¿Qué significa cuidados paliativos? Se
intervenciones médicas dirigidas a aliviar las condiciones de los pacientes con enfermedades incurables, acompañadas de dolor severo. El enfoque permite mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Los cuidados paliativos es indispensable para las personas con problemas de salud mental y las enfermedades en relación con los órganos y sistemas.
Este enfoque tiene varias características:
- consideran la muerte como un proceso normal, pero crea las condiciones para la lucha por la vida.
- No destinado a prolongar o acortar la vida del cuerpo.
- se centra en el alivio del dolor y la capacidad de llevar un estilo de vida activo.
- es para apoyar a la familia del paciente. Metas y Objetivos
Uno de los objetivos principales es ayudar a las personas gravemente enfermas en casa y mantener un compromiso con la vida.
Tareas:
- Anestesia y alivio del dolor.
- Apoyo psicológico de los enfermos y seres queridos.
- Desarrollar una actitud saludable hacia la muerte.
- Necesidades espirituales satisfactorias.
- Solución de los problemas de la bioética médica.
la historia del desarrollo en Rusia
La palabra "paliativo" se deriva del "palio" América. En la traducción significa un velo, un impermeable.
En un sentido amplio, se caracteriza por la protección contra los efectos adversos y la comodidad. En un sentido estricto se centra en la creación de condiciones adecuadas para las personas que, se estima que por razones médicas para permanecer vivo por mucho tiempo.
orígenes de los cuidados paliativos dejan en hogares de ancianos, centros de cuidados paliativos, cuidados paliativos, casas de cuidados paliativos. Surgieron incluso en la Edad Media con iglesias y monasterios. Sobre los hombros de personas especiales fue cuidado de pacientes incurables. Solo en 1843 fue la separación de estas instituciones, dependiendo del propósito.
En Rusia, la primera mención data de 1682.Entonces el rey Theodore A. Shpitalnikov ordenó una casa-hospital especial para los pacientes gravemente enfermos y pobres.
Los médicos paliativos modernos evolucionaron durante la segunda mitad del siglo XX. Primero hablaron de ella solo en relación con pacientes con cáncer.
en 1987, basado en el MNIOR ellos. PA Herzen creó uno de los primeros gabinetes para ayudar a pacientes con dolor severo. En 1994, el Moscow City Hospital No. 11 abrió una unidad de cuidados paliativos. Hoy hay 130 subdivisiones estructurales en varias regiones. Otros 58 están en la etapa de formación.conceptos y principios de proporcionar adultos y niños paliativos
se proporciona cuidados paliativos en forma ambulatoria, en el modo de día y de noche o de hospital de día.
responsabilidad por su entrega a tiempo está en las autoridades de salud del estado, las instituciones públicas.
oficinas destinadas a la atención a pacientes con diagnósticos terminales son en muchos hospicios y hospitales. Ellos
:
- hacer el seguimiento del estado de salud general del paciente, la prescripción de medicamentos
- , referencias
- a las instituciones de hospitalización,
- derivar a los pacientes al médico, consejos
- ,
- llevar a cabo medidas destinadas a mejorar el estado emocional del paciente.
Cuando se trabaja con niños, se tiene en cuenta la condición de los padres. La tarea principal es proporcionar oportunidades para la comunicación plena, proporcionando al bebé un buen estado de ánimo.
Debido a que los niños se sienten dolor varias veces más aguda que los adultos, el principio fundamental es utilizar todos los métodos legales diseñados para facilitar el estado general del paciente.
paliativos para adultos y niños se basa en el principio de respeto para el tratamiento moral y ética, respetuosa y humana del paciente y sus familiares.
Organización
Dichos servicios representan sistemas de salud estatales, municipales y privados. La información al paciente es comunicada por los médicos tratantes y utilizando cualquier otra fuente.
La interacción de las oficinas de cuidados paliativos ocurre con varias organizaciones caritativas, voluntarias y religiosas.
En esta oficina hay un médico que ha aprobado cursos especiales de actualización, una enfermera. Bajo las nuevas reglas, el hospital de día no prevé la provisión de un paliativo. La mayoría de los pacientes lo reciben en casa o en las paredes de los hospitales.
Pacientes
Se identifican tres grupos de pacientes, a los que se brindan cuidados paliativos completos. Pacientes:
- con oncología de la 4ª etapa,
- SIDA en la etapa terminal,
- con enfermedades progresivas en la etapa terminal de desarrollo.
Los pacientes con enfermedades en la etapa de descompensación y con la incapacidad para lograr la remisión, los pacientes con consecuencias de la circulación cerebral, con trauma irreversible, las enfermedades degenerativas del sistema nervioso se convierten en clientes.
Cuidados paliativos para pacientes oncológicos
Mantener un nivel aceptable de calidad de vida es una tarea importante en oncología. Se crean las condiciones adecuadas de existencia.
En un entorno hospitalario, los pacientes que no pueden curarse completamente de una dolencia se someten a manipulaciones diseñadas para aliviar los síntomas graves.
Por ejemplo, si la radioterapia alivia el dolor intenso, la quimioterapia paliativa tiene como objetivo reducir el tejido tumoral. Permite reducir la intoxicación por productos del metabolismo tumoral.
Los principios principales de trabajar con pacientes con cáncer son:
- apoyo psicológico,
- nutrición racional,
- corrección de trastornos por el sistema digestivo,
- control del dolor.
Paliativo en el hogar
Cuando se pasa el tratamiento, pero la enfermedad progresa, la mejor solución es obtener ayuda en el hogar. Los especialistas del servicio vienen a tiempo o de guardia de familiares, el paciente mismo.
Si es necesario, se pueden usar analgésicos fuertes en el proceso.
Una enfermera de salud puede visitar al niño por su cuenta o hacer esto con un médico. En el trabajo, se tiene en cuenta la condición mental y física del paciente. Las medidas terapéuticas activas se llevan a cabo solo si el paciente lo elige.
Hospice
En las condiciones del hospicio, el trabajo paliativo se lleva a cabo no solo por personal médico, sino también por voluntarios. El paciente es enviado a la institución para actividades dirigidas a detener el dolor y reducir la dificultad para respirar.
Las principales indicaciones para recibir atención son:
- La necesidad de encontrar métodos y llevar a cabo un tratamiento adecuado.
- Llevar a cabo acciones que no pueden llevarse a cabo en casa.
- Falta de familiares que podrían ayudar en casa.
Center en Moscú
El centro se organiza sobre la base de la orden DZM de Moscú n.º 106 en 2015.La tarea es proporcionar cuidados paliativos a los pacientes en el hogar, en el hospital. Se está implementando la implementación de métodos modernos para mejorar la calidad de vida de los pacientes.
El centro consiste en un hospital diseñado para 200 personas, una rama del servicio de visitas visitadoras. El objetivo principal del trabajo es ayudar a los pacientes incurables con enfermedades progresivas y garantizar la continuidad en el trabajo de las instituciones que brindan dicha asistencia.
Video sobre los tipos de cuidados paliativos para pacientes incurables: