Sinoaurikulyarnaya o bloqueo sinoartrial - una especie de violación de la conducción intracardíaca. Esta condición se caracteriza por una velocidad de ralentización o una parada completa de la transferencia del pulso cardíaco desde el nódulo sinusal a todas las aurículas. Sensación al mismo tiempo: interrupciones o hundimiento del corazón, mareos a corto plazo, debilidad general.
Características de la enfermedad
El bloqueo sinoaurico es una de las variedades del síndrome de debilidad del nodo sinusal. En este caso, hay un bloqueo del impulso eléctrico entre las aurículas y el nódulo sinoauricular. Este trastorno se caracteriza por una asistolia temporal de las aurículas y la pérdida de uno o más complejos ventriculares únicos.
El bloqueo sinoartrítico es raro, y si se desarrolla, es más frecuente en los hombres( 65%).Puedes detectar la enfermedad a cualquier edad.
La siguiente sección le informará sobre qué es un bloqueo sinoaurico de 1, 2, 3 grados y tipo.
Grados y tipos del bloqueo sinoaurico de
El bloqueo sinoaurico ocurre en 1er, 2do y 3er grado.
- 1. ° grado es difícil de detectar en un electrocardiograma. Los impulsos cardíacos al mismo tiempo se generan con menos frecuencia de lo necesario y alcanzan completamente las aurículas. La bradicardia sinusal puede hablar de un bloqueo sinoaurico.
- 2. ° grado ya se puede considerar en el ECG.No todos los pulsos llegan a las aurículas y los ventrículos. En un cardiograma, esto se indica por la aparición de los períodos Samoilov-Venkerbach. Cuando se produce un ciclo cardíaco, el mayor intervalo R-R es igual a los dos intervalos R-R principales. Algunas veces hay un bloqueo de cada 2do pulso, que sigue una contracción normal. Este es un bloqueo sinoaurico 2: 1.En tales casos, hablan de alorritmia.
- El tercer grado del bloqueo sinoaurico es el bloqueo de todos los pulsos del nodo sinusal. Esto puede conducir a la asistolia y la muerte del paciente. El rol del conductor asume un nodo auriculoventricular, conduciendo sistemas ventriculares o auriculares.
Causas de
Las principales razones para el desarrollo del bloqueo sinoaurico incluyen:
- daño orgánico al miocardio;
- aumentó el tono vagal;
- lesión del nodo sinusal en sí.
La enfermedad es más común en pacientes con: enfermedad cardíaca con
- ;Enfermedad cardíaca isquémica
- ( infarto, esclerosis aterosclerótica);Miocarditis
- .
El bloqueo sinuáurico también puede desarrollarse debido a:
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La opinión de los médicos. .. & gt; & gt;Intoxicación con
- adrenobloqueadores, glucósidos cardíacos, preparaciones K, quinidina;
- que realiza la desfibrilación;
- con un tono reflejado del nervio vago.
Síntomas
El bloqueo sino-úrico del 1.er grado no se manifiesta de ninguna manera. Auscultatory es posible revelar la ausencia de la contracción cardíaca subsecuente a través de dos-tres ciclos normales.
Las manifestaciones clínicas del bloqueo del 2 ° grado dependerán de la frecuencia de los prolapsos del pulso sinusal. Con infrecuentes consecuencias de las contracciones del corazón, el paciente puede notar: mareos
- ;
- malestar en el pecho;
- debilidad general;
- dificultad para respirar.
La sintomatología del bloqueo sinoaurico, que se caracteriza por la ausencia de varios ciclos de contracciones cardíacas, se ve así:
- sensación de hundimiento del corazón;Tinnitus
- ;
- bradicardia aguda.
Con el bloqueo sinuáurico con daño orgánico al miocardio, se desarrolla insuficiencia cardíaca.
Diagnóstico
métodos de examen básicos: electrocardiografía
- ( ECG) de señales de bloqueo sinusal bien en él se revisan;
- ultrasonido cardíaco.
Después de electrocardiografía, debe ser distinguida de la bradicardia sinusal y bloqueo sinusal arritmia, arritmia auricular, bloqueo auriculoventricular de segundo grado.
En caso de confirmación de bradicardia sinusal, se toman muestras con la introducción de atropina. Después de esto en los pacientes, la frecuencia del ritmo cardíaco aumenta 2 veces, luego disminuye bruscamente 2 veces. Hay un bloqueoEn el caso del funcionamiento normal del nodo sinusal, el ritmo aumentará gradualmente.
Tratamiento
El bloqueo del ácido sino-úrico del primer grado de tratamiento no requiere ninguno. La restauración de la conductancia cardíaca normal ayuda a tratar la enfermedad subyacente o se abstiene de tomar medicamentos que contribuyen al trastorno.
- En el bloqueo, que se desarrolló debido a la vagotonía, es eficaz usar atropina por vía subcutánea o intravenosa.
- Para estimular el automatismo del nódulo sinusal, se usan medicamentos simpaticomiméticos. Esto es efedrina, alupten, isadrina.
- Para mejorar el metabolismo del músculo cardíaco, recetar cocarboxilasa, ribaxina, ATP.En caso de sobredosis con estos medicamentos, es posible tener dolor de cabeza, náuseas, insomnio, espasmos de las extremidades y vómitos.pacientes
contraindicados para tomar glucósidos cardíacos, beta-bloqueantes, antiarrítmicos serie quinidina de sal preparaciones K, Cordarone, Rauwolfia. Si el bloque
sinusal empeora la salud del paciente suceda ataques asistolia, los médicos realizan un temporal o una estimulación permanente de la instalación del marcapasos auricular.
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Prevención
En relación con el desvío de enfermedades tales como bloqueo sinusal, evitando que, como tal, no existe. Lo principal que se debe hacer es eliminar las causas de anormalidades de la conducción cardíaca y ser observado constantemente en el cardiólogo( arritmólogo).
Complicaciones de
Las consecuencias negativas del bloqueo sinoaurico se deben a la disminución del ritmo causado por el daño orgánico al corazón. Por lo general, la enfermedad produce o exacerba la insuficiencia cardíaca crónica, promueve el desarrollo de arritmias ectópicas y arritmias ventriculares.
Forecast
La forma en que el bloqueo sinoaurico continuará manifestándose dependerá por completo de la enfermedad subyacente. También se juega una gran importancia por el grado de conducción y la presencia de otras patologías del ritmo.
- La enfermedad, que no se manifiesta en absoluto, básicamente no causa ninguna alteración en la hemodinámica.
- En el caso del desarrollo del síndrome de Morgagni-Adams-Stokes, el pronóstico generalmente es desfavorable.