Diabeedi söögitoru avanemise nurk: sümptomid, põhjused, kraadid, ravi, toitumine, foto

click fraud protection

hiataalsong( HH) liigitatakse üsna levinud patoloogiad, riski, mis suurendab patsientidel proportsionaalselt nende vanusest.

Seega patsientidel, kes ei ole saavutanud vanuse nelikümmend nad leidub 8% juhtudest, samas patsientidel, kes pöördus seitsekümmend välismaal, nende arv suurenes 70%, naiste avatud neile suuremal määral.

Peaaegu pooltel patsientidel, seda patoloogiat tal täielik asümptomaatiline või tundmatud. Patsiente võib jälgida aastat gastroenteroloog ja ravida kaashaigestumistega( maohaavandid, krooniline gastriit, koletsüstiit) sarnaste kliiniliste sümptomitega.

mõiste patoloogia rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni hiataalsong K44.9 kood on määratud.

diafragmaalsongast kaasas tugev rinnaku valu, arütmia, düsfaagia( raskused toidu liikumist läbi söögitoru), kõrvetised, tagasivool( röhitsus) ja luksumine.

klassifikatsiooni põhjal anatoomiaomaduste, hiataalsong jaguneb:

• libistades.
• paraesophageal.
• unisex. Seda tüüpi patoloogiate Ühendatud ilming kaks mehhanismi: paraesophageal ja aksiaalne.

libistades libistades songa( nimetatakse ka aksiaalne või aksiaalne) söögitoru ava iseloomustab vaba liikumist kõhu osa söögitoru( niinimetatud väikeste - pikkus on umbes kaks sentimeetrit - tükk söögitoru toru all paiknev diafragma), siis maolävis( rõngakujuline sulgurlihase vahel paiknevad mao jasöögitoru) ja põhja maost rinnaõõnesse ja vaba sõltumatu tulu nende organite kõhu.

põhjus selliste liikumiste saab tavaline muutus kehaasendit.

Axial Axial hiataalsong moodustatakse tulemusena nõrgenemine ümbritseva diafragmaal lihaseid.

Mitte kinnitada, nad tunduvad mitte alati, kuid ainult siis, kui avatud teatud tegurid. Esmatähtis on: kehaasend, mil määral täiuses mao ja kõhu surve. Nõrgestatud

lasevad madalamatel diafragma lihaste osakonna söögitoru mao torust ja portsjonina vabalt libiseda rinnaõõnesse ja vastupidises suunas. Axial tüüp hernias on kõige levinum patoloogiate.

mahu ja taseme suurenemist kõrgemale diafragma kallutatud osad võimaldab neil jagada:

• Südame.
• Kardiofundalnye. Hernias seda tüüpi iseloomustab vaba liikumine ülemise osa maos.
• vahesumma ja kogu-kõhuga. Nende sortide hernias diafragma tasandil on suur osa kõht, või tema keha.

Südame

Seda tüüpi patoloogiate läbi söögitoru avamist diafragma libiseb ainult südame sulgurlihase mis eraldab söögitoru maost.

Alates kogu mass aksiaalne hernias 95% juhtudest esineb patoloogilise südame tüübist.Ülejäänud 5% jaguneb kardiofundalnymi, subtotaalne ja totaalse mao hernias.

paraesophageal

kohtuasjades paraesophageal song söögitoru osakonna diafragma on suhteliselt haruldased. Nende radikaali

Erinevalt hernias libistades tüüpi seisneb asjaolus, et liikumine epiteeli trahheoösofageaalne vaheseina suurte kumerust mao, põhjast ja osa peen- või jämesoole loop toimub fikseeritud asendis südameklappidena: see jääb allapoole membraan.

Selle tulemusena liigub ülalmainitud organid ohustamist. See lõpeb sageli raske mehaanilise komplikatsioone.

tulemusena migratsiooni kõhukelmedialüüsiseadmestiku sac mis ümbritseb maos, rindkere on astmeliselt liikumine kõnealuse esimese silmapõhja mao ja seejärel selle suurema kõverusega. Protsessis tõste suure kõverusega on koostatud ja väikestesse kõverus jaotamata südameklapi jätkuvalt alumisse asendisse.

Aja in rinnaõõnesse võivad liikuda kogu mao( koos kudedega Parietaal- kopsukelme).Vastupidiselt liikumist makku ja number kõhuõõne rindkere piirkonda fikseerimise gastroösofageaalse üleminek jätkab tavapärase subphrenic asendis.

väga harvadel juhtudel, kui on olemas migratsiooni gastroösofageaalse siirdumist Rindkereõõs märkida juuresolekul segatud songa, millega sageli kaasneb ebapiisav südamelihase sulgurlihase( maolävis).Fikseeritud Fikseeritud

hiataalsong patoloogia kutsutakse mille liikumist südame osa maost kuni rinnus ja pidev( ilma libisemise tagasi) oma viibimise valdkonnas uude asukohta.

See selgitab ei ajutise ja püsiva kliinilised sümptomid kaasnevad selle patoloogia.

Fikseeritud song on suhteliselt haruldased, kuid palju ohtlikum( kui aksiaalne song) haiguse vormi, sagedamini põhjustab vajavad tüsistused kohe abi saamiseks kvalifitseeritud spetsialist.

strangulated song tavaliselt vajab operatsiooni.

fikseerimata

fikseerimata söögitoru songa( nimetatakse ka libiseva või aksiaalne) ava on krooniline haigus, mille puhul ülalmainitud läbiv ava on vaba liikumine( liikumine) kõhtmine söögitoru Torusegment, alumise söögitoru sulgurlihase ja mao kõhuõõnest rindkere.

olemine vähem keeruline haiguse vormi, selle asemel ülaltoodud patoloogia, fikseerimata songa aga nõuab samavõrd tõsine ja otsene teraapias.

Põhjused

juhtudel hiataalsong avastati 6% täiskasvanud elanikkonnast, kusjuures pooled neist surmadest leiab aset inimeste eluaastast viiskümmend viis aastat kehas, mis on vanusega seotud muutused( atroofia, degeneratiivsed protsessid ja elastsuse kadumine) viinud oluline nõrgenemine sidemete, kellelsöögitoru õigesse asendisse.

Teine kategooria isikute suhtes seda haigust on inimeste asteenilised kehatüüp või kunagi spordiga tegeleda.

nõrgenemine sidemete-lihassüsteemi ja moodustamise hiatal hernias söögitoru võib esineda mõju all:

1. Keha anatoomilised omadused, mis tekkisid loote loote arengu ajal lihasstruktuuride moodustumise etapis.
2. Samaaegsed haigused seoses sidekoe nõrkusega. Sellele haiguste rühma saab liigitada: hemorroidid, lampjalgsus, soole divertikuloos, Marfani sündroom, veenilaiendid. Nendel patsientidel hiataalsong sageli kaasneb nabanööri, reieluu ja kubemesong ja preperitoneal lipoom( songa of linea alba).
3. Intrakomsuuruse järsk tõus rütmi tõttu:
   • meteorism;
   • indutseerimata oksendamine;Kõhuõõnde
   • - seisund, millega kaasneb vedeliku kogunemine kõhuõõnes;
   • kõhukinnisus( krooniline kõhukinnisus);
   • suurtes kasvajades, mis paiknevad kõhuõõnes;
   • kõhu trauma;
   • rasedus;
   • teravad nõlvad;
   • rasket füüsilist koormust;
   • üheastmelise tõstmisega põhjendamatult raske objekti;
   • ülekaalulisuse määr;
   • pikk ja üliraske köha, mis esineb patsientidel ebaspetsiifilis kopsuhaigus( näiteks astma või krooniline obstruktiivne bronhiit).
4. düskineesiab - häiritud söögitoru peristaltika torudesse ja teistesse organitesse seedetrakti - nähtus, mis kaasneb kroonilise gastroduodenitis, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, KALKULOOSOBSTRUKTSIOONIGA koletsüstiit ja krooniline pankreatiit. Pikisuunalised lühenemise
5. söögitoru toru tulenev armi põletikulisi protsesse tuleneb termilise või keemilisi põletusi, refluksösofagiiti või olemasoluga peptiline( söögitoru) haavandid.
6. Patsiendid, mis on loote emakasisese väärarengu tagajärjed. Nendeks on "rindkere" mao ja liiga lühike söögitoru. Sümptomid

pooltel patsientidel songa of söögitoru ava kaardi tulu kas asümptomaatiline või väike hulk kliinilisi ilminguid. Väikse suurusega ajukelme eendite asümptomaatiline loomus.

Üldjuhul avastatakse neid haiguste diagnostiliste uuringute käigus üsna kogemata. Kui

• songa jõudnud muljetavaldava suurusega, kuid kaasas normaalset tööd Obturaatori klapi peamised haigussümptomeid on cramping väljuv piirkonna rinnaku. Tekivad mao nad aegamisi üle söögitoru toru, mõningatel juhtudel irradiiruya( levib) või abaluude vahel taga.
• Gingriplekside väljanägemisega võib GADP varjata ägedas faasis kroonilise pankreatiidi korral.
• hiataalsong võib põhjustada vale stenokardia - lokaliseerunud valu vasakus rinna- ja ei ole seotud patoloogiate südamelihas. Isik, kes ei ole ravimiga seotud, võib neid võtta stenokardia või müokardi infarkti ilmnemiseks.
• Umbes üks kolmandik patsientidest HH, eriti selle haiguse ilmnemine on juuresolekul südame rütmihäired, arütmia või meenutav paroksismaalse tahhükardiat. Selle sümptomi süü tõttu on patsientidel sageli vale südame diagnoos. Kõik katsed ravida olematu südamehaiguste ebaõnnestub.

Et vältida vigu haiguse diagnoosimiseks, eristades valu peaks keskenduma hulk eripärasid. Kui HH:

• välimus valu tekib kohe pärast sööki, raske kehaline pingutus, võttes horisontaalasendis ja juuresolekul kõhupuhitus;
• on valu sündroomi järsk tõus, kui keha kallutatakse edasi;
• pehmenenud või täielik kadumine valu tekib pärast muutus tekitab sügavalt hinge, paar lonksu vett või välimuse röhitised.

In strangulated song tekkida väga tugev kramplikku valu rinnaku, laiendatakse abaluude ja kaasas välimus:

• iiveldus;
• õhupuudus;
• vere oksendamine;
• tahhükardia - seisund, mida iseloomustab südame löögisageduse suurenemine;
• tsüanoos limaskesti ja nahka( tsüanoos);
• hüpotensioon - vererõhu alandamine.

arengut GERD - gastroösofageaalse reflukshaiguse - konstantne kaaslane hiataalsong provotseerib uut komplekti kliiniliste sümptomitega. Patsient näib:

• Röhatised sapi või maosisu.
• tagasivool( sülitamine toitu, eelneda iiveldus), toimub öösel, sest patsient võtab lamavasse. Selle sümptomi esinemist soodustab hilinenud ja väga tihe õhtusöök.
• õhurõhk

välimus düsfaagia aitab: kasutamise liiga kuum toit, külmad joogid ka harjumus kiiresti, ilma närimata, joomist või joomine vedelik, mistõttu üks suur suutäis.

Mitte vähem spetsiifilised tunnused juuresolekul HH võib pidada:

• raske kõrvetised;
• valulik ja püsiv luksumine;
• põletustunne ja valu keele juurtes;
• hoorusega hääl.

all kannatavatel patsientidel hiataalsong, tavaliselt märgitud juuresolekul aneemia, millele on iseloomulik kombinatsioon kliinilised nähud( Kalvakkuus naha, väsimus, tahhükardia, nõrkus, pearinglus) ja laboratoorsete parameetrite aneemia, näidates hemoglobiini ja punaseid vereliblesid.

Tüüpiliselt aneemia arendab tõttu sisemine verejooks maost ja alumised osad söögitoru toru, mis tekivad mõjul:

• erosive gastriit;
• peptiline haavand;
• refluksösofagiit.

kraadi

haiguste aluseks pädevuse jaotust hiataalsong on andmeid X-ray uuringud, et hinnata, kui palju mao( koos temaga külgnevatel struktuuridel) oli kõrgem diafragma.

• lihtsaim - esimese - astmest patoloogia iseloomustab ülemineku rinnaõõnesse ainult kõhu osa söögitoru tuubi. Mõõtmed hiatal selline, et maos ei ole võimelised läbima see, et selles staadiumis peamine seedeelunditevähi haiguse säilitab oma normaalse füsioloogilise asendis.
• haiguse teise astme kaasas liikumist rinnaõõnesse mitte ainult kõhu söögitoru segment, vaid ka ülemist osa maos: see on lokaliseeritud tasandil söögitoru ava. Kui haigus
• kolmanda astme täheldatud siirdumisest rinnaõõnesse kõik elundid, mis asub peamiselt kõhuõõnde - all diafragma. Rühm nende organite koosneb kõhu osa söögitoru toru, südameklapi ja kõhu ümber( tema keha, ja alumine struktuur antrumilt).

Diagnostika

hiataalsong saab tuvastada täitmise ajal:

• Review rinnus röntgenograafias.
• Mao ja söögitoru radiopaatiline diagnostiline uuring.
• esophagoscope - endoskoopia söögitoru toru läbi optilise seadme - esophagoscopy.
• esophagogastroscopy - diagnostiline meetod, mis võimaldab hinnata riigi limaskestade mao ja söögitoru. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi paindliku optilise toruga - fibro-esophagogastroscope.

Foto hiataalsong röntgen röntgenileiu märke

Autor HH on:

• kõrge lokaliseerimine neelu sulgurlihase;
• asukohast südameklapi tasemest diafragma;
• liikumise subdiaphragmatic söögitoru segment rinnaõõnesse;
• freenilist augud suuruse kasvu;
• lükata röntgenkontrastset aine struktuurid herniation.

tulemused endoskoopiline uuringud näitavad tavaliselt:

• liikumine söögitoru ja mao subphrenic ruumi;
• juuresolekul söögitoru sümptomid( haigus, millega kaasneb põletik limaskestadel söögitoru) ja gastriit.

olemasolu välistamiseks söögitoru vähki, biopsiat läbi tema limaskestad, eksponeerides koe biopsia võetud morfoloogilised uuringud. Peidetud verejooksu seedetraktist patsiendi fekaalse massi testiti peitevere.

suur tähtsus diagnoosi söögitoru manometry on HH - diagnostikatehnikat uurib kokkutõmbumisaktiivsuse söögitoru toru ja selle motoorse koordinatsiooni tööga sphincters( neelu ja südame).Hinnates söögitoru motoorika arvestada suurusjärgus, kestuse ja laadi( see võib olla peristaltiline või spastiline) see lõikab.

söögitoru manometry tulemused võimaldavad teha järeldusi selle kohta, kuidas edukas on konservatiivne ravi.

Et saada andmeid, milline keskkonna seedetraktis, kasutatud diagnostikatehnoloogiad:

• intraesophageal ja intragastrilist pH-meeter. Nende uuringute käigus hindama sekretoorse aktiivsuse sooles, mõõdetuna maohappesuse eri osade seedesüsteemi, samuti õpivad dünaamika happe-aluse tasakaalu kokkupuutel teatud ravimeid.
• impedantsi - uuringud funktsioone maos ja söögitorus põhinevad mõõtmistel impedantsi( resistentsus) genereeritud elektroodide vahel eriline sondi sisestamist ülaosade seedetraktis suu kaudu.
• Gastrokardiomonitoringa - kombineeritud elektrofüsioloogilised uuring, mis ühendab elektrokardiograafiat( tuvastamismeetodiks elektriväljade et töö käigus südamelihas) ja mõõtmised seedemahla happesust. Endoskoopiline pakub

endoskoopiline märgid näitavad juuresolekul HH:

• väheneb kaugusel keskne lõikehambad on südame sulgurlihase.
• Mittetäielik lõpp või katkestusi südame sulgurlihase.
• patoloogiliste moodustiste( edaspidi prolapsi mao limaskesta söögitorus) - kiillapp poolt moodustatud limaskestade mao ja söögitoru nihkus tuubi.
• gastroösofageaalse refluksi maosisu.
• hiatal ahenemine söögitoru-, mida nimetatakse "teine ​​sisend" makku.
• ilmingud gastriit ja söögitoru.
• Hernial süvend.

Kuidas ravida song söögitoru?

esimese etapi meetoditega ravi.

kõrvaldada kõik kliiniliste ilmingute seedetrakti haigused( gastriit, mao refluks, haavandid, düskineesia ja erosioonid) iga üksiku patsiendi arendada programmi integreeritud ravimite, mis kehtivad:

• antatsiidid ( esindajad Almagelum, Maalox® ja gastalom).
• prootonpumba inhibiitorid ( esomeprasooli omeprasool, pantoprasool).
• H2-antihistamiinid ( enamasti - ranitidiin).
• Prokineetilist , seisundi parandamiseks limaskestade söögitoru( Ganaton, Domperidon Actavis't, trimebutiin, Motilak).
• rühma vitamiinid B võib kiirendada taastumist mao struktuure.

mittesteroidsed põletikuvastased ravimid( esitanud paratsetamool, ibuprofeen, nurofenom) võib olla määratud valu patsientidel. Mõnel juhul võib nende ravimite kasutamine provotseerida gastroenteroloogiliste haiguste suhtes iseloomulike kliiniliste ilmingute suurenemist.

Uimastiravi tõhususe suurendamiseks soovitatakse patsientidel:

• järgib säästvat dieeti;
• kaalulanguse normaliseerimiseks;
• istub ööelu ajal täiskõrgusega( tänu tõusnud voodi pea);
• vältimaks igasugust füüsilist pingutust.

Kirurgia

näidustus operatsiooni vajadust on juuresolekul:

• täielikult mõttetu ravi;
• keerulised diafragmatiivid;
• prekranoosne( nimetatakse ka düsplastilisemaks) muutub söögitorus limaskestadeks.

Diafragmaatiliste vahtravi kirurgiliseks raviks on küllaltki palju võimalusi. Mugavuse nad on tavaliselt jagatud rühmadesse, mis sisaldavad tegevusi, mille eesmärk:

• On õmblemist song auk( nimetatakse hernial) ja tugevdamine söögitoru-diafragmaal sidemete. Sellesse gruppi kuuluvad krurorafiyu operatsiooni( operatsioon õmmeldes diafragma jalad) ja plastist diafragmaalsongast.
• Tagada kõhu söögitoru ja mao põhja vaheline äge nurk. Sellised ülesanded lahendatakse fundoplication operatsiooniga. Selle sooritamise ajal ümbritseb söögitoru toru mao põhja. Tulemuseks on mansett, mis takistab mao sisu söögitoru sattumist.
• Magu fikseeritakse. Ajal gastropexy - see on nimi sedalaadi kirurgia - Magu õmmeldud posterior või kõhu eesseina.
• Suur osa söögitorust( terved kudedes) eemaldatakse selle resektsiooni ajal. Dieet

• pärast operatsiooni esimestel päevadel pärast operatsiooni patsiendi lastakse juua vett( 300 ml).
• Teisel päeval pakutakse väikese koguse madala kalorsusega suppi.
• järk-järgult patsiendi dieedi kasutusele pehme toit, mida saab kergesti liikuda söögitoru toru.
• Toiduainete ja jookide temperatuur on väga oluline: see peaks olema võimalikult lähedane kehatemperatuurile. Selle nõude täitmine aitab toitu ilma raskusteta läbi südame klapi, mis on pärast operatsiooni paisunud. Kõrgemal või madalamal temperatuuril võib see kokku puutuda ja mitte viia toitu maos.

Soovitatav on järgida rangelt postoperatiivset dieeti kaheksa nädala jooksul.

Pärast seda minge dieedi pehmemale versioonile, mida tuleks järgida pool aastat. Lisaks on dieedi ja ravimite vajadus üldjuhul kõrvaldatud. Sellest hoolimata saab eelmise toitumismeetodi juurde naasmise võimalust lahendada vaid raviarst.

Arvustused

Catherine:

Mu ema söögitoru song diafragma osakond leidis, kui kolmanda osa kõht on rännanud subphrenic ruumi. Peruvolikogu otsustati teha laparoskoopiline operatsioon. Kahe tunni pärast( see on see, kui palju operatsioon kestis), tuli meile arst ja ütles, et operatsioon oli edukas. Mu ema tundis hästi ja kolmandal päeval vallandati. Tal oli keha jaoks neli väikest sisselõiket. Kuna operatsiooni võttis ainult kaks nädalat, kuid mu ema oli iga päevaga paremaks. Järgime spetsiaalse dieedi ja loota täielikku taastumist.

Sergey:

Ma tahan jagada oma rõõmu, et vabaneda diabeedi söögitoru avanemisest. Juba terve kuu pärast tunnen nagu teist inimest. Minu kõrvetised ja valu rindkeres kadusid, toit lõpetas söögiisu viskamise ja unustasin pärast iga sööki rõhu suurenemisele. Pärastoperatiivset dieeti pole veel järgitud, kuid mõistes, kui vajalik, on ma tuleviku suhtes optimistlik.

Kulu

kirurgia diafragmaalsongasid Moskva kliinikud sõltub kliinilise tase meditsiiniasutustes, kvalifikatsiooni töötavate spetsialistide see ja seadmed oma kaasaegse kõrgtehnoloogia seadmed.

Sõltuvalt sellest võib tehingute määrade levik olla üsna muljetavaldav.

• Söögitoru resektsiooni operatsiooni maksumus jääb vahemikku 26 000 kuni 80 000 rubla.
• Pankrotiga võib patsient maksta 25 000 kuni 135 000 rubla ulatuses.
• Diafragmaatilise müra plastika keskmine maksumus on 48 000 rubla.
• Videovõrgu endoskoopilise trimmimise ligikaudne maksumus võrgusilma seadistusega( laparoskoopiline kirurgia) - 30 000 rubla. See summa ei sisalda võrgusilma implantaadi ja endoskoopilise hernistepleri - kudede ühendamiseks mõeldud vahendit ja võrkade kinnitamist - maksumus.

Ravi folk õiguskaitsevahendeid

kasutamine folk õiguskaitsevahendeid ei saa eemaldada, song, kuid neid saab kasutada, et saavutada mõned oma ilmingutes hõlbustada ja kiirendada seedimist.

kasutamine taimeteed ja teed aitab neutraliseerida mao happesuse, edendada senisest toidu kooma seedeelundkond ja oluliselt vähendada gaasi tootmise soolestikus.

suurim efektiivsus leevendamisel sümptomid erinevad HH:

• piparmünditeed või kummel, mis kõrvaldab kõrvetised, kõhupuhitus ja vähendades haigestumist.
• Keetmine ravimi eest, mis sisaldab salvei, koor punane jalakas tamme, ema-ja-võõrasema, mansetinööbid, linaseemned ja kassinaeris ravimi. Lina seemnepuder. Seedetrakti limaskestade ümbritsemisega see leevendab ärritust ja aitab kõrvenemisega toime tulla.
• Porgandi seemnete nuumimine aitab vähendada ebamugavust söögitorus ja mao struktuuris.

Menüü

Kuna hiataalsong toimub taustal väljakannatamatu kõrvetised dieedist on vaja välistada tooteid, mis võivad põhjustada selle esinemist. Samuti on ebasoovitavad joogid ja toidud, mille kasutamine põhjustab puhitus.

GOPOD-i patsient peaks lõpetama:

• Kõik rasvased, praetud ja vürtsised toidud.
• lehmapiimast valmistatud rasvad tooted.
• Või ja taimeõli.
• Kohv, šokolaad ja kakao.
• Luke( nii roheline kui sibul) ja küüslauk.
• Kõva pähklite ja terade, kõva toorpuuvilla ja köögiviljade, kliide puhul leitud terasest kiust.
• tassid( sh joogid ja kastmed) tomatidest.
• soolast.
• Sukharikov ja kiibid.
• jäätis. Sinep, ketšup ja äädikas.
• Kõik gaseeritud joogid.

Selliste toodete nimekiri, mis võib aidata haigestunud kehal haigusega toime tulla, on vähemalt nii muljetavaldav. Patsiendi toitumine HFAP-iga eeldab:

• Kash, mis on valmistatud kooritud piimast või veest.
• madala rasvasisaldusega kitsede ja lehmapiimast valmistatud nõud.
• Lihakarja liha ja kala.
• Küpsetatud või pühitud õunad.
• Värsked banaanid.
• Küpsetatud kartulid ja porgandid.
• Muna valge.
• Rohelised herned ja rohelised oad. Brokkoli aurutatud.
• pehmed küpsised.
• riisijahu küpsetamine.
• Marmelaad, vahukommel, marli ja pastille.

Diafragmaatilise vaiguga patsiendile söötmise põhireeglid hõlmavad mitmeid elemente, mis nõuavad kohustuslikku täitmist:

• Ületamine on lubamatu.Ühe korra söödav toidu kogus ei tohiks ületada 250 g.
• Einete vaheline intervall ei tohi olla pikem kui kolm tundi.
• õhtusöök, mida süüakse paar tundi enne magamaminekut, peaks olema lihtne.
• Pärast söömist ei tohi GVPD patsient kunagi voodisse minna, mistõttu on soovitatav veidi jalutada( eelistatavalt metsas või pargis).
• Kõik söögikorrad ja nõlvad on keelatud.

Harjutused

• Diafragmaatilise vaigupõletikuga patsientide parim füüsiline koormus on jalutuskäigud( kindlasti värskes õhus).Jalutuskäigu ajal on soovitav säilitada kiire tempo, järgides poose õigsust ja kõhu lihaste pinget. Selline kõndimine aitab mõnevõrra vähendada rindkere pidevat survet.
• Väga kasulikud madala hüppe korral. Koos keha vertikaalse asendiga hõlbustavad nad kõhu naasmist normaalsele füsioloogilisele positsioonile.
• Terapeutilise võimlemise kompleksi kõhu lihaste tugevdamiseks tuleb tingimata hõlmata nõlvad ja maatükkid. Peamine tingimus on mõõdukus ja pinge puudumine.
• Pilates või joogaklassid sobivad ideaalselt GPAP-iga kannatavatele patsientidele, kuna need aitavad tugevdada mitte ainult individuaalseid lihaseid, vaid kogu keha.

tunda tugevat valu, patsiendi diafragmaalsongast võib proovida toime tulla järgmisel viisil: joogi klaasi puhast vett, on vaja alustada väikese mäe( üsna sobiv alumine aste) ja teha seda mõned polsterdus hüppab.

Magu kaaluv vesi aitab tal alla vajuda ja õiges asendis.

Mis on diafragma söögitoru avamisel mürgine? Casting

• maosisaldisest hingamisteede valendiku tulvil arengut aspiratsioonipneumooniat, traheobronhiidi( hajusa põletikulist protsessi, mis mõjutab bronhidesse ja hingetoru) ja bronhiaalastma.
• suurim oht ​​on tõenäoliselt kahjustatud organid, tunginud rinnaõõnesse läbi ava laienenud söögitoru, magu, ja isegi soolereservuaaris. See seisund on seotud väga tugevate valu tekkimisega rinnus, neelamisfunktsiooni rikkumine, iiveldus ja oksendamine.
• GVAP võib põhjustada söögitoru haavandite arengut, söögitoru toru armistumist või perforatsiooni. Need patoloogiad võivad põhjustada sisemise verejooksu( söögitoru või mao) tekkimist, mis tõsiselt ohustab patsiendi elu.
• keeruline muidugi diafragmaalsongasid võib põhjustada arengu refluksösofagiiti - väga ohtlik haigus, millega kaasneb pidev tabas maomahla söögitoru valendiku. Pikajalise kontsentreeritud soolhappega, osa tehisseedemahla võib tekkida pahaloomulised taandareng limaskestarakkudes söögitoru toru tulvil üksikjuhul patoloogiliste kasvajate ja vähi.

prognoosi ja ennetamise

Hilinenud diagnoosi ja vale ravi taktika hiataalsong võivad põhjustada:

• Reflex angiin.
• Perifeerivad söögitoru torud.
• Söögitoru ja mao peptilised haavandid.
• Erinevad vormid( erosioon, katarraalne, haavandiline) esofagiit.
• Rindkere söögitoru stenoos.

Ennetavate meetmete pakett peaks sisaldama järgmist:

• kehakaalu normaliseerimine.
• Nõuetekohase toidukorda järgimine, mis näeb ette sööma iga kolme tunni järel.
• Alkoholi ja tubaka suitsetamise täielik kõrvaldamine.
• Täisööja magamine mugavas voodis koos kõrgendatud peatoega( une ajal peab patsient olema kas iseseisvalt või paremal poolel).
• Keeldumine intensiivse füüsilise koormuse eest. Võimlemiskompleksidest on vaja jätta harjutused keha kallakule edasi, pöörates erilist tähelepanu kõhu lihaste tugevdamisele.
• Kasutades mugavaid riideid. Tihedad korsetid, rihmad ja sidemed, pingutage kõhtu, peaksid ka garderoobist igavesti kaduma.
• soolestiku normaliseerimine ja kõhukinnisuse ennetamine.
• Joo 120 ml mineraalvett( ilma gaasita) üks tund enne iga sööki. Ideaalne valik on kaubamärgi Borjomi meditsiiniline lauavee.

Video edastamine diafragma söögitoru ava kohta: