Inimese kõverus: sümptomid täiskasvanutel ja lastel, põhjused, foto, ravi, kirurgia, traditsiooniline meditsiin

Soolestiku kaasatus on tavaline gastroenteroloogia patoloogiline seisund, mida ravitakse peamiselt kirurgilise meetodi abil.

Kontseptsioon ja haiguse koodi RHK-10

Under volvulus mõista üks sortide iileus mille juures kägistamisoht( pöörleks) õhukese soolestik või jämesooles. Mõnikord

märkis paapulitega cecum, kuid mitte kunagi keeratud kaksteistsõrmiksoole tõttu suurt tähtsust selle osakonna mao seina.

Sõlme keerdumise tulemus on see osa soolestiku inervatsioonist ja ringlusest. Intestinaalse soolestiku soolestiku aksiaalse asukoha rikkumise kohas areneb koe nekroos kiiresti.

rakuline surm võib põhjustada soolestiku perforatsiooni ja peritoniidi ja sepsise arengut, stEluoht tekitatakse, kui patoloogiat ei kõrvaldata kiiresti.

Vastavalt rahvusvahelisele haiguste liigitajale kuulub soolestikus K klass ja see kodeeritakse koodnumbriga 56.2.

Mitu aastakümmet tagasi moodustasid soolestiku omakorda kõik kaksteistkümnest soole obstruktsiooni patoloogiat. Paranenud toitumise ja sotsiaalsete tingimuste tõttu on haiguse osakaal tänapäeva tingimustes oluliselt vähenenud.

instagram viewer

põhjustel

patogenees soole kägistamisoht on ühtne mehhanism, sõltumata põhjuste patoloogiat.

Nurk sõlmes 270 võib olla 360 kraadi või enama kiirusega 90.

seedeluumeni sellisel painutamist õõnes korpus seina ei ole võimalik edukalt peristaltilise aktiivsuse siiski puudumisel meditsiinilist sekkumist soole toksiinid kättesaadavates kõhuõõnde, põhjustades selleäge põletikuline protsess.

raskendavad tegurid volvulus nüüd:

  • ülemäärase toidu toob kaasa muutuse soole ring nurga, mis võib oluliselt muutuda täiustatud soole peristaltilise aktiivsust. Nii saab moodustada ühe sooleõlme ja mitu;
  • sagedane seedetrakti kõhukinnisus eakatel võib põhjustada sigmoidse käärsoole nurga muutusi;
  • mürgistusest halva vastuvõtu toidu põhjustab kiirenemise peristaltilises liikumise ja tegevuse soolehäire kaasneb oksendamine või kõhulahtisus, suurendavad riski keeramata soole lingu;
  • soole inversions tekkida vastsündinutel ja imikutel on tingitud ebaõigest mesenteersete juurasukoht seoses sooleseina. Soolestiku paigaldamisel on soolestikku juurest seina suhtes risti. Edasise kasvu korral muutub dispositsiooni nurk otseselt teravaks või tühiseks. Kõrvalekalle normaalsest mesenteersete kiududest kraadi ja muutes nende pikkus muutub põhjuslikku riski soole väänata ja kiu pikkus sõltub otseselt tõenäosus kägistamisoht;
  • arengut põletikulised protsessid seina sigmakäärsooleni( mezosigmoidit) viib hüperplaasia sidekoe, milles kokkutõmbumist soolekeset ja suurenenud kõverus sigmakäärsooleni. Kui soole luumen väljavoolab moodustunud kalorite massiga, suureneb soolestiku tõmbamise tõenäosus;
  • pärast korduvat alatoitumist või nälga on soole seinad minimaalses vahemikus( "süda langeb").Kui sellises olekus võtta suures koguses toitu, seinad kujunevast võib tekkida ettearvamatud tee, sealhulgas hilisemad ühe pöörde võrreldes teiste osa;
  • toidud rikas pektiin ja kiudaineid ja on tugev stimuleeriv toime peristaltikat, kuid liigne levimus nende toitude dieet kaua loob oht volvulus juuresolekul teiste faktoreid;
  • Intestinaalsete silmuste keerdumine tekib mõnikord kõhu lihaste pinget või mõnda füüsilist traumat;
  • operatsioonijärgsel löövet ja adhesioonid nähtused muutuvad põhjuste arendada edasi suurenemine sidekoest soolereservuaaris maksimaalselt ligilähedaselt üksteist ja täiendavalt soole kägistust.

Soolepuudulikkuse sümptomid

Õhuke

ja pime

algavad patoloogia peetakse vaheline nurk soolereservuaaris vähemalt pisut suurema Oikokulma( 180 kraadi) kiirusega 90.

Pildil röntgen koos umbsoole volvulus

tõttu topograafilised sarnasuse lokaliseerimine pimedate ja peensooles, kliiniline piltpaistetama ring nii osakondades ei erine ning väljendatakse järgmised ilmingud:

  • kui soole volvulus järsku peatab võimsus rakkude ja vere algab supra-läviväärtuse stimulatsiooni notsitseptorite( valuretseptorites) seostati rõhuretseptorid lastes kompressorjaamadesse. Patsient hakkab tunda ootamatu valu torkiv, lõikamist kõhupoolde, kus oli väänlemine soolelingu;
  • mürgistused hakkavad märgid kaasas välimus patsiendi ja uuringu tulemused kohe pärast muljumist sooleseina: südamepekslemine, kahvatus naha puudumine sülje suuõõnes, valu lihastes, maksimaalne temperatuur( üle 39 kraadi), higi laubal. Intensiivsus haiguse sümptomeid arengu hakkab kasvama koos edenemise patoloogia;
  • käitumises patsiendi täheldatakse erutuvust, paanika, karjed. Sageli patsient sunnitud võtma asendisse, jalad vajutatakse oma kõhuga, kuid intensiivsuse sümptomid selles asendis ei vähendata;
  • patsiendi üldseisund halvenes oluliselt ajas: sagedased minestamine, vähene lihastoonuse kadumine suur kogus vett sest puuduvad kättesaamise puhtal kujul kui ka koos toiduga kehasse selle osale ja kaotus oksendamine, uimasus;
  • patsiendi kaebab suurendades kurisemine maos, mida võib seletada tõusu peristaltilise liigutused, kogunemine toidu või moodustatud väljaheites, ei läbivad soole keeramata kohas;
  • kohe pärast turn-up patsiendi algab kogeda bouts oksendamine, sagedamini haiguse arengule, kuid ei too nõrgenemine intensiivsust muid sümptomeid. Oksendamine näitab, et peensooles on tegemist rikkumisega. Märkide vomitus varieerub patoloogia progresseerumisele: esimene toit väljutatakse maost ja seejärel oksendada märgatavaks lisandiks sapi viimase vomitus sisaldada lisandeid väljaheite;
  • muutlik siseneda soole volvulus väikeses ja sigmoidaalsetelt on gaas akumulatsiooni sooles väljenduv morfoloogilised asümmeetria kõhu ning märge asukohast väljaheites eespool koha kägistamisoht;
  • kohe pärast algust kägistamise alumises soolte peristaltikale jätkab tööd, et gaaside ja rooja suudavad seista paar tundi pärast haiguse ilmnemist. Kestva haiguse algab voolab gaaside ja rooja viivitus, mis näitab tungivat vajadust sooltelõikuseks.

sigmoidaalsetelt

spetsiifilised tunnused soole volvulus in sigmoidsele nüüd:

  • veeväljasurve sigmoid paremal pool kõhu osa, mille tulemuseks lainetuse kõhu ja kogu asümmeetria organismis;
  • rikkumise verevarustus sooled loob lisakoormust südamelihas, mis töötab kiirendatud ja kiire operatsioon on katkendlik( arütmia);
  • valu arendab alakõhus, nimetatakse seda sageli valu ristluu vaagna ja õndraluu. Milline valu - pidev, mõnikord järsk ja sumbumine;
  • hilinenud väljaheide ja gaasi eraldumist soolestikus algab peaaegu kohe pärast algav kägistamise. Varsti pärast purustamist soole peristaltikat selles osakonnas peatub;
  • hingamisraskused selgitatud lokaliseerimine fekaalid ja sigmakäärsooleni heitgaaside ettepoole kallutamiseks diafragma konstantsel kuplikujuline, mis tekitab komplikatsioone inhalatsiooni teo;
  • oksendamine patsient on läheduse tõttu närvi keskused oksendamine ja valu piklikaju.Ühe keskuse tugev ergutus põhjustab levimise teisele keskusele. Sel põhjusel, oksendamine on kaitsev refleks teisese iseloomuga, alustades valu refleks.

laste patoloogia

Mitmed põhjused volvulus on tavaline vanematel lastel ja täiskasvanutel, kuid areng patoloogia imikutel on mitmed erinevad põhjused: patoloogiat soolekeset, mis on välja töötatud sünnieelse perioodi;varase kunstliku toitmise, patoloogia järjehoidja jämesool embrüogeneesi ajal( Hirschsprung tõbi, megakolon) adhesioonid ja patoloogiliselt tõmbele soolekinnistist.

Kuidas salvestada lapse volvulus:

Diagnostika

Tavaliselt palpatsioon ja andmete kogumise ajalugu, võti, mis on asukoha ja milline on valu, diagnoosimiseks määratakse, millele järgneb kiire ravi.

Kui aeg võimaldab haiguse diagnoosi täpsemaks, tehakse täiendavaid diagnostilisi meetodeid:

  • läbivaatusradiograafia;
  • röntgenograafia, kasutades barite vett;
  • multispring spiraal arvuti tomograafia;
  • kaalium, naatriumi ja klooriioonide, ROE, plasma albumiinide, vesinikkarbonaatide ja fosfaatide määramise laboranalüüs;
  • kõhuõõne ultraheliuuring;
  • diagnostilist laparoskoopiat.

kolonoskoopia ei ole soovitatav, kui kahtlustatakse soole ahvatlemist.

Kuidas haigust ravida?

operatsioon

Kui soolestik on pööratud, toimub operatsioon ilma esialgsete raviprotseduurideta. Erandiks on sigmoidse jämesoole paistetuse esialgne staadium, kui spetsialist püüab silp-klampaaride abil silmust keerata. Operatsiooniga ravi ebasoodsate tulemustega proovige mitte aeglustada aega.

Kui kõhu ava on avatud, määrab kirurg edasised toimingud. Kudede nekroosiga viiakse läbi nekrootilise piirkonna osaline resektsioon.

Nekrootiliste nähtuste puudumisel on segaduses olev osakond arusaadav. Kui tuvastatakse peritoniit, tühjeneb kõhuõõne.

Traditsiooniline meditsiin

Psühhootilise profülaktika või( pärast) rehabilitatsiooniperioodi ajal on mõistlik kasutada traditsioonilist meditsiinilist ravimit. Selleks kasutada puljongit ploomi puu, jätab tarnad infusiooni Keetmine rhamnaceae koor infusiooni suhkrupeedi juurikad. Komplikatsioonide

Kui pidurdavaks operatsioonijärgsel volvulus võib esineda peritoniit ja sepsis ähvardab lõppeda surmaga.

ennustamine ja ennetamine

volvulus arvestades kaasnevad kliinilised nähud ja üldise seisundi keha saa midagi surma iga kolmas patsient hilinenud ravi kliinikus( 3 päeva pärast algusest kägistamise).

Pärast oksendamist on operatsioonis püsimine 70%.

  • Jaga