El cólico renal es un complejo de síntomas que se desarrolla cuando hay una salida de orina del riñón, que se caracteriza por un dolor agudo. La acumulación de orina sobrecarga el tracto urinario, aumenta la presión interna y provoca un dolor punzante.
Cólico renal
La clasificación internacional de la CIE-10 designa el cólico renal con el código N23.El fenómeno es provocado por el estiramiento de los cálices renales con la orina acumulada, se desarrolla con la obstrucción del uréter, incapacidad para excretar la orina.
Presión del fluido en la pelvis renal desde 15 mm de agua.aumenta hasta 10 veces. La orina entra en el tejido adiposo del riñón, causando inflamación. Con un curso de ataque favorable, se eliminan las piedras, la arena y la agudeza del cólico disminuye.
Causas de
El alto riesgo de cólico renal en personas con patología renal, crecimiento de tumores de órganos vecinos. Un ataque puede ser provocado por un adenoma, un tumor de próstata.
Causar cólicos puede causar enfermedades vasculares, congestión en las venas de la pelvis, trombosis, trauma.
Se provoca una alteración de la excreción urinaria:
- Urolitiasis;
- hidronefrosis;
- omisión del riñón;
- espasmo del uréter;
- Tuberculosis renal;
- Tumores;
- Alergias.
Los siguientes indicadores de orina predisponen a la aparición de cálculos:
- aumenta la cantidad de Ca;Aumento de
- en el contenido de ácido úrico;Aspecto
- de oxalatos;Disminución de
- en la concentración de compuestos de ácido cítrico.
: aumenta la probabilidad de cólico en el tratamiento de diuréticos tiazídicos, glucocorticosteroides. El cólico renal se asocia con sobrecarga física, un gran volumen de líquido ebrio.
En el video sobre las causas del cólico renal:
Síntomas de
Puede haber un ataque en cualquier momento, independientemente de si el paciente está en reposo o se mueve. El síntoma principal del cólico renal es el dolor punzante de la daga en la parte inferior de la espalda, que surge bruscamente sobre un fondo de bienestar, dura de 15 minutos a 18 horas.
localización de dolor depende de la ubicación de la obstrucción del tracto urinario:
- Cuando oclusión dolor pélvico se siente en la espalda baja, da en la parte posterior bajo la inferior costillas, estómago, recto;
- La obstrucción en el uréter se acompaña de dolor en la parte inferior de la espalda, que emite en la ingle, los genitales;
- La oclusión del uréter en la boca es causada por dolor en la parte posterior del perineo.
El dolor agudo hace que una persona se apresure en la búsqueda de una postura, en la cual los sentidos de corte se detienen incluso un poco. El dolor duele a una persona durante todo el ataque hasta que reciba ayuda.
Además, para detener el dolor en la lesión del riñón derecho es posible solo después de excluir la posibilidad de apendicitis. La automedicación en esta situación puede costar vidas.
Las convulsiones pueden seguir una tras otra, lo que puede indicar el avance de una piedra bastante grande a lo largo del tracto urinario. El dolor sordo a veces no deja a una persona incluso después del final del ataque, pero no evita que el paciente tenga una vida normal, y con el tratamiento adecuado pasa por completo.
Fases cólicas
Cuánto tiempo durará el cólico renal, depende de la fase de desarrollo: dolor agudo
- : dura de 1 a 4 horas;Dolor constante
- : puede durar hasta 12 horas;Dolor de desvanecimiento
- - el hundimiento del ataque dura aproximadamente 3 horas, cuando el paciente bajo la influencia de analgésicos o de agotamiento se duerme.
Signos comunes característicos del cólico en adultos y niños:
- dolor de espalda unilateral / bilateral;Dolor
- en la región perineal;
- orinar con frecuencia;
- disminución en el volumen de orina, su ausencia completa;
- náuseas;
- disminuyó el tono intestinal;
- flatulencia;
- desea defecar;Taquicardia
- ;Temperatura
La náusea es un síntoma característico del cólico renal. La náusea no se puede detener incluso si causa vómitos. Explica las náuseas de una creciente intoxicación del cuerpo causada por una violación del flujo de orina, así como la irritación del plexo renal y solar, interconectadas.
Cólico en niños y adultos
Los niños con cólico renal no pueden indicar con claridad dónde se siente el dolor con mayor intensidad. Se extiende uniformemente en la parte posterior, parte inferior del abdomen, da al ombligo. La duración del dolor generalmente se limita a 10-15 minutos, el dolor no alcanza la misma intensidad que en los adultos.
La peculiaridad del cólico renal en mujeres, especialmente en mujeres embarazadas, es la similitud de los síntomas con signos de ruptura de las trompas de Falopio. Al embarazo al ataque agudo sube el tono matki que amenaza con el aborto espontáneo. En los hombres, el dolor se extiende a la ingle, el escroto, el fortalecimiento en la región del pene.
Con cólico prolongado desarrolla shock, manifestado:
- luego;Caída de presión
- ;
- palidez de la piel;
- bradicardia.
La convulsión se permite con una descarga copiosa de orina con una mezcla de sangre, que aparece cuando se rompen los vasos sanguíneos pequeños de los vasos renales.
Diagnosis
El urólogo ya tiene una imagen bastante objetiva durante el examen. Hay un dolor lumbar con palpación del riñón afectado, una reacción positiva a los golpes en el arco costal.
Al cambiar la composición de la orina, no se puede imaginar una imagen completa del ataque, ya que con el bloqueo completo del uréter, la orina proviene de un riñón saludable.
Con cólico renal en la orina observado:
- aparición de proteína - proteinuria;Aumento de
- en leucocitos;Aspecto
- de glóbulos rojos.
Las pruebas de laboratorio para el cólico renal incluyen: toma de muestras de sangre
- para análisis general;Recolección de orina
- para el examen general, bioquímico, bacterioscópico;
- ultrasonido de riñón;Cromoscistoscopia
- - un estudio que consiste en la introducción de una vena de una sustancia colorante, que en 4 minutos debe aparecer en la boca del uréter con permeabilidad normal;
- urografía: permite revelar la naturaleza de las violaciones.
El diagnóstico diferencial se realiza con un ataque de apendicitis, una úlcera estomacal, obstrucción intestinal, radiculitis. En los hombres, el cólico se diferencia de un ataque de epididimitis, un giro del cordón espermático. En las mujeres, los síntomas similares al cólico renal ocurren cuando el quiste se dobla en la pierna del ovario, embarazo ectópico.