es rara( así como SBH y aneurisma sinusal de Valsava).La detección temprana de la enfermedad ayudará a evitar sorpresas desagradables y será tratada a tiempo. Conociendo las señales de la violación, los padres podrán notar los síntomas peligrosos de sus hijos y hacer un diagnóstico, para no perderse el momento de la asistencia oportuna.
Hoy le diremos cómo se está tratando y diagnosticando la anormalidad de Ebstein en adultos y niños.
Características de la enfermedad
Un corazón sano tiene cuatro cámaras y el flujo sanguíneo se proporciona en una dirección. Esto está garantizado por el funcionamiento del sistema de válvulas. Cualquier cambio está plagado de graves disfunciones del corazón.
Nature establece que entre la aurícula derecha y el ventrículo hay una válvula. Tiene una estructura tricúspide. Es un intermediario entre las partes estructurales, dispuesto de modo que permite que la sangre venosa pase al compartimiento ventricular desde la aurícula, cerrando el retroceso.
En el caso de la anomalía de Ebstein, se observa una peligrosa patología congénita en la estructura del corazón, una rara forma de defecto. La válvula de tres hojas ocupa una posición incorrecta.
Se encuentra debajo del supuesto sitio de la aurícula y el ventrículo. Por lo tanto, la aurícula se alarga, y su área, que la aumenta anómalamente, debido a la posición discreta de la válvula, se llama parte atrializada. El ventrículo está reducido. Como la mitad derecha del corazón es responsable de recibir la corriente venosa y dirigirla hacia los pulmones, donde la sangre recibe oxígeno, la patología de la mitad derecha, asociada a una luxación incorrecta de la válvula, introduce alteraciones en esta función.
La sangre puede entrar nuevamente en el atrio. El desbordamiento de esta parte del corazón crea tensión en él. El círculo de rescate es un defecto que a menudo acompaña a tales patologías: la posibilidad de fluir a través del tabique de una parte de la sangre hacia la mitad izquierda del corazón.
El siguiente video le informará más sobre las características de la anomalía de Ebstein: ¡
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La opinión de los médicos. .. & gt; & gt;
Formas y clasificación de
La violación de la válvula tricúspide debido a su desplazamiento desde la disposición correcta puede ser de diversos grados de complejidad.
- Anomalía severa Un aumento significativo en la aurícula derecha, lo que causa condiciones previas peligrosas para una serie de trastornos funcionales.
- Pequeña perturbación Los desplazamientos menores pueden introducir pequeñas interrupciones en el corazón. En este caso, el trabajo del ventrículo derecho como un todo tiene algunas desviaciones de la norma, la función se conserva.
Acerca de cuáles son las causas de la anomalía de Ebstein, sigue leyendo.
Diagrama comparativo de corazón sano y anomalía susceptible de Ebstein
Causas de aparición de
Los especialistas no tienen una idea clara de por qué el feto tiene esa patología. Los factores de riesgo son:
- . Si una mujer está infectada durante la gestación y como resultado ha estado enferma, ha habido casos en los que se encontró que el niño tenía una anormalidad de Ebstein. Varias enfermedades infecciosas son un peligro.
- A la interrupción puede conducir a una propensión a esta enfermedad a nivel de genes.
- Una situación ecológica desfavorable puede causar diferentes mutaciones.
- Se observa que las preparaciones con contenido de litio pueden causar esta patología. Hubo casos en que se tomaron durante el embarazo y este hecho coincidió con la detección de una anomalía en el feto.
A continuación le diremos sobre los síntomas de la anomalía de Ebstein.
Síntomas de
Si el desplazamiento de la válvula en relación con la ubicación correcta es pequeño, es posible que la patología no se note durante un tiempo prolongado. En tales casos, el síntoma más pronunciado es la piel y los labios azulados. Con una desviación grave de la válvula de la posición natural, la enfermedad generalmente se encuentra en el hospital.
Síntomas de anomalía
- El paciente sufre de fatiga.
- Cianosis de la piel: este efecto se debe al hecho de que en la sangre arterial en la mitad izquierda ocurre una descarga de sangre venosa a través del orificio de la pared. Si una parte de la sangre no se extiende a la mitad adyacente, entonces la cianosis no se observará en la piel. En casos complejos, puede ser peligroso sobrecargar la aurícula derecha.
- La falta de aliento también ocurre debido a la mezcla de sangre en el "corazón arterial".Se obtiene una falta de oxígeno en la sangre arterial.
- Los pacientes pueden experimentar ataques cardíacos.
- En conexión con, una aurícula derecha muy agrandada, una erupción puede aparecer a la izquierda del esternón, que se llama joroba cardíaca.
- A menudo hay un engrosamiento en las puntas de los dedos de manos y pies. Este síntoma generalmente ocurre en pacientes con piel cianótica.
- Las venas cervicales tienen un aspecto hinchado.
- Un médico puede sospechar una falla de la válvula mientras escucha a un paciente.
- Posible agrandamiento del hígado.
- Flujo de extremidades inferiores.
Diagnóstico
Veamos cómo ocurre el diagnóstico de la anomalía de Ebstein.
- El especialista puede determinar las alteraciones de los ritmos durante la audición y observar los signos de una anormalidad de Ebstein. El examen de rayos X
- puede detectar una aurícula agrandada.
- El ECG con anomalía de Ebstein mostrará una representación gráfica de los ritmos, donde puede rastrear las violaciones. La conductividad entre las secciones también se observa.
- La ecocardiografía que utiliza el registro de señales puede detectar trastornos estructurales en el corazón.
- Estudio electrofisiológico: estudia los matices de la vía anormal en caso de arritmias cardíacas.
- El cateterismo cardíaco se realiza mediante la inserción de un catéter en la aurícula derecha. Permite realizar un ECG intracavitario para investigar la saturación de oxígeno en la sangre. Este procedimiento para el diagnóstico de la anomalía de Ebstein es infrecuente. Suficientes otros métodos de examen. Angiocardiografía
- : el material de contraste ayuda a ver los tamaños de la cavidad auricular derecha y otros detalles.
A continuación, hablaremos sobre la corrección( tratamiento) de la anomalía de Ebstein.
El siguiente video le mostrará cómo se ve la anomalía de Ebstein desde adentro:
Tratamiento La patología
requiere cirugía. Sin cirugía, puede salir adelante si la anomalía tiene una ligera desviación de la norma.
Luego realice la terapia, que básicamente implica el tratamiento con medicamentos.
método terapéutico
Cuando trastornos asociados con medios de válvula de cambio de prescribir condición correctiva:
- en la determinación de la insuficiencia cardíaca - inhibidores de la ECA, diuréticos, glicósidos;
- para la alteración del ritmo: antirrítmicos.
A continuación, hablaremos sobre la intervención quirúrgica y las peculiaridades de la anestesia durante la cirugía con una anomalía de Ebstein.
Operación
Puede haber dos tipos de intervención:
- instalación de una válvula protésica,
- reconstrucción de una válvula existente mediante cirugía plástica.
En el primer caso, una válvula artificial está hecha de materiales naturales o una aleación de titanio. La válvula mecánica es más duradera, pero con su introducción, el paciente deberá tomar agentes anticoagulantes de por vida.
En el segundo caso, suture el exceso de la parte de la aurícula, restablezca la ubicación correcta de la válvula. Tal operación se llama ahorro de válvulas, pero no en todos los casos hay una oportunidad para hacerlo. Esto depende del grado de desviación patológica de la válvula.
Un anestesiólogo durante la cirugía debe considerar la posible inestabilidad de la presión. Después de la operación, debe continuar observando la presión por un tiempo.enfermedad
Prevención
Debido al hecho de que la enfermedad es congénita, a continuación, las medidas preventivas se refieren al período del embarazo: el tiempo
- convertido en la cuenta y realizar todo el asesoramiento de expertos,
- no fuma,
- si desea utilizar drogas - para llevarla a cabo bajo la estricta supervisióndoctor;
- si hay una enfermedad que puede destruir el tejido - tratada antes del embarazo;
- evitar el contacto con productos químicos nocivos,
- no tomar productos que contienen litio,
- si la futura madre tiene una enfermedad cardiaca, debe ser muy cuidadosamente monitorear la fruta.enfermedad
complicaciones
lleva en peligro la vida debido a la progresión: insuficiencia cardíaca
- ,
- posible accidente cerebrovascular,
- de arritmias cardíacas,
- si la cirugía y la válvula no crea un precedente para graves anomalías - Se espera que en el cumplimiento de las recomendaciones de los expertos complicaciones.
pronóstico En el caso de que el dispositivo de válvula se diferencia de la localización normal, casi no se produce la longevidad. Hay varios casos en que los pacientes llegaron a la edad de sesenta años. Además fallo de la válvula
, puede reducir la vida útil: trombos
- en los vasos( tromboembolismo),
- arritmia cardiaca,
- inflamación infecciosa membranas cardíacas internas.
Si el paciente ha sido sometido el tratamiento necesario y la cirugía - que pronóstico optimista. Lo principal es transferir con seguridad la intervención quirúrgica, hay casos de muerte. Después de este procedimiento, una persona puede llevar un estilo de vida normal, siguiendo el consejo de un médico.
¿Debo preocuparme si el médico coloca una mujer en el diagnóstico de gestación, "la anomalía de Ebstein."Lea sobre esto en conclusión. La anomalía de Ebstein
de conducción en los seres humanos
caso especial: la anomalía de Ebstein en el feto
Si se establece el diagnóstico durante el embarazo y la situación constituye una amenaza para la vida fetal, entonces tal vez la cirugía. La pared del útero se extiende y el cirujano puede operar al bebé.
Si la patología no es muy peligroso, entonces la cirugía debería aplazarse hasta la adolescencia.
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