Optiline neuriit( NZH) on põletik, mis tekib optilise närvikiududes. Nägemisnärvi on võrkkesta piirkonnas asuv enam kui 1 miljon aksonite neuronite ühend. Need protsessid võivad edastada teavet piltide kohta, mida tajutatakse aju elektrilise impulsi kujul. Info töödeldakse kuklaliiges, mille järel inimene saab teada kõigest, mis teda ümbritseb.
Haiguse kirjeldus
Nägemisnärvi sümptomid on silma sees paiknev pea. See sait on saadaval ainult erialase eksami sooritamise korral spetsialisti poolt. Kas silmamuna närvikiudude katva mitu kestad, mis aitavad läbi signaale suure kiirusega ja kaitse aksonite ja toitumine.
Sõltuvalt närvi piirkond, kus oli põletik, eraldatakse:
- papillidega - põletik silmasisese osa närvi, areneb tavaliselt lapseeas.
- Retrobulbaalne neuriit on väljaspool silmamurgi asetseva närvide osakeste põletik. Sageli on tegemist hulgiskleroosiga.
- Neyroretinit - kombinatsiooni papillita ja põletikku närvikiudude kihi, iselimiteeruvat haigus.
- Optilise närvi retrobulaarne neuriit võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Akuut iseloomustab nägemisteravuse järsk langus: päeva jooksul võib nägemine langeda valgusele. Patsiendid tunnevad valu silma liikumise ja eksoftalmoosi ajal. Seda vormi leiavad ainult noored.
Pildil peamine lokaliseerimine nägemisnärvipõletike:
kroonilise vormil on aeglasem vähenemine nägemine. See on võrreldes ägeda vormiga halvim prognoos. Pärast ravi ei saa nägemisteravust täielikult taastada.
Põhjustab nägemisnärvipõletike
etioloogia on mitmekesine - see võib põhjustada nakkust:
- Viirusinfektsioonideks: leetrid, tuulerõuged, epidparotit, mononukleoos;
- kurguvalu;
- Aju või selle membraanide põletikulised protsessid( meningiit,
entsefaliit); - Paranasaalsete siinuste nakkus;
- Caries;
- Seennakkus;
- Süüfilis, tuberkuloos, mis on klassifitseeritud granulomatoosse põletikuna;
- Silmaümbrise põletikulised protsessid;
- Silma vigastus.
Neuriidi võimalike põhjuste hulka kuuluvad ka süsteemsed haigused:
- podagra;
- Patoloogiline rasedus;
- neerupatoloogia;
- Verehaigused;
- suhkruhaigus;
- Allergia;
- hulgiskleroos;
- Sidekoe patoloogia;
- Autoimmuunpatoloogia;
- hüpo- ja ajutaminoos;
- alkohoolsete jookide sagedane kasutamine, suitsetamine;
- Lamina mürgitus ja teised.
tuvastab ka NZN idiopaatilise vormi, mille etioloogiat ei saa kindlaks teha.
Ärge pöörake tähelepanu migreeni peavalu ei saa. Sest migreeni ja aura toime võib olla väga ebameeldiv ja isegi ohtlik.
On väga tähtis leida nende valude põhjus õigel ajal. Sel eesmärgil kasutatakse laialdaselt aju ja kaela veresoonte dupleksset skaneerimist. Kõik selle uuringu kohta.
riskifaktorid Sageli on neuriitide põhjused autoimmuunhaigused.
peamised riskitegurid:
- vanus. NZH võib esineda igas vanuses, kuid see patoloogia on levinud inimestel vanuses 20-40 aastat.
- seksuaalne tarvik. Neuriit esineb kaks korda sagedamini naissoost inimkonna poolest.
- Geneetiliste mutatsioonide esinemine võib põhjustada NZNi arengut.
patogenees neuriit
muutusi põletiku ajal kuvatakse punktkeratopaatia infiltratsiooni ja proliferatsiooni. Selle tulemusena võib põletik minna aju pehmest kestast närvikiududele.
Kui põletik on võimalik leida ise pagasiruumi nägemisnärvi, siis kandke interstitsiaalne iseloomu. Peamised avaldumisvormid patoloogiat hakatakse paistetus ja koe infiltratsiooni, milles osalemine võtab leukotsüüdid ja plasma rakud. Neovaskulariseerumise protsess areneb.
- valu sümptomid. Enamik patsiente märgib valulikke aistinguid, mis intensiivistuvad silmamuna liikumise ajal. Neuriit võib põhjustada valu alles esimestel päevadel pärast haiguse algust.
- Vähendab nägemisteravust. NZN-i sümptomite raskusaste võib olla erinev. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid ainult vähest nägemise kaotust, mis suureneb kasutamise ajal või kuumuse ajal. Nägemisteravuse muutus on ajutine, kuid harva võib see olla pöördumatu.
- Värvivahetuse vähenemine. NZN võib põhjustada värviseisundi muutusi. Patsiendid kurdavad, et punased esemed muutuvad värvituks.
- Valgusvälgude välimus. Patsiendid märgivad valguse välgu äkilist ilmumist.
- UTHoffi märk. Patsiendid, kellel esineb sümptomite järsk tõus kõrgel kehatemperatuuril.
- Aafrika õpilase defekti välimus, mida kutsuti M. Ganni