La necesidad de examinar el estómago puede ocurrir en diferentes situaciones. Una de las actividades de un médico puede ser la esofagogastroduodenoscopia. La tecnología permite identificar algunas enfermedades para evaluar el estado de los departamentos después de la intervención quirúrgica.
¿Qué es EGDS?
Este es un método de diagnóstico de investigación llevado a cabo con un endoscopio que consiste en un tubo flexible y una cámara. El dispositivo se inyecta por la boca y entra al estómago.
Anteriormente, se utilizaron sondas convencionales para este estudio, lo que dificultó la obtención de datos objetivos. Hoy en día, el tamaño de los tubos ha disminuido, por lo que no hay molestias especiales después del examen.
Al mismo tiempo, la técnica es varias veces más precisa que el examen radiográfico, si hay procesos inflamatorios.
Tipos
En la versión clásica, la gastroscopia se realiza con la introducción de un tubo por la boca.
A veces se prescribe un estudio transnasal. No causa náuseas y vómitos, le da la oportunidad de responder al médico durante el procedimiento.
Una de las ventajas es la capacidad de tomar alimentos inmediatamente después del diagnóstico. Durante el estudio, solo se usa anestesia local. Las contraindicaciones incluyen solo las características anatómicas del paciente, que pueden interferir con el movimiento libre del endoscopio a través de la nariz.
A veces los médicos prescriben EHDS bajo anestesia. Bajo la influencia de preparaciones especiales, la conciencia del paciente se apaga por completo. Es obligatorio para tales manipulaciones en la recepción es la reanimación.Él está obligado a aclarar si una persona tiene contraindicaciones para varios medicamentos que se sumergen en la anestesia.
Hoy en día, un procedimiento bajo anestesia general rara vez se realiza, ya que le permite evitar complicaciones, le permite controlar el estado del paciente.
Indicaciones
EGDS permite el diagnóstico diferencial de las patologías de los órganos digestivos y el control del proceso de tratamiento en todas las etapas. Las indicaciones para el estudio son:
- dolor abdominal,
- acidez estomacal y eructo,
- una sensación constante de hacinamiento.
El médico prescribe un estudio para trastornos de la alimentación, pérdida repentina de peso o problemas relacionados con la deglución. Todos estos signos son evidencia de serios problemas de salud.
El método también ha demostrado su eficacia en presencia de procesos patológicos en el páncreas, el hígado y la vesícula biliar.
Contraindicaciones
No es necesario llevar a cabo el procedimiento si hay una condición grave del paciente, hay graves trastornos infecciosos o mentales. Pueden surgir problemas si hay un estrechamiento significativo del esófago y de las venas varicosas. Es necesario esperar o posponer el procedimiento para la exacerbación del asma bronquial.
Otras contraindicaciones incluyen:
- infarto,
- hemofilia,
- aterosclerosis,
- trastornos mentales.
Preparación del paciente para la esofagogastroduodenoscopia
Primero, se consulta al paciente y el médico debe explicarle las indicaciones y el mecanismo de manipulación. Esta es una preparación psicológica.
Simultáneamente, se realiza una derivación para la entrega de las pruebas necesarias y la eliminación de las contraindicaciones concomitantes.
Antes del procedimiento, el paciente debe:
- Mantener una dieta. Una dieta especial se prescribe durante 48 horas. En este momento, necesita comer alimentos fácilmente digeribles, beber mucha agua. No puedes beber alcohol, hay alimentos grasos y fritos.
- Despeja el estómago. En la víspera no se puede comer después de las 7 p.m., si no obstante hay partículas no digeridas, se prescriben preparaciones especiales que ayudan a eliminarlas del cuerpo. El estómago debe estar necesariamente vacío, ya que la probabilidad de desarrollar un reflejo de vómito es alta.
- Extraiga la perforación de la lengua y las dentaduras postizas, si corresponde.
¿Cómo se realiza el procedimiento?
Primero, una persona es tratada con una garganta con anestesia local. Esto le permite reducir el dolor. Si necesita relajar a la persona aún más, entonces se usan sedantes.
Después de esto, el paciente se coloca en el lado izquierdo, se inserta en la boca una boquilla de plástico con un agujero en el medio. A través de él pasa un tubo, dirigido hacia el estómago a través del esófago.
Después de un tiempo, el paciente retiene la sensación de un bulto en la faringe y una hinchazón en el abdomen. Estos fenómenos son temporales. Si hubo anestesia, entonces una persona no puede irse a casa hasta que se detenga su efecto.
Decodificación de los resultados
Los resultados del procedimiento todos los datos se registran en el protocolo. El endoscopista que realiza el estudio no puede diagnosticar. Muy a menudo, según los resultados, se realizan diagnósticos como gastritis, erosión y fortalecimiento del patrón vascular.
Norma
Con parámetros normales, el esófago es libremente transitable, y la mucosa tiene un tono rosa pálido. Además, el cardia es diagnosticado. Este es el lugar de paso del esófago hacia el estómago. Normalmente debería cerrarse. Si esto no sucede, deberá usar métodos de diagnóstico adicionales.
En el estómago, los pliegues de la mucosa se extienden fácilmente bajo la influencia del flujo de aire, la mucosa rosada sin úlceras y formaciones tumorales. El contenido del estómago normalmente es claro, pero puede haber una pequeña cantidad de moco.
Desviación
En pacientes con gastritis, la mucosa gástrica es roja, hinchada con pliegues engrosados. En la capa submucosa, se pueden ver hemorragias. Otro signo de esta dolencia es una pequeña cantidad de moco.
Si hay una úlcera péptica, el método permite identificar el cráter de la úlcera de forma cónica. En el mismo borde desde todos los lados está rodeado por un rodillo. La parte inferior y los bordes de la formación son brillantes. Pueden ser rojos, en casos raros de color cianótico. Si se produce una hemorragia en el área de la úlcera, el fondo se vuelve marrón.
En presencia de hemorragia, hay una gran acumulación de un líquido de color oscuro o rojo. Cuando se detecta reflujo duodenogástrico, el contenido es una bilis verde oscuro.
EGDS permite revelar y la oncología. Con cáncer gástrico difuso, la membrana se suaviza, adquiriendo un tono blanco grisáceo. Si hay pólipos, se encuentra un tumor claramente formado con una base ancha.
Posibles complicaciones de
Una de las principales desventajas del método es la posibilidad de la aparición de perforaciones y daños en las paredes de los órganos. En esta situación, es posible que se requiera un tratamiento quirúrgico urgente. Puede haber sangrado, pero con la detección oportuna, los riesgos de esta complicación pueden reducirse al mínimo.
En casos raros, se observa el desarrollo de reacciones alérgicas de tipo inmediato. Estos incluyen urticaria, angioedema. En este caso, la asistencia de emergencia se lleva a cabo de acuerdo con las normas y utilizando dispositivos antichoque.
Precio
El costo del procedimiento depende del número de manipulaciones necesarias. Si, simultáneamente con el estudio, es necesaria una biopsia o un tratamiento local de la úlcera péptica, el costo aumentará.Este indicador está determinado por el tipo de clínica, la calificación de un especialista y el método de sedación.
Reviews
Aquellas personas que se sometieron al procedimiento en la era soviética y en las clínicas modernas, la diferencia parece significativa.
Hoy en día, se usan más tubos delgados, y los métodos de anestesia pueden reducir significativamente el riesgo de malestar. Los reflejos vitales en cualquier caso persisten, así que asegúrese de realizar un estudio con el estómago vacío. El procedimiento dura de 10 minutos.
Muchos pacientes, por primera vez en el estudio, hablan sobre su temor a tragar el tubo. Pero, como regla, en el proceso de miedo desaparece. Las personas señalan que si la saliva comienza a fluir, no se debe limpiar con las manos, ya que puede alterar la ubicación del endoscopio. No dejes que los doctores te echen la cabeza hacia atrás.
Por lo tanto, el procedimiento tiene un alto valor de diagnóstico y le permite obtener la mayor cantidad de información posible. Si es necesario, se le puede asignar al paciente una inyección adicional de sedantes.
Video sobre esofagogastroduodenoscopia: