Pólipos del recto: síntomas, causas, tratamiento y eliminación, foto, opiniones, precios

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A pesar de que los pólipos del recto se consideran neoplasias tumorales benignas, cada uno de ellos debe tratarse como una enfermedad precancerosa.

El concepto de pólipos

del recto, que son protuberancias tumorales que crecen dentro de la luz intestinal, es una enfermedad muy insidiosa que no ha tenido manifestaciones clínicas durante mucho tiempo.

En las primeras etapas de desarrollo, se pueden detectar de manera completamente accidental durante un examen físico programado o un estudio de diagnóstico realizado para una enfermedad completamente diferente.

mayoría de los casos que tienen células de color de la mucosa de la que se formaron, pólipos pueden adquirir de color morado, rojo, carmesí( dependiendo del número de vasos que irrigan los tumores, así como por la presencia en sus tejidos supuración o inflamación).

Foto de pólipos en los pólipos recto

se puede unir a la pared intestinal con la ayuda de una amplia piernas, dándoles una forma de hongo, y puede desplazarse a lo largo de las paredes del intestino afectado.

En la clasificación internacional de enfermedades( CIE-10), a los pólipos del recto se les ha asignado el código K62.1.

A pesar del hecho de que los pólipos del recto se encuentran ocasionalmente en adolescentes e incluso en niños pequeños, con mayor frecuencia afectan a personas de edad madura.

La dinámica relacionada con la edad de la enfermedad es la siguiente: si a los 30 años de edad, se detectan pólipos del recto en el 5% de los pacientes, a los 45 años este factor se duplica y es del 10%;A la edad de 60 ya se encuentran en la mitad de los pacientes.

Clasificación

Dependiendo de los tejidos cuyas células predominan en la neoplasia benigna, los pólipos del recto son:

• . Este nombre lo obtuvieron debido a la gran cantidad de vellosidades con flecos delgados y doblados fácilmente, lo que le da al pólipo una apariencia esponjosa.
• Adenomatoso. Constituidos por tejidos epiteliales glandulares, los pólipos de este tipo son lo suficientemente malignos como para asignarles el nombre de la afección precancerosa.
• Fibroso. Los neoplasmas de este tipo consisten en tejidos conjuntivos capaces de reemplazar el revestimiento epitelial de las paredes intestinales. Los hongos son extremadamente raros, tienden a desarrollar procesos inflamatorios frecuentes.
• mucoso-quístico y glandular-velloso( en la literatura médica a menudo se los llama juveniles).Los pólipos son de tipo mixto, tienen una estructura característica de múltiples neoplasmas.

Los pólipos de todos los tipos anteriores pueden tener caracteres simples y múltiples.

Hay otro tipo de clasificación, basada en las razones que llevaron a la aparición de pólipos. De acuerdo con este principio de clasificación, los pólipos pueden ser:

• inflamatorio ( desarrollado como resultado de un proceso inflamatorio de larga duración);
• por neoplásico( que apareció debido a una proliferación excesiva de tejidos intestinales);
• por hiperplásico( formado como resultado del crecimiento excesivo de células anormales).

Tipo fibroso

El pólipo fibroso del recto, a menudo llamado "falso", consiste en un tejido conectivo cubierto con una capa de células epiteliales comunes.

Esto difiere de todas las demás neoplasias del recto. Otra característica de los pólipos fibróticos es la imposibilidad de su degeneración en un tumor maligno.

La causa de la formación de pólipos fibróticos son todo tipo de procesos inflamatorios que ocurren en el canal anal y complican el curso de las hemorroides, fístulas internas, criptos y una cantidad de enfermedades similares.

Durante el proceso inflamatorio hay una degeneración de nódulos hemorroidales vacíos y papilas anales hipertrofiadas en pólipos fibrosos en forma de dedo o en forma de pera.

Adenomatosa

La base de los pólipos adenomatosos en el recto, considerada una afección precancerosa, son diferentes tipos de tejidos. Su aparición se debe a disfunciones en el proceso de renovación normal del epitelio intestinal, que se produce por diversas razones. En

división incontrolada de las células epiteliales en la superficie interior de las paredes del recto aparecen rápidamente creciente colonias neoplasias, la superposición intestinal con el paso del tiempo y traumática en cada paso a su través de las heces.

Cuando el tamaño y el número de pólipos adenomatosos aumentarán de manera significativa, el paciente comienza a sentir molestias, picazón y dolor en el canal anal. Los neoplasmas que tienen una pierna delgada pueden caerse del intestino afectado.

El principal peligro de los crecimientos adenomatosos es la alta probabilidad de degeneración maligna y el desarrollo de obstrucción intestinal aguda.

Para eliminar los pólipos adenomatosos, es necesario un procedimiento quirúrgico muy complicado y un largo período de rehabilitación.

velloso

que tiene una forma circular o alargada y rosa-rojo, pólipos de colon vellosos tiene una superficie aterciopelada que consiste en un gran número de papilas, vellosidades similar y son altamente( malignidad expuesto cada segundo adenoma velloso) propensión a la malignidad. Pantalla responde

ramificación lesiones vellosos marco componente de tejido conectivo, cubiertas por una capa de epitelio columnar que comprende una pluralidad de células caliciformes.

En las etapas iniciales de desarrollo, los pólipos vellosos crecen dentro de la luz intestinal o en la dirección de la mucosa. El proceso de malignidad cambia la dirección del crecimiento en el sumergido. La tasa de crecimiento de tumores vellosos, capaz de alcanzar diez centímetros, es extremadamente alta.

El curso clínico de los tumores vellosos se caracteriza por:

• Aislamiento de una secreción mucosa, similar a la proteína de pollo crudo. Una gran cantidad de moco producido, que desborda el recto, provoca un excremento frecuente que consiste en moco solo.
• La presencia de secreción sanguinolenta en las heces como resultado del daño crónico a los tumores vellosos.
• Sensación de gravedad y presión en el recto.
• aparición de estreñimiento frecuente causada por la obstrucción del intestino, que despeje está cubierto pólipo cubierto.
• Caída de pólipos localizados cerca del ano.

Los pólipos de insectos a menudo se detectan durante el examen digital del canal anal. Los dedos de un especialista que descubrió un nuevo crecimiento velloso están inmersos en un tejido suelto con una consistencia gelatinosa. Hyperplastic

Neoplasias tipo hiperplásico que tiene, por regla general, tamaño pequeño, formado como resultado de la rápida división de las células epiteliales de la mucosa del recto.

Su forma es diversa: hay pólipos de hongo, ramificados o esféricos.

La misma variación de color varía de amarillenta a rojo oscuro. Desde

acaba de aparecer tumores hiperplásicos no mostraron a sí mismos, descubrir su posible sólo en una encuesta realizada por sospecha de úlcera o gastritis. En pacientes con esto, se observan náuseas, eructos y acidez, están preocupados por el dolor en el estómago y la hinchazón.

En etapas posteriores de la enfermedad, pólipo hiperplásico del recto provoca la aparición : dolor

• en el ano;
• moco y sangrado durante el acto de la defecación;
• dolores de dibujo en la región lumbar.

Las neoplasias de tamaño considerable pueden provocar la ruptura de las paredes del recto.

Los pólipos hiperplásicos, generalmente de naturaleza múltiple, pertenecen a la categoría de afecciones precancerosas y se extirpan solo quirúrgicamente.

Causas de

Las causas exactas de la patología no se conocen con certeza. Los expertos creen que los tumores benignos en el intestino son causados ​​por una falla:

Enfermedades inflamatorias crónicas

• ( proctitis, enteritis y colitis);Hemorroides
• ;
• de discinesia del intestino;
• se agrieta en el ano;
• enfermedades infecciosas intestinales( disentería, fiebre tifoidea);Estreñimiento crónico
• ;
• de una predisposición genética( en su mayor parte se trata de casos de poliposis familiar);
• de malformación intrauterina;Dieta impropia de
• , abundante en grasas animales y casi libre de fibra vegetal;
• condiciones ambientales adversas en el lugar de residencia;
• estilo de vida sedentario

Síntomas típicos de pólipos en el recto

Las manifestaciones más típicas de la poliposis del recto son los siguientes síntomas:

• Carácter irregular de las heces, en el que hay una alternancia de estreñimiento y diarrea. Este síntoma es característico de las primeras etapas de la enfermedad. Al comienzo de la enfermedad, rara vez se desarrolla estreñimiento que se reemplaza por ataques frecuentes de diarrea, que surge de la irritación de las membranas mucosas de los tejidos de una neoplasia en crecimiento. Con el estrechamiento gradual de la luz intestinal, lleno de un pólipo cubierto de maleza, la imagen cambia. El estreñimiento se vuelve duradero( su duración depende del grado de estrechamiento de la luz intestinal) y crónico. Se trata del estreñimiento prolongado, a menudo la única manifestación de dolencia, que el paciente busca ayuda médica.
• Sensaciones de incomodidad extrema en el recto y la presencia de un cuerpo extraño en él. Esta manifestación clínica, debido a la presión del pólipo en las paredes del intestino afectado, es la más típica de esta enfermedad. Creciendo y llenando la cavidad del recto, el pólipo gradualmente estrecha su luz. Para que el síntoma se manifieste, la neoplasia debe alcanzar un tamaño mediano o grande. Con un tamaño relativamente pequeño del pólipo, la sensación de la presencia de un objeto extraño surge en el paciente no constantemente, sino periódicamente o se agarra, de acuerdo con la contracción peristáltica del intestino. En un paciente que recientemente padece poliposis del recto, la incomodidad ocurre periódicamente en un lado del pubis o en el canal anal. Con la poliposis descuidada, las sensaciones desagradables, asumiendo un carácter explosivo, surgen constantemente en el paciente. La situación se ve agravada por el estreñimiento, que es un compañero frecuente de pólipos. Cuando se produce estreñimiento, las sensaciones de incomodidad empeoran.
• Otro síntoma relativamente tardío, que es una consecuencia de la congestión en el intestino grueso, es el dolor en la parte inferior del abdomen. El mecanismo del desarrollo del dolor es el siguiente: primero, el pólipo cubierto se solapa con la luz del intestino afectado, lo que provoca una violación de la evacuación de las heces y el desarrollo de estreñimiento crónico. La acumulación de masas fecales en los bucles del intestino, que abundan en las terminaciones nerviosas, conduce a su estiramiento y la aparición de sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen. La situación se ve agravada por la acumulación de gases en los intestinos y también contribuye a su estiramiento.
• Abundancia de moco en las heces. Este síntoma, debido a la secreción aumentada de células de la mucosa, es una poliposis de acompañamiento obligatoria. En el intestino de una persona sana, glándulas especiales y células caliciformes localizadas en las membranas mucosas del recto producen moco, hidratando la cavidad de este órgano y facilitando sustancialmente el paso de las heces a lo largo de él, en la cantidad necesaria para esto. La presencia de un pólipo en constante crecimiento, que irrita continuamente las células de la membrana mucosa, obliga a las estructuras anteriores a trabajar en un modo reforzado. El exceso de moco resultante de este proceso se acumula en los senos anales y se elimina del cuerpo del paciente junto con las pantorrillas durante la defecación después de un estreñimiento prolongado. Una gran cantidad de moco estancado es un medio excelente para la microflora patógena. El apego a la infección conduce a la aparición de secreción mucopurulenta.
• Una mezcla de sangre en las heces o sangrado del canal anal. La causa de este síntoma de ansiedad puede ser la necrosis o el atrapamiento del pólipo, así como el daño a los vasos sanguíneos que impregnan la capa submucosa del recto. Al comienzo de la enfermedad, la pérdida de sangre es insignificante. El paciente puede adivinar la presencia de hemorragia solo por tiras de sangre en la superficie de las heces. Estas hemorragias menores pero regulares casi siempre resultan en el desarrollo de anemia.

Diagnóstico de

La presencia de pólipos en el recto se puede detectar mediante:

• Finger research. El uso de este método para inspeccionar el lugar del recto eliminado desde el ano durante no más de 10 centímetros, el especialista no sólo puede verificar la presencia de pólipos, sino también para establecer su tamaño, número, la naturaleza de la coherencia, la presencia o ausencia de la ulceración, y patas largas,así como la capacidad de cambiar.
• sigmoidoscopia - el método comprende administrar a un tubo de metal delgado, equipado con una cámara de vídeo, en la cavidad del recto( no más de 20 cm) y permitiendo que las paredes para ver el recto estado y el colon sigmoide.
• La colonoscopia es un estudio casi idéntico al descrito anteriormente, pero permite examinar el colon en toda su longitud.
• irrigoscopy - examen de rayos X, que comprende administrar sustancia radiopaca - El sulfato de bario - en lumen rectal. Gracias al sulfato de bario, las paredes intestinales de los rayos X son más contrastantes y claras. Las ubicaciones de localización de pólipos en la radiografía parecen vacíos, no rellenos con material de contraste. Por unos resultados más objetivos aplicar el método de contraste doble, que comprende la co-administración de la suspensión de bario y el aire en el lumen del colon investigado.
• Tomografía computarizada - un método por el cual se puede obtener información sobre la ubicación, cantidad, forma, tamaño exacto y la condición de los tumores. Sin requerir preparación previa y sin contraindicaciones, esta técnica tiene el único inconveniente: el alto costo del procedimiento.

diferencial diagnóstico

poliposis colorrectal diferenciar procesos patológicos de los órganos pélvicos: lipomas

• - tumores benignos, llegando a menudo a tamaños más grandes y más a menudo localizados en la submucosa del departamento de derecho del colon, pero rara vez se extiende en toda su longitud.
• Fibromas grandes: neoplasmas bastante raros, que pueden impedir significativamente la permeabilidad intestinal.
• Los angiomas son tumores vasculares, cuya característica distintiva es un alto sangrado.
• Actinomicosis del colon.
• La enfermedad de Crohn, a menudo se manifiesta por signos de pseudopolyposis.

¿Cómo tratar pólipos en el recto en adultos y niños?

Debido a que los pólipos en los niños nunca ozlokachestvlyayutsya, el propósito de su extirpación quirúrgica no es una prevención del cáncer y la eliminación de la fuente de la hemorragia persistente, que impide el pleno desarrollo de un organismo en crecimiento.

La extirpación de pólipos de los intestinos de pacientes adultos se realiza para prevenir su malignidad. Los métodos de intervención quirúrgica, aplicados a niños y adultos, no difieren en principio.

Surgical

eliminación Al elegir las técnicas quirúrgicas permiten la localización de los pólipos, y la incidencia de cáncer. Los pólipos en el recto son eliminados por:

• Escisión transanal. De esta forma, se eliminan las lesiones ubicadas en las inmediaciones del ano. Para obtener acceso al pólipo, el canal anal se estira con ganchos de Farabef o se agranda con espejos especiales hasta que el esfínter se relaja por completo. Después de haber aplicado un clip especial al tallo del pólipo, está cosido y vendado. Después de esto, el pólipo se corta.
• El método más popular es la electrocauterio asa de polipectomía( la llamada "quema"), llevado a cabo con la ayuda de la sigmoidoscopia o colonoscopia operativo. Antes de la operación, los intestinos del paciente, abstenidos de la cena y el desayuno, se limpian a fondo con laxantes osmóticos. La operación está precedida por una inyección intramuscular de un sedante. En el canal anal del paciente, que ha tomado una posición de rodilla-codo, se inyecta un colonoscopio, lubricado con un gel especial. A través de un tubo especial del colonoscopio, se inserta un lazo, por medio del cual se agarra la pierna del pólipo. Después de eso, un aparato especial que consiste en electrodos y una fuente de corriente alterna se alimenta a la base del bucle. Después de unos segundos de exposición a la corriente eléctrica, la base del pólipo o su pierna está carbonizada. Si es necesario, se repite el suministro de corriente. La neoplasia quemada se elimina y la herida restante se cauteriza. Los polímeros sobre una base ancha, que tienen dimensiones impresionantes, se cauterizan en partes. Dada la inmensidad de la superficie de la herida restante, se realizan varias operaciones adicionales, el intervalo entre ellas es de al menos dos o tres semanas.
• Los neoplasmas únicos localizados en una base ancha, sin patas, se extirpan mediante una operación de cavidad: una colostomía. Después de abrir la pared abdominal, realice una cuidadosa palpación del área afectada del intestino. Después de la detección del pólipo, el segmento problemático del intestino se aísla por medio de pinzas blandas, y la cavidad abdominal se protege con una gran cantidad de compresas de gasa. Habiendo abierto el lumen del intestino, realizan la escisión del pólipo. La membrana mucosa se sutura con catgut, se aplica una costura de doble hilera a la pared intestinal( usando capron y catgut).Después de la introducción de antibióticos, la cavidad abdominal está bien cerrada.
• Los pólipos malignos se extirpan por resección del recto completo junto con neoplasma o por el método de extirpación del área afectada. En ambos casos, se usa anestesia general.

