- una enfermedad en la que el suministro de sangre arterial es manos o los pies rotos. La enfermedad es paroxística y generalmente afecta simétricamente a los miembros superiores. Las mujeres están enfermas más a menudo que los hombres.
Típicamente, el síndrome de Raynaud es un fenómeno secundario, el desarrollo en diversas enfermedades del tejido conectivo difusas( principalmente esclerodermia), las lesiones de la columna cervical, el sistema nervioso periférico( gangliopity), endocrinos( hipertiroidismo, trastorno diencefálico), arteritis dedo, aneurismas arteriovenosas,costillas cervicales adicionales, con crioglobulinemia.
Si no hay razones específicas para el desarrollo del síndrome de Raynaud, enfermedad de Raynaud luego hablar de la enfermedad, su función obligatoria - simetría de la extremidad afectada.
Causas de
síndrome de Raynaud ¿Por qué no la enfermedad de Raynaud, y para qué sirve? Por primera vez la enfermedad se ha descrito el médico francés Maurice Raynaud en 1862.Se dio cuenta de que las manos de muchas mujeres que todos los días tenía que lavar la ropa en agua fría, tenían un color azulado. Las empleadas se quejaron de entumecimiento y hormigueo desagradable frecuente en los dedos.
Reynaud concluyó que el enfriamiento a largo plazo de las manos conduce a un espasmo prolongado de los vasos sanguíneos y trastornos circulatorios. Sin embargo, el médico francés y sus seguidores no lograron revelar el mecanismo del desarrollo de la enfermedad.
Sin embargo, hay factores que pueden contribuir a la aparición de la enfermedad. Estos incluyen: trastornos de
- del sistema endocrino;
- Situaciones estresantes frecuentes;
- Constante sobreenfriamiento de las extremidades;
- Factores profesionales( como la vibración);
- Lesión en los dedos;
- Cualquier enfermedades reumáticas( estos incluyen la artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, periarteritis periartritis y algunos otros trastornos);
- Anemia hemolítica autoinmune con anticuerpos fríos completos.
- Factor hereditario.
enfermedad aparece periódicamente bajo la influencia de los factores que provoca - emociones negativas o bajas temperaturas. Una vez que un hombre salir del frío o nervioso, ya que hay un espasmo de las arterias pequeñas de las manos( al menos - parada, las orejas, la nariz).Los dedos son blancos, tienen una sensación de entumecimiento, hormigueo, a veces dolor.
síntomas de la enfermedad de Raynaud
dependiendo de la etapa del síndrome de Raynaud, los síntomas de la enfermedad progresará( ver foto.):
- angiospastic. Hay cortos receptáculos terminales calambres falanges de los dedos( por lo general el 2 y 3), y al menos - 1 dedos de los pies 3-th. Los calambres son reemplazados rápidamente por la dilatación de los vasos sanguíneos a partir de enrojecimiento de la piel y el calentamiento de los dedos.
- Angioparallel .Se caracteriza por convulsiones frecuentes que ocurren sin razones visibles y continuando durante una hora o más. Al final de la fase de ataque de la cianosis desarrolla - hay de color azul-violeta es seguido por un eritema grave( enrojecimiento) y una ligera hinchazón de la enfermedad área afectada.
- Tropharopathy .Continuando con ataques más frecuentes a largo plomo espasmo al hecho de que la estructura se rompe tegumento de la piel de las extremidades. En los dedos se pueden formar úlceras muy curativas y necrosis de las áreas de la piel. A veces los pacientes incluso comienzan a gangrena. Esta etapa se llama trofoparaliticheskoy y es la etapa más grave de la enfermedad de Raynaud.
En el caso de la enfermedad de Raynaud, el primer síntoma es el aumento de la sensibilidad a los pies fríos - más a menudo las manos, a la que se unió luego por escaldado de las falanges terminales, y el dolor en ellos con elementos de parestesia. Estos trastornos tienen un carácter paroxístico y desaparecen por completo después del ataque.distribución
de trastornos vasculares periféricos no tiene leyes estrictas, pero más a menudo es II-III de los dedos y de los pies primeros 2-3.Más que cualquier otro en el proceso implica los brazos distales y las piernas, y mucho menos las otras partes del cuerpo - lóbulos de las orejas, la punta de la nariz.
La enfermedad progresa lentamente, pero independientemente de la etapa de los casos de síndrome de Raynaud son posibles proceso de desarrollo inverso - tras la aparición de la menopausia, el embarazo después del parto, los cambios en las condiciones climáticas.
Diagnóstico del síndrome de Reynaud
Con el síndrome de Raynaud, el diagnóstico se basa principalmente en las quejas del paciente y los datos objetivos, así como en métodos de investigación adicionales. Durante el diagnóstico, se realiza una capilaroscopia del lecho ungueal del paciente. Le permite visualizar y estudiar los cambios funcionales y estructurales en las arterias de las extremidades. Otro paso de diagnóstico Raynaud - prueba de frío para evaluar el estado de las extremidades después de la inmersión en agua a 10 ° C durante 2-3 minutos.
También con el diagnóstico de la enfermedad de Raynaud incluir la evaluación de los siguientes criterios: nivel
- de trastornos circulatorios en las extremidades,
- secciones simétricas con vasoconstricción, la presencia de otras enfermedades
- flebológicos,
- la duración de los síntomas de al menos 2 años de Raynaud.
Métodos de laboratorio utilizados en el diagnóstico del síndrome de Raynaud: análisis de sangre general
- ;Análisis de sangre bioquímica
- ;Coagulograma
- ( parámetros de coagulación sanguínea);
- Inmunoensayos( estudios de inmunidad);
- análisis de orina general.
El diagnóstico de esta enfermedad se establece utilizando criterios médicos claros. En este caso, se presta atención a un espasmo vascular, la ocurrencia de que se produce durante la acción de las manifestaciones de simetría frío o al estrés, de los síntomas de la enfermedad y la recurrencia de espasmos, que está presente durante varios años. El tratamiento de
enfermedad de Raynaud Cuando los síntomas de la enfermedad de Raynaud, el tratamiento se pueden dividir en dos grupos - el conservador y quirúrgico.métodos
- conservadores incluyen el uso de fármacos vasodilatadores( por ejemplo, fentolamina).El tratamiento farmacológico con la enfermedad de Raynaud continúa durante toda la vida del paciente. Cabe señalar que con el uso prolongado de estos medicamentos, las complicaciones inevitablemente se desarrollan. Cuando
- extremidades vasoconstricción ataques no son sensibles a los vasodilatadores recomienda el tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Raynaud - simpatectomía. Consiste en eliminar o detener las fibras nerviosas del tronco simpático causando espasmos arteriales. El tipo menos traumático de tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Raynaud es la simpatectomía endoscópica. Durante este, el paciente bajo anestesia general recibe un clip en el tronco simpático en el área del pecho o el cuello.
Una parte importante del tratamiento de la enfermedad de Raynaud es limitar el contacto del paciente con los factores que provocan. Con una alta carga emocional negativa, se deben tomar sedantes. Si necesita ponerse en contacto con un ambiente frío y húmedo, debe vestirse con ropa más abrigada de lo habitual, especialmente calentar cuidadosamente las manos y los pies. Si
especialidad supone un trabajo a largo o corto plazo en la calle en cualquier tiempo, se debe plantear la cuestión del cambio de las condiciones de trabajo. Lo mismo se aplica al trabajo asociado con una tensión nerviosa constante.
Una nueva palabra en el tratamiento del síndrome de Raynaud es la terapia con células madre, cuyo objetivo es normalizar el flujo sanguíneo periférico. Las células madre contribuyen a la apertura de nuevos vasos colaterales en el torrente sanguíneo, estimula la regeneración de las células nerviosas dañadas, lo que conduce finalmente a la terminación de la vasoconstricción paroxística.
prevé el síndrome de Raynaud
pronóstico depende de la progresión de la patología subyacente. Durante el síndrome relativamente favorable, ataques isquémicos pueden cesar espontáneamente después de un cambio de hábitos, clima, profesión, dirección de los tratamientos de spa, etc.
Prevención Para prevenir un ataque, es necesario seguir ciertas precauciones, la eliminación de los factores desencadenantes: fumar
- ;. .
- supercooling;
- trabajo relacionado con el estrés de las manos;Los contactos
- con productos químicos que son la causa principal de los espasmos vasculares. Cuando
después de estrés o hipotermia persona siente los dedos entumecidos y observe el cambio en las extremidades tono de la piel, se debe consultar a un médico. No te automediques. Inofensivo a primera vista, la patología puede provocar efectos irreversibles en el cuerpo.