pólipos aparecido, llamada anormalmente crecimientos benignos tener irregular, en forma de lágrima o forma redonda y localizados en las paredes de la estructura de órgano hueco. Típicamente formación polypous situado sobre una base amplia, o unido con una pared de cuerpo de una especie de pie.
pólipos puede ser localizada en la mucosa de cualquier órgano, sin embargo, la mayoría de estos crecimientos se encuentran en la vesícula o la vejiga, los intestinos, el útero, el estómago o la cavidad nasal. A veces aparecen lesiones polipolares en las paredes de la vesícula biliar.concepto
de localización
enfermedad pólipos zhelchnopuzyrnoy - unos crecimientos de tipo tumoral en su mayoría de naturaleza benigna, que se forman en la capa mucosa interna del cuerpo y crecer en el lumen.
Foto de pólipos en la vesícula biliar
De acuerdo con la Clasificación Internacional de Enfermedades de los pólipos vesiculares pertenece código K82( otra patología zhelchnopuzyrnye).Pólipos con una disposición similar de diferente complejidad de diagnóstico, ya que los síntomas son similares a otras patologías zhelchnopuzyrnymi. Variedades
La vesícula biliar puede detectar los siguientes tipos de pólipos:
- adenomatosa - considerados verdaderos tumores benignos. Caracterizado por un alto riesgo de malignidad( 10%) y desarrollarse debido a la proliferación de tejido glandular. Debido al riesgo de malignidad, dichos pólipos requieren la atención constante de los médicos y el tratamiento obligatorio;
- Papiloma - esto es cierto también pólipos benignos con forma papilar. También pueden renacer como un tumor maligno;pólipos
- origen inflamatorio - son pseudotumor y son una consecuencia de la reacción inflamatoria en la cáscara mucosa zhelchnopuzyrnoy, los resultados en el crecimiento excesivo de tejido. Dichos pólipos se forman debido a factores irritantes como concreciones, parásitos, etc.
- pólipos de colesterol - también pertenecen a la categoría de lzhepolipov y pueden desaparecer en el curso de la terapia conservadora. Pero la dificultad es que con el ultrasonido, a menudo se confunden con pólipos verdaderos. Tales formaciones son depósitos de colesterol que surgen debido a fallos en los procesos de zhiroobmennyh pueden comprender la incorporación de calcio, lo que a menudo se confunden con los cálculos.
encuentra más a menudo pólipos de colesterol, que son susceptibles a la terapia conservadora. Causas
razones más comunes para la formación de pólipos en la vesícula biliar tienen su origen en los siguientes factores: violaciónes
- Veschestvennoobmennye;
- Patologías de la vesícula biliar de origen inflamatorio;
- predisposición hereditaria;
- Anomalías de origen genético;discinesia
- biliar y otras enfermedades hepatobiliares.
con mayor frecuencia los pólipos de colesterol se forman en el fondo de diversos tipos de trastornos del metabolismo de las grasas, que han resultado en la sangre circula grandes cantidades de colesterol. Como resultado, el exceso de colesterol depositado en las paredes vasculares y en la vesícula biliar, que estimula la formación de pseudopólipos de colesterol.formas colecistitis crónica
son los factores más comunes que causan la educación polypous.
En el fondo de la inflamación en los tejidos se produce estasis biliar zhelchnopuzyrnyh que conduce al cuerpo de espesamiento y la deformación de las paredes. El tejido de granulación resultante células en proliferación, y la formación de pseudopólipos se produce. Si
antecedentes familiares de anomalías genéticas, que es un factor precipitante adicional para el inicio de las manifestaciones clínicas de la enfermedad.
enfermedad hepatobiliar o enfermedad del tracto biliar provoca desequilibrio en segrega bilis y es realmente volúmenes necesarios.
debido a un exceso o deficiencia de secreción de la bilis violado procesos digestivos, que además conduce a la formación zhelchnopuzyrnogo poliposis.
Los síntomassintomático patrón de localización de la poliposis biliar causadas ubicación consecuencia específica en el cuerpo.
más peligroso desde un punto de vista clínico, es la ubicación del pólipo en el cuello uterino o de la vejiga conducto.
En esta situación, el pólipo interferirá con zhelcheottoku normal que dará lugar al desarrollo de una ictericia mecánica.
Al colocar la formación polipoide en otra parte del cuadro clínico de la patología de la vejiga se convierte en personaje desgastado y no se habla. Muy a menudo, la presencia de una zhelchnopuzyrnogo pólipo indican tales manifestaciones.
- ictericia. tegumentos ictericia como la esclerótica, indicando los niveles más allá de la sangre de bilirrubina. Un patrón similar se observa cuando la burbuja viene zhelchezastoy, lo que conduce a la infiltración de la bilis en la corriente sanguínea. Como complemento de la amarillez de los síntomas de la piel como orina oscura, mialgia y artralgia, pirexia, toshnotno-emético síndrome y prurito.
- dolorosa. manifestaciones dolorosas en pólipos zhelchnopuzyrnyh surgen de paredes distensión de órganos. Esto ocurre cuando la bilis se estanca en la vejiga. Además, el dolor puede ocurrir en el contexto de las contracciones de la vejiga frecuentes. Tal dolor localizado en el hipocondrio derecho, y tiene un carácter opaco. Surgen calambres, agravada después de una comida grasa o comer en exceso, el alcohol, el estrés y así sucesivamente.
- dispepsia. caracteriza por la aparición toshnotno síndrome, generalmente por la mañana, después de una comida pesada hay vómitos, y la boca no es amargura.signos similares también están condicionados por zhelchezastoem violación de provocar procesos de digestión. El sabor amargo en la boca es debido al reflujo de bilis en el estómago como resultado de la hiperactividad zhelchnopuzyrnoy motor.cólico hepático
- . manifiesta calambres repentino y fuerte dolor en el hipocondrio derecho. Tal característica se produce normalmente con poca frecuencia, preferiblemente a pólipos que tienen una pata larga. El dolor del cólico es tan grave que el paciente no es capaz de estar en un solo lugar, por lo que se precipita en vano en busca de una posición del cuerpo sin dolor.enfermedades concomitantes
Muy a menudo pólipos causar procesos patológicos en órganos adyacentes - páncreas y el hígado. Desde poliposis puede actuar como fuente de infección, causando el desarrollo del proceso inflamatorio, en medio de zhelchnopuzyrnyh pólipos menudo desarrollar calambres biliares, colecistitis, pancreatitis, y así sucesivamente.
En general, entre las patologías de poliposis relacionados se pueden distinguidos espasmos zhelchnopuzyrnyh conductos o discinesia, diversas formas de pancreatitis y colecistitiso colelitiasis,
si se trata del tumor peligroso?
Zhelchnopuzyrnye pólipos peligroso porque si no se trata, pueden regenerar fácilmente en los tumores malignos, el porcentaje de tal probabilidad es aproximadamente 10-30%.Además
, pólipos puede ser complicado por una inflamación purulenta de la vesícula biliar y la intoxicación así sucesivamente. Golovnomozgovaya pueden desarrollar en medio de bilirrubina elevada. Por lo tanto,
requiere el acceso oportuno a los especialistas en busca de ayuda y tratamiento.
Diagnóstico
Educación Típicamente, los pacientes están recurriendo a los expertos cuando tienen unas correspondientes síntomas asociados con el dolor pravopodrebernoy. Pero sólo para determinar la presencia de pólipos en la bilis no es posible para este síntoma.
patología puede identificar sólo a través de diagnóstico a fondo fuste utilizando el equipo adecuado.
En primer lugar, los pacientes son enviados a un examen de ultrasonido, que se considera el principal en la identificación de zhelchnopuzyrnogo poliposis.
se muestra como la tomografía computarizada y la colangiografía por resonancia magnética. Estas técnicas permiten determinar con precisión la ubicación, la naturaleza y la pureza formaciones poliposas, así como detectar la presencia de trastornos asociados.
Como parte de la prueba de diagnóstico es con frecuencia la ecografía presente y endoscópica, identificar la ubicación y la estructura de crecimientos polipoides.
¿Cómo tratar pólipos en la vesícula biliar?
Por lo general, después de la detección de colelitiasis policópica, se prescribe una terapia conservadora. A menudo ocurre que con los polipos de colesterol después de ajustar la dieta y tomar algunos medicamentos, los pólipos de colesterol desaparecen por sí solos.
Si las formaciones se refieren a otras especies y tienen un diámetro de no más de un centímetro, entonces se observan durante un tiempo simplemente observadas. El paciente periódicamente va a un examen de ultrasonido, CT o MRI.Si los pólipos no muestran una tendencia a crecer, no se tocarán.
Tratamiento de pólipo sin cirugía
Como se especificó anteriormente, el tratamiento no quirúrgico de la poliposis en la vesícula biliar solo es posible con la naturaleza colestérica de las formaciones. Al tratar dichos pólipos, el tratamiento más común es el uso de medicamentos como Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan, y para la terapia auxiliar recomiendan No-shpu y Gepabene.
La terapia conservadora de pólipos de colesterol se justifica si no superan el tamaño de un centímetro.
La poliposis puede de hecho no ser proliferación celular, sino concrementos sueltos de colesterol, que en el futuro causarán severos ataques de dolor.
Operación
El enfoque operativo se muestra solo en casos en que los pólipos difieren en crecimiento constante y carácter múltiple.
En la prioridad de la preservación de la vesícula biliar por parte del médico, porque con su ectomía, la digestión se verá gravemente alterada y los alimentos grasos no se absorberán en absoluto.
Si se encuentran pólipos en la cavidad de colelitiasis, el médico necesariamente toma al paciente bajo control especial para excluir los riesgos probables de la degeneración de la formación en un proceso tumoral maligno.
En caso de que el curso del tratamiento tradicional no haya dado el efecto esperado o los pólipos hayan crecido hasta alcanzar tamaños grandes, se muestra una solución operativa del problema.
Indicaciones
Las indicaciones absolutas para la eliminación rápida de pólipos son factores tales como:
- Gran tamaño de la poliposis que sobrepasa más de un centímetro;
- Propensión de pólipos a un crecimiento rápido, que se manifiesta por un aumento de formaciones de 2 mm por año;
- Naturaleza múltiple de la poliposis con predominio de crecimientos que tienen una base ancha, pero que no tienen pedículo;
- Si la poliposis se complementa con la presencia de colelitiasis;
- con el desarrollo de poliposis en un contexto de inflamación crónica de la vesícula biliar;
- Si tienes un historial familiar.
La operación también es necesaria en el caso de un cambio transformacional en la estructura del pólipo en la formación maligna, con cólico hepático pronunciado, colecistitis purulenta, trastornos del conducto biliar, aumento del nivel de bilirrubina.
¿Cuándo puedo prescindir de una operación?
Si los pólipos no crecen hasta el tamaño de centímetros, entonces no hay necesidad de eliminarlos, sin embargo, para la prevención, una mujer debe someterse a exámenes médicos y exámenes de ultrasonido mensualmente durante seis meses.
Si después de medio año de medicamento los signos de dinámica positiva están ausentes, entonces comienzan el tratamiento quirúrgico.
Preparación de
La operación más común para eliminar pólipos es la colecistectomía. Tal procedimiento implica la eliminación de crecimientos no solo polipolares, sino también colelitiasis. Tal operación se lleva a cabo de la manera habitual o endoscópica. La última opción es más preferible y se usa en el 90% de los casos.
Antes de la cirugía, el paciente se somete a las pruebas de diagnóstico necesarias, se somete a las pruebas de laboratorio y se somete a un diagnóstico por ultrasonido. Antes de la operación, al paciente se le administra anestesia general utilizando relajantes musculares para relajar el tejido muscular.
La operación en sí se realiza a través de 4 punciones para la inserción en la cavidad abdominal de los instrumentos y la posterior extracción de la vesícula biliar.
Como resultado de tal operación, se observan una rehabilitación mínima, dolor postoperatorio menor, bajo porcentaje de complicaciones tales como procesos adhesivos o herniarios, lesiones infecciosas.
Estilo de vida después de la extracción del pólipo
Después de la cirugía, el paciente debe cambiar la dieta habitual.
Cuando no hay vesícula biliar, gravemente afectado la actividad enzimática jugo gástrico se destaca en concentraciones mucho más bajas, pero en vez enviado inmediatamente a la vesícula biliar al intestino.
Para el cuerpo más o menos aprendido a vivir sin una vesícula biliar, necesita al menos dos años.
especialmente importantes los primeros seis meses, lo que requiere el cumplimiento de los requisitos más pequeñas e insignificantes en relación con la dieta: el consumo
- de alimentos deben ser preparados solamente por medio de la cocción o una pareja;
- La comida se toma un largo tiempo para masticar y para el estómago no consiguió las grandes piezas que proporcionarán mayores oportunidades para la actividad de las enzimas hepáticas;
- Una comida debe comer una pequeña cantidad de comida, para no sobrecargar el sistema digestivo.
dieta
Tanto antes como después de la cirugía para la dieta de los pólipos de la vesícula biliar requiere el cumplimiento de modo de potencia fraccionaria cuando el paciente debe comer un poco, pero cada 3 horas. Además:
- Después de comer, no debería haber una sensación de comer en exceso;
- La comida se debe comer en forma rallada o muy picada;
- Elimina cualquier carga durante una hora y media después de una comida;
- Cocine la comida solo horneando o horneando;
- No coma alimentos calientes.
no puede comer setas y sopas grasos, magdalenas y pasteles fritos, pescado azul y carne, carnes ahumadas, una variedad de mayonesas y salsas, verduras amargas como los tomates, rábanos, acedera, y así sucesivamente. También está prohibido productos grasos lácteos, alcohol y refrescos, chocolate, etc..
remedios populares
Si el médico recomienda la extirpación quirúrgica de los tumores de la vesícula biliar poliposas, a continuación, deshacerse de ellos por medio del trato nacional nunca lo será.
Pero si el médico ha elegido la táctica de la vigilancia y el tratamiento conservador nombrado, es posible complementar el tratamiento de base, teniendo a base de hierbas, pero sólo en consulta con el médico.
Para el tratamiento conservador adicional, puede tomar una infusión de la hierba celidonia o con la adición de flores de manzanilla. La hierba se vierte con agua hirviendo y se mantiene en un termo durante un par de horas, después de lo cual beben una cuchara grande antes de la comida.
Estas infusiones se recomiendan para tomar al menos un mes. Tenga en cuenta que dicho tratamiento solo puede ser una adición al principal y no puede reemplazarlo.
Testimonios sobre
terapia Elena: mamá
largo dolía debajo de las costillas en el lado derecho. Ella cayó sobre el hígado hasta que fue examinada. Se encontraron pólipos de bilis y un nudo en la vejiga. Operación urgente, eliminó el cálculo biliar por completo. Al principio queríamos hacer una cirugía abierta, pero insistimos en la endoscopia. En los primeros años, mi madre mantuvo una dieta estricta, y ahora vive, como de costumbre, después de 6 años desde la operación.
Maria:
Poco después del nacimiento comencé a ponerme muy mal en el hígado. Fui a la ecografía, donde se encontraron pólipos. Los médicos dijeron que se requiere la eliminación obligatoria, porque la germinación es grande y puede ir a un tumor canceroso. Recomendamos la holicistectomía laparoscópica. La operación fue maravillosa, haciendo anestesia general. Ya en el quinto día me enviaron a casa. Casi medio año ya pasó.Poco a poco empiezo a introducir nuevos productos en la dieta, porque antes no estaban permitidos. Aunque no como comida ahumada ni frituras, aunque las cocino para mi familia. Pero, lo principal es que ahora mi cáncer no me amenaza, y los requerimientos dietéticos y las privaciones pueden tolerarse fácilmente. Predicción
polypous pequeños crecimientos que no tienden a aumentar, que se caracteriza por las previsiones favorables y tratados con la medicación. Sin embargo, los pólipos zhelchnopuzyrnye desarrollan a menudo sin síntomas, y cuando hay síntomas característicos, los crecimientos pueden alcanzar un tamaño considerable, o incluso maligno.
Por lo tanto, en las primeras llamadas alarmantes es necesario pasar una encuesta para prevenir el desarrollo de cáncer. Entonces las previsiones serán extremadamente positivas.
Operaciones de video para eliminar pólipos en la vesícula biliar: