Mammakarzinom: infiltrierende, invasive, duktale, nicht-invasive Behandlung

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Wegen aller Arten von Brustkrebs tritt Karzinom am häufigsten auf, es wird oft einfach als Brustkrebs bezeichnet.

Angesichts der Tendenz solcher Tumoren zur späten Erkennung, sollte ein extrem hoher Prozentsatz der Todesfälle bei Patienten, die an ihnen leiden, festgestellt werden. Ein weiterer Grund für die hohe Sterblichkeit von Brustkrebsmammologen ist der falsche Zugang zur Sexualerziehung von Mädchen - ihren zukünftigen Patienten.

Was ist Brustkrebs?

Begriff „Karzinom“ wurde von den berühmten antiken griechischen Heiler geprägt Hippokrates, das Aussehen mit der Krabbe assoziierten Tumoren.

Moderne medizinische Statistiken zeigen, dass in den letzten zehn Jahren die Inzidenz des Mammakarzinoms( Komponente siebzig Fälle pro hunderttausend Frauen) erheblich zugenommen hat.

Jährlich sind weltweit sechs Millionen Fälle von onkologischen Erkrankungen registriert. Da sich das Alter der Mehrzahl der Krebspatienten auf die Altersgruppe über 50 Jahre bezieht, assoziieren Mediziner dies mit der allgemeinen Alterung der Weltbevölkerung.

Gründen

Da die genauen Ursachen, dass der Mechanismus der Tumor auslösen ist noch unbekannt, Experten vermuten, dass Brustkrebs unter dem Einfluss einer Reihe von Faktoren entwickeln kann:

• genetische Veranlagung. Es wurde bereits nachgewiesen, dass das Risiko, bei einer Frau, deren nächste Verwandte bereits an dieser Krankheit leiden, ein Brustkarzinom zu entwickeln, um ein Mehrfaches zunimmt.
• Bereits übertragenes und erfolgreich geheiltes Mammakarzinom. Die Wahrscheinlichkeit einer Tumorentwicklung in den Geweben einer anderen Brustdrüse bleibt in diesem Fall ziemlich hoch.
• individuellen Eigenschaften des weiblichen Fortpflanzungssystems: zu früh( bis 11 Jahre) Menarche, verzögert( nach 35 Jahre), Schwangerschaft, bewusste Verzicht des Babys stillen, später( etwa 60 Jahre) der Menopause. Großes Risiko für Brustkrebs bei der Geburt von Frauen.
• Anwesenheit in Brust gutartigen Tumor( a Fibroadenom) oder zystische Mastitis.
• Kontinuierliche Einnahme von oralen Kontrazeptiva für mindestens fünf Jahre.
• Kontinuierliche( seit mehr als drei Jahren) Anwendung von hormonellen Medikamenten während der Menopause .
• Strahlenexposition gegenüber ( bei Arbeiten in gefährlicher Produktion oder in einem ökologisch ungünstigen Gebiet).
• Series endokrine Erkrankungen ( niedrige Schilddrüsenfunktion, Diabetes, multiple Störung metabolischer zu Übergewicht führt).

Alle diese Faktoren sind vermutlich nur in der Lage, die Entwicklung von Brustkrebs provozieren, aber die Anwesenheit von mehreren von ihnen ist ein Zeichen dafür, dass die Frau Zeit, die Aufmerksamkeit auf ihre Gesundheit zu zahlen und besuchte regelmäßig das Büro von mammalogy. Symptome

Klinische Manifestationen des Mammakarzinoms kann je nach seiner Form in Abhängigkeit, dem Stadium der Tumor und Läsionsgröße.

Die wichtigste Symptomatik, die sofortige Aufmerksamkeit für einen qualifizierten Spezialisten erfordert, ist:

• Vorhandensein von dichten schmerzlos hillocky Tumoren im Brustgewebe, nachweisbar in seinem Gefühl und oft lokalisierten nur direkt unter der Brustwarze( und manchmal auch in dem anderen Teil).
• Veränderungen im Erscheinungsbild der Haut der betroffenen Brust: Sie können sich falten oder verdichten und werden zu einer Orangenschale;Oft ändert sich ihre Farbe( die Haut über dem Tumor ist oft gelblich, zyanotisch oder gerötet).Im Bereich der Brustwarze treten manchmal Ulzerationen auf.
• Die Spiegelung im Spiegel zeigt oft einen Unterschied in der Konfiguration und Größe beider Brustdrüsen: einer von ihnen kann sich signifikant vergrößern, wird zurückgezogen oder übermäßig konvex.
• Das Vorhandensein von vergrößerten Lymphknoten in der Achselgegend( bei einer gesunden Person werden sie nicht untersucht).Bei einer Pathologie bekommen die Lymphknoten das Aussehen von kleinen schmerzhaften Globuli. Ihre Konsistenz kann so weich oder dicht sein.
• Wenn auf den Nippel gedrückt wird, kann blutiger Ausfluss oder gelb oder rosa gefärbte Substanz erscheinen.
• Karzinom kann für alle entzündlichen Prozesse maskiert werden, die charakteristisch für die Brustdrüsen( am häufigsten für Becher und Gesicht) sind. Deshalb ist es bei den ersten Merkmalen solcher Erkrankungen nötig, zum Arzt zu sehen.

Arten von

Brustkarzinom passiert:

• ist nicht-invasiv( in der medizinischen Literatur heißt es "Carcinoma in situ");
• ist invasiv.

Nicht-invasives Karzinom ist eine frühe Form eines bösartigen Tumors, der noch nicht in das umliegende Gewebe gewachsen ist und perfekt behandelbar ist. Eine nichtinvasive Form von Brustkrebs ist in einem der Läppchen der Brust oder im Milchgang lokalisiert.

Invasive( Infiltrations) Karzinom der Brust Form, die nicht tumorElement abgelöst wird und Prozess zu dem angrenzenden Gewebe erstreckt, ist aggressiver und schwierig zu behandeln.

infiltrieren Brustkrebs ist unterteilt in:

• predinvazivnuyu Duktalkarzinom , die die Milchgänge nicht verlassen hat, aber Anzeichen einer schnellen Umwandlung in Krebs infiltrative Formen zeigt;
• infiltrierend duktales Karzinom - malignen Prozess die allmählich Milchgänge und verteilt das Fettgewebe der Brustdrüsen eingefangen. Atypische Zellen von infiltrativem Karzinom dringen leicht in das Blut und in die Lymphe ein und breiten sich mit ihrem Strom im ganzen Körper aus. Die infiltrative Form von Brustkrebs macht 80% aller bösartigen Brusttumoren aus.

histologischen Typen

lobuläres Karzinom Lobular beeinflussen Gewebe Läppchen der Brustdrüsen und wird am häufigsten lokalisiert in ihrem oberen äußeren Quadranten und infiltrieren neinfiltriruyuschimi.

Frauen im Alter von fünfundvierzig bis achtundvierzig Jahren sind gefährdet, ein lobuläres Karzinom zu entwickeln.

Unterscheiden sich durch die extreme Geschwindigkeit der Ausbreitung durch das Gewebe der Brust und die Tendenz, beide Brustdrüsen zu besiegen.

Protokoll

Intrakutane Mammakarzinome der Brust haben ebenfalls eine infiltrierende und nicht infiltrierende Form. Der Ort ihrer primären Lokalisierung sind die Wände der Milchgänge. Die charakteristische Konfiguration von duktalen Tumoren, die einen Durchmesser von einem bis zehn Zentimetern erreichen, ist oval oder sternförmig, die Konsistenz ist dicht.

muzinöse Karzinom, Karzinom

Dieser Typ oft Mukosakarzinom aufgrund der Anwesenheit von Schleim( hergestellt von Krebszellen), ein Verstopfen Milchgänge und Infiltrieren lobulären Brustgewebe genannt.

Schleimhautkrebs tritt nur bei Frauen auf, die älter als 60 Jahre sind. Er macht nicht mehr als fünf Prozent des Brustkrebses aus.

Klinische Stadien von

Die Etablierung des klinischen Stadiums von Brustkrebs wird vom behandelnden Arzt erst nach einer umfassenden Untersuchung des Patienten durchgeführt.

Zero

• Stufe wird durch einen kleinen, nicht-invasiven Tumoren gekennzeichnet, lokalisierten in den Milchgängen oder Drüsengewebe der Brust und die vollständigen Abwesenheit von äußeren Erscheinungen. Bei der Durchführung einer präventiven Mammographie erkannt wird, wird Karzinom von Null Grad perfekt behandelt. Die 10-Jahres-Überlebensrate der Patienten beträgt mindestens 98%.
• Krebs der ersten Stufe von ist durch das Auftreten eines kleinen( nicht mehr als 2 cm) Tumors, das Fehlen von Lymphknotenbefall und Fernmetastasen gekennzeichnet. Bei richtiger Behandlung beträgt die 10-Jahres-Überlebensrate etwa 96%.
• Carcinoma zweiten Schritt - Tumor ist ein Durchmesser von zwei bis fünf Zentimeter, schlug ein bis drei axillären Lymphknoten und entfernte Metastasen hat nicht nachgegeben. Zehn-Jahres-Überlebensrate von Patienten beträgt 70-90%.
• für Brustkrebs dritte Stufe wird durch das Vorhandensein eines Tumors von mehr als fünf Zentimetern im Durchmesser, die Kohäsion der axillären Lymphknoten-Metastasen in den Lymphknoten und supra ohne Fernmetastasen gekennzeichnet. Die 10-Jahres-Prognose für das Leben der Patienten überschreitet 10% nicht.
• Der -Krebs des vierten -Stadiums ist durch die Ausbreitung des Tumors( er kann von beliebiger Größe sein) auf andere Organe gekennzeichnet. Die 10-Jahres-Überlebensprognose übersteigt 10% nicht.

Krankheitsformen

Nodal

noduläre Karzinomen durch die Anwesenheit von einem oder mehreren abgerundeten Hügel Neoplasmen( Knoten) dicke Konsistenz gekennzeichnet, fast feste und nicht ihre Lage ändern. Die Größe der Tumorknoten hängt weder von der Phase des Menstruationszyklus noch von der Veränderung der Körperlage der erkrankten Frau ab.

In einem Teil der Patienten über den Tumor kann die Haut fixiert werden, und die andere - ihre Retraktion. Das späte Stadium des nodulären Karzinoms ist durch eine lymphatische Schwellung der Haut gekennzeichnet, die den Effekt der Orangenhaut erzeugt.

edematous infiltrativen

Für edematous infiltrative Tumoren( diffuse) Form durch das Fehlen von klaren Konturen gekennzeichnet, extrem schnellen Wachstum und schweren klinischen Verlauf der Bösartigkeit.

Konsistenz Tumoren schnell zuerst in das Brustgewebe sprießen, und dann - in der umgebenden subkutanen Fettgewebe, Muskeln und Haut, erinnert an den Teig.

Beim diffusen Karzinom sind keine Knoten, sondern einfach verdichtete Areale tastbar. Allmählich wird der Tumor mit der Haut verlötet, was zu Deformationen führt und die Brustwarze zusammen mit dem Areola zieht.

ödematösen infiltrative Form des Karzinoms ist durch frühe Lymphknoten- und so früh Fixierung an der Brustwand Tumoren gekennzeichnet, signifikant ihre Beweglichkeit einschränkt.

Rozhistopodobnaya

Wenn rozhistopodobnoy Form von Karzinomen gibt es eine deutliche Rötung der Haut, ähnlich Erysipel mit Zick-Zack-Ecken und Kanten. Hyperämie wird oft auf die Brustwand übertragen.

Der Tumor metastasiert schnell in die Lymphknoten und entfernte Organe. Für die Krankheit, die durch eine akute Strömung vor dem Hintergrund hoher Körpertemperatur gekennzeichnet ist.

Mastitopodobnaya

Mastitopodobnuyu Form des Karzinoms, durch ein schnelles Wachstum gekennzeichnet, Erstarrung und den Mangel an klaren Grenzen, die oft als entzündliche Krebs bezeichnet. Haut über dem Neoplasma oder mit charakteristischen rosa Flecken bedeckt, oder sind Hyperämie. In den tiefen Schichten der Drüse wird das gehärtete Infiltrat palpiert.

Die Krankheit wird von einem leichten Temperaturanstieg begleitet. Charakteristisch für das Fehlen von Leukozytose.

Occult Cancer

Diese seltene Form des Karzinoms wird als "versteckter" Krebs bezeichnet, da sich der Tumor bei der Sondierung der Brust nicht manifestiert. Das Hauptmerkmal der Krankheit ist informativ Erhöhung axillären Lymphknoten oder Dichtungs Gewebe in diesem Bereich des Körpers.

Für eine genaue Diagnose( okkulter Krebs wird oft mit infektiösen lymphadenitis verwechseln) muss eine vollständige Palette von diagnostischen Tests bei Verdacht auf Krebs durchgeführt.

Diagnose

Angesichts der außerordentlichen Bedeutung der Früherkennung onkologischer Erkrankungen wird eine umfassende Untersuchung der Patienten durchgeführt, um eine genaue Diagnose zu stellen, einschließlich:

• Klinische Untersuchung eines Mammologen, der eine visuelle Inspektion und Abtastung der Brustdrüsen ermöglicht.
• Mammographieverfahren. Frauen von vierzig bis fünfzig Jahren sollten es alle zwei Jahre durchmachen, ältere Patienten - jedes Jahr.
• Duktographie. Diese Art der Röntgenuntersuchung wurde entwickelt, um den Zustand der Milchgänge mit Hilfe eines Kontrastmittels zu untersuchen.
• Ultraschalluntersuchung der Milchdrüsen, um die Struktur des Neoplasmas bestimmen zu können.
• Biopsie mit anschließender Laboruntersuchung des Tumorgewebes. Von den Ergebnissen dieser Studie hängt die Festlegung der endgültigen Diagnose ab.
• Bei der Erkennung von Krebszellen wird eine Reihe spezifischer Studien durchgeführt( z. B. zur Empfindlichkeit von Krebszellen gegenüber Östrogenen), die es Ihnen ermöglichen, die richtige Behandlungstaktik zu wählen.

Behandlung von

Eine umfassende Behandlung von Brustkrebs beginnt unmittelbar nach der Durchführung von diagnostischen Studien.

Die wichtigsten Methoden der Therapie sind:

• Chirurgische Behandlung. Je nach Ausmaß der Läsion kann das Volumen des chirurgischen Eingriffs variieren: von der Resektion eines Teils der betroffenen Drüse( Lumpektomie und Quadrantektomie) bis zur vollständigen Entfernung( einfache, modifizierte und radikale Mastektomie).Die Operation wird oft kombiniert mit Bestrahlung und Chemotherapie sowie gleichzeitiger Installation von Implantaten. Manchmal wird eine zusätzliche plastische Operation durchgeführt, um den äußeren Defekt nach der Entfernung der Brust zu entfernen.
• Nach der Operation wird dem Patienten häufig eine Strahlentherapie verordnet - eine Prozedur zur Bestrahlung des operierten Bereichs und der benachbarten Lymphknoten, die Krebszellen enthalten können.
• Chemotherapie - eine Methode der Verwendung von Medikamenten, die sich entwickelnde Tumorzellen zerstören oder ihre Teilung unterbrechen, ergänzt perfekt die chirurgische Intervention und Strahlentherapie.
• Zur Behandlung von hormonabhängigen Tumoren, die Rezeptoren enthalten, die auf Progesteron und Östrogene ansprechen, wird eine Hormontherapie eingesetzt - eine Behandlung mit Arzneimitteln, die die Produktion von Hormonen reduzieren.

Prognosen

Prognose für Brustkrebs hängt von der Aktualität der Diagnose der Krankheit, das Alter des Patienten, der Ort und das Stadium des Tumors, das Niveau der Entwicklung der medizinischen Versorgung in der Region. Fast die Hälfte der Patienten hat ein Mammakarzinom, meist zehn Jahre nach einer erfolgreichen Behandlung.

Die Prognose des Fünf-Jahres-Überlebens für invasives duktales Karzinom ist:

• 84-94% - bei I Grad;
• 65-80% - im II. Grad;
• 40-60% - mit dem dritten Grad.

Prävention

Als prophylaktische Maßnahmen zur Vorbeugung von Brustkrebs empfehlen Experten:

• monatlich Selbstuntersuchung der Brustdrüsen durchführen.
• Besuchen Sie regelmäßig einen Mammologen und Gynäkologen.
• Vorbeugende Brust-Ultraschalluntersuchung durchführen.
• Wenn eine Familiengeschichte durch Brustkrebs belastet ist, sollten Frauen von einem Onkologen überwacht werden.
• rechtzeitige Behandlung von Krankheiten, die in die Onkologie regeneriert werden können.
• Vermeiden Sie krebserregende Produkte.
• Monitor Gewicht, unter Berücksichtigung der Anfälligkeit von Frauen mit übermäßigem Körpergewicht für Brusterkrankungen.

Über die Diagnose und die modernen Methoden der Behandlung des Krebses der Milch, wird das folgende Video erzählen: