Angina - es una enfermedad común del corazón que está en la progresión conduce a la insuficiencia cardíaca congestiva e infarto de miocardio. La angina de pecho es a menudo visto como un síntoma de las arterias coronarias del corazón - que se produce en un contexto de esfuerzo o estrés físico repentino dolor torácico opresivo.
Probablemente muchos han escuchado la frase "angina de pecho asfixia."Sin embargo, no todo el mundo sabe que las razones de este malestar en el pecho están cubiertos en las enfermedades del corazón. Cualquier molestia acompañada de dolor en la región del pecho - el primer indicio de enfermedades tales como angina de pecho. Para toda la culpa - la falta de suministro de sangre al músculo del corazón, por lo que hay dolor y convulsiones.
En este artículo, vamos a considerar la angina de pecho, síntomas de qué hacer y qué no hacer. Además, hablaremos sobre el tratamiento y formas efectivas de prevenir enfermedades.
razones por las cuales existe la angina de pecho, y lo que es? Angina - una forma de enfermedad isquémica del corazón caracterizada por dolor severo en el área del esternón. Se relaciona con el hecho de que en una determinada zona del corazón se perturba el suministro normal de sangre. Por primera vez un estado de músculo del corazón tal fue descrito por Heberden en 1768.
todas las causas trastornos infarto asociado con una disminución en el diámetro de los vasos coronarios , estos incluyen comer: arteria coronaria
- aterosclerosis - la causa más común de la isquemia de miocardio en el que la estantería en las paredes de las arterias de colesterol, conduciendo a un estrechamiento de la luz. Posteriormente la aterosclerosis puede ser complicado por infarto de miocardio( muerte de parte del músculo del corazón debido a trombos arteriales superposición completa).
- Taquicardia - aumento de la frecuencia de las contracciones del corazón, lo que provoca un aumento en la demanda de oxígeno del músculo y nutrientes, y los vasos coronarios no están haciendo frente así con respecto a la adecuación de su entrega. Essential
- hipertensión - aumento de la presión sanguínea sistémica en los vasos es más alto que el espasmo normal( estrechamiento) de los vasos coronarios.
- patología infecciosa de las arterias coronarias - endarteritis, en el que la luz del vaso estrechado debido a su inflamación.
Entre las causas predisponentes de la angina de pecho se llama la vejez, debido al deterioro de vascular, trastornos metabólicos, la exposición a cambios degenerativos tisulares. Los jóvenes desarrollan angina en presencia de una variedad de enfermedades, tanto del sistema directamente cardiovascular, y el sistema endocrino, nervioso, metabólico.factores de riesgo
son el sobrepeso, el tabaquismo, la malnutrición, la enfermedad cardíaca congénita y los vasos sanguíneos, la hipertensión, la diabetes.
Clasificación
En función de la respuesta del corazón a los factores desencadenantes son varios tipos de angina estable:
- estrés angina - sus síntomas se manifiestan en forma de aplastamiento, dolor autoperforante o sensación de pesadez en el pecho. Típico es la irradiación en el hombro izquierdo o el brazo izquierdo. El dolor es causado por la actividad física, el estrés. El dolor desaparece espontáneamente tras la finalización del ejercicio o después de la administración de nitroglicerina. Angina inestable( angina progresiva) .Una persona puede sentir de repente que ha empeorado. Y todo esto sucede sin ninguna razón obvia. El desarrollo de esta forma de angina médicos atribuye a la existencia de una grieta en el vaso cardiaco, que se encuentra cerca de la placa aterosclerótica. Esto conduce a la formación de coágulos de sangre dentro de los vasos coronarios, interfiere con el flujo normal de la sangre.
- espontánea( variante) angina rara, provoca un espasmo de las arterias coronarias, causando miocardio recibe menos sangre y oxígeno. Se manifiesta por un dolor severo en el pecho, ritmo cardíaco se altera. Espasmo no conduce a un ataque al corazón, su ejecución es rápida, haciendo que la falta de oxígeno prolongada del miocardio. Los síntomas de la angina de pecho
En el caso de que el síntoma principal de la angina de pecho, en la mayoría de las enfermedades del corazón es el dolor. Muy a menudo se produce durante el ejercicio vigoroso, pero también puede desarrollarse en el fondo de los trastornos emocionales que se producen con menos frecuencia.
El dolor se localiza detrás del esternón, tiene un carácter apremiante, por lo tanto, la angina tiene el segundo nombre: "angina de pecho".Las personas describen las sensaciones de diferentes maneras: alguien siente como si un ladrillo en el pecho impidiera respirar, alguien se queja de la presión en el corazón, alguien siente una sensación de ardor.
El dolor aumenta con los ataques, que duran en promedio no más de 5 minutos. Si la duración del ataque es más de 20 minutos - ya puede ser testigo de la transición del ataque de angina en miokarda. Chto agudo de miocardio En cuanto a la frecuencia de los ataques, todo de forma individual - los espacios entre ellos a menudo hacen muchos meses, ya veces repetidos ataques de 60 o incluso 100 veces al día.
Los compañeros constantes de los ataques de angina también son la sensación de una catástrofe inminente, el pánico y el miedo a la muerte. Además de los síntomas anteriores, la angina de pecho puede indicar signos como disnea y fatiga rápida, incluso con cargas menores.
Los síntomas de la angina de pecho son similares a los del infarto de miocardio. Puede ser difícil distinguir una enfermedad de otra. El ataque de angina pasa en unos minutos, si el paciente se sienta a descansar o toma nitroglicerina. Y de un ataque al corazón, medios tan simples no ayudan. Si el dolor en el pecho y otros síntomas no desaparecen por más tiempo del habitual, llame a una ambulancia con urgencia.
Qué hacer en caso de un ataque de angina - cuidado de emergencia
Si hay un síntoma de angina, ¿qué debo hacer? ¿Qué no se puede hacer? Antes de la llegada de la ambulancia en un ataque de angina de pecho es necesaria después del tratamiento en el hogar:
- ninguna manera no puede ceder a las emociones y el pánico , ya que puede empeorar significativamente el espasmo. Es por eso que es necesario calmar a una persona enferma con todos los métodos y no mostrar su propio miedo.
- Siente al paciente con las piernas hacia abajo, no lo deje levantarse. Si se encuentra un ataque de estenocardia en el interior, debe asegurarse de que haya un buen suministro de aire fresco en la habitación: abra las ventanas o la puerta.
- Publicar un comprimido de nitroglicerina bajo la lengua a la dosis indicada, que fue previamente nombrado cardiólogo, si nitroglicerina en forma de aerosol, una sola dosis no está respirando. La concentración de nitroglicerina en la sangre alcanza un máximo después de 4-5 minutos y comienza a disminuir después de 15 minutos.
- ¿Por qué solo un idioma? Absorbido en la cavidad oral, la nitroglicerina no ingresa al torrente sanguíneo general, sino directamente a los vasos coronarios. Se expanden, el flujo de sangre al músculo cardíaco aumenta varias veces, los síntomas de la angina se detienen.
- Si el ataque no desaparece dentro de 10-15 minutos, incluso después de la administración de nitroglicerina repetidas, los analgésicos se deben utilizar como un ataque prolongado puede ser la primera manifestación de infarto agudo de miocardio. Por lo general, el ataque de angina perfora a través de 5, máximo después de 10 minutos.
- Nitroglicerina no se puede utilizar más de 3 veces, ya que puede producirse una caída repentina de la presión arterial, lo que implicará graves consecuencias.
- ambulancia debe ser llamada en caso de ataque de angina ha aparecido por primera vez en mi vida, y en el contexto de toda la acción anterior no ir más de diez minutos.
En general, los primeros auxilios en el caso de un ataque de angina se reducen a tomar medicamentos que dilatan los vasos coronarios. Estos incluyen derivados químicos de nitratos, es decir, nitroglicerina. El efecto llega en unos minutos.
tratamiento de la angina de pecho
Todos los métodos de tratamiento de la angina de pecho dirigida a la consecución de los siguientes objetivos : la prevención
- de infarto de miocardio y muerte súbita cardíaca;
- Prevención de la progresión de la enfermedad;
- Reduce el número, la duración y la intensidad de las convulsiones.
El papel más importante en el logro del primer objetivo lo desempeña el que cambia el estilo de vida del paciente .Se pueden lograr mejoras en el pronóstico de la enfermedad mediante las siguientes medidas:
- Dejar de fumar.
- Actividad física moderada.
- Dieta y pérdida de peso: limita el consumo de sal y grasas saturadas, el consumo regular de frutas, verduras y pescado.
previsto medicamento de terapia angina incluye la recepción de antianginosos( anti-isquémico) fármacos que reducen la necesidad de oxígeno del músculo cardíaco: acción prolongada nitrato( . Erinita, sustaka, Nitrosorbid, nitrong et al), B-bloqueantes( propranolol, trazikora et al.), Molsidomina( korvatona), bloqueadores de los canales de calcio( verapamilo, nifedipina) preductal
etc. En el tratamiento de la angina de pecho aconsejable usar anti-esclerótica agentes( estatinas grupo -. lovastatina, Zocor), antioxidantes( actualFerola, Aevitum), agentes antiplaquetarios( aspirina).En etapas avanzadas de la angina inestable, cuando el dolor no desaparece durante mucho tiempo, los métodos quirúrgicos se utilizan para tratar la angina de pecho:
- coronaria de bypass de arteria : cuando desde sus propias venas para hacer vaso cardiaco adicional directamente de la aorta. La ausencia de falta de oxígeno elimina por completo los síntomas de la angina de pecho.
- vasos del corazón angina stent coronario para crear un determinado diámetro de las arterias, no está sujeta a la constricción. La esencia de la operación: se inserta en el tubo de las arterias del corazón, que no se contrae.
El curso y el resultado de la angina de pecho ocurre la enfermedad crónica
.Los ataques pueden ser raros. La duración máxima de ataque de angina - 20 minutos puede dar lugar a un infarto de miocardio. En los pacientes que sufren de angina de pecho por un largo tiempo, el desarrollo cardiovascular, trastornos del ritmo cardíaco, los síntomas de la insuficiencia cardíaca.
Prevención
para la prevención eficaz de la angina necesaria riesgo de exclusión Factores :
- viendo su peso, tratando de prevenir la obesidad.
- Para siempre olvídate de fumar y otros malos hábitos.
- rápidamente tratar las comorbilidades, que puede ser un precursor de la elaboración de la angina de pecho.
- Cuando una predisposición genética a la enfermedad cardíaca, dedicar más tiempo para fortalecer el músculo cardíaco y aumentar la elasticidad de los vasos sanguíneos, visitando la oficina de la terapia física y siguiendo estrictamente todos los consejos del médico a cargo.
- llevar una vida activa, como la falta de ejercicio - uno de los factores de riesgo en el desarrollo de la angina de pecho y otras enfermedades cardiovasculares.
como profilaxis secundaria con el diagnóstico ya establecido de la angina de pecho es necesario para evitar perturbaciones y esfuerzo físico profilácticamente para tomar cargas de nitroglicerina, la prevención de la aterosclerosis, las comorbilidades de terapia.