Distaalne esofagiit võib olla iseseisev haigus või üks seedetrakti kaasnevatest komplikatsioonidest. See vorm tekib söögitoru ärritavate teguritega kokkupuutumise korral. See kahjustus võib mõjutada söögitoru või kogu elundi teatud piirkonda korraga.
Distalne söögitoru - mis see on?
Kui agressiivne või ärritav aine mõjutab söögitoru, ilmneb kudede turse ja limaskestapõletik. Kui inimene sööb teravat einet, on need manifestatsioonid ajutised. Kaitsefunktsioonide nõrgenemisega on püsiv põletik.
On mitmeid alasid, kus võib esineda limaskesta struktuuri häire:
- Total defeat. See haarab ära kogu söögitoru.
- Proksimaalne. See on lokaalne elundi esialgses osakonnas.
- Distal. See tekib mao kõrval asuva söögitoru alumise osa põletikul.
põhjused Distaalse söögitoru põletik võib põhjustada kemikaalide või mehaaniliste toimete tekkimist limaskestale.
Tavaliselt esineb pärast eelmisi infektsioone, näiteks difteeria, skarletpalvi, leetrite või gripi. Mõnikord on eeltingimus allergilised reaktsioonid.
Peamine põhjus on kardia, mao ülaosa nõrgenemine või ebajärjekindlus. Viimase ja söögitoru vahel on sulgemiskoht. Kui see toimib halvasti, satub mao sisu koos agressiivse mahla söögitoru alumiste osadega.
Selle tulemusena suureneb intragastriline rõhk ja vähendab VKT peristaltikat.
Võib põhjustada distaalse söögitoru:
- Suhtumine kohvi, alkoholi ja tubaka vastu.
- Rasedus ja faktorid, mis tekitavad suurenenud intradermaalse rõhu.
- Muud haigused, näiteks mittetootlik köha, gastriit, peptoobiline haavand.
Kui distaalne ösofagiit on põhjustatud kehas esinevatest infektsioonidest, tekib haiguse hemorraagiline variant.
vormide ja astmete klassifikatsioon Ravi tõhusus sõltub haiguse vormi ja tüübi õigesti diagnoositud ja täpselt määratletud seisundist. Distaalse vormi klassifikatsioon on üsna suur. Iga sort vajab spetsiaalset lähenemist raviskeemi väljatöötamisele ja ravimite valikule.
Erineb kolme liiki protsessid:
- akuutne,
- subakuutne,
- krooniline.
Viimane ilmneb juhul, kui ägedat protsessi ei terve ega kõvenenud, kuid mitte lõpuni.
Esinevate muutuste laad on:
- Catarrhal. See on esialgne vorm, mis näitab söögitoru alaosas trauma taustal tahke või vürtsiga toiduga, pidevalt ravimitega.
- kreem. Turse suureneb, kui esialgne ravi ei alga.
- Eroosiv. Põletikuline protsess suureneb, limaskesta muutub lahti, ilmnevad haavandid.
- Exfoliatiiv. See liik on kaasas hariliku palaviku või difteeriaga. Iseloomustab valu ja köha koos verine lisanditega. Selles etapis on iseloomulik söögitoru membraani hävitamine.
- pseudomembranoosne. Ilmub mõnede infektsioonide taustal, limaskestal kaetakse fibriinkihiga.
- Flegmonaalne. See on komplikatsioon nakkavate haiguste ja seinte kahjustustega võõra objektiga.
- necrotic. Vormile on lisatud tõsiseid haigusi. Sellega kaasnevad põletikulises protsessis ka submucosal kuded.
Haigus võib läbi viia 4 etappi:
- Esiteks. Mälestusosa membraani lahtisus on märgitud. Teine
- .Limaskesta voldid ilmuvad üksikud haavandid. Selles etapis võib haigus ulatuda kaugemale kui kaugemal.
- Kolmas. Ilmuvad mitu haavandit. Nad võivad ühendada, tekitada nekrootilisi piirkondi. Mõjuta enam kui poole distaalsest osast.
- neljas. Muudatused mõjutavad kogu osakonda või keha, läbivad sügavad kihid.
sümptomid 40% distaalsest ösofagiidist ei põhjusta ebamugavust ega valu. Mõnikord on köha, neelamisraskused või põletustunne. Lisaks esineb pideva nõrkuse või närvilisuse tunne.
Sümptomaatilised sümptomid võivad esineda lamavas asendis ja kaduda, kui nad istuvad või seisavad.
Löömine võib tekkida isegi enne patoloogilisi muutusi. Kui reguleerite oma elustiili, saate vältida täiendavaid tüsistusi. Düsfaagia haiguse varajastes staadiumides on halvasti väljendunud. Kui progresseerumine suureneb, suureneb intensiivsus.
diagnoos
Distaalset vormi uuritakse mitmesuguste instrumentaalsete meetoditega:
- radiograafia. Mis see on võimalik selgitada algpõhjus haigus ja määrata sattumise tõenäosus söögitoru maosisaldisest.
- endoskoopia. Meetod näitab haiguse tõsidust. Mis kaamera külge lõpuks eriline endoskoobi arst näeb juuresolekul haavandid ja põletik paikkonda.
- Intra-söögitoru pH-metrianss. Uuring, mis võimaldab kasutada sondi, et näidata söögitoru keskkonna happesust.
Mõnikord diagnoosimiseks kasutatakse manomeetrilist või radionukliidi meetodit. Esimene eesmärk on tuvastada kõrvalekaldeid elundi töös ning teine määrab söögitoru radioaktiivsuse taseme. Ravi
distaalse refluksösofagiiti
Esiteks on kõik manipulatsioonid on kavandatud eesmärgiga kõrvaldada allikas ärritust. Seejärel antakse patsiendile eriline dieet.
Selle põhiolemus on kõrvaldada ärritavate toitude ratsioon. Arst määrab väikese osaga väikese osa dieedist. Selle välistamiseks on vajalik kohv, gaseeritud joogid, vürtsid, alkohol, teravad toidud.
Ravi käigus ravi alustatakse erinevate antatsiidsetes preparaatides. Nad ümbritsevad limaskesta ja vähendavad maomahla happelisust.
Lisaks on välja kirjutatud ravimid, mis võivad vähendada maomahla tootmist. Ravi selliste tablettidega on umbes 4-6 nädalat.
Lisaks on ette nähtud prokineetika. Nad suurendavad söögitoru distaalse sfinkteri toonust, kiirendavad seedetrakti protsessi. Tänu neile, toit langeb kiiresti maost soolestikku, neil ei ole aega söögitorusse visata.
Kirurgiline ravi on antud ainult siis, kui:
- ole kooskõlas mõju konservatiivne ravi,
- on sagedased kopsupõletik,
- ilmuvad verejooks,
- arendada Barretti söögitoru.
Operatsioon on mõeldud kunstliku söögitoru ventiili moodustamiseks. Selle tagajärjel lõpeb mao sisu valamine söögitorusse.
Prognoos ja ennetus
Prognoos haiguse esialgsetele etappidele on soodne. Kuid 80% inimestest on krooniline, seega on vaja püsivat hooldusravi.
Väldi stressi. Ebareaktiivne esophagitis tekib mõnikord tugevate närvisüsteemi häirete taustal. Seetõttu peate oma staatust hoolikalt jälgima. Kroonilised vormid nõuavad pidevat vaatlust. Seda tüüpi patsiente soovitatakse korrapäraselt ravida spaas.