Demographische Urtikaria( Urtikaridermographismus): Symptome und Behandlung, Ursachen

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Dermograficheskuyu Urtikaria und andere Bezeichnungen, die - autografizm, Urtikaria Dermographismus, Urtikaria dermatograficheskaya betrachtet als eine besondere Art von mechanischer Urtikaria, die sie in der langen oder manifestieren kurzfristige Exposition gegenüber der Haut des mechanischen Reizes. In diesem Artikel werden wir auf einem Foto, Symptome und Behandlung des demografischen( dermograficheskoy) Urtikaria aussehen wird, bewirkt, dass das Aussehen und die Merkmale der Krankheit.

Eigenschaften

Krankheit autografizm Faktor provozieren kann das Druckband, Bekleidungs- Reibung, Vibration, Bewegung der Haut mit einem stumpfen Gegenstand drücken. Diese Haut ist nicht immer juckt, sondern reagiert auf Provokation Blasenbildung, Rötung, Bläschen, die Form von Stimulus-Objekt und seiner Flugbahn zu wiederholen. Zum Beispiel, wenn der Patient die juckende während Kratzen Kratzer quillt über die Haut weißlich-rosa Streifen. Zur Bildung auch

dermograficheskoy Urtikaria Druckwirkung umfassen, wenn Hautreaktionen in Form von Schwellungen und Reizungen späteren Zeitpunkt auftreten - 2 - 6 Stunden. Zum Beispiel wird unter einer Armbanduhr nach einem langen Druck eine Blase in Form eines Armbands um das Handgelenk herum anschwellen. Die gleiche Aktion kann enge Kompressionsstrümpfe, enge Schuhe haben.

Autographismus wird in 8 bis 13% aller Urtikaria beobachtet. Am häufigsten( 65 - 95%) die Krankheit Menschen betroffen, die zu Allergien veranlagt sind, oft parallel fließen mit anderen Arten von Allergien - Wärmeurtikaria, Kälte, cholinergen, Dermatitis, Angioödem. Bei der dermographischen Urtikaria tritt der Juckreiz seltener auf.

Urtikaria Dermographismus( Foto)

Classification demographisches Urtikaria

Die Form

Klassifizieren:

• primär Form , die direkt unter der Wirkung provoziert Faktor entwickelt;
• sekundäre , wenn die Krankheit durch bestehende interne Pathology( Mastozytose, neurologische Erkrankung, systemisches Lupus erythematodes, Serumkrankheit) ausgelöst wird.

Das autografizm ist, sagen Sie das Video:

Nach Rate

Reaktion der Reaktionsgeschwindigkeit sind drei Typen autografizma:

• Soforttyp ( häufiger), in dem eine Hautreaktion nach 2 gesehen - 5 Minuten nach dem Druck für eine halbe Stunde gehalten wird;
• durchschnittlich , wo Schwellungen und Reizungen im Bereich von einem halben Stunde bis 2 Stunden gehalten und von 3 bis 9 Stunden;
• spät ( selten vorkommende Art), so dass die Hautreaktion nach 4 - 6 Stunden, die für 2 gehalten wird - 3 Tage.

In der mittleren und späten Reaktionen Juckreiz, Schmerzen, Rötung und an Orten erscheinen Schwellungen, wo auf dem Körper einen dauerhaften und starken Druck haben:

• Schultern nach den Riemen des Rucksacks oder einer Umhängetasche;
• an den Knöcheln nach dem Zusammendrücken mit engen Socken;
• an den Handgelenken nach dem Gurt der Tasche oder Armband;
• in allen Orten, gequetschte enge Leinen, Gürtel;
• an den Füßen nach einem langen Spaziergang;
• auf dem Gesäß mit einem langen Sitz, die Haut in den Oberschenkeln nach dem Reiter und Radfahren.

Für alle Hauttypen wird eine klare Abfolge Veränderungen beobachtet: die Wirkung des physikalischen Stimulus auftritt Rötung, dann gespült Bereich schwillt an, wird die Schwellung gebildet, die zunimmt, immer breiter.

Art

Umsetzung des Reaktionstypen unterscheidet:

1. Local Dermographismus , wobei die Reaktionshautreizung begrenzter Abschnitt. Reflex
2. , wenn Änderungen in der Haut nach dem Pressen und Halten des Körpers hart scharfen Gegenstandes erscheinen nach 5 bis 20 Sekunden, um so eine helle rote Bandbreite von 6 - 7 mm. Dieses Phänomen wird durch die Ausdehnung kleiner Arteriolen erklärt und ist ein typischer vasomotorischer Reflex. Nach

Manifestation

Es gibt mehrere Arten Dermographismus:

• Red , bei dem rote oder hellpinkfarbene Streifen auf der Haut erscheinen, die unter einem starken Druck von einem stumpfen festen Gegenstand gebildet werden. Es wird am oberen Teil des Körpers besser ausgedrückt.
• Weißer Dermographismus. Für ihn - mit einem schwachen kurzen Druck - ist das Auftreten von weißen Bändern charakteristisch, die durch Krampf von Kapillaren verursacht werden. Stärker an den Beinen manifestiert und länger gehalten als der "rote" Dermographismus. Im Gegensatz zur "roten" ist eine solche vaskuläre Reaktion nicht auf die Expansion zurückzuführen, sondern auf die Verengung der Kapillaren.
• Dermographismus erhaben , bei dem die anfangs gebildete rote Bandbreite von bis zu 60 mm mit rauher Konturen dass nach 2 - 3 Minuten zu abwechselnden weißen quillt über die Haut, lang anhaltenden Blasen. Solche Hautveränderungen werden durch eine hohe Durchlässigkeit der Gefäßwand verursacht.

Die folgenden Ursachen sind Urtikaria Dermographismus.

Ursachen

Medizinische Analyse des Mechanismus des Auftretens und der Entwicklung dermograficheskoy Urtikaria und seine Variationen abgeschlossen ist nicht. Es wurde festgestellt, dass schmerzhafte Veränderungen der Haut unter Druck, Vibration und Depression durch die Stimulation von Mastzellen verursacht werden. Als Reaktion auf die Provokation werden sie in das Blut großen Teile von Histamin freigesetzt aktiv - der Regulator allergischer Reaktionen - die Prozesse aktiviert, die die Durchlässigkeit der Wände von Mikrogefßen zu erhöhen, was die Art und Schwere der Symptome definiert.

Hautfärbung, wenn der Stab mit dem Druck verbunden ist:

• Verlängerungs ( red autografizm) oder Verengung
• ( weiße Form) kleine Gefäße Blutfluß zur Haut bereitstellt.

Aber es ist nicht klar, warum die Haut verschiedener Patienten auf diesen oder jenen Typ reagiert.

festgestellt, dass Urtikaria autographism betrifft Menschen:

• mit erblicher Veranlagung für die Krankheit;
• nach einer Virusinfektion;
• mit einer besonderen emotionalen Instabilität;
• nach schwerem Stress, längerer Nervenbelastung;
• nach Vergiftung mit Ethanol, Schwermetallen, anderen Toxinen. Symptome Symptome

autografizma hängt von der Art der Krankheit, aber auf jedem Fall - mit mechanischen Hautreizungen grundlegenden Eigenschaften bleiben folgende:

• Auftreten von roten, rosa, weißlicher Streifen gerichtet stromabwärts des Reizes oder Wiederholen seiner Form;
• Juckreiz, Schwellung, Brennen und Gefühl von Hautspannung;
• Schwellung der Haut in Form von Blasen.

Ein Merkmal des Dermographismus ist im Gegensatz zu vielen anderen allergischen Hautreaktionen die häufige Abwesenheit von Juckreiz oder seine sehr schwache Intensität.

Arten von Dermographismus und Symptomen Tabelle 1

Reaktion	Ansicht Dermographismus	Grund Symptome können		Beginn der Manifestation und Dauer
sofort	weiß( fast schwach Druck) manifestieren;rot( stark, mehr push)	Band rot oder wissen, Blasen, Erythem( Rötung)	Juckreiz, Brennen, Schmerzen, Schwäche, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Übelkeit erscheint	im Bereich von 3 Sekunden bis 10 Minuten nach dem Hautdruck; beibehalten 0,5-2 chasa
gemischte	roten Streifen weißen Rand umgeben
	rot verzögert, nach längerer Exposition	roten, juckenden, schmerzhafte Blasen in Form von Objekt-Provokateur	im Bereich manifestiert von 0,5 bis 9 Stunden nach dem physikalischenHautreizung;gespeichert etwa 36 Stunden
gemischt	erhöht	1. Stufe: rote ungleichmäßige Streifen; Stufe 2: weißliche Blasen lineare Form, steigt über das Rad( ähnlich den burn bubbles), umgeben von einem pink-roten Bereich	Dauer Stufe 1 - 2 - 3 Minuten; 2 Stufe dauert von einer halben Stunde bis 36 Stunden.

Diagnose

Es ist leicht, dermatographische Urtikaria vom Soforttyp zu erkennen. Der Allergologe reizt die Haut mit einem stumpfen Spatel und führt ihn mit einem durchschnittlichen Druckniveau am Körper des Patienten entlang. Das Erscheinen in 3 - 20 Minuten auf der Stelle der Reizung der roten oder weißen Streifen, der Blasen bestätigt die Diagnose.

Langsam Typ Dermographismus schwer zu erkennen, weil alle Symptome ein paar Stunden nach einem langen Druck auf dem Körper zu entwickeln.

Ob der Dermographismus zur Behandlung des Urtikums möglich ist, erfahren wir weiter.

Behandlung

therapeutische Methode

Lokale Medien, Haut Linderung der Symptome - Juckreiz, Rötung, Ödeme: Radevit, Elidel, Psili Balm, Protopic, Eplan, La Cree, Skin Cap. Externe Glukokortikoidmittel helfen in schweren Fällen.

über die Auswirkungen sie geteilt:

1. schwach Glucocorticoid-Salbe: sinaflana, flutsinar, Latikort, Hydrocortison.
2. Medium: Afloderm, Fluorocort, Triamcinolon;Starke
3. : Advantan, Celestoderm B Lokoid, Elokim Kloveyt, Dermoveyt

medizinischen Verfahren

Dermograficheskuyu Urtikaria, durch die gleichen Gruppen von Medikamenten behandelt, wie andere Arten von Urticaria. verwendet in erster Linie verschiedene Generationen Antiallergika, die auf der individuellen Patientenreaktion auf ein bestimmtes Medikament ausgewählt werden, abhängig.

• Einige Ärzte empfehlen abschwellenden Dermographismus mit roter Uniform und Vasodilatatoren - mit Weiß.
• Andere sind zu dieser Therapieform gegenüber, wie die Wirkung von Drogen auf den Körper - ein gemeinsames, so - ihr Einfluss erstreckt sich auf Schiffe aller Organe, einschließlich des Gehirns und des Herzens. Da die Verwendung von Vasodilatatoren( gefäßerweiternde) oder Gegenwirkung von Medikamenten in der Blutversorgung des Gehirns und der Herzkranzgefäße oder deren abrupte Expansion zu Problemen führen, die hämorrhagischen Schlaganfall, Thromboembolie droht.

Das Behandlungsschema für urtikariellen Dermographismus wird weiter zu den Punkten diskutiert. Antihistaminika

II - III Generation

Normalerweise beginnt die Therapie mit der Anwendung von Standarddosen von Antihistaminika II - III Generation. Tagesdosen für Erwachsene:

• Claritin, Lomilan( Loratadin) - 10 mg;
• Telfast, Fexadine( Fexofenadin) 150 mg. Streng verboten für Schwangere, Stillende, Kinder unter 6 Jahren;
• Ksizal, Suprastineks, Zodak, Glentset, Tsezera( Levocetirizin) - 5 mg, ist Gegen das gleiche wie die der Präparate mit Fexofenadin;
• Ebastin( Piperedin) - 10 mg;
• Erius, Allergostop( Desloratadin) - 5 mg;
• Zirtek, Zodak( Cetirizin) - 10 mg.

neues Medikament ist sehr gut für dermograficheskoy Nesselsucht, aber verursacht keine Sedierung( Schläfrigkeit) - Trex mit dem Wirkstoff, Terfenadin. Verwendung in Tabletten und Suspensionen. Die empfohlene Dosis für erwachsene Patienten ab 12 Jahren im Bereich - 60 mg( oder 10 ml Suspension) 2 mal. Kinder Dosen: 3 - 7 Jahre, 15 mg, 7 - 12 Jahre - 30 mg, morgens und abends.

Wenn Antihistaminika die neueste Generation nicht helfen, wird die Dosierung im Allgemeinen nicht erhöht, sondern im System der Therapie fügt ein zweites Medikament mit einem anderen Wirkstoffe. Oder Mittel Verwendung

1 Generation sind oft produktive Nesselsucht: Diphenhydramin Suprastin, Tavegil, Pipolphenum. In schweren Hautmanifestationen mit ausgeprägtem Juckreiz Tavegil, Suprastin intramuskulär verabreicht.

Bei häufigen Exazerbationen Dermographismus aktuelle langfristige Nutzung:

• Ketotifen. Eine Erwachsenendosis von 0,001 - 0,002 g zweimal täglich. Kinder sind Siropchik: bis zu sechs Monaten - eine tägliche Dosis von 0,05 mg pro Kilogramm Körpergewicht Baby, aus sechs Monaten bis drei Jahre - zweimal täglich 0,5 mg, 3 Jahre - 1 mg.
• Cyproheptadin: 4 bis 8 mg( 3 oder 4 mal);Kinder-Dosis, basierend auf Regeln von 0,25-4 geteilten Dosen - 0,5 mg / kg, auch in 3 geteilt.

Suppressoren H2-Rezeptoren von Histamin

Wenn der Patient auf die Therapie reagiert nicht antiallergischer Medikamente, bedeutet Probeneinführung Histamin H2-Rezeptoren unterdrücken:

• Cimetidin: 0,3 Gramm bis 4-mal pro Tag. Mit täglichen Dosen für Kinder ein Jahr alt sind, berechnet: 25 - 30 mg pro 1 kg Körpergewicht, für Säuglinge bis Jahre alt - eine Rate von 20 mg / kg Körpergewicht;Ranitidin
• Patienten über 12 Jahre 0,150-0,300 g( 1 oder 2 mal pro Tag);
• Famotidin( 12 Jahre) - zweimal 0,020 g

Hormonelle Mittel in den seltenen Fällen, in denen die Schwere der Symptome nicht reduziert wird, haben wir kurze Kurse( 2 - 4 Tage) hormonelle Mittel verwenden, um die Schwellung und Juckreiz schnell entfernen.0,06 Gramm, Dexamethason - -

Prednisolon ist in der Regel in einer täglichen Dosis für Erwachsene von 0,04 verabreicht 0,004-0,020 Gramm( oder eine Injektion pro Tag) während der akuten Phase.

Lösen häufige Symptome

Häufige Symptome bestehen bleiben, Einnahme:

• Paracetamol, Ibuprofen, Ketonal mit schmerzhaften Bläschen, Kopfschmerzen, Temperatur;
• Tserukal - mit Übelkeit;
• Detsitel, No-Silos - mit Krämpfen im Unterleib.

als zugehöriger Spezialist mit der Entwicklung dermograficheskoy Urtikaria Nervensysteminstabilität, verschreiben Kurse:

• Vitamine der Gruppe B, einschließlich Neyromultivit, Milgamma, Vitamine B1, B6, B12-Injektionen;
• Sedativa: Brühen, Tinkturen, Tabletten Baldrianwurzel, Herzgespann, Novopassit;
• während Exazerbationen - Bellantaminal, Belloidum( für Tablette 3-mal / Tag).Da

kutanen Manifestationen in dermograficheskoy Urtikaria mit abnorm hohen Durchlässigkeit der Gefässwand verbunden sind, werden verwendet:

• Ascorbinsäure;
• Flavonoide( Rutin, Ascorutin, Quercetin, Vitamin P) unter der Kontrolle von Blutungen, hohe Viskosität zu vermeiden;
• Vitamere( halbsynthetische Derivate) - Venoruton, Phlebodia, Detroleks, Troxevasin in verschiedenen Formen( Kapseln, Gel-Lösungen).Wenn tragbares Fest

Symptome - besonders ausgeprägter Juckreiz, Schlaflosigkeit, neurologische Erkrankungen, vorzugsweise aus der Gruppe Zuordnung Benzodiazepin Tranquilizer( Fenazepam, Xanax, Diazepam) und Antidepressiva - Paxil, Doxepin.

Prävention von Dermographismus Krankheit Exazerbation weniger häufig auftreten, müssen Sie:

1. Vermeiden Sie Situationen mit Druck auf die Haut, insbesondere - verlängert, begleitet von Reibung.
2. Tragen Sie keine Kleidung aus synthetischen oder Wollstoffen.
3. Verwenden Sie keine harte Wolle, reiben Sie den Körper nicht mit einem Handtuch.
4. Macht Massage aus( nur streichelnder Typ).
5. Vermeiden Sie Überlastung, Stress, Überhitzung und Kühlung, die zu Krankheitsprovokatoren werden können.
6. zu Konsultationen und Prüfungen durch einen Gastroenterologen Infektion der Magenschleimhaut durch das Bakterium helikobakterpilori auszuschließen, endocrinologist( Diabetes, Schilddrüsenkrankheit), Parasitologie( Identifizierung möglich Giardiasis, Helminthiasis), Immunologen.

Komplikationen im Zusammenhang mit der Entwicklung von Urtikaria Dermographismus Folgen können wie folgt sein:

1. Häufige Exazerbationen der Urtikaria-Patienten zum Abbau des Nervensystems, bei der Depression führt.
2. Lange Druck, oft auf dem gleichen Feld wiederholt, trägt zur Verdünnung, Schäden an der Dermis. In der gleichen Tiefe kann pyogenen Bakterien leicht eindringen, was zu einer pustulosa Hautinfektionen, Abschürfungen, lokalen Eiterung mit der Entwicklung eines Abszesses.
3. Allgemeine Symptome von Unwohlsein, die häufig Hautreaktionen begleiten - Temperatur, Übelkeit, Kopfschmerzen - tragen zum Abfall der körpereigenen Immunabwehr bei.
4. Da eine allergische Krankheit „unterstützt durch“ andere Arten von Allergien, Nesselsucht dermograficheskaya in seltenen Fällen durch Angioödem, eine gefährliche Schwellung des Larynx, anaphylaktischer Schock kompliziert.

Prognose

rechtzeitig Diagnose und Behandlung durchgeführt Sperre und Krankheit zu erleichtern. Stärkung des Immunsystems, Gefäßsystem, tragen Nervensystem des milden Krankheitsverlauf.

Dieses Video liefert nützliche Informationen über dermograficheskoy und andere Arten von Urtikaria: