich entwickeln.
2. Akute Verbrennungstoxämie wird von solchen Phänomenen begleitet: Schlaflosigkeit, Delirium, Halluzinationen, Krämpfe, verwirrt Bewusstsein, hohes Fieber. Verschiedene Komplikationen können sich entwickeln, und insbesondere leidet der Patient Symptome von Rippenfellentzündung, Lungenentzündung, toxische Hepatitis, Darmverschluss. Es gibt eine Reihe von Verletzungen des Herzens( Taubentöne, Tachykardie, unregelmäßiger Herzrhythmus) und des Verdauungssystems( Blähungen, Bauchschmerzen, Magengeschwüre).Eines der wichtigen Symptome des Stadiums ist die schnelle Bildung von Druckgeschwüren.
3. Burn Schock. Das Opfer ist mobil, aufgeregt, nach einer Weile wird träge. In diesem Stadium gibt es oft unbezähmbares Erbrechen, Durst. Der Blutdruck ist oft normal, der Puls ist schnell, die Haut ist blass. Urin erhält eine dunklere Farbe, oft Kirsche, aber die meisten Patienten haben kein Wasserlassen. Körpertemperatur ist niedrig oder subfebrile, eine Person fühlt sich Schüttelfrost, Zittern.
4. Während der -Erholungsphase fühlt sich gut an, obwohl es sich verbessert, aber der Zustand des Patienten wird immer noch überwacht, da selbst in diesem Fall verschiedene Komplikationen auftreten können.

Als nächstes wird die Formulierung der Diagnose einer Verbrennungskrankheit in Betracht gezogen.

Diagnose

Die Diagnose basiert auf den empfangenen Daten, die das Ausmaß und die Tiefe der Verbrennung angeben. Die Funktionsweise der inneren Organe wird unter Berücksichtigung einer Reihe von Labortests bewertet. Manchmal ist es notwendig, Spezialisten aus anderen Bereichen zu konsultieren, aber meistens ein Gastroenterologe, Kardiologe, Pneumologe.

Diagnose hilft sehr bei der Erkennung von pathologischen Veränderungen sowie bei der Vorhersage des weiteren Zustands des Opfers. Diagnostische Methoden sind wie folgt:

• Echokardiographie,
• Radiographie( einschließlich Kontrast),
• MRT,
• EKG,
• Gastroskopie.

Zur Behandlung von Verbrennungskrankheiten in Phasen und auf Intensivstationen, lesen Sie weiter unten.

Behandlung

Therapeutisch

Die ersten therapeutischen Behandlungsmethoden werden zum Zeitpunkt der ersten Hilfe durchgeführt. Bis zum Beginn einer vollwertigen medizinischen Korrektur werden eine Reihe von Verfahren durchgeführt:

1. Injektion von Beruhigungsmittel zusammen mit Anästhetikum.
2. Bei Vorhandensein einer Atemwegsbrandsymptomatik mit Atemversagen durch Inhalation mit Naphthyzin, Prednisolon, Euphyllinum oder angefeuchtetem Sauerstoff bekämpfen. Manchmal wird dieses Stadium durch Intubation der Lungen ersetzt.
3. Ein spezielles Spray wird auf die Verbrennung gesprüht oder die Bandage wird mit einem Anästhetikum und einem Antiseptikum aufgetragen.
4. Der nächste Schritt besteht darin, die verlorene Flüssigkeit wiederherzustellen, aber trinken Sie kein reines Wasser, sondern Wasser mit Soda und Salz( 1 Teelöffel pro 1 Liter).
5. Bei Bedarf wird ein Katheter in die zentrale Vene eingeführt und eine Infusionstherapie eingeleitet, um das Risiko eines Schocks zu eliminieren.

Bei Vorliegen von Anzeichen erfolgt die Transfusion von Blut, Plasma, kolloidalen und kristallinen Lösungen an das Opfer.

Über einen Brandschock für eine Brandkrankheit wird dieses Video erzählen:

Medikation

In verschiedenen Stadien der Behandlung hat die Therapie leicht unterschiedliche Ziele. Daher ist es bei der ersten Form der Erkrankung wichtig, die Manifestationen und Auswirkungen des Schocks zu minimieren, in den nachfolgenden Stufen wird eine Entgiftungstherapie durchgeführt und die Zellregeneration aktiviert.

Der größte Wert wird auf eine Antibiotikatherapie, Infusionstherapie, gelegt. Der Zustand des Patienten wird durch eine Reihe anderer Arzneimittel angepasst, darunter:

• Tranquilizer;
• bedeutet, vaskuläre Permeabilität zu reduzieren;
• Anticholinesterase-Medikamente;
• Herzglykoside;
• Analgetika( einschließlich Narkotika);
• Antikoagulanzien;
• Glukokortikosteroide.

Nach dem Übergang zu Schritt 2 und 3 weiter an der Entgiftung des Organismus und Kontrolle von Infektionserkrankungen gerichtet Therapie verbrennen, sondern Regenerieren Medikationen, anabole Steroide, proteinischen Mittel verbunden ist. Große Aufmerksamkeit wird der Vitamintherapie geschenkt.

Wegen Schlaflosigkeit sollte der Patient Schlaftabletten einnehmen. Ihre Dosierung steigt allmählich an, um den Schlaf langsam zu verlängern.

Prävention

Prävention von Burn Krankheit selbst ist ganz einfach - es ist die Einhaltung des Brandschutzes und minimalen Kontakts mit einer offenen Flamme. die gesamte Dauer der Behandlung der Arzt bei der Prävention von gefährlichen Komplikationen beteiligt, die eine Menge weitere Prognose beeinflussen.

Komplikationen und Folgen von Verbrennungskrankheiten

Ungefähres Auftreten von infektiösen Komplikationen - 7 Tage nach der Verletzung. Im gleichen Zeitraum beginnt die aktive Entwicklung von Dekubitus, Lungenentzündung, Sepsis. Zu einem späteren Zeitpunkt( nach 4 Monaten) kann durch eine Vielzahl von Bereichen der Dysfunktion des Körpers erkannt werden, leidet aber oft Verdauungsfunktion, Herz-Kreislauf Kugel. Häufig bei Patienten mit Lungenödem von toxischer Form, toxische Myokarditis gefunden.

Brennen Krankheit, die durch solche Phänomene kann kompliziert sein wie:

• Anämie,
• trophischen Geschwüren, Hepatitis
• parenchymal,
• erosive Gastritis,
• im Darm Blutungen,
• Nephritis,
• Angina,
• virale Hepatitis,
• Nierenamyloidose,
• nephrosonephritis,
• pyelitis,
• Myokardinfarkt,
• Depletion.

drei häufigsten Komplikationen sind:

• Sepsis( in 10% der Fälle),
• verbrennt Verarmungs( 37%) und
• Pneumonie( 21%).

Unter den lokalen Komplikationen, natürlich, markieren Sie die Veränderungen, die mit der betroffenen Haut auftreten. Vielleicht das Auftreten von Juckreiz, Kontraktur, Narben und Dermatitis, Erysipel. Es besteht ein Risiko für Pyodermie, Thrombophlebitis und Hautkrebs.

Prognose

Die Prognose hängt von der Schwere der Verbrennung ab. In diesem Fall basieren sie auf der "Herrschaft der Hunderter", Franks Index. Im letzteren Fall, berücksichtigen Sie das Alter des Opfers, ob die Atemwege betroffen waren, wie viel Prozent des Körpers betroffen war.

• Bei Personen über 45 Jahren, selbst bei 10% der Verbrennungen, eine zweifelhafte Prognose.
• Für diejenigen, die jünger sind, sogar mit 40% der Körperläsionen, kann eine günstige Prognose gemacht werden.

Es gibt eine Reihe von Indikatoren, anhand derer der weitere Zustand des Patienten vorhergesagt werden kann. Es gibt 8 Positionen:

1. Vorhandensein von dekompensierten Erkrankungen.
2. Anurie.
3. Das Opfer ist über 50 Jahre alt.
4. Bewusstseinsverlust.
5. Die Ursache der Verbrennung war eine offene Flamme.
6. Pulse über 100 Schläge pro Minute.
7. Es gibt eine Verbrennung der Atemwege.
8. Der Brennbereich belegt 60%.

Wenn der Patient mindestens 4 Anzeichen hat, ist die Prognose ungünstig. Komplikationen haben einen großen Einfluss auf die Prognose, aber in jedem Fall sind sie individuell, sowie ihre Schwere. Allerdings Statistiken sind, dass je kleiner der Prozentsatz burn( Tiefe von nicht mehr als 10%, und die Oberfläche ist nicht mehr als 30%), desto geringer die Chance von lebensbedrohlichen Komplikationen. Und dies trägt bereits zur Genesung bei und verbessert die Prognose.