Este es un procedimiento quirúrgico destinado a eliminar parte del órgano o glándula. Difiere de la resección en que se realiza exclusivamente dentro de los límites anatómicos.
A menudo se prescribe para detener la propagación de células malignas a través del órgano. El procedimiento se realiza bajo anestesia general.
¿Qué tipo de enfermedades se llevan a cabo?
La operación se asigna a los pulmones, el cerebro, la tiroides y el hígado.indicaciones es: cáncer
- , defectos congénitos
- , tuberculosis
- , abscesos
- , enfisema
- , impidiendo benigna trabajo del cuerpo
- ,
- reaparición formación quística.
Con epilepsia, cuando otro tratamiento no ayuda, se prescribe lobectomía. Tipos
toraskopicheskoy resección
tales manipulaciones se llevaron a cabo con el uso de instrumentos endoscópicos. La intervención quirúrgica se divide en varios tipos:
- Resección atípica. Se usa en el tratamiento de formaciones benignas. Con el uso de una herramienta pequeña, se extirpa el tumor y se grapa la herida. Las piezas eliminadas salen por las ranuras.
- Lobectomía. Asignado a cáncer o múltiples formaciones benignas. Este tipo de manipulación le permite eliminar los ganglios linfáticos, llevar a cabo la eliminación del neumotórax espontáneo.
- Operaciones toracoscópicas con resección. aplica en presencia de formaciones que no afectan a la tráquea y los bronquios. La ventaja de este tipo es la falta de la necesidad de hacer incisiones grandes. Por lo tanto, el período postoperatorio es más favorable.
Preparación para los pacientes de cirugía
prescrito pruebas de sangre y orina, obtener asesoramiento desde el anestesista y el cirujano. Se realizan radiografías, tomografías computarizadas, espirografías y otros métodos.
Si la operación se realiza en los pulmones, se dan muestras. Con su ayuda, se determina cuánto tejido será suficiente para el funcionamiento del sistema respiratorio.operación accidente cerebrovascular
lobectomía pulmonar
Held en los tumores, procesos inflamatorios, enfermedades infecciosas y parasitarias, bronquiectasias, adherencias, parénquima pulmonar spadenie focal.
La operación se realiza con intubación de la tráquea. Si hay indicios, se puede asignar a los bronquios intubación, el bronquio principal en el lado de la presencia de lesiones.
Superior derecho
El paciente se coloca en el lado izquierdo. El primer trocar se establece en el espacio intercostal 7.Las incisiones se realizan en 4-5 espacios intercostales a lo largo de la línea muscular posterior. El pulmón se tira hacia atrás, el nervio del diafragma se coloca en el soporte.
Entonces la ligadura de la vena pulmonar, la ligación se lleva a cabo y la intersección de la arteria anterior. Los picos entre las ramas entre los lóbulos superior y medio se dividen.
Después de la ligación y la intersección A3, A1-A2 grabada tomadas bronquio del lóbulo superior del pulmón. El procedimiento termina con una sutura.
Este video muestra la lobectomía superior abierto frente fácilmente con linfáticos mediastínicos disección de los ganglios:
promedio similar a la vista anterior. La ligadura y la intersección se producen en la vena del lóbulo medio. Después de la disección de la arteria y el bronquio medio-lobar se realiza. También afecta los ganglios linfáticos de la raíz Lobectomía superior a la izquierda, que se encuentra en esta área.
cavidad pleural superior izquierda se abre al espacio 4 o 5 intercostal. Debajo de la raíz diseccionar la pleura mediastínica. La arteria neumónica es distinguida. La vena superior se trata a mano o con hardware. El bronquio lobar superior se diseca en la división en segmentos.
El culto se sutura y se cubre con pleura. La fusión con los lóbulos inferiores disecados entre las abrazaderas, y luego elimina la fracción superior.
Inferior izquierdo
Se abren la cavidad pleural y los 6 espacios intercostales. El ligamento pulmonar se liga y diseca. La hendidura está abierta de par en par. Muestra la pleura mediastínica sobre la vena pulmonar inferior. El bronquio lobular inferior corto se diseca ligeramente por encima del sitio de división en los bronquios de los segmentos basales.
La extirpación del lóbulo inferior con bronquiectasia a veces se combina con la eliminación de los segmentos del ligamento afectados.
inferior derecha Se produce en varias etapas:
- Autopsia de la cavidad pleural en el sexto espacio intercostal.
- Disección y ligadura de los ligamentos pulmonares.
- Apertura de una ranura oblicua.
- Ligación arterial.
- Bajar el lóbulo inferior.
- Determinación del punto de partida para bronce medio.
- Aislamiento del bronquio lobular inferior o los bronquios de los segmentos basales.
- Los cultos muerden.
- El jumper está dividido.
En el video, la lobectomía inferior del bronquio a la derecha:
Período postoperatorio
En los primeros días, la aspiración es constante. Los pacientes pueden sentarse el segundo día, después de otro día, pueden ponerse.
Lobectomía del cerebro
Está dirigido a eliminar la porción patológica del lóbulo del cerebro. El acceso y el volumen dependen de la ubicación de la epi-actividad, el tumor o su prevalencia.
Electrocorticografía se usa durante la operación. Le permite registrar el encefalograma de la corteza cerebral y determinar el sitio deseado.
Durante la operación, los hemisferios se dividen en 4 secciones. La lobectomía tiene altas tasas. En el 90% de los casos, la frecuencia de las crisis disminuye en un 95%.La cirugía para los lóbulos temporales es más común en adolescentes y adultos.
Durante la manipulación, se elimina parte del tejido cerebral. Muy a menudo, los cirujanos prestan atención a la parte anterior y medial del lóbulo temporal.
Glándula tiroides
La lobectomía se considera una de las manipulaciones más seguras. Se realiza con un nodo dominante solitario, que se sospecha que tiene células malignas. También se lleva a cabo en caso de que la biopsia no fuera informativa.
La lobectomía también es común con la extirpación del istmo. El cirujano extirpa el lóbulo de la glándula, el istmo que conecta los lóbulos. La operación se aplica cuando necesita confianza para eliminar toda la parte afectada.
La incisión estándar es de hasta 12 cm. Actualmente, las incisiones son inferiores a 6 cm. Luego se extrae parte de la glándula afectada. Es importante que el nervio de retorno responsable de la voz no se vea afectado.
Hígado
Distingue la lobectomía de los lados izquierdo y derecho. Después de la apertura, el peritoneo moviliza el hígado, se superpone a los ligamentos de retención y procesa la arteria correspondiente.
Diseccionar el parénquima hepático en todo el grosor. A continuación, elimine el área afectada. En la última etapa, el espacio de hemoglobina se drena.
Ventajas y riesgos de
La operación permite preservar el funcionamiento del cuerpo, para reducir el período de rehabilitación.
El riesgo de complicaciones aumenta si hay una enfermedad concomitante o un paciente de edad avanzada.
Entre los riesgos señalados: accidente cerebrovascular
- , sangrado
- , infección
- , desarrollo de insuficiencia renal
- , trombosis
- .
Videoothoracoscopy se está volviendo muy popular. Aumenta el grado de seguridad de la operación. Al mismo tiempo, la naturaleza radical de las intervenciones no es inferior al radicalismo en los tipos tradicionales de manipulación.
Precio
El precio depende del órgano en el que se realiza la operación.
El costo de algunas clínicas incluye hospitalización, biopsia de tejidos, rehabilitación y otros procedimientos.