Bravadin: indicaciones de uso, instrucciones, revisiones sobre el medicamento, análogos, precios en farmacias

Bravadin utiliza como agente antianginoso en la medicina moderna. Su efecto es, en particular, nodo sinusal inhibición selectiva Si los canales. Ellos son conocidos por ser responsable de la regulación de la frecuencia cardíaca y la despolarización diastólica en este sitio. Este material está dedicado al estudio de las indicaciones de uso y las instrucciones para Bravadinu, sus análogos, comentarios sobre él y los precios aproximados prparat en las farmacias en el país. Propiedades

medicamento

Bravadin( Bravadin, en INN conocido como ivabradina( sinónimo del agente activo) ha encontrado aplicación en el tratamiento de la angina estable Código ATX:. . C01EB17

Su composición

ivabradina es el principal componente activo de agentes farmacológicos Como auxiliar.sustancias que complementa en la tableta también pueden incluir lactosa y almidón de maíz aplicar adicionalmente: hipromelosa

  • ;
  • macrogol; sílice
  • ;
  • titania Gly.tserol; .
  • estearato de magnesio y algún otro
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para impartir colorantes de pastillas de color utilizados óxido de hierro

amarillo y rojo forma del producto

Bravadin en forma de comprimidos y 7,5 a 5 mg pastillas observados en la fractura de masa aproximada de de color blanco con una cáscara de color naranja. .. apariencia

-plenkoy de tableta:

  • Por 5 mg( contiene 5864 mg aktiv.veschestva): forma ovalada;en uno de los laterales de riesgos, las tabletas se cubren con una película de la cáscara de color naranja pálido. Por
  • 7,5 mg: redondeado;( 8.796 mg de sustancia activa.)Tiene un chaflán, cáscara y naranja pálido.

Ambas pastillas se colocan en el embalaje de malla en cajas de cartón de 14-15 piezas. Mantenerlos de pie en lugares de difícil acceso para el niño, si la temperatura ambiente no superior a 25 C. Precio de farmacias en el país Bravadin rangos tabletas de 385 rublos por 1 paquete de medicamentos.

Acción Farmacológica

comprimidos tienen efectos antiarrítmicos y antianginosos en el paciente.

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. .. & gt; & gt;Farmacodinámica

  • Este medicamento, debido a una inhibición selectiva de Si canales sinusal.nodo es capaz de ralentizar el ritmo de la "motor" no está impactando en el tiempo para los impulsos de las respectivas vías y la contractilidad del músculo del corazón.
  • A veces puede afectar a la percepción visual de interactuar con un Ih canales retina.
  • proporciona medicamentos y disminución dependiente de la dosis en el SS frecuencia, lo que reduce la probabilidad de desarrollar bradicardia severa. Absorción

Farmacocinética y

  • distribución. ivabradina completamente( o casi), y pronto se absorbe en zhelud.-kishech. Tracto después de un ayuno de la ingestión. Una hora más tarde, en el plasma sanguíneo se alcanza Cmax. La biodisponibilidad absoluta - aproximadamente 40%, que se hizo posible gracias al efecto de "primer paso" a través del hígado. Debe tenerse en cuenta que los alimentos aumenta a 1 h Cantidad de tiempo necesario para el material de absorción también aumenta con la concentración en plasma( 30%).Se une a las proteínas del plasma de la sustancia activa de 70%.metabolismo
  • , la excreción. se produce en el hígado y en el intestino, un metabolito principal N-actúa desmetilirovannoe derivado. Se produce sustancia excreción igualmente a través de los riñones, y a través del intestino, y sólo el 4% de rendimiento sin cambios a través de los riñones. Indicaciones

Bravadin prescribe generalmente a los pacientes con estas enfermedades:

  • Angina de pecho tipo estable en pacientes con ritmo sinusal normal:
    • cuando hay una prohibición de los beta-bloqueadores;
    • junto con betabloqueantes en el control inadecuado de una angina de pecho estable.
  • CHF, para prevenir el desarrollo de complicaciones.

Instrucciones para el uso de tabletas Bravadin

Las tabletas se consumen dos veces al día, junto con los alimentos( mejor se hacen por la mañana y por la noche).

Dosis inicial habitual:

  • 10 mg / día - con angina estable y CHF;
  • 5 mg / día - para pacientes de 75 años;

Administración adicional:

  • Aumento de la dosis a 15 mg / día después de 3-4 semanas - con angina estable;
  • Aumento de la dosis a 15 mg / día después de 14 días - con CHF.

En ambos casos, si la frecuencia cardíaca es inferior a 50 lpm, la dosis debe ajustarse reduciendo la dosis a 2,5 mg( o de lo contrario, según las indicaciones del médico).

Contraindicaciones

Completamente suprimido

Al igual que con cualquier medicamento, dicho medicamento es indeseable para pacientes con sensibilidad aumentada a sus componentes. Las contraindicaciones para tomar este medicamento hoy son tales dolencias: bradicardia

  • ;
  • SSSU o presencia de un marcapasos artificial que funciona con estimulación constante;
  • infarto de miocardio en forma aguda;
  • OCH y SN inestable;
  • angina de pecho inestable;
  • hipotensión arterial en forma severa;Choque cardiogénico
  • ;La insuficiencia hepática
  • en forma grave( en la escala Child-Pugh es más de 9 puntos);
  • bloque sinoorthric;
  • AV-bloqueo de 3er grado.

Además de la enfermedad, la paciente no debe tomar Bravadin:

  • durante el embarazo y alimentar la leche materna;
  • a la edad de menos de 18 años.

Admisión con precaución

Estas indicaciones son:

  • insuficiencia hepática, que tiene menos de 9 puntuaciones Child-Pugh;
  • degeneración pigmentaria de la retina;
  • AB-bloqueo de 2 ° grado;Insuficiencia renal
  • con una CK de menos de 15 ml / min);Accidente cerebrovascular
  • , que fue reprogramado recientemente;
  • disfunción ventricular asintomática( izquierda);
  • 4 piezasCHF;
  • alargamiento congénito del intervalo QT, así como concomitante con medicamentos que extienden el intervalo QT;
  • co-administración con inhibidores moderados e inductores de la isoenzima CYP3A4 y jugo de toronja;
  • coadministración con BCCC que reducen la frecuencia de la SS( p. Ej., Verapamilo y diltiazem);
  • recepción conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.

Instrucciones especiales

  • La medicación es ineficaz para el tratamiento de las arritmias, y con las taquiarritmias emergentes, su efectividad también disminuye. No aplique el medicamento en presencia de disturbios ciliares y otros tipos de ritmos asociados con la función del nodo sinusal.
  • Los pacientes deben seguir estrictamente las prescripciones del médico para el seguimiento clínico para detectar la fibrilación auricular, incluido el ECG.
  • Los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica tienen riesgo de desarrollar fibrilación auricular. En presencia de CHF y bloqueo de la pierna izquierda / derecha del haz, es necesaria una observación cuidadosa.
  • El medicamento puede causar un cambio temporal en la percepción de la luz, por lo que es posible que desee renunciar por un tiempo a conducir el vehículo y trabajar con algunos mecanismos. Sobredosis de

Su signo es una bradicardia grave y prolongada, cuyo tratamiento se lleva a cabo:

  • en condiciones estacionarias;
  • con el uso de beta-adrenomimetics, cuando hay una bradicardia junto con una violación de estas hemodinámicas.

En las situaciones más difíciles, es posible instalar un controlador artificial.interacción

con otros medicamentos significa

se aplica simultáneamente:

  • alargamiento de fármacos antiarrítmicos intervalo QT( incluyendo disopiramida, sotalol, quinidina, amiodarona);
  • no está relacionado con el anterior, pero extiende QT( incluyendo ziprasidona, halofantrina).

Aplicar simultáneamente con extrema precaución:

  • diuréticos no ahorradores de potasio;Medicamentos
  • con hierba de San Juan;
  • rifampicina, barbitúricos, fenitoína;

Efectos secundarios de

Bastante común: bradicardia

  • ;
  • dolores de cabeza;
  • photopsy;
  • ventricular extrasistolia;
  • AB-bloqueo 1 st.;
  • visión borrosa;Mareos
  • .

A veces es posible: estreñimiento

  • o viceversa diarrea;Calambres musculares
  • ;
  • eosinofilia;
  • extrasistolia supraventricular;
  • náuseas;Hipercreatininemia
  • ;
  • falta de aliento;Hiperuricemia
  • .

Revisiones

Revisiones del medicamento Bravadin en médicos y pacientes en la mayoría de los casos, positivo. Está marcado por su efectivo efecto antianginal. A menudo, los pacientes experimentan efectos secundarios como náuseas y mareos. Los cardiólogos insisten en evitar la abstinencia autoabsorbida de tomar medicamentos.

Analog

El sustituto más comúnmente utilizado para la medicación descrita es Coraxan e Iwabradine. Acerca de qué es lo mejor, bravadin o cortex, su médico le dirá.También se pueden nombrar análogos de Bravadin:

  • Vivaroxan;
  • hidrocloruro de Ivabradina.
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