El cateterismo se refiere a la introducción de un tubo especial( catéter), que puede tener una forma y longitud diferentes, diámetro y material de fabricación, en ciertas estructuras de cavidad o canales del cuerpo con fines de tratamiento o diagnóstico.
Cateterismo del riñón
El cateterismo del riñón es el manejo de un catéter en el uréter o la pelvis. Se realiza un procedimiento similar usando un uretrocistoscopio especial, a lo largo del cual avanza el catéter ureteral. El procedimiento requiere una estricta observancia de las normas antisépticas y asépticas. A veces, el cateterismo se prescribe con el propósito de detectar o drenar.
Por qué colocar un catéter
En general, el cateterismo está indicado en los siguientes casos:
- Para determinar la permeabilidad ureteral y el grado de obstrucción en ella;
- para obtener orina separada para el diagnóstico de leucocituria y para determinar su origen;
- Para eliminar la estasis de la orina;
- Perforación;
- Concretos rebajados;
- para el procedimiento de pieloureterografía retrógrada;
- Para la recuperación del flujo de orina en la forma aguda de pielonefritis u oclusión ureteral con una piedra.
La indicación del procedimiento puede variar según el sexo y la edad del paciente.
En el embarazo,
En las mujeres embarazadas, el riesgo de desarrollar patologías renales aumenta significativamente, lo que se asocia con cambios en los órganos genitourinarios durante el período de gestación. El daño renal afecta negativamente el embarazo y la salud fetal.
Se puede prescribir el cateterismo a mujeres embarazadas en casos tales como:
- hidronefrosis renal;
- Pielonefritis crónica o gestacional.
El cateterismo en mujeres embarazadas con pielonefritis realiza una tarea terapéutica seria: alivia al paciente del bloqueo renal.
En hombres,
El procedimiento para el cateterismo en hombres es tecnológicamente más complicado, porque la longitud de la uretra masculina es mayor que la de la uretra femenina.
Las indicaciones para el cateterismo en pacientes varones son:
- Trastornos urinarios;
- Procesos inflamatorios en el sistema urinario( con propósitos de enjuague);
- para la retención urinaria crónica o aguda;
- Obtener orina de la pelvis para su estudio más detallado;
- Para fines terapéuticos, la técnica se usa para administrar medicamentos.
Generalmente se usa un catéter blando, pero si no es posible ingresarlo, use un tubo duro, por ejemplo, con adenoma de próstata o con estenosis uretral.
En mujeres,
En mujeres, el cateterismo del riñón y el uréter además de los fines de diagnóstico y algunas de las enfermedades anteriores también se pueden llevar a cabo con nefritis aguda y urolitiasis. Cuando esto se hace, el médico tratante decide.
Si los riñones tienen cálculos, el catéter ayuda a restablecer el flujo de orina, que está cubierto por una piedra.
Realización del procedimiento
Con mayor frecuencia en el proceso de cateterismo, se instalan catéteres de goma de diferente longitud y diámetro. El procedimiento se lleva a cabo utilizando un cistoscopio, al final del cual hay un equipo especializado para la instalación más precisa del tubo: el ascensor de Albarran.
La micro cámara en el instrumento visualiza el progreso del catéter:
- Antes de dar un catéter insertado en la vejiga cistoscopio, si el procedimiento se realiza para los hombres, la solución anestésica local previamente inyectado. Antes de la introducción, el orificio de la uretra debe tratarse con un antiséptico.
- El cistoscopio se desinfecta por completo antes de la administración y se trata con petróleo o aceite de glicerina.
- Para las mujeres, este procedimiento se realiza en una postura acostada boca arriba con las caderas diluidas y las rodillas dobladas.
- Si es necesario, la cavidad de la vesícula se prelavó de la sangre o los residuos de orina y se llena con solución salina. Luego se busca
- para ingresar al uréter girando la microcámara del cistoscopio. Cuando se detecta el estuario ureteral, la microcámara se dirige a ella de modo que aumenta y se encuentra directamente en el centro del campo visual.
- Luego inserte cuidadosamente el catéter. Ir al lugar correcto, está arreglado. Cuánto dura el procedimiento, depende de los objetivos.
En cuanto al período durante el cual se coloca el catéter, todo depende del propósito. Para el diagnóstico, el médico recibe el biomaterial necesario y retira el dispositivo. Si el procedimiento se lleva a cabo con fines terapéuticos, entonces el catéter puede dejarse indefinidamente, por ejemplo, para el tábano de la pelvis de la orina. Luego se usa un tubo especial, que tiene bisagras en el extremo para una mejor fijación.
Si hay problemas para orinar, el cateterismo se realiza 6 veces al día( cada 4 horas).Si el catéter se usa durante un tiempo prolongado, puede producirse un proceso infeccioso, por lo que el médico periódicamente lo saca, lo enjuaga y lo vuelve a colocar. Prestemos atención que solo un especialista experimentado puede lavar el catéter.