urtikaaria - tüübi ebanormaalse vastuvõtlikkust toimel termilisele ärritajale - väliskeskkonna või esemete kõrge palavikuga, füüsilise ja emotsionaalse stressi või sisehaigused, patoloogiline nahamuutuse provotseerida "kohest" tüüpi naha fragmente või kogu keha. See artikkel ütleb teile üksikasjalikult sümptomid ja ravi soojuse nõgestõbi täiskasvanutel ja lastel, milline on parim ravim teda, samuti vastused teistele küsimustele. Omadused
haiguse
nahahaigused võivad tekkida juba esimestel eluaastatel, andes kordumise kuud ja kadus pärast hormooni laps kasvab. Kuid mõnikord patoloogia langeb aastakümneid.
Seda tüüpi allergia peaks jälgima staatuse väikelastele, nagu kuumalööve nad eksisteerib koos teiste allergiliste ilmingute enamikus haiguslood. Sel juhul võib see olla "katalüsaator" arendamiseks angioödeem, kus kattuvad kõri paistes kudede saatuslikuks lastele kuni kolm aastat. Seetõttu on alati oluline teada, kuidas sellise haigusega toime tulla.
naistel, kes kannatavad menopausi rünnakud, väljendatud aktiivne higistamine ja "flash" soojust, soojuse lööve on võimeline võimendades ebameeldivate sümptomite ja vastupidi - higi ja isegi veidi higi naha rinna-, nägu, kael, koos suurenenud naha temperatuuri ja pikendadalaevad, võivad põhjustada lööve sügelevad nahavillidena. Sellised stressid süvendavad veelgi patsiendi seisundit. Thermal
urtikaaria( foto)
Klassifikatsioon Klassifikatsioon soojuse nõgestõbi
eraldab haiguse kahel kujul soojuse nõgestõbi:
- Koliinergiline üldistatud ( mõjutab kõiki naha).Kohalik
- , mille sümptomid ilmuvad saidid ühenduse agressiivse tegur).
Esimest vormi peetakse sageli eraldi. Teist tüüpi viitab ilming kontakt urtikaaria, mis tekib vastusena füüsikaliste tegurite( kuumus, vibratsioon, päike, külm vesi, rõhk, kahjustus).
Teel flow silmapaistval:
- ägeda ( aktiivne), urtikaaria, mis sümptomid kaovad järk-järgult 6 nädalat ja krooniline
- , kestavad üle 45 päeva. Umbes
soojuse nõgestõbi üksikasjalikult kirjeldada seda videot:
Põhjustab
Tähtis nüansse
täpsed põhjused, mille puhul on areng selline haigus ei ole veel kindlaks tehtud. Aga see on tõendatud, et mis tahes märke( ja kohalike ja koliinergilist) on täheldatud ainult siis, kui olemasoleva kokkupuude patsiendi allergia. on enamuses( üle 97%) määratakse: astma, dermatiit, immuunsuse konkreetsete toodete, angioödeem, atoopiline dermatiit.
spetsiifilisus termilise kujul patoloogia on link kuvab nahal histamiini vabanemine mitte ainult regulaatorina kiiret tüüpi allergia, vaid ka neurotransmitteri atsetüülkoliini. Seetõttu arvatakse, et haigus on põhjustatud kolm olulist tegurit:
- overreaction naharakkude atsetüülkoliin.
- Ebanormaalselt kõrge tundlikkuse termoregulatsiooni keskused atsetüülkoliini vabanemist.
- ülitundlikud organismilt allergeenid.
Ainult nende kombinatsioon algpõhjused saab "anda" naha ja süsteemse vastuse muuta naha temperatuuri osa või kogu keha, samuti väliskeskkonnast.
poolest patoloogiat
Kui LAN( kohalik) vormi kuumuse urtikaaria atsetüülkoliini hakkab aktiivselt vabastada, kui teatud osa toimib temperatuuril üle 40 ° C.Atsetüülkoliin stimuleerib viivitamatult vabastama histamiini, mis põhjustavad punetus, paistetus ja urtikaaria( "nõges") kujul villide lööve( nagu torget).Tüüp
kolinergiline urtikaaria iseloomulike sümptomite pärast organismi eksponeeriti teguritest nagu:
- lihaspinge, millega kaasneb higi vabastamine;
- kuum( üle 40 ° C) vett dušiga, vanniga;
- kõrge õhutemperatuur saunas, saunas, kuumusega;
- temperatuuri tõus nakkushaiguste, põletikuliste haiguste korral;
- stressirohked koormused, tugevad emotsioonid;
- kasutamine vürtsikas, kuum toit, veresooni laiendavad joogid;
- patsiendile kättesaadav, võimaldades töötada välja spetsiaalselt tundlikkus atsetüülkoliini:
- düstoonia, neuroosid;
- häired sisesekretsioonisüsteemis, sealhulgas kilpnäärmehaigus;
- seedetrakti süsteemi häired. Sümptomid
liigid soojuse nõgestõbi ka sarnaseid sümptomeid, ja konkreetsed sümptomid.
koliinergilist tüüp:
- avaldub lähemal 5-20 minutit pärast kokkupuudet provokaattori faktor( stress või koorma higist vabanemisega, kuum vesi, kõrge temperatuur).
- nahal on väikesed, sügelevad valkjas mullid 2-3 mm läbimõõduga, mida ümbritseb hele roosa ala turse, mis kipuvad ühinevad, moodustades suure punase turses piirkonna tõusnud üle naha lennukiga.
- lööve ja villid, reeglina katma kaelanaha, käed, rind, nägu, kuid sageli mõjutab kogu keha. Sügelus
- tüüpiline haiguse arengule piisavalt intensiivne, kaasas kõrvetustunne.
- Nahalöve kaasneb sageli üldine reaktsioon närvisüsteemi vabastama atsetüülkoliini kujul:
- iiveldus, süljevoolus öökimine;
- peavalu ja krambihoogude valu;
- lahtist väljaheite kohta.
Enamikul juhtudel samaaegselt kõrvaldades sadestamise tingimustes, allergiasümptomi kolinergiliste termilise tüüp kaovad 30-90 minutit, kuid mõnikord jääda mitu päeva.
kohaliku soojuse kujul iseloomustab allergia:
- Advent seisuks 3 - 5 minutit koht kuumaga villid korter roosa tausta paistes nahka, et pooltel juhtudel ei kaasne sügelus.
- naha muutuste säilimine on umbes 40 - 90 minutit.
Mõnikord sümptomid on halvasti väljendatud kujul trahvi, peaaegu nähtamatu mullid, nõrk ja ei ole tugev sügelus punetus. See toob kaasa asjaolu, et patsiendid ignoreerida haiguse sümptomeid, hiljem taotleb arsti poole ja haiguse muutub krooniliseks. Lisaks on esinenud termilise ja külma urtikaaria kombinatsiooni juhtumeid, mida tuleks rõhutada.
Diagnostics
Seda tüüpi urtikaaria ei ole raske teha diagnoosi kasutamisega provokatsiooni testid, see tähendab, et eratesteerimist mis indutseerivad( põhjusega) valuliku reaktsiooni nahal.
Kinnitamaks juuresolekul kohaliku soojuse nõgestõbi kasutatud keeduklaasi kuuma( 40-45 ° C) vett, mis on kohaldatud kereosa( tavaliselt - aasta küünarvarre).Teises katses laseb patsient käed ja käsivarre 3 kuni 4 minuti jooksul kuumutatud vette. Kui poole tunni jooksul pärast testi nahal on selge punetus, mullid ilmuvad, reaktsiooni peetakse positiivseks.
diagnoosi kahtlustatakse Kolinergilise urtikaaria termilise tüüpi kinnitab välimuse turse, ülekoormuse ja urtikaaria mulli amid atsetüülkoliini vabanemise pärast vannis koos soojendati 40 ° C veega või pärast füüsilist aktiivsust viia alles siis higistamist. Tulemust diagnoositakse vahemikus 5. .. 30 minutit. Meditsiiniline
proovi teostuses nähakse intradermaalne carbachol - raviainet, mis on sarnane toime atsetüülkoliini.
Laste ja täiskasvanute soolise urtikaaria preparaatidest ja selle ravimeetoditest on kirjeldatud täiendavalt.
ravi
terapeutiline
Therapy kolinergiliste ja kohaliku soojuse kujul allergiad mitmeti sarnased, kuid seal on selged erinevused raskuse tõttu protsessi ja aega kulub põhjuste kõrvaldamiseks haigus. Toimel soojusenergiat teatud kehapiirkonda paikseks kujul kergesti kõrvaldada lihtsalt isoleerides patsiendi stimuleerimisest, lõpetades sellega veelgi tekib soojus mõju. Koliinergiline kuju mõjutab suurt nahapinna ja tavaliselt põhjustab samaaegne märke ärritust atsetüülkoliini närvisüsteemi, kaasa arvatud üldine halb enesetunne, palavik, oksendamine.
parandab patsiendi seisundist dušš ja vann jaheda veega, instant puhkust lihaste koormus, rahustid, kui patsiendil on stressirohke olukord( Valoserdin, Motherwort forte, Novopassit, Milgamma, B1 vitamiine, B6, B12, Neyromultivit).Kohalik
- Kuna termilise esilekutsutud äge urtikaaria liig atsetüülkoliini, mis on toodetud patsiendi kehas, et leevendada ärritust ja villidega nahal hõivatud geelid, kreemid ja salvid, mis sisaldavad atropiini ja belladonna ekstrakti. Neid aineid, kui neid kasutatakse kaks või kolm korda päevas näitas häid tulemusi: Fenistil geeli, La cree Gistan-H Advantan.
- Hiljuti edukalt rakendatud väliste vahenditega farmakoloogiline aine difenhüdra osaks Psilo-palsam. Ehk valmistamiseks 3-10% difenhüdra salvi apteegist kasutamiseks kohaldamise lööve( mitu korda päevas).
- Ägeda ilminguid kohaliku ravi hõlmab hormonaalsete välise salvide: Sinaf-salvi Akriderm GK, Hüdrokortisoon-, Elokim, Celestoderm, bufeksamak.
Milliseid ravimeid tarvitatakse koos löövetega, kui ravite seda täiskasvanutel ja lastel, loe allpool.
ravimpreparaadid
Meditsiiniliste ravimvormide kompleks näeb ette järgmiste ravimite kasutuselevõtmise raviks. Antihistamiinravimid
Ägeda haiguse vorm on parem valida preparaadid põlvkonna I sest II tegevus põlvkonna abil, tavaliselt muutub märgatavaks hiljem. Tugev sügelemine
- ettenähtud Erius( desloratadiin) patsientidele 12 aastat - 5 mg ühekordne annus, lastele 1-5 aastat 1,25 mg( 2,5 ml siirupit) 6-11 2,5 mg( 5 ml siirupi) üks kord.
- Difenhüdramiin( 1. põlvkonna antihistamiin koos rahustava ja antiemeetilise toimega).Sissepoole alates 12. eluaastast kuni 30-50 mg kuni 3 korda päevas, väikelastele kiirusega 1 vastuvõtu - 2-5 mg, 2-5 aastat, üks doos ei 5-15 mg ja 15-30 mg anda lastele 6-12 aastat.
- Hydroxyne - antiallergiline ravim, millel on nõrk sedatiivne toime üldise termilise urtikaaria kujul. Lubatud lastele aastast. Annustamine on ette nähtud arsti poolt.
Juhul raske ravida, kasutada antihistamiini intramuskulaarselt( Suprastin, Tavegil, pipolfen).
in krooniline urtikaaria voolava:
- Ketotifeen 0,001 g kahekordselt täiskasvanute, laste 6 kuud - 3 aastat - 0,0005 mg( kestvate 2-3 kuud).
- Ebastiin: üle 12-aastased patsiendid ühekordselt 10. .. 20 mg, nooremad lapsed siirupina. Tsüproheptadiinist
- 3-4 korda 4-8 mg( children - hinnanguliselt annusega 0,25 - 0,5 mg kehakaalu kilogrammi kohta beebi, mis jaguneb 3-4 korda)
- Lisaks nendele vahenditega, mida kasutatakse annustes vanus: Tsetrin, Alersin, Kestin, Elerthu.
blokeerijad H2-retseptorite histamiini
Määra nõrga toimega Antihista: tsimetidiin - inside 300 mg 3-4 korda päevas( 12 elukuul päevane annus arvutatakse valemiga - 25-30 mg / kg kehakaalu kohta, imikud - kiirusega 20 mg/ kg kehamassi kohta), ranitidiin, famotidiin.
Rasketel püsivad sügeluse närvisüsteemi häired, mis on sageli täheldatud taustal Kolinergilise urtikaaria soojust, mis näitab:
- steroidid: deksametasoon, prednisoloon;
- koliidi blokaatorid koos sedatiivse toimega: Bellaspon, Bellantaminal, Belloid;
- trankvillisaatorid: fenobarbitaal, Atarax. Umbes
traditsiooniliste ravimeetodite urtikaaria täiskasvanutel ütle seda videot:
ennetamine
Meetmed kordumise vältimiseks rünnaku termilise allergiad on suunatud ülempiiri ja sadestades tegurid on järgmised:
- välistada mõju keskkonnale või naha objektide kõrge palavikuga;
- vannis vannis, dušši all kasuta vett mitte kõrgemal kui 36 - 37 ° C;
- mitte külastada saunas ja vannis;
- , et vältida närvisüsteemi ammendumist, emotsionaalseid häireid;
- , kui stressirohke koormust on võimatu ette võtta, võta rahusti;
- kehalise aktiivsuse vähendamiseks, higistamise tõenäosus, kõrge higistamine;
- nagu provokaattori urtikaaria sageli teenivad helmintnakkused sisemise infektsioonide ja põletik, millega kaasneb püsiv palavik, vajavad diagnoosimist ja õigeaegsed nende haiguste raviks;
- sisalda toidu kuum, vürtsikas toidud, soojenemise ja laienev laevade jooke, samuti võimalik jääda allergia toitumine ilminguid urtikaaria on otseselt seotud muude allergiate. Komplikatsioonide
Igasugune ilmingud kütta urtikaaria vormid võivad põhjustada järgmisi tüsistusi:
- sügavad nahainfektsiooni pogeensete bakterite kasutusele kriimustuste villid tugevate sügelemine. Turse
- hingamisteede uneapnoe tõenäosusega urtikaaria ja angioödeem sarnast mehhanismi ja põhjustest laienemist ja veresoonte läbilaskvust( nõgestõbi) ja subkutaanne( Quincke'i turse).
- Bronhospasm ja anafülaktiline( allergiline) šokk, mis mõne minuti pärast võib põhjustada lämbumist ja südameseiskust.
ennustus
Akuutse vormi patsientide seisundi paranemine toimub enamikul juhtudest 2. .. 24 tunni jooksul, mõnel juhul langeb sümptomid 2. .. 3 päeva jooksul järk-järgult. Pidev ravi ja profülaktika kroonilises ravikuus 12 kuni 18 kuud põhjustab 30% patsientide seisundi paranemist.
Termilise ja muu urtikaaria ravis öeldakse seda videot: