Varikotseel - sümptomid ja ravi, foto

click fraud protection

Varicocele - seemnerakkude ja munandite veenilaiendid. See on üks levinumaid haigusi meeste seas, mis põhjustab sageli väga ebameeldivaid tagajärgi.

Spermaatiliste veenide veenilaiendid iseenesest ei kujuta endast ohtu inimesele ja sageli ei vaja ravi.

Kuid mõnikord võib varikoceel põhjustada viljatust, sest see mõjutab toodetud sperma kvaliteeti ja kogust. Kõikidest meestest, kellel on viljatusprobleeme, mõjutab see haigus umbes 40 protsenti vähemalt ühel munandikul. Tavaliselt mõjutab see haigus poisse puberteedi keskele.

Enamasti alates varikoceelsest hakkab kannatama vasakpoolne munandik mees ja palju harvemini õige. Haigus reeglina areneb poisi puberteedieas ja väga pikka aega ei saa kuidagi avalduda.

põhjused Miks arendada varikocele ja mis see on? Varicocele ei pruugi seemnerakkude veenide korral piisavalt tööd teha. Verejooksuventiilid, mis tavaliselt takistavad vere tagasivoolu, suurenenud stressi( füüsiline pingutus, keha vertikaalne asetus), ei suuda suurenenud rõhuga toime tulla. Suurenenud surve tõttu suurenevad veenid järk-järgult, moodustades lõpuks tuumori-sarnased venoossed sõlmed.

Üle 80% kõigist juhtudest moodustatakse vasakpoolsest munandist varikoceel. Tavaliselt hakkab patoloogia hakkama 10-12aastaste noorukite poistega ning võib muutuda märgatavaks umbes 14-15 aastat.

kraadid

Arvestades skrootili veenisüsteemi kahjustuse intensiivsust, tuntud sellistest varikokseeli klassidest:

• esialgne aste. Väliselt pole venoosse haiguse tunnuseid, kuid patoloogilised muutused on nähtavad ultraheli Doppleri uuringuga.
• 1 kraad. Laiendatud anumad ei ole nähtavad ja palpatsioon ei ole märgatav. Nende nägemist näeme, kui pingestate - Valsalva testi.
• 2 kraadi. Veresooned on laienenud, visuaalselt nähtamatud, kuid palpeeruvad hästi.
• 3 kraadi. Laienenud venoosne võrgusilm on selgelt nähtav munandikoloomas ja palpeerub palpeerimise ajal.

Varicocele 1 aste

Esimese astme varikoceel võib kaasneda munandite düsfunktsiooniga. Uuritakse ejakulaadi parameetreid: konsistentsi, maht, spermatosoidide arv, mobiilsete ja liikuvate spermatosoidide suhteline protsent, mis on väga oluline meeste viljatuse diagnoosimiseks. Vaatamata sümptomite puudumisele vajab kirurgilist ravi varikocele 1 kraadi, eriti noorte meeste jaoks, kes plaanivad lapse tulevikus.

Varicocele 2 kraadi

Varicocele 2 kraadi saab määrata ainult patsiendi seisvas asendis ja füüsilise koormuse ajal. Rahulises seisvas ja vales asendis ei ole märke varikoceelsusest. Sel juhul on asjakohane teha instrumentaalne eksam ja viia analüüs analüüsida spermogrammi. Varicocele teine ​​määr näitab haiguse arengut.

Varicocele 3 astmeline

3. klassi varikoosne veenide varikoceel on nähtav isegi palja silmaga ja igas asendis. Selles haigusseisundis omandab munandina katsejärgus, sest laienenud veresooned asetsevad positsioonis, mis ulatuvad luu-lihase moodustumise põhja ja deformeerivad neid. Nääretel võib olla tugev puhitus.

Patsiendid 3. astme varikoceeliga kannatavad pideva valu, mis ei lõpe analgeetikume toimega. Müa nahk laseb lilla toonile, kahjustatud elund märgatavalt väheneb ja soonne venoosne kudumine muutub jäigaks. Raske haigusfaas nõuab kirurgilist ravi.

sümptomid Mehed peaksid pöörama tähelepanu sellistele nähtudele, mis võivad viidata munandikordi varikocele.

• on nähtav või palpeeritav( palpatsiooniga) suurendatud veeni;
• joonistamine ja valutav valu munandites;
• on mumpsi( de) raskustunne;
• munandite atroofia( kontraktsioon)( ek);
• kõrgem testosterooni tase( ehkki testosterooni tase näib endiselt pärast varikokselektomiat veelgi kasvavat).Sümptomid varikoceelist

  Varicoceles on sümptomid tavaliselt nõrgad. Meeste haigus võib voolata ja täiesti ilma märgata sümptomideta. Tavaliselt ilmneb varikoceel munandites väikese, turse või joonistamise valu.

  Vertikaalses asendis tugevneb valu. Valu ägenemine on täheldatud füüsilise koormusega. Patoloogia võib ilmneda ainult teatud valu raskustundes munandita. Võib esineda liikuvust, munandite langust.

  Analüüsides on enamikul juhtudest diagnoositud spermatogeneesi nõrkus. Diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid: ultraheli, palatatsioonipulsi palpatsioon ja Valsalva test.

  Effects of varicocele

  Nagu oleme öelnud, haigus ise ei ole ohtu patsiendi elu, kuid tüsistusi, mis võivad veel esineda, on sümptom valu ja meeste viljatus.

  Selle haiguse viljatusfaktorid on järgmised:

  • testikulaarne isheemia;
  • temperatuuri tõus testikulaarseks kogu kehatemperatuurini;
  • kogunemine vabade radikaalide munandites, mis neid koed kahjustavad;
  • visandab bioloogiliselt aktiivseid aineid neerupealiste ja neerude munandites.

  Võimalik, et pärast operatsiooni ilmnevad komplikatsioonid, kuigi seda ei juhtu sageli. Kõige sagedasem tulemus pärast operatsiooni on lümfostaas. See on tingitud asjaolust, et lümfisõlmed on kahjustatud. See komplikatsioon kaob nädala jooksul.

  ennetavaid meetmeid, et vähendada veenilaiendite seemnekäikudes juhe on vaja elimineerida ülekoormuse, mille tulemuseks on VAAGNAELUNDITE.Seega on efektiivsed ennetusmeetmed:

  • tavaline väljaheide;
  • ei ületaks tugevalt;
  • regulaarne seksuaalelu;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • kehaline aktiivsus;
  • sport;
  • rohkem värsket õhku ja kõnnib;
  • korralik toitumine;
  • tarbimine vitamiinide toidus.

  Ravi

  varicocele varicocele raviks ja diagnoosimiseks tegelenud kirurgid või uroloogid.

  Patoloogia ravi on ainult kirurgiline, peamised näited operatsioonile:

  • sperma kvaliteedihäire;
  • ebamugavustunne või valu munandites;
  • esteetiliselt ebarahuldavad suguelundid;
  • testikulaarne atroofia.

  Selleks on välja pakutud mitmeid kirurgilise sekkumise meetodeid:

  1. Laeva embolüüs( teisisõnu, blokeerimine).Selle meetodi eeliseks on kiire taastumine, tööltõmbluste puudumine. Meetodi puuduseks on vooluhulk mööda ümbersuunamist ja kordumist.
  2. Laparoskoopiline operatsioon( mikroinstrumentide juurutamine läbi väikeste punktsioonide veeni ligeerimisega).
  3. Varicocele kirurgiline korrektuur( võimalusega mikrokirurgilisest juurdepääsust ja täielikust toimimisest).Seda tehakse peamiselt komplitseeritud juhtudel.

  Kõikide toimingute sisuks on vähendada vereülekannet munandile selle ligeerimise või voolu suunamise kaudu teistele väiksematele veenidele.

  Kuidas ravida varikocelet ilma operatsioonita? Mitte kirurgiline ravi on võimalik ainult varajases staadiumis ja on ebaefektiivne. Sisaldab ka kandevõimega ujumispüksteid, samuti ravimeid, mis parandavad veenide toonust.

  Võimalikud tüsistused pärast operatsiooni

  varicocele pärast operatsiooni järgmised ebameeldivaid komplikatsioone võib tekkida mõnel juhul varicocele:

  1. Varasel postoperatiivsel perioodil võib lümfisõlmede ligeerimine ja kahjustus põhjustada lümfosfaasi.
  2. Kirurgilise ravi kõige kohutav komplikatsioon varikoceel võib olla atroofia või munandite hüpotroofia. See nähtus võib põhjustada spermaartikli juhuslikku korrastamist.
  3. operatsioonijärgset valu vähendamisel või elimineeritakse 90% juhtudest, aga iga 100 3-5 meest opereeritud jätkuvalt häirivad valu munandites ja spermatic juhtmest.
  4. ristumiskohas lümfisoonte pärast 4 ½ aastat pärast operatsiooni, ja mõnikord esimestel kuudel, on 0,5-9% patsientidest võib põhjustada Vesityrä.
  5. Täiskasvanud meestel täheldatakse haiguse kordumist harvem kui lapsed - vastavalt 2-9% ja 1-20%.

  Varicocele ravi edukaks osutub pärast operatsiooni täheldatud spermide kvantitatiivsete ja kvalitatiivsete omaduste paranemist, tavaliselt 3-6 kuud.