En una persona sana, cada riñón se encuentra en el lecho renal, al que se une un conjunto de vasos y nervios. El riñón en la cama se mantiene a expensas de los ligamentos, la fascia y el tejido graso circundante, además de que está soportado por la presión intraabdominal. Normalmente, el riñón se puede mover levemente, sin producir dobleces ureterales, desarrollo de estancamiento de la orina y otras patologías. Pero a veces el cuerpo es capaz de cambiar para que este fenómeno cause serias consecuencias.
rotación riñón - que es
distopía o riñón rotación patologías congénitas considerados, malformaciones se refiere a órganos y es un estado con un mayor cuerpo movilidad contra la rotación alrededor de su eje( código ICD-10 - enfermedad renal quística Q61).Normalmente, en la posición vertical del riñón humano durante la respiración se puede cambiar a 2 cm, un desplazamiento más fuerte se considera patológico. Entre todas las malformaciones y anomalías renales, la rotación se registra en el 2,8% de los casos. En los recién nacidos, se observa a menudo - en 1 niño de cada 1.000 bebés nacidos con discapacidades existentes, sino que sólo puede ser diagnosticada en la edad adulta.
La enfermedad puede afectar cualquier riñón, pero se ve más a menudo en el derecho que en el riñón izquierdo.
Dependiendo del número de órganos afectados clasificación es la siguiente:
- Gomolateralnyj distopía - desplazado un riñón.
- Distopía heterolateral de ambos riñones: los órganos están organizados incorrectamente, transversalmente.
Los tipos de
La rotación puede ser incompleta y completa. Cuando la rotación es incompleta, el riñón se mueve hacia arriba o hacia abajo, en rotación completa - se mueve alrededor de su pedículo, realiza movimientos de péndulo.
En la ubicación campo del riñón afectada y lugar de origen de la distopía arterias renal que sucede a continuación:
- pélvico;
- lumbar;
- torácico( subdiafragmático);
- ilíaco.
En 67% de los casos se produce una mala colocación de la pelvis en la que las arterias renales encuentran en la zona de las vértebras lumbares a 2-3 bifurcación aórtica. Tal riñón se gira con la pelvis hacia adelante, sondaje debajo de las costillas, por lo tanto, a menudo se toma como tumor o nefroptosis. Con la palpación, la rotación ilíaca se puede tomar como un quiste ovárico, una hinchazón de la cavidad abdominal.distopía pelvis renal a menudo se percibe como la inflamación en anexitis, embarazo ectópico, y torácica - abscesos como y tumores de pulmón, mediastino.
niños desarrolla anomalía en el período de desarrollo embrionario. La rotación es el resultado de un retraso o interrupción del movimiento y la rotación del riñón desde el área pélvica hasta la región lumbar. Feto ambos riñones fue colocada originalmente en la pelvis, y sólo entonces se mueven hacia arriba y ocupan una posición a nivel de la última torácica - primera vértebra lumbar a ambos lados de la columna vertebral. Si el organismo de la madre se ve afectado por factores patógenos, la migración del riñón puede verse alterada. Por el contrario, la distopía torácica proviene de una migración excesiva al tórax, combinada con una hernia congénita del diafragma.
Nefroptosis En las primeras etapas de riñón también observó la rotación, que afecta más a las mujeres con cuerpo paralítico.
Las causas de la patología adquirida son:
- Tono disminuido de los músculos del peritoneo.
- Actividad física severa.
- Lesión en el área del riñón.
- Herencia.
- Pérdida de peso aguda.
- Vibración excesiva del cuerpo durante el funcionamiento.
- Enfermedades infecciosas crónicas.
Imagen clínica
Los signos de la rotación de los riñones se deben a su apariencia y al lugar donde ha cambiado el riñón afectado. Su rotación de rotación provoca la torsión del haz vascular y las fibras nerviosas, lo que provoca la aparición de síntomas en niños y adultos. Además, el riñón ejerce presión sobre las estructuras circundantes, porque la ubicación de su ubicación es anormal.
En la distopía pélvica, se observan dolores en la parte inferior del abdomen, intensificándose con infracciones mensuales del proceso de defecación, enfermedades inflamatorias frecuentes de la esfera sexual femenina. La distopía lumbar prácticamente no produce signos patológicos y puede considerarse incluso como una variante de la norma. Si el riñón se encuentra en la cavidad torácica, produce dolor en el esternón, dificultad para respirar, violación del paso del bulto de alimentos a través del esófago, una sensación de coma en la garganta.
Cualquier ubicación anormal del riñón conlleva el riesgo de una inflexión del pedículo vascular o incluso una ruptura. Las curvas
conducen a problemas para orinar, a la aparición de dolor intenso y al desarrollo de tales signos: aumento de la temperatura
- .
- Náuseas.
- Debilidad.
- La pérdida de apetito.
- Insomnio.
- Cólico renal frecuente.
- Pielonefritis que ocurre regularmente. Depresión
- .
- Sangre en la orina.
- Dolor en el trabajo físico.
Diagnosis
Para el diagnóstico es necesario someterse a una variedad de exámenes, porque una persona puede tener síntomas del tórax, el peritoneo y la pelvis pequeña. La localización del riñón en el área torácica se revela por medio de una radiografía general, fluorografía, ultrasonido de los pulmones y la cavidad pleural. El riñón se visualiza como una estructura redonda y densa debajo del diafragma. Ultrasonido paralelo de los riñones, que mostrará la ausencia del órgano en el lugar correcto.
Otros métodos para diagnosticar:
- urografía excretora;
- Angiografía renal;
- Centellografía renal;Renografía
- ;
- MSCT, MRI de los riñones.
Dado que la distopía a menudo tiene un proceso inflamatorio en el riñón, es importante realizar pruebas generales de laboratorio clínico. En el análisis de orina con pielonefritis concomitante, se detectan leucocitos, con glomerulonefritis hay proteínas y eritrocitos. La diferenciación de la rotación del riñón es necesaria con tumores, nefroptosis, formaciones benignas.
Tratamiento de
Si la patología no produce dolor, no causa inflamación y otras complicaciones, no se requiere tratamiento. Sin embargo, la observación de un riñón anormalmente localizado en la dinámica es obligatorio. Con el desarrollo del proceso inflamatorio, se prescriben antibióticos, sulfonamidas y nitrofuranos. El tratamiento conservador también puede incluir medicamentos vasculares para mejorar el flujo sanguíneo renal, medicamentos para la prevención y la excreción de cálculos.
El tratamiento quirúrgico se realiza si la enfermedad se complica con urolitiasis, hidronefrosis. Si el riñón no funciona o comprime los órganos circundantes, se elimina. No se suele mover el riñón a un lugar normal, ya que presenta enormes dificultades debido a la gran cantidad de vasos pequeños.
Complicaciones de
El órgano puede afectar negativamente a otros sistemas ubicados uno al lado del otro. Las complicaciones peligrosas son los casos de compresión de grandes vasos o plexos nerviosos. La inflexión de los haces vasculares que alimentan el riñón en los niños a menudo conduce a su necrosis y a la muerte completa, lo que requerirá una eliminación urgente. Entre las complicaciones también hay urolitiasis, nefritis crónica, hidronefrosis, insuficiencia renal, neoplasias renales rara vez se diagnostican.