Erkrankungen des Knochens gelten heute als eine der häufigsten Läsionen des menschlichen Skeletts. Und ihre Vielfalt ist auf den Ort der Lokalisierung und den Verlauf der Krankheit zurückzuführen.
Unter ihnen sollte jedoch Chondrosarkom zugeordnet werden, das in den letzten Jahrzehnten eine der Hauptstellen bei der Behandlung von Krankheiten dieser Art ist. Was ist diese Krankheit und was sind die Merkmale ihrer Manifestationen?
Was ist Chondrosarkom und seine Statistik
Chondrosarkom ist eine ernsthafte und lebensbedrohliche Krankheit, nach medizinischen Statistiken die häufigsten Erkrankungen des Skeletts.
Foto des Chondrosarkoms des Knochens
Nach einem malignen Verlauf kann es im Humerus- und Beckengürtel entstehen und sich im knorpeligen Gewebe entwickeln. Auch gibt es Fälle von seinem Aussehen und Knochen röhrenförmigen Natur. Die Inzidenz der Erkrankung beträgt etwa 7-12% der Gesamtzahl maligner Tumoren.
Optionen für die Entwicklung dieses Zustandes:
- Aussehen auf gesunden Knochen des Skeletts;
- Degeneration eines bestehenden Tumors mit einem gutartigen Verlauf.
Nach dem Alter ist diese Krankheit nicht klassifiziert: ihr Auftreten ist in jeder Altersgruppe möglich, aber dieser Zustand wird häufiger in einem reiferen Alter diagnostiziert.
Es gibt auch kein ausgeprägtes Muster aufgrund des Geschlechts, jedoch leiden Männer mehr als Frauen - bei 1,5-maligem Chondrosarkom wird in der männlichen Hälfte der Bevölkerung diagnostiziert.
Varietäten
Der Klassifikationsprozess des Chondrosarkoms wird in Abhängigkeit vom Grad seiner Entwicklung durchgeführt. Die Verjährungsfrist für die Emergenz kann in primäre und sekundäre Formen unterteilt werden, wobei jede weitere Unterteilung aufweist.
Primäre
Diese Art von Neoplasma tritt normalerweise auf der Oberfläche intakter Knochen auf. Innerhalb der Krankheit hat auch eine Einteilung:
- zentrale - Tumorentwicklung tritt innerhalb der Höhle des betroffenen Knochens auf;
- ist periostaler oder peripherer - wächst außerhalb des Knochens entlang seiner Oberfläche.
Die primäre Form des wird häufiger diagnostiziert - in 90% der Fälle von tritt das Auftreten eines Chondrosarkoms auf.
Sekundär
Diese Art kommt häufiger bei älteren Menschen vor, deren Alter die 40-jährige Grenze überschritten hat. Sie können aus den Chondromen mit ausgeprägter Dischondroplasie aus dem knorpeligen Gewebe der Gelenke entstehen.
Vorkommen dieser Art von Verletzung kann durch folgende Bedingungen ausgelöst werden:
- mit osteochondral exostosis;
- mit Chondromatose der Knochen oder Erkrankungen der Ollie-Maffuchi;
- für Chondroblastome;
- mit Chondromixoid Myomen.
Die sekundäre Form der Erkrankung manifestiert sich signifikant seltener als die primäre - ihr Nachweis findet in 10% der Fälle des Chondrosarkoms statt.
Klassifizierung nach Art der Struktur
Die unterschiedliche Art der Struktur solcher bösartigen Tumoren bestimmt die Klassifikation der folgenden Art:
- anaplastische Art der Krankheit;
- typische Ansicht;
- ein klarzelliges Chondrosarkom;
- ist eine undifferenzierte Spezies.
Diese Krankheit kann auch in Abhängigkeit vom Grad der Malignität variieren.
Klassifizierung durch die Form
Malignität ist die Entwicklung der Krankheit vermutet notwendigerweise histologische Analyse des Knochengewebes durchgeführt wird, und basierend auf den Ergebnissen dieser Studie bestimmt, um die Anwesenheit von Krankheit und die Eigenschaften des Tumors.
Der Klassifizierungsprozess basiert auf dem Grad der Penetration des Tumorprozesses in den Knochen:
- erster Grad dadurch gekennzeichnet, dass die extrazelluläre Matrix, die vorwiegend chondroide Gewebe Natur besteht, kann beobachtet Chondrozyten mit feinen und dichten Kernen werden. Es gibt keine mitotischen Zahlen, noch gibt es multilukleare Zellen;
- zweiter Grad der Bösartigkeit ist bereits in dem Wandel der die interstitiellen Flüssigkeit - es mehr Zellen, myxoid Zusammensetzung auftritt. Die Zellen sammeln sich hauptsächlich im peripheren Teil der Lappen an. Es gibt Figuren der Mitose, die Zellkerne haben vergrößerte Größen. Beginnen Sie, Bereiche von Schaden und Zerstörung erscheinen - der Prozess der Nekrose wird überwacht;
- dritten Grades - alle myxoid Interzellularflüssigkeit hat die Art, den Ort von Zellen in ihm - Einzelstränge oder Gruppen von Mitosen sind häufiger, und der Bereich der Nekrose( Gewebeschaden) werden immer umfangreicher.