Comentarios de los pacientes

Nikolay:

Llegué a la mesa de operaciones de un policlínico donde me preguntaron sobre una obstrucción intestinal aguda. El médico, que dirigió la recepción, ordenó la hospitalización urgente. El procedimiento para la polipectomía en el hospital se realizó durante la colonoscopia. Como se realizó sin anestesia, pude observar el progreso de la operación en un monitor especial.
Solo sentí dolores dolorosos al introducir un colonoscopio en la cavidad intestinal. El procedimiento para quitar los pólipos( simplemente se cortaron con un bucle especial) fue absolutamente indoloro. Me dieron de alta del hospital dos días después.

Elena:

Recientemente eliminé el pólipo que me molestaba( sangraba).No me atreví a realizar una operación durante mucho tiempo. Tenía miedo al dolor. Los temores fueron en vano. La operación duró poco más de media hora, no hubo sensaciones desagradables.

Precios para la eliminación de

El costo de la cirugía para extirpar pólipos del recto en diferentes clínicas puede variar significativamente.

Esto depende del nivel de la institución médica, las calificaciones de sus especialistas y la región en la que se encuentra la clínica.

• Para la electrocoagulación transanal de pólipos en el recto, el paciente deberá pagar entre 4.000 y 12.000 rublos.
• Para la eliminación rápida de pólipos del recto( dependiendo del grado de complejidad y el método de realizar la operación), se puede requerir una cantidad de 5,000 a 29,000 rublos.
• La electroexceración de pólipos a través del rectoscopio cuesta de 6 000 a 10 000 rublos.

Medicated

El tratamiento farmacológico para pólipos en el recto se realiza exclusivamente en las primeras etapas de la enfermedad. Algunas veces para este propósito se usa un sigmoidoscopio: con su ayuda, las velas ingresan al lumen del recto( el medicamento "Chistobolin" demostró ser bastante bueno).

Las velas se administran dos veces al día: por la mañana y por la noche después del enema de limpieza obligatorio. Para preparar una solución para su ejecución, en dos litros de agua, disuelva una cucharada de sal y jugo de limón recién exprimido o vinagre de sidra de manzana.

El tratamiento conservador de la poliposis puede dar buenos resultados en dos condiciones: debe comenzar lo más temprano posible y realizarse bajo la supervisión de un especialista experimentado. Para la terapia de la enfermedad olvidada, es prácticamente insignificante.

Remedios populares

El método más popular de tratamiento popular de pólipos en el recto, reconocido incluso por un número de especialistas, es la implementación de enemas a base de celidonia.

Bajo la influencia de sustancias bioactivas incluidas en su composición, se produce un rechazo efectivo de tumores benignos pequeños con una pierna.

Después de llenar una jeringa pequeña con un producto recién preparado, el paciente se acuesta en el lado izquierdo e inyecta parte del caldo a través de la abertura anal. Mentir unos minutos, da vuelta en el otro lado y repite la manipulación. Habiendo ingresado los restos del remedio, es necesario acostarse de espaldas.

Para obtener un efecto positivo, los procedimientos de tratamiento se realizan cada dos días. La duración del curso es de 15 a 20 sesiones.

El uso de este método terapéutico está estrictamente contraindicado en pacientes que padecen colitis ulcerosa, hemorroides, fisuras anales y pólipos malignos.

Para mejorar la eficacia de los enemas curativos, los curanderos populares recomiendan tomar simultáneamente zumo de celidonia fresca. Dada la alta venenosidad de la planta, tomar el jugo debe ser muy cuidadoso.

Por primera vez, tome 1 gota de jugo, diluido en una cucharadita de agua. Cada día, agregando una gota de jugo, lleve su cantidad a quince gotas, después de lo cual la dosificación se reduce gradualmente.

Período de rehabilitación

Para la recuperación completa del paciente después de una cirugía para extirpar pólipos en el intestino requiere al menos dos semanas.

• El mayor peligro es la posibilidad de hemorragia, por lo tanto, durante todo el período de rehabilitación, el paciente debe abstenerse de un esfuerzo físico importante, negarse a conducir el automóvil y controlar maquinaria grande.
• Con el fin de proteger las membranas mucosas intestinales de daños mecánicos y traumas en los terneros, se debe observar una dieta suave que facilite el ablandamiento de las heces durante toda la semana. Coma debe ser al menos cinco veces al día. Las porciones deben ser pequeñas, y los productos no deben contener fibras de plantas gruesas. Toda la comida debe ser limpiada y cocinada, horneada o al vapor.
• A los pacientes que se han sometido a una operación hueca se les asigna reposo en cama. Para evitar el estancamiento de la sangre, los expertos recomiendan que realicen una serie de ejercicios físicos especialmente diseñados.

Complicaciones de la enfermedad

La poliposis del recto puede ser complicada:

• Sangrado anal. Incluso los pólipos pequeños pueden sangrar, pero la mayoría del sangrado se ve afectado por neoplasmas grandes, especialmente vellosos. Perforados por una gran cantidad de vasos sanguíneos, son fácilmente traumatizados y sangran muy a menudo. El sangrado anal puede ser profuso( abundante) y menor. El sangrado profuso puede provocar un shock hipodinámico. El sangrado menor( latente) se convierte en el culpable del desarrollo de anemia.
• Contaminación de pólipos. Las neoplasias malignas más capaces son las neoplasias vellosas y adenomatosas, así como los pólipos que tienen una base amplia. Los pólipos de gran tamaño son malignos con más frecuencia.
• La formación de obstrucción intestinal aguda. Esta condición, que es completa e incompleta, se desarrolla debido a la superposición de la luz intestinal con los tejidos del pólipo crecido demasiado. La obstrucción intestinal completa puede conducir a la necrosis de las paredes intestinales con la consiguiente violación de su integridad. La ingestión de heces en la cavidad abdominal puede causar peritonitis( inflamación del peritoneo).En la mayoría de los casos, esta complicación conduce a la muerte del paciente.

Predicción y prevención

Si pólipos en el recto fueron detectados y eliminados rápidamente, en la mayoría de los casos el pronóstico es favorable.

dada la probabilidad de recurrencia( pueden ocurrir dentro de tres años después de la extracción), un año después de la cirugía, el paciente debe someterse a una colonoscopia. En los exámenes endoscópicos posteriores, tendrá que ir cada tres años.

Para prevenir la aparición de pólipos, es necesario minimizar la influencia de los factores que provocan su aparición.

Para prevenir la poliposis debe:

• Prevenir el desarrollo de enfermedades crónicas y tratar a tiempo todas las dolencias.
• regularmente se someten a exámenes médicos.
• comer alimentos que contienen grandes cantidades de fibra, vitaminas y minerales, lo que minimiza el uso de todo tipo de grasas, picante, asados ​​y alimentos enlatados.
• . Abstenerse de fumar y el alcohol( especialmente de la cerveza).
• Evitar el estreñimiento.
• Muévete lo más posible.