atroofilise gastriidi - krooniline vorm gastriit, mis viib kadumine mao parietaalrakkudesse ning selle tagajärjel, vähenemisele soolhappe sekretsiooni, B12 vitamiini puudus ja megaloblastaneemia.
Selline gastriit toob kaasa asjaolu, et mao limaskest on järsult hajutatud ja näärmed on atroofilised. Haiguspuhangut iseloomustab kahjustusi mao fundus ja seejärel purustati soolhappe produktsiooni ja pepsinogen - eest vastutavate ensüümide lõhustamist. Pärast seda süveneb see protsess ainult siis, kui kõht on seeditud toiduga vigastatud. Atroofia piirkond sõltub traumaast.
Atroofiline gastriit on üks kõige ohtlikumaid kroonilise gastriidi vorme. Kui aeg ei hakka rakendama atroofilise gastriidi kompleksset ravi, võib see kiiresti kasvada maovähki.
Focal atroofilise gastriidi
Seda tüüpi moodustumine on näidatud ebanormaalse põletikukahjustuses maos seina, et saada kompenseeriv funktsioon Maamassa mida ei ole mõjutatud.
kergemate vormide fookuskaugus gastriit, millega kaasnes kerge ebamugavustunne ülakõhus piirkonnas, põletustunne ja valu kohe pärast söömist. Iiveldus ja raskustunne ei pruugi ilmneda mitte ainult rikkaliku toiduna, vaid ka pärast kerge hommikusööki.
Kui ignoreerida need sümptomid, haiguse edenedes:
- patsiendi kaotab söögiisu,
- esialgse sümptomid kõrvetised lisatakse
- valu tugevneb
- isik kaotab kaalu
- on nõrkus ja väike palavik. Sageli ajal
fookuskaugusega gastriidi kaasneb suurem soolhappe sekretsiooni avausse mao ja koguhulga suurenemine happesus gastriit kõrge happelisus.
antraalsete atroofilise gastriidi
iseloomustab arengut atroofia antraalsest osa - koha maos siseneb kaksteistsõrmiksool. Enamikul juhtudel esineb selles departemangus limaskesta kahjustus, mille järel hakkab see levima ülejäänud magu. Selles piirkonnas on limaskesta tootmise eest vastutavad rakud lokaliseerunud.
peamised sümptomid gastriit lukutikoopas, kus see osakond on deformeerunud ja kitsamaks, on:
- söögiisu vähenemine;
- mädaneb ebameeldiva järelmaitsega;
- iiveldus;
- kõrvetised pärast söömist;
- üleküllustunne, kõhukinnisus, maoümbris;
- kõhulahtisus( mõnikord - kõhukinnisus);
- rinnab kõht;
- intensiivne spasmiline valu maos, mis tekib pärast pool tundi - tund pärast söömist;
- üldine nõrkus;
- ärrituvus.
Atroopilist muudatusi osakonna viia lõpetamise lima tootmist, mis võivad vallandada suurendada mao happesust, mis omakorda viib lõpuks arengu haavandtõbi. Armistumine haavandite põhjustab ahenemine pyloric.
Põhjustab
Miks on atroofiline gastriit ja mis see on? Praegu ei ole täielikult aru põhjustab atroofilise gastriidi, kuid sellest hoolimata ekspertide gastroenteroloogia viitavad järgmised nimekirja ettepanek tegurid põhjustavad haiguse protsessi:
- Kui kasutate -d liiga vürtsikas, vürtsikas toit, liiga külm, halvasti näritud ja kuum toit.
- Keemia - kui satu maost või aurude sissehingamist leelise ja happe esineb vägivaldset keemilise reaktsiooni, mis on riigile kahjuliku mao limaskesta.
- halvad harjumused - alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, sage tarbimine gaseeritud jooke ja kohvi viib ka haiguse arengus.
- Meditsiinilised preparaadid - ravimite pikaajaline kasutamine võib kahjustada limaskesta.
- Reflux on sisu ülekandmine soolestikust maos. Selle protsessi tulemusena on limaskestad vigastatud, mis põhjustab atroofilise gastriidi tekkimist.
- ka gastriit üksikjuhul võivad muutuda tulemusena bakteriaalse infektsiooni või autoimmuunsete protsesside organismis .Esimesel juhul ilmneb haigus Helicobacter pylori bakterite paljunemise tulemusena. Esialgu ilmneb nende elutähtsa toime tõttu pindmine atroofiline gastriit, mis läheb veelgi tõsiselt. Teisel juhul iseloomustab suutmatus immuunsüsteemi kui keha "sööb" oma rakke, mis on tajutav keha välismaa.
Atroofiline gastriit on ohtlik, sest ravi ei taga enam täielikku taastumist ega taastumist. Gastroenteroloogid peavad seda gastriidi vormi prantsuse seisundiks. Mao sisemise sekretsiooni limaskestade ja näärmete atroofia kahjustab oluliselt immuunsüsteemi tervikuna.
keha toodab ebapiisava koguse immunoglobuliini ja antikehad, mis on võitlema välismaalase mikroorganismid hakkavad "tappa" oma rakke. Selle taustal tekib patsiendil autoimmuunhaigus. Sümptomid atroofiline gastriit
Arvatakse, et varases staadiumis mõõduka atroofiline gastriit kliinikus kustutatakse ning ei ole spetsiifilisi sümptomeid. Kuid edasistes etappides esineb sümptomaatika, mis paneb arsti mõtlema mao patoloogiale, mitte teisele organile.
Atroofilise gastriidi sümptomid täiskasvanutel:
- isu kaotus;
- raskustunne ja rövimine kõhuõõnes pärast söömist, puhitus;
- on pidev erutus( õhk) mädanenud munade ebameeldiva lõhnaga;
- , siis kõhukinnisus, seejärel kõhulahtisus;
- võib pärast söömist mõnikord valu maos;
- B12 puudulikkus ja / või rauapuuduse aneemia;
- poleeritud keel;
- nõrkus higistamine kiire väsimus;
- vähendas keha massi haiguse hilises staadiumis.
võib mõnikord tekkida valu, ebamugavustunne tekib siis, kui nüride valu, eriti pärast sööki. Kuid eripäraks atroofilise gastriidi, et valu ei pruugi olla üldse, või nad võivad ilmuda nõrk, peaaegu tajumatu inimestele ja on tavaliselt mööduv. Atroofilise gastriidi puhul puudub äge valu.
Mis aja jooksul tänu malabsorptsioonist mao ja soolte toitaineid ja vitamiine patsientidel võib esineda kuiva ja kahvatu nahk, mis on tingitud kehvveresus. Puudumise tõttu vitamiin A võib halvendada nägemisele ja vähene askorbiinhape võib põhjustada suurenenud veritsevad igemed, mis veelgi enam aneemia sümptomite.
Diagnoos Diagnoos atroofilise gastriidi põhineb analüüs kliiniliste ilmingute haiguse endoskoopia andmeid, histoloogilise uuringu Biopsiaproovide jahutusvedelik, andmete hindamine funktsionaalset aktiivsust mao ja infektsioon diagnoositakse Helicobacter pylori.
Functional diagnoos atroofilise gastriidi sisaldab:
- meetria pH mõõtmise kellega saame määrata arietaalrakkude sekretoorse võime;
- uuring mao ensüümide aktiivsuse ja maomahla üldise proteolüütilise aktiivsuse kohta;
Seedetrakti motoorse funktsiooni diagnoos, mis põhineb gastrograafia tulemustel.
söögitoru pH jälgimine on "kullastandard" hindamise mao sekretoorse funktsiooni atroofiline gastriit. Selle rakendamine on vaja kindlaks teha taktikat haiglaravita prognoosiga ning jälgides ravi efektiivsuse. Keskmine päevane pH on vahemikus 3 kuni 6.
kohustuslikud uuringu mis tahes vormis on teha kindlaks, kas gastriidi limaskestas bakteri Helicobacter pylori. See uuring võimaldab määrata põhjus organkahjustusi limaskesta, kuna enamikel juhtudel soodustavaks teguriks atroofilise gastriidi on pikk pidev Helicobacter infektsioon.
atroofilise gastriidi
puhul atroofilise gastriidi ravi antakse voolu etapis hävitava protsessi, seisundi sekretoorset funktsiooni, üldist patsiendi seisundist ja samaaegsel haigused:
- alustada atroofilise gastriidi naiste ja meeste pead režiimi muutust ja toitumine. Dieet on suunatud ennetamise mehaanilise trauma maolimamaskesta, nii et toit oleks põhjalikult jahvatatud ja sai sooja. Rasvane liha ja kala, liha puljongid, seente ja vürtside ja toidud, mis ärritavad membraan mao tuleks välja toitumine - hapu, praetud, vürtsikas, marineeritud, suitsutatud, soolatud ja eemaldada. Lisaks ei ole soovitatav võtta toitu, gaseeritud joogid, kohv, alkohol, seeduvad süsivesikud( šokolaad, kommid, koogid, muffinid).
- Destruction Helicobacter pylori kui happe batsille olla märkimisväärne mõju patogeneesis. Meetodid Helicobacter pylori pidevalt paranenud.
- asendusravi. Raskete rikkumise soolhappe sekretsiooni ja pepsinogen, mida saab kasutada loomulik maomahla - abomin, Pepcid, acidin-pepsiini. Samuti preparaadid pankrease ensüümid - Mezim, Pankurmen, Kreon Pankreatiin.
- eemaldamine valu. Tugevat valu võib kasutada antikolinergilisi ravimeid - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin ja spasmolüütikumid - but- spa, Halidorum, Buscopan papaveriini.
- stimuleerimine kõhu lihaseid. Ravimid, nagu Reglan, Domperidon Actavis't võib määrata, et parandada mao motoorika.
Kõik ülalnimetatud komponenti manustatakse aktiivse faasi mao põletiku nähtudega atroofia. Remissiooni, peamine põhimõte ravi - puuduolevate täieliku seedimise aineid.
võimalik ravida atroofiline gastriit?
Haigus saab ravida, kuid ainult järelevalve all arstid. Atroofilise gastriidi naiste ja meeste nimetatakse üksnes põhineb üldiselt patsiendi tervisele, etapp sekretoorse funktsiooni riik, mis on seotud probleemidega, ja nii edasi. Dieet Dieet
sisse atroofiline gastriit valitud vastavalt patsiendi vanusele, tema individuaalsed tunnused, haiguse staadiumist ja nendega seotud tingimused. Selle eesmärgiks on vähendada termiline, keemiline ja mehaaniline vigastus makku.
Tavaliselt, kui ägenemine määratud dieeti №1 - mehaaniliselt, termiliselt ja keemiliselt säästvad: toidu 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena toidus tarbitava limaskesta hõõrutud supid, madala rasvasisaldusega puljong, küpsised, želee, teravilja.
Vähendades põletiku tunnuseid toitumisjuhised on vähem range dieedi №2 määratud. Selle eesmärk on taastada häiritud seedimist ja piirata koormust seedetrakti säilitades täieliku väärtuse toidu patsiendi dieedi.
Tähtis tingimused dieet, mis aitab kaasa Maosekretsiooni stimuleeriti - on Rangele dieet, põhjaliku närimine toidu ja pingevabas õhkkonnas söögi ajal.
prognoos
Prognoos on hullem patsientidel vanuserühmas vanemad kui 50 aastat - selles vanuses metaplastilised protsesse arendada palju kiiremini ja sagedamini põhjustada pahaloomuliste kasvajate.
suur tähtsus täielik taastumine on ravi alguses ja aste likvideerimise haigustekitaja. Kui korduseksamid pärast ravikuuri H. pylori mao sisu määrab mikroorganismide käigus tuleb korrata.
ennetamine
arstid leiavad, et helikobakteri püloori õigeaegne ravi on atroofilise gastriidi edukaks ennetamiseks. Selleks on vaja ainult spetsiaalset ravikuuri, mis kestab keskmiselt seitse kuni neliteist päeva. Tavaliselt määravad patsiendid kolm ravimit, enamik neist antibiootikume.
Ravi on keelatud isiklikult valida õige ravim, kuna see võib olla keeruline. Sellistes küsimustes on pädev ainult professionaalne arst.