Lo que muestra el ultrasonido de la vesícula biliar con la definición de la función: preparación, interpretación de la norma, precio

ecografía( en adelante también ecografía) de la vesícula biliar se refiere al número de técnicas de diagnóstico altamente informativos, sin dolor y no invasivos que permiten evaluar tanto el estado de ese cuerpo, y de conductos de suministro de la misma. Dada la relación

sistema biliar cuerpos vesícula biliar cerca, el procedimiento se puede integrar, que proporciona la comprobación simultánea del órgano, el páncreas y el hígado. Indicaciones

ecografía de la vesícula biliar pueden ser asignados a gastroenterólogo experto: presencia

• dolores permanentes en el hipocondrio derecho, que puede hacer frente a incluso analgésicos( por lo general tal dolor son manifestaciones de la colecistitis aguda o crónica);
• a menudo surgió amargura en la boca;
• incomodidad y una sensación de pesadez en la región del hígado;
• pronunciado de amarilleo de las membranas y tegumentos mucosas, observadas en combinación con las náuseas y los vómitos que comprende la impureza bilis;
• lesiones abdominales;Monitorización
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• de un paciente que se sometió a una operación para extirpar la vesícula biliar y sus conductos;
• hay desviaciones significativas de la norma de algunos( bilirrubina, AST y ALT) indicadores de análisis de sangre de laboratorio;
• discinesia biliar;
• de colelitiasis;asignación
• significa la anticoncepción hormonal( como en las mujeres que son propensas a las enfermedades de la vesícula biliar, las píldoras anticonceptivas hormonales no sólo puede acelerar la aparición de cálculos biliares, sino también provocar su inflamación);
• toma demasiado tiempo algunos medicamentos;
• la presencia de obesidad;
• todo tipo de intoxicación, en primer lugar - el abuso de bebidas alcohólicas;monitoreo
• el funcionamiento del sistema biliar( sospecha de tumores o presencia de inicio proceso maligno);Control
• sobre la efectividad del tratamiento prescrito;
• sospechoso de tener una enfermedad congénita de la vesícula biliar.

base a los efectos de la ecografía de la vesícula biliar en los niños pequeños es:

• coloración amarillenta de la esclerótica de los ojos y la piel;
• aparición frecuente de diarrea y vómitos;
• presencia de dolor abdominal localización borrosa;
• falta de apetito;
• pérdida de peso sin causa.

obtener una recomendación para realizar la ecografía de la vesícula biliar puede ser pacientes:

• a menudo incluyen en su dieta diaria es demasiado grasos, picantes, alimentos ahumados y fritos;
• excesivamente adicto a las dietas bajas en calorías;
• comiendo extremadamente irregular.

Contraindicaciones

aparente ventaja de la ecografía es la completa ausencia de contraindicaciones para su desempeño. La única excepción es lesiones graves o violaciónes integridad de la piel en el área de estudio( por ejemplo, lesiones infecciosas, heridas abiertas o quemaduras).

Preparación para ultrasonidos de la vesícula biliar con determinación

característica conjunto de medidas para preparar al paciente para el examen por ultrasonidos de la vesícula biliar por completo programa de entrenamiento idéntico para ultrasonido todos los demás órganos internos, que se localizan en la cavidad abdominal.

de tres a cinco días antes de la intervención, el paciente está obligado a seguir una dieta elimina por completo el uso de:

1. demasiado graso alimentos.
2. Cualquier bebida alcohólica.
3. Productos que provocan el proceso de formación mejorada de gas en el intestino.

Esta categoría incluye:

Productos

• de levadura y masa;Pan de trigo integral
• ;Aperitivos
• ;
• bayas y frutas frescas;
• platos de verduras crudas;
• cultivos leguminosos;
• col en cualquier tipo( guisado, encurtido, encurtido);
• cualquier producción de leche agria;
• té muy elaborado;
• cualquier bebida carbonatada;Café
• .

El paciente puede usar: papillas

• hervidas en agua;
• de carne de pollo blanco;
• carne magra;
• pescado( hervido o cocido al vapor);
• de requesón bajo en grasa;
• huevos hervidos "suave".

En la víspera del estudio programado:

• La última comida debe tomarse antes de las 19 horas. La comida debe ser lo suficientemente ligera, pero satisfactoria. La opción ideal para tal cena puede ser gachas de avena, cocinadas en el agua( sin la adición de azúcar).
• Es aconsejable que los intestinos se vacíen de forma natural. En casos extremos, puede vaciarse con microclysters, un supositorio de glicerina o un laxante suave( la mayoría de las veces, los pacientes con estreñimiento son prescritos lactulosa).
• Los bebés y niños pequeños menores de un año no deben beber y alimentarse durante tres o tres horas y media antes de la encuesta.
• El período de abstinencia de alimentos y bebidas de niños menores de tres años es de cuatro horas, y los niños que han alcanzado la edad de ocho - seis horas.
• La preparación para la ecografía y el procedimiento para el procedimiento en sí mismo para niños mayores se llevan a cabo exactamente de la misma manera que los diseñados para pacientes adultos.

La mañana del día en que se programa el ultrasonido:

• El desayuno debe descartarse si el procedimiento se va a realizar por la mañana.
• Permitió un refrigerio ligero( por ejemplo, galleta y una taza de té ligero), si la encuesta está programada para la segunda mitad del día. La duración del intervalo entre el desayuno y el procedimiento de diagnóstico debe ser de al menos seis horas.
• Está prohibido fumar y aplicar chicle.
• Es necesario abstenerse completamente de usar cualquier líquido durante dos o tres horas antes del estudio. Los pacientes que toman medicamentos esenciales que requieren un baño de agua siempre deben consultar con el especialista en tratamiento.

El examen de ultrasonido de la vesícula biliar siempre se realiza exclusivamente con el estómago vacío.

Solo si se cumple esta condición, el órgano, lleno al máximo de bilis, aumentará de tamaño. Con el uso de incluso una pequeña cantidad de líquido( e incluso más alimentos), comienza el proceso de secreción biliar, lo que lleva a una contracción de la vesícula biliar y obstaculiza significativamente la realización del examen de diagnóstico.

Procedimiento para realizar

Un examen de ultrasonido de la vesícula biliar puede ser:

1. simple. Para este tipo de procedimiento, se usa un sensor ultrasónico para exteriores que recibe información transabdominalmente( a través de la pared frontal del abdomen).Durante el estudio, el paciente asume una posición supina, liberando la parte superior del abdomen de la ropa que lo cubre. Antes del procedimiento, el médico lubrica el agua cabeza del sensor gel soluble de exploración, la mejora de la permeabilidad de la onda ultrasónica mediante la eliminación de la interferencia, que es una capa de aire entre la piel y la superficie del sensor. A los pacientes cuya parte inferior de la vesícula biliar está cubierta con asas intestinales se les pide que respiren profundamente y contengan la respiración por un tiempo. A algunos pacientes se les ofrece acostarse sobre su lado izquierdo. Si desea establecer si hay lugar a la inclusión patológica de la vesícula biliar( en forma de arena o piedras), el médico pregunta al paciente a ponerse de pie y hacer algunas inclina el cuerpo hacia adelante.
2. con definición de función. Esta versión de la ecografía tiene varios nombres sinónimos. También se llama ecolocalización o ecografía diagnóstica con un desayuno colerético. Con la ayuda de este estudio, un médico en tiempo real puede evaluar la función contráctil de la vesícula biliar. El procedimiento consta de dos etapas. En primer lugar operar el examen inicial del ayuno corporal del sujeto, después de lo cual el paciente debe tenerse con productos de desayuno( esto se impide, sin falta por el Dr. días antes del examen).El desayuno

Choleretic puede consistir en:

• 250 ml de grasa cremosa o crema agria( contenido de grasa de al menos 25%);
• de la misma cantidad de requesón;
• varias piezas de chocolate amargo y banana;
• dos yemas de huevos de gallina( crudos o cocidos);
• rebanadas de pan con mantequilla( esta opción se considera que es el desayuno no es demasiado buena, porque la vesícula biliar después de que se reduce insuficientemente activos, que afecta a los resultados del estudio);
• solución de sorbitol.

Diez minutos después de la finalización de la ecografía desayuno realizó tres veces( el intervalo entre las sesiones de alrededor de cinco, diez y quince minutos). Las lecturas se realizan en dos posiciones de pacientes:

• acostado en la parte posterior;
• acostado en el lado izquierdo.

recibir los resultados del estudio( médico de diagnóstico funcional hace a descifrar inmediatamente), el paciente puede abandonar la habitación.

Decoding carga de estudio y sin

Durante el procedimiento, un experto evalúa: ubicación

• ( con respecto a tejidos y órganos circundantes), y la motilidad de la vesícula biliar;Diámetro del tracto biliar
• ;
• dimensiones, forma y espesor de las paredes del órgano bajo examen;Severidad
• de su función contráctil;
• presencia de inclusiones patológicas( neoplasmas, arena, pólipos y cálculos).

Normal( con rango de rendimiento debido a la dependencia de la edad del paciente y su estado general de salud) de la vesícula biliar tiene: longitud

• de 7 a 10 cm;Ancho
• de 3 a 5 cm;Tamaño
• en la sección transversal de 3 a 3.5 cm;Volumen
• de 35 a 70 cm3;Grosor de pared
• - aproximadamente 4 mm;
• diámetro del conducto biliar común de 6 a 8 mm;
• conductos biliares con un diámetro interno que no exceda los 3 mm.

Un órgano sano tiene una forma ovalada o en forma de pera y contornos definidos. Está perfectamente permitido si su fondo sobresale 1,5 cm por debajo del borde inferior del hígado.

Tamaños estándar bebés vesícula biliar bebés y niños de hasta ocho años se fija, centrándose en el crecimiento y el peso corporal.

técnica de ecografía de la vesícula biliar a la carga hace que sea posible evaluar no sólo la existencia de anormalidades estructurales y los cambios, sino también la eficiencia de este cuerpo.

La norma es reducirlo al 70% del volumen medido con el estómago vacío, quince minutos después de tomar el desayuno colagogo. Los resultados de las mediciones, que corresponden a este indicador, indican actividad motora normal de la vesícula biliar.

¿Qué muestra el examen? Sonografía

vesícula biliar capaz de identificar la presencia de:

• colecistitis aguda, como se evidencia por: engrosamiento
  • examinó paredes de órganos 4 mm;
  • presencia de múltiples particiones internas;
  • aumentó los parámetros externos de la vesícula biliar;
  • aumentó el flujo sanguíneo en la arteria vesicular;
  • dolor experimentado por el paciente cuando se presiona el sensor en el área de localización del órgano que se está examinando.
• Colecistitis gangrenosa , que afirma un aumento desigual en el grosor de la pared de la vesícula. El ecograma muestra las partículas exfoliadas de las membranas mucosas, claramente visibles en la luz del órgano.colecistitis crónica
• , cuyo curso clínico se caracteriza por períodos de exacerbaciones y remisiones en alternancia: reducción
  • significativa en el tamaño de la vesícula biliar;
  • presencia de pequeñas inclusiones visibles en el lumen de la vejiga;
  • presencia de contornos borrosos borrosos;
  • sellado, engrosamiento y deformación de las paredes.
• Chololitiasis( colelitiasis), cuyos signos son la presencia:
  • de cálculos( pequeñas formaciones de luz) en la cavidad corporal, desplazados ambos con inspiración profunda y con cada cambio de posición del cuerpo;
  • de un parche oscuro( ecos) detrás de las piedras, como resultado de la impermeabilidad de estas formaciones para las ondas ultrasónicas;
  • contornos desiguales y paredes engrosadas;
  • de lodo biliar( un precipitado formado por cristales de bilirrubina), que debe diferenciarse de la acumulación de pus o hemorragia, usando signos similares.

• coledocolitiasis - variedades de cálculos biliares, las piedras no se caracterizan por localizada dentro de la burbuja y en el conducto biliar común( conducto biliar común).La ecografía revela una expansión del diámetro no solo de la coledojía, sino también de los conductos biliares intrahepáticos, así como de la presencia de cálculos en sus áreas visibles. Debido a la localización( parte del conducto biliar común se localiza detrás del intestino) el diagnóstico de esta enfermedad con ultrasonido no siempre es exitoso. En tales casos, se realiza un procedimiento para cambiar las poses del paciente.
• Discinesia de la vesícula biliar, manifestada por
  • por la curvatura de este órgano;
  • al aumentar el tono de las paredes de las vesículas y sellarlas.
• Tumores cuyos signos en el ecograma están disponibles: formaciones
  • con dimensiones que exceden los 10-15 mm;
  • engrosamiento significativo de la pared;
  • deformación esencial de los contornos externos del órgano bajo investigación.
• La vesícula biliar , que muestra un aumento significativo en su tamaño, desencadenado por el bloqueo del conducto cístico, el culpable puede convertirse en una piedra.
• Adenomimatosis de la vesícula biliar : proliferación benigna de la pared, en la que todas sus capas participan en el proceso. El ultrasonido mostrará la presencia de engrosamiento de la pared de la vesícula, llegando a 10 mm y haciendo una luz interna insignificante del órgano. La patología puede diseminarse en una sección separada de la pared o difusamente a través de la vejiga.
• Polyps, buscando en el ecograma neoplasmas redondeados, localizados en las paredes de la vesícula biliar. Los pólipos, cuyo diámetro excede los 10 mm, a menudo son malignos. Si los procedimientos repetidos indican un crecimiento rápido del pólipo, el médico concluirá que comienza la malignidad.
• Patologías congénitas, tales como:
  • presencia de divertículo: protrusiones de las vesículas;Agenesia
  • - ausencia completa de la vesícula biliar;
  • ectópico - atípico - localización( por ejemplo, entre el lóbulo derecho del hígado y el diafragma o detrás del peritoneo) de la vesícula biliar;
  • presencia de una vesícula biliar doble.

Precio

El costo de la ecografía de la vesícula biliar, por regla general, depende de la clase de la institución médica y de la región en la que se encuentra.

En los centros gastroenterológicos especializados en Moscú:

• , el costo de un simple examen de ultrasonido de la vesícula biliar oscila entre 500 y 1200 rublos;
• para el procedimiento de examen de ultrasonido de la vesícula biliar con la carga del paciente tendrá que pagar de 700 a 1800 rublos.