La úlcera del esófago es una ulceración aguda o crónica del esófago. La enfermedad provoca dolor severo, puede amenazar la salud y la vida. Con un tratamiento oportuno, se puede evitar el tratamiento prolongado y la exacerbación de los síntomas.
El concepto de la enfermedad
La enfermedad está asociada con la úlcera péptica del estómago y el duodeno. Aproximadamente ¼ de la población, este problema no es solo en el esófago, sino también en otros órganos del tracto digestivo. Especialmente cuando se trata de úlceras pépticas.
La forma aislada ocurre 50 veces menos a menudo. Casi siempre un prerrequisito para el desarrollo de la enfermedad es la insuficiencia del esfínter, ERGE.
La enfermedad afecta con mayor frecuencia a personas de mediana y avanzada edad. En los hombres, la enfermedad ocurre hasta 5 veces más a menudo. La predisposición se transmite al 60% de la línea paterna y el 40% de los casos son maternos. En los niños, la úlcera del esófago es muy rara.
En el embarazo, sin embargo, el desarrollo de reflujo gastroesofágico aumenta. Si no comienza el tratamiento, las úlceras se convierten en una complicación.
Los tipos de
Las úlceras se dividen en:
- Peptic( verdadero). Surgen bajo la influencia del jugo gástrico, que cae sobre las paredes del esófago.
- sintomático. Complicaciones de enfermedades de otros órganos. Por ejemplo, debido a tumores malignos.
Peptic
Constituyen 0, 21-1.5% de todas las lesiones.
La forma aguda puede ocurrir en enfermedades que se acompañan de vómitos frecuentes de jugos ácidos o como resultado de daño traumático a las membranas mucosas.
Las formas crónicas se desarrollan con factores de acción prolongada.
El requisito previo principal para el desarrollo es arrojar al esófago desde el estómago debido a la falta de cardias.
La úlcera péptica se puede observar debido a intervenciones quirúrgicas, con la atrofia de las fibras del músculo liso. La úlcera péptica a menudo aparece debido al aumento de la acidez del jugo gástrico.
sintomático Esta especie se desencadena por diversos fenómenos:
- congestivo. La compresión del esófago se debe al crecimiento de la neoplasia.
- Medicinal. Las úlceras aparecen cuando se toman medicamentos.
- Decubital. se produce en pacientes que reciben alimentos a través de una sonda.
- estresante. En el contexto de la producción excesiva de adrenalina.
conducir a úlceras esofágicas puede y estado térmico, cuando una persona está en un estado entre la vida y la muerte, causar quemaduras, lesiones masivas, enfermedades desatendidas de los riñones, corazón. Causas
de
durante la formación de la enfermedad son tres factores principales: fracasos
- en la regulación neuroendocrina de la digestión con un aumento en el número de hormonas gastrointestinales;
- aumentó la formación de ácido clorhídrico en el estómago;
- heterotopía de los sitios de la mucosa gástrica en el esófago.
Las úlceras por estrés generalmente se forman en personas en el contexto de patologías graves. Las especies virales se encuentran con mayor frecuencia en drogadictos, pacientes con VIH y homosexuales. Los médicos
en cuenta los factores que conducen a la formación de la patología:
- estrés emocional,
- uso frecuente de comida caliente y picante,
- tabaquismo, el alcohol
- , factores hereditarios
- .
Síntomas de úlceras esofágicas
Uno de los síntomas principales es la aparición regular de una sensación de ardor detrás del esternón.
La intensidad de la manifestación aumenta en la posición prona, con inclinación hacia delante o después de una comida abundante.
Después de comida caliente, fría o agria, puede producirse un síndrome de deglución dolorosa. Esta sensación da al lado izquierdo del cofre.
se puede extender debajo de la escápula, mandíbula inferior. Una persona puede pensar que tuvo un ataque al corazón.
Notas adicionales:
- violación de la función de tragar, dolor al tragar
- , regurgitación
- ,
- vómitos.
Esto último a veces ocurre con una mezcla de sangre. Si el proceso se deja sin atención por un largo tiempo, las áreas afectadas comienzan a apretarse con la formación de cicatrices. Debido a esto, el tubo esofágico se deforma y el diámetro disminuye. El resultado es un vómito regular de alimentos no digeridos.
Etapas de desarrollo
La enfermedad ocurre en cuatro etapas:
- La primera. Se desarrolla una pequeña úlcera con hinchazón y enrojecimiento. El daño es superficial.
- Segundo. Aparecen úlceras separadas en la parte inferior del esófago encima de los pliegues edematosos. La patología afecta el grosor de la mucosa.
- Tercero. Se encuentra una gran cantidad de úlceras que se fusionan entre sí.Hay una gran hinchazón, enrojecimiento.
- Cuarto. Todas las membranas mucosas están cubiertas de úlceras que sangran fuertemente.
En la tercera y cuarta etapa, la enfermedad se disemina a capas de tejido debajo de la membrana mucosa. Esto conduce a un riesgo de sangrado y alteración de la integridad del esófago. El cuerpo mismo se acorta, se estrecha y se deforma.
Diagnosis
Si tiene síntomas, debería ver a un gastroenterólogo. Puede diagnosticar después de la esofagoscopia
- , radiografía
- .
En el primer caso, se asigna una biopsia del material tomado de la úlcera. Se examina por características histológicas y morfológicas. Esto le permite diferenciar la enfermedad con cáncer y úlceras específicas.
En los signos endoscópicos se distinguen tres tipos de úlceras:
- Focal. El defecto no tiene más de 10 mm de diámetro. No tiene ningún efecto en el sistema motor del órgano.
- en profundidad. Puede alcanzar un diámetro de hasta 30 mm tiene un fondo profundo. Sus bordes se elevan por encima de la membrana mucosa.
- Pliophonization. No se levanta por encima de la pared, tiene límites hiperémicos. La parte inferior de dicha úlcera está cubierta de fibrina.
El material también se toma para establecer Helicobacter pylori. Esta bacteria en el curso de su actividad vital afecta las paredes del tracto digestivo.
El examen radiográfico se realiza con la ingestión de una suspensión de bario. Esto hace posible detectar un defecto ulcerativo. Estos métodos se complementan con la investigación: el ultrasonido
- ,
- MRI, CT
- , Coprogram
- , química sanguínea
- .
¿Cómo tratar una úlcera del esófago?
El tratamiento comienza con la medicación. Si no dan un efecto estable o pronunciado, se prescribe un tratamiento quirúrgico.
La terapia con medicamentos para prescribir fármacos que son capaces de neutralizar los efectos de los jugos gástricos agresivas y estimular las propiedades protectoras del organismo. Estos incluyen agentes de antracita( Almagel, Maalox, Reni).
Estas drogas neutralizan el efecto del ácido. Protege las membranas mucosas. Estos incluyen Gaviscon, Venter. Los inhibidores de la bomba de protones suprimen la producción de ácido clorhídrico. Dichos medicamentos incluyen Omeprazole, Creon. Adicionalmente utilizado
medicamentos que:
- normaliza la motilidad del intestino, plomo
- a la curación de las zonas afectadas,
- acortar el tiempo de contacto y ácido mucosa,
- a reducir la frecuencia de fundición alimento en el esófago.
Los agentes de cobertura se beben en una forma caliente en pequeños sorbos durante 10-12 minutos. Con úlceras formadas como resultado del estrés, se recetan sedantes o antidepresivos.
Tratamiento quirúrgico de
La intervención quirúrgica se usa cuando la terapia con otros medios no ha producido resultados o complicaciones, por ejemplo, una violación de la integridad de las paredes del esófago, estenosis severa, hemorragia. También se prescribe una operación para una degeneración cancerosa de una úlcera.
Se realiza un curso de cuidados intensivos antes de la manipulación. Está dirigido a reducir el tamaño de la úlcera, eliminando el edema de otros tejidos.
Remedios populares
Uno de los métodos populares es el uso de aceite de espino amarillo. Dentro de un mes, debe tomar 5 ml del remedio 40 minutos antes de comer. Además se puede utilizar: hojas de aloe
- . Necesitan ser retenidos en el refrigerador por un día, y luego pasarlos a través de una picadora de carne. La composición resultante está llena de miel. Tres días después, debe agregar un vaso de vino seco rojo. El medicamento recibido se toma antes de las comidas. El curso no es más de 2 meses.
- ramitas de cerezas jóvenes. 2 cdta. Se vierten 300 ml de agua caliente en las ramas trituradas. La mezcla debe dejar reposar toda la noche. Toma 60 ml por día.
- Propóleos. Grind 40 gr.propóleo y sintonizar en un baño de agua en 500 ml de aceite vegetal. Después de 30 minutos, puedes quitar del fuego. Se toma en una cucharada con el estómago vacío.
Nutrition
En el caso de una úlcera del esófago, se prescribe la dieta No. 1. La comida debe contener un número suficiente de proteínas, grasas e hidratos de carbono.
Se excluyen los alimentos que son difíciles de digerir o que conducen a la irritación de la mucosa. Necesitas 5-6 veces al día. Es mejor cocinar platos hervidos o al vapor.
No abuse de la sal en caso de enfermedad. No puedes comer caliente y frío. Los primeros platos se preparan en caldos de papa o zanahoria. Puede rellenar platos preparados con crema, mantequilla o leche de huevo.
Complicaciones de
En ausencia de un tratamiento adecuado, se pueden formar agujeros en las paredes del esófago o cambios en el tamaño de la parte inferior del esófago. En casos extremos, las úlceras pueden diseminarse a órganos vecinos.
El pronóstico de la enfermedad es favorable solo con la aplicación oportuna de la atención médica.
Al identificar formas crónicas, es necesario estar en los registros del dispensario y someterse a un tratamiento y diagnóstico anual.
Métodos de prevención de la protección contra la formación de úlceras son muy simples:
- evitar el estrés, comer
- último día 3 horas antes de acostarse,
- tratar oportunamente enfermedades gastrointestinales.
A menudo, la causa del desarrollo de la patología es la hernia del esófago, ERGE, una enfermedad asociada con la transferencia del contenido del estómago al esófago. Comenzó el tratamiento oportuno no permitirá la aparición de complicaciones.