abuso de alcohol prolongado finalmente conduce a la cirrosis. En el corazón de una patología tal es la pérdida de las células del hígado toxinas alcohólicas, lo que conduce además a la muerte de hepatocitos.
alcohólica cirrosis
cirrosis alcohólica o tóxica llamada lesiones extensas de los tejidos del hígado que se desarrollan durante el consumo descontrolado prolongado de alcohol. Normal del cuerpo estructura celular muere, y en su lugar son cicatrices y tejidos fibróticos formado. Eso comenzó a desarrollar tejido fibrosis hepática severa tsirrozoobrazuyuschy, es necesario un impacto negativo de varios factores. Tales factores pueden actuar bebida prolongado y regular, alcohólico, una propensión genética a la enfermedad, el sexo femenino, la deficiencia de vitaminas y sustancias proteicas, abuso de graso y etc. salado
Patogénesis
primero con el hígado frecuente alcohol recepción tiene éxito para producir enzimas específicas, los procesadores de etanol yproductos de degradación, pero con el tiempo el cuerpo se agota, y sus paredes son grasa cubierto. Desarrolla hepatosis grasaEntonces hepatocitos comienzan a morir y ser sustituido no por nuevas células hepáticas, y de las estructuras del tejido conectivo. Como resultado, el hígado está experimentando cambios significativos en su estructura, lo que lleva gradualmente a la disfunción de órganos.
mecanismo de desarrollo de la cirrosis hepática de origen alcohólico es simple. Cuando se forman los radicales de alcohol
exceso de trabajo, afectando negativamente a los tejidos del hígado y causando: dañan las membranas celulares
- ;
- Destrucción celular;
- Violación de la estructura vascular;
- están desarrollando espasmos vasculares;
- Se produce hipoxia hepática;
- muerte de estructuras de hepatocitos se agrava;
- Como resultado, el hígado pierde gradualmente su funcionalidad.
anteriores cambios son irreversibles, lo que lleva a la discapacidad en pacientes con posterior fatal.efecto
de alcohol sobre el hígado: Formas
y escalón
La cirrosis hepática se divide en mezclado SKD y CKD forma,.Cuando CKD o tejido cirrosis micronodular formaron casi igualmente pequeños nódulos de diámetro inferior a 3 mm y en o nódulos makronodulyarnom cirrosis SKD dimensiones pueden ser de hasta 5 cm, en el que los nodos son muy diferentes en tamaño.
Clase A cirrosis, y de acuerdo con los trastornos funcionales: OPINIÓN DE ESPECIALISTAS
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Elena Malysheva:
«¿Se puede curar el alcoholismo?¡Sí!Utilizar un remedio casero eficaz. .. »Leer más. ..
- Compensada - la enfermedad en esta etapa se manifiesta clínicamente no, porque el hígado es muy capaz de hacer frente a sus tareas. Solo una biopsia puede indicar la presencia de un proceso patológico;
- Subcompensated - cirrosis en este paso comienza a mostrar insuficiencia hepática y pruebas de diagnóstico confirmado sin dificultad;
- descompensada cirrosis se caracteriza por la disfunción del cuerpo, el hígado simplemente se niega, lesiones alcohólicas afectan a todo el cuerpo. Para salvar a un paciente en esta etapa solo puede ser un trasplante de hígado.
Pictured hígado y cirrosis del hígado sano
Los signos y síntomas de la enfermedad de
Inicialmente constante ingesta de alcohol se desarrolla desapercibido. Hasta el momento de los primeros síntomas de la cirrosis puede tardar 5 años o más, aunque a lo largo de este período parénquima normal es reemplazado por estructuras fibrosas.primeras manifestaciones
proceso cirrótico suelen actuar:
- Síntomas de naturaleza asténica tales como rendimiento reducido, falta de humor y apetito, somnolencia y mala salud, etc. Pérdida de peso
- ;
- Presión superior baja, sin exceder los 100 mm.gt;p.
- Enrojecimiento eritematoso de la piel en las palmas y los pies;
- Aspecto en la superficie del cuerpo de estrellas de pequeños vasos.
primera cara de la amplia expansión de la red capilar es de color rojo, pero con el tiempo la piel se vuelve amarillenta en la superficie de todo el cuerpo, incluso la boca y la esclerótica del ojo aparece amarilleamiento. La apariencia externa también se puede llamar la apariencia en las uñas de muchas leuconiquias( tiras blanquecinas), y las puntas de los dedos se convierten en baquetas.
Los pacientes con cirrosis a menudo perturban trastornos digestivos tales como hinchazón y flatulencia, náuseas o vómitos, ruidos sordos en el abdomen. En la vena porta, a menudo la presión aumenta, causando la acumulación de líquido en el peritoneo o el desarrollo de esplenomegalia( aumento del tamaño del bazo).A menudo, tales pacientes tienen un aumento en las venas de las extremidades.
Los pacientes informan manifestaciones como:
- atrofia muscular;
- Disnea y tos;
- Lesiones cardiovasculares y taquicardia, fiebre baja( 37-38 ° C).
De lo contrario, la patología alcanza la etapa de encefalopatía hepática, que causa daño tóxico a las células del cerebro, interrumpe el trabajo de las estructuras internas, daña los tejidos nerviosos. A veces, el hígado puede formar un carcinoma hepatocelular, que es un tumor maligno.
Diagnosis
Un gastroenterólogo o cirujano está involucrado en el diagnóstico y el tratamiento posterior de la cirrosis. Usualmente los procesos de diagnóstico no toman mucho tiempo y no causan complejidad. El paciente es llevado a pruebas de laboratorio generales y bioquímicas, y también se toman muestras de heces y orina. En cuanto a
diagnósticos instrumentales, los métodos son considerados los más altamente informativo: examen
- Ultrasonido de la cavidad abdominal, que permite determinar la estructura del parénquima hepático, las dimensiones del cuerpo, la presencia de procesos y dimensiones del bazo fibróticas;
- La computadora y la resonancia magnética proporcionan una imagen completa de la estructura hepática y los órganos que la rodean;
- CPRE o colangiopancreatografía retrógrada endoscópica. El procedimiento muestra el estado de los accidentes cerebrovasculares dentro del hígado, determina la presencia de constricciones o formaciones de estenosis;Estudio de Elastografía
- - la técnica se refiere a la categoría de ultrasonido y ayuda a determinar el grado de procesos fibróticos;
- Biopsia hepática: implica una toma percutánea de un biomaterial y su posterior investigación. Esquema
biopsia hepática Como
condición básica treat tratamiento crónico de la cirrosis es la exclusión completa de bebida alcohólica, mineral de relleno, deficiencia de vitaminas y proteínas. Si hay indicaciones narcológicas, entonces el paciente debe someterse a rehabilitación social para pacientes dependientes del alcohol. Además, se recomiendan alimentos dietéticos de acuerdo con las recomendaciones de la tabla número 5.
En general, el tratamiento de la cirrosis hepática se basa en métodos conservadores que prescriben medicamentos. Medicamentos hepatoprotectores necesarios que apoyan a las células sanas restantes en el hígado. Entre los más comunes se encuentran Essentiale, Allochol, Phosphogliv, LIV-52, etc.
Además, se muestra la recepción de productos vitamínicos que promueven el mantenimiento de la actividad orgánica normal. Además, los expertos recomiendan tomar medicamentos basados en ácido ursodeoxicólico como Ursodez, Ursosan, Ursohol, etc. Estos medicamentos previenen la muerte de las células del hígado.
Asignar y fondos para prevenir la fibrosis, así como los medicamentos glucocorticoides que eliminan la inflamación y protegen contra la formación de cicatrices.
También se le da importancia a la dieta del paciente, que implica el rechazo de los alimentos preparados al fumar o freír, encurtidos o en secado. Además, los alimentos picantes y grasos están prohibidos. Beber un día debe ser de aproximadamente un litro y medio de agua, y el valor calorífico diario no debe exceder las 2.800 kcal. La ración diaria se divide en cinco recepciones, la fibra gruesa y la carne se pueden comer en forma de ralladura. También están prohibidos los caldos a base de pescado, carne o setas, salchichas y frijoles enlatados y así sucesivamente. Las previsiones
y las complicaciones de la cirrosis
finalmente se cura no es posible, aunque el paciente de trasplante de hígado será capaz de deshacerse de la enfermedad para siempre. Pero este tratamiento cuesta más allá de los límites, es más complicado desde el punto de vista técnico, por lo que esta opción está disponible solo para unidades.
Si la cirrosis se diagnostica en una etapa temprana de desarrollo, y el proceso de curación para tratar con él fue entregado competente y profesional, entonces el paciente tiene alguna posibilidad de detener los cambios destructivos en el parénquima hepático y la postergación de posibles complicaciones. Los agentes hepatoprotectores existentes, que realizan solo funciones de protección, no pueden restaurar estructuras celulares ya perdidas.
¿Cuántos viven con la última etapa? Con cirrosis descompensatoria: aproximadamente tres años, y la terapia prescrita cumple la función de aliviar la condición del paciente y no la trata.
En el video sobre el tratamiento y pronóstico de la cirrosis alcohólica: