tuberculosis pulmonar - es una enfermedad infecciosa causada por Mycobacterium( Mycobacterium tuberculosis), caracterizado por la formación de tejidos específicos en los focos afectada de la inflamación y reacción a cuerpo pronunciado.
Recientemente, en la mayoría de los países económicamente desarrollados, la incidencia de tuberculosis pulmonar y la mortalidad a causa de ella han disminuido. Pero a pesar de esto, la tuberculosis sigue siendo una dolencia generalizada que afecta en mayor medida a adolescentes, niños pequeños, mujeres adultas y ancianos de ambos sexos y, en menor medida, hombres adultos.
Como regla general, el inicio de la enfermedad se asocia con una disminución de las defensas inmunes del cuerpo. Al entrar en un organismo debilitado, las micobacterias comienzan a multiplicarse y provocan el desarrollo de inflamación en los pulmones, que consiste en los llamados granulomas de la tuberculosis.
Generalmente se acepta que la tuberculosis es una enfermedad de personas de bajos ingresos que viven en condiciones de personas insalubres. De hecho, nadie está asegurado contra esta enfermedad: personas de cualquier edad y condición social la padecen. En este artículo, hablaremos sobre los síntomas de la tuberculosis pulmonar en adultos, los primeros signos en las primeras etapas, así como los principios del tratamiento de esta enfermedad. Causas
agente causal de la tuberculosis fue descubierto en 1882, los científicos R. Koch, con lo que todavía se extendió el nombre del bacilo de Koch. La infección puede afectar cualquier órgano, pero con mayor frecuencia el proceso patológico involucra a los pulmones. En el siglo XIX, la tuberculosis era una de las principales causas de muerte.
Este indicador se redujo significativamente en el siglo 20, gracias a las mejoras en el saneamiento general, la aparición de antibióticos y la vacunación. En los últimos años, se han observado brotes repetidos de tuberculosis debido a un aumento en el número de personas infectadas por VIH que tienen una complicación frecuente de esta infección.
La infección ocurre de una persona enferma por gotitas aerotransportadas, con menos frecuencia a través de la leche cruda de una vaca afectada por la tuberculosis. Pero la enfermedad puede no aparecer si el cuerpo humano hace frente a la infección. El inicio de la enfermedad se ve facilitado por una inmunidad debilitada, una nutrición deficiente, agotamiento nervioso o físico del cuerpo, condiciones de vida higiénicas e higiénicas insatisfactorias.
El período de incubación( desde la introducción de la infección en el cuerpo antes del desarrollo de las manifestaciones de la enfermedad) puede durar decenas de años. En riesgo de desarrollar la enfermedad son las personas con enfermedades crónicas( diabetes, VIH, enfermedad cardíaca crónica, etc.), las personas con enfermedad mental, una persona sin domicilio fijo, drogadictos, personas que están en prisión.
Tuberculosis de los pulmones: forma abierta y cerrada
El término tuberculosis abierta significa que el paciente libera gérmenes de patógenos de la tuberculosis en el medio ambiente. Este término se aplica principalmente a la tuberculosis pulmonar, en la que el aislamiento de los microbios se produce durante la tos, expectoración del esputo.
forma abierta también llamado BK +( o + TB) - lo que significa que en el examen microscópico de frotis de esputo paciente detectar bacterias patógenos de tuberculosis( BK - Bacillus Koch, TB - tubercle bacillus).En contraste con la forma BC +, hay una forma de BK-( o TB-), lo que significa que el paciente no aisla los microbios del medio ambiente y no es contagioso.
El término cerró la tuberculosis se usa raramente, sus equivalentes BK-( o TB-) se usan con más frecuencia. Un paciente con una forma cerrada no puede infectar a otras personas.
primario y secundario La importancia clínica más importante es la división de la enfermedad en primaria y secundaria. La tuberculosis primaria ocurre cuando la enfermedad se desarrolla como resultado del primer contacto de una persona con una microbacteria que causa tuberculosis. En este caso, el organismo del paciente con la infección aún no es familiar.
En el tipo primario, el proceso inflamatorio termina con la formación de focos fosilizados. En ellos, los microbios todavía pueden "dormitar" durante mucho tiempo. Bajo ciertas condiciones, por ejemplo, si la inmunidad disminuye, la infección puede volver a activarse, entonces comienza un nuevo episodio de la enfermedad.
casos de episodios recurrentes de la enfermedad y se llama tuberculosis secundaria , cuando el cuerpo ya está familiarizado con la infección. Procede de forma diferente a como ocurre cuando una persona cae enferma por primera vez.
Signos de tuberculosis pulmonar en las primeras etapas de
La tuberculosis pulmonar puede durar mucho tiempo sin síntomas o es levemente asintomática y puede detectarse por accidente durante la fluorografía o la radiografía de tórax.
El hecho de sembrar el cuerpo con micobacterias tuberculosas y la formación de hiperreactividad inmunológica específica también se puede detectar cuando se toman muestras de tuberculina. En los casos en que la enfermedad se manifiesta clínicamente, generalmente los primeros signos de tuberculosis pulmonar en las primeras etapas son: debilidad
- ;
- redujo el rendimiento;
- fatiga rápida;
- aumentó la sudoración;
- aumento prolongado de la temperatura corporal( como regla, cifras bajas son típicas, hasta 38 ° C, sin embargo, puede ser mayor);Pérdida de peso
- ;
- disminuyó el apetito;
- ganglios linfáticos agrandados;
- apatía, disminución del estado de ánimo, pérdida de interés en el mundo que les rodea.
A menudo se detecta linfadenopatía, generalizada o limitada a un grupo de ganglios linfáticos, un aumento en el tamaño de los ganglios linfáticos.
Síntomas de tuberculosis pulmonar en adultos
A medida que se desarrolla la tuberculosis pulmonar en adultos, se agregan síntomas más o menos obvios del órgano afectado. Con esta enfermedad, es tos, secreción de esputo, respiración sibilante en los pulmones, secreción nasal, a veces dificultad para respirar o dolor en el pecho( por lo general, indica la adherencia de la pleuresía tuberculosa), hemoptisis.
Los síntomas de tuberculosis pulmonar en adultos son: temperatura constante de
- ( no superior a 38ºC);
- dolor de cabeza;Pérdida de peso
- ;
- falta de apetito;Tos
- ( tanto seca como con flema, con sangre en el esputo);
- falta de aliento;
- sudando por la noche.
Hay cambios de humor, irritabilidad, disminución de la eficiencia. Solo se pueden manifestar 1-2 síntomas, y no necesariamente una tos. Por lo tanto, cuando se produce uno de estos síntomas, se recomienda no tratarse de forma independiente, sino consultar a un médico a tiempo para diagnosticar una posible tuberculosis y comenzar su tratamiento oportuno.
Diagnosis
El diagnóstico de esta peligrosa enfermedad es hecho solo por un médico. Es necesario un examen de rayos X para determinar la enfermedad. Además, para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar, se examina el esputo para detectar la presencia de microbacterias de tuberculosis. La tuberculosis en niños puede indicar una prueba positiva de Mantoux. En algunos casos, para mayor confiabilidad, se toma una prueba de sangre.
Complicaciones de
La enfermedad puede provocar tales consecuencias en adultos:
- Hemorragia pulmonar .Su naturaleza masiva y dificultades técnicas para detenerlo a menudo causan la muerte. Neumotórax espontáneo .La penetración en la cavidad pleural del aire en una cantidad significativa en formas cavernosas puede conducir a un desplazamiento del mediastino y una parada refleja del corazón.
- pleuresía tuberculosa del .Las formas exudativas, con una acumulación gradual de líquido en la cavidad pleural, también conducen a la progresión de la insuficiencia cardíaca respiratoria y posterior.
- Generalización del proceso por diseminación hematógena con el desarrollo de sepsis de tuberculosis.
- Desarrollo del cardíaco crónico al aumentar la presión en un pequeño círculo de circulación con cambios significativos en el tejido pulmonar.
Prevención
Para prevenir la tuberculosis, es necesario identificar los casos de la enfermedad de manera oportuna. Para esto, necesita hacer fluorografía con regularidad. Es necesario limitar los contactos con personas que padecen tuberculosis. Para esto, los que sufren viviendo en apartamentos superpoblados deben aislarse del resto de los inquilinos. Es importante vacunar al recién nacido a tiempo.
Una forma de infectar a una persona es a través de la comida. Es muy importante establecer un control cuidadoso de la leche y la carne, así como inspeccionar regularmente a los trabajadores que trabajan con ganado.
Tratamiento de la tuberculosis pulmonar
Hasta el siglo 20, la tuberculosis era prácticamente intratable. Ahora hay muchas drogas antituberculosas. Y todavía el problema es bastante agudo.
Muchos pacientes no saben que padecen esta enfermedad, algunos no quieren ir al médico y reciben tratamiento de forma independiente. Pero esto es peligroso, porque con un tratamiento incorrecto, una forma de tuberculosis fácilmente curable puede pasar a una forma resistente a los medicamentos.
Para curar la tuberculosis en mujeres y hombres adultos es posible solo como resultado del uso de un complejo completo de medicamentos antituberculosos. Cómo tratar la tuberculosis: el horario de citas, las dosis utilizadas y la duración de la terapia están determinadas solo por el médico.
Uno de los momentos importantes en el tratamiento es el estado de ánimo del paciente para una pronta recuperación. Dado que este proceso es bastante largo, por lo general se toma de 3 a 18 meses, muy a menudo los pacientes simplemente no tienen la paciencia para finalizar el tratamiento. Además, las patologías que lo acompañan, como el alcoholismo y la drogadicción, pueden interferir con la curación del paciente.
En conclusión: recuerde, cuanto antes identifique los síntomas de la enfermedad, más probabilidades tendrá de obtener una mejor recuperación y un tratamiento más fácil. Es necesario prestar atención al propio estado de salud y someterse a un examen médico de manera oportuna.
Sanatorium treatment
En el caso de la tuberculosis pulmonar, la etapa más importante en el camino hacia la recuperación es el tratamiento sanatorio. Se recomienda para todos los pacientes en la etapa de convalecencia( recuperación), así como para grados leves de gravedad de la enfermedad.
Está contraindicado con formas abiertas de la enfermedad, liberación bacteriana, tuberculosis miliar. El método de tratamiento de tuberculosis con sanatorio y spa se muestra bien en el tratamiento complejo en niños. La influencia positiva se logra debido a los complejos efectos de los factores climáticos, el entrenamiento físico terapéutico, la nutrición de la dieta.