Nefropeptoos( neeruprobleem) on patoloogiline seisund, mida iseloomustab neeru nihkumine voodist. Selle asukoht ei ole normaalne: neer on madalam. Lisaks sellele muutub keha liikumisel neeru liikuvus suuremaks kui eeldatakse füsioloogiliste normide järgi.
Neeru liikuvus on eriti väljendunud, kui keha paikneb püstiasendis. Selle tagajärjel on selle haiguse teine nimi neerude patoloogiline liikuvus. Normaalses seisundis neeru siseorganitel hingamisprotsessi ajal ja ka nihe ainult 2-4 cm, mis on vastuvõetav norm.
Nefropaatiat kõige sagedamini mõjutavad naised. Põhjuseks on teatud füsioloogilised erinevused: laiem ja madalam anatoomiline voodi, purine rasva kapsel, kõhupressi lihased on nõrgemad. Laste kandmine ja sünnitamine muutub keha jaoks tõsiseks stressiks.
põhjused Miks nefropaatia tekib ja mis see on? Nefropaatia on neeru väljajätmine paremal ja vasakul. Elundi struktuuri anatoomiliste või patoloogiliste tunnuste tõttu on haigus. Neeru ülemäärane liikumine tuleneb kehakaalu langusest, mis rikub normaalset asendit. Enamikul juhtudel esineb nefropeosid terava vabanemisega kehakaalust, kui naine "istub" toidule.
peamised provotseerivad tegurid selle patoloogia kujunemisel on:
- - kehakaalu järsk langus;
- sidemekahjustus;
- rasedus ja sünnitus;
- liigne füüsiline koormus;
- kire raske sport;
- laste kiire kasv;
- pärilik eelsoodumus;
- sidekoe nõrkus.
Kui ohtlik on neerude nihe? Igale neerule sobivad neerude arterid ja veenid ja kusejuha lahkub neerudest. Neerud on üsna lühikesed ja laiad. Neerude nihestamisel oma voodist peavad need anumad olema venitatud ja koonilised. Selle tulemusena süveneb neerukude verevarustus. Lisaks võib neerude kõrvalekalle normaalsest asendist põhjustada ureetra paindumist, mis põhjustab uriini viivituse neerudes. Seega tekitatakse kõik tingimused ägeda püelonefriidi( neerukude põletik) tekkeks.
1. klassi nefroposiit
Sellel haigusseisundil on vasak- või parempoolne neer palpeeritav ainult inspiratsiooni ajal, kuna see aegub õige hüpokondriaga väljahingamise ajal. Haiguse algfaasis on väga raske diagnoosida, eriti kui see on täiskasvanu kehamassi puudujääk.
2. klassi nefropaopoos
Sageli on diagnoositud parema neeru väljajätmine selles staadiumis. Sel juhul jätab neer hüpohondriumist vaid siis, kui inimene on püstiasendis. Kui patsient tõuseb, peidab ta tagasi. Mõnikord tuleb seda käsitsi parandada.
kolmanda astme neurofunktsioon
Selles etapis jätab see alamjooksu ala kehaasendisse, võib see langeda väikese vaagini. Neerude tavapärase seisundi rikkumise tõttu võib kusejuhe olla keerdunud ja võib alata uriini seiskumine. Nende elundite verevarustus võib samuti olla nõrk.
Teine ja kolmas nefropeptosiastmed võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi: püelonefriit, hüdroonefroos, neeruarteri hüpertensioon ja mõned teised. Sümptomid
Nephroptosis
Huvitav, parem neer on haigustele vastuvõtlikumaks - füsioloogiliselt see asub veidi allpool ning on väiksema läbimõõduga arteri mis vastavalt laiendab tugevamaks. Parema neerupu nefropaatia sümptomid on sarnased haiguse sümmeetrilise manifestatsiooniga, kuid ainult valu kõrvalekalle võib erineda.
Üldiselt võib neerupõletikust tingitud sümptomid kokku võtta järgmiselt:
- sümptomeid ei tohi väljendada 1. staadiumis .Mõnedel patsientidel tekib tagasiulatuv valu, mis raskendab füüsilist koormust. Neerupuudulikkuse esilekutsumiseks on vajalik laboritestide läbiviimine ja neerude radiograafia läbimine;
- 2. etapis on isu rikutud. Tagakülg on tugeva valu, mis on Pasternatski positiivne sümptom. Selle määratluse kohaselt lööb arst naha serva palmile. Kui samal ajal suureneb alaselja valu, on ilmne, et neeruhaigus( nefropaatia, urolitiaas);Etapil 3
- haiguse kerkib vererõhu tõusu tõttu täita verest angiotensiin( teel tekkinud kramplikule kontraktsiooni laevad).
Viimased kaks sümptomit ilmnevad arstiga hilinenud ravi korral ja nefropaatia tüsistused. Alguses on haigus diagnoositud raskustes ja seda sageli segi ajatakse teiste haigustega. Sümptomite sarnasuse tõttu võib apenditsiidi jaoks võtta teise astme nefropositise paremale. Mõnikord on haigus segatud koletsüstiidi või koliidiga, tavaliselt esineb seda vasaku neeru nefropaosis.
Tüsistused puudumisel õigeaegse arstiabi, Nephroptosis progresseerumist võib põhjustada tõsiseid tagajärgi:
- hüdronefroos - arendab rikkumise tõttu väljavool uriini kusejuha painduv või torsioon.
- Sekundaarne arteriaalne hüpertensioon - areneb füsioloogilise tsirkulatsiooni kahjustuse tõttu neerud.
- püelonefriit - arendab taustal stagnatsioon neerudes, luues soodsa keskkonna paljuneda patogeensed organismid, mis omakorda põhjustab põletikku neeru kogumissüsteemi.
Ravi Nephroptosis
rakendatud kahe ravimeetodid Nephroptosis parem neer - konservatiivne ja operatiivne. Milliseid meetodeid, mida igal konkreetsel juhul kohaldada, otsustab arst analüüsi põhjal, uuringute ja analüüside tulemused. Narkomaania ravi Nephroptosis efektiivne valu, tüsistuste ennetamine, kuid see ei mõjuta ebanormaalne asend neerudes.
Aasta alguses, näiteks siis, kui õige Nephroptosis 1. aste ja vasakule Nephroptosis 1. aste arengule tüsistuste võimalik konservatiivse ravi:
- taotluse individuaalselt valmistatud surilina välja arvatud neeru fikseerimine uue asukoha tõttu liited;
kõhupiirkonna massaaž; - terapeutilist võimlemist, spetsiaalne nefropa-teosist tingimusteraapia, mis aitab tugevdada selja- ja kõhupressi lihaseid;
- piisava toitumise taastamine haiguse arengu käigus liigse kaalukaotuse korral;
- liigse füüsilise koormuse piiramine;
- sanatooriumide ravi, sealhulgas vesiravi.
2. astme nefropeptosi raviks rakendab arst patsiendile individuaalset lähenemist: mõnda patsienti ravitakse konservatiivselt, mõnedel patsientidel on vaja operatsiooni. Kui olukord on ainult süvendanud tekib nephroptosis 3 kraadi( neeru allavaje alla kolme nimmelüli), operatsiooni - peamine raviviis.
operatsioon
Juhtudel, kus konservatiivsed meetodid ei anna soovitud mõju, on arstid kohustatud viivitamatult sekkuma. Kirurgilise operatsiooni eesmärk on neerude( või nefropeksi) pikaajaline fiksatsioon. Seda teostab ainult uroloog. Operatsiooni käigus fikseeritakse neer neerutalul, mis asetseb vöötasemel( selle organi normaalne anatoomiline asukoht).
Praegu läbib enamik patsiente laparoskoopilist operatsiooni. See kirurgilise sekkumise meetod on patsiendile kõige säästlikum, kuna juurdepääs tegevusalale toimub läbi mitme väikese sisselõiget eesmise kõhuseina.
See vähendab postoperatiivsete tüsistuste riski ja lühendab taastumisperioodi. Vajadusel võib kirurg teostada õõnsust. Tavaliselt taastatakse pärast operatsiooni uriini väljavool ja vererõhk normaliseerub.
ennetamine
Nefropaatia profülaktika lapse õige seisundi kujunemisel, kõhupressi lihaste tugevdamine, vigastuste vältimine, vältimaks ebasoodsate tegurite( tugev kehaline aktiivsus, vibratsioon, keha sundi vertikaalne asend, terav kaalu langus) pidevat mõju. Rasedatel naistel on soovitatav kanda prenataalset sidemega.
Kui valu on vööst püsivas asendis, peate viivitamatult pöörduma uroloogi( nefroloogi) poole.