Je nach dem Grad der Bösartigkeit der Krankheit, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens nach der Behandlung( Operation), und die Entwicklung von Metastasen während des Fließens.
Dies bedeutet, dass der erste Grad der Bösartigkeit ist leicht behandelbar und weniger anfällig für die Bildung von Metastasen. Der dritte Grad bösartig - Metastasen sind stärker ausgeprägt und haben ein tieferes Eindringen in das benachbarte Gewebe.
Tumorlokalisierung
Ort des Auftretens der Krankheit kann ein Knochen von irgendeinem Teil des menschlichen Skeletts wird. Allerdings tritt der häufigste Tumor dieser Art in den folgenden Bereichen:
- Knochen des Beckens - Hüftknochen kann durch diese Art von Krebs am häufigsten betroffen. Somit gibt es lange und stumpfe Beckenschmerzen, die beginnt, wenn wachsenden Tumor Ischiasnervs quetscht;
- Kreuzbein - es zeigt auch Schmerzen, können Schmerzen scharf oder stumpf sein, Charakter ziehen;
- Oberschenkel - eine Manifestation der Krankheit ist auch ein stechender Schmerz, die Dauer des Stroms. Mögliche Bewegungseinschränkungen in diesem Bereich;
- Schultern auch häufig Chondrosarkom beeinflusst, ist es am meisten im Bereich der primären Form der Krankheit ausgeprägt;
- diagnostiziert selten Krankheit in den Knochen der Hände und Finger .
Gründe
von heute weiterhin die Ursachen zu untersuchen, die die Ursache für Chondrosarkom sein können. Um jedoch zu den allgemeinen stimulierenden Faktoren des Verfahrens ist wie folgt:
- richtig gewählt Behandlung einiger Krankheiten - wie die Umsetzung der wirtschaftlichen Resektion zugewiesen, wenn das Entwicklungs Knochen chondroma;
- sind einige der prädisponierenden Erkrankungen, die oben aufgeführt wurden. Symptome
Anfangsstadium der Krankheit in der Regel verursacht keine starken Schmerzen. Wenn das Wachstum jedoch zunimmt, dringt es in benachbarte Gewebe ein, was zu Schmerzen führt.
Symptome von Chondrosarkom ist Schwellung, Druckschmerz erhöht, und Sie können die Farbe der äußeren Gewebe auf cyanotic ändern.
Merkmale Metastasierung
Bei der Entwicklung der Krankheit Wachstum in der Anzahl der Metastasen beschleunigt wird, die einige der Merkmale der Entwicklung ist. Am häufigsten erscheinen sie in den Lungen, im Gehirngewebe. Dies tritt bei einer niedrigen differenzierten Form der Krankheit auf.
periostaler Chondrosarkom kann auf eine andere Weise metastasieren. Während der Keimung von pathologischem Gewebe Reaktivität des Feldes gibt es „Springen Metastasen“, der aufgrund des Primärtumors nicht schwer hat, und in jedem Gewebe auftreten kann. Gewöhnlich werden solche Metastasen in der reaktiven Region oder nicht weit davon mit einer gesunden Tibia gebildet.
Diagnostische Verfahren
Methoden, um die Krankheit zu diagnostizieren sind unterteilt in die folgenden:
- X-ray - wenn Sie es verwenden, können Sie den zentralen Chondrosarkom finden;
- Biopsie den Grad der Bösartigkeit eines Neoplasmas zu bestimmen;
- MRT wird im Bereich des betroffenen Knochens durchgeführt;Die Computertomographie
- ist die modernste Methode zur Diagnose einer Krankheit.
Behandlung Die wirksamsten Methoden zur Behandlung von Chondrosarkom sollte Chirurgie gehören, die Ihnen das abnormale Gewebe entfernen kann. Strahlentherapie ist auch wirksam, aber es wird in einem frühen Stadium gezeigt. Die Chemotherapie wird verwendet, um Chemikalien Formen der Krankheit empfindlich auf
, wie hochwertige und mesenchymale Chondrosarkom.
Kann auch für komplexe Behandlungen verwendet werden.
Amputation für schwere Vernachlässigung der Krankheit verschrieben. Prediction
Überleben nach der Behandlung Chondrosarkom hoch in einem frühen Stadium, Prognose günstig, wenn Beginn der Behandlung nicht läuft und Form der Krankheit ist etwa 20-35% für fünf Jahre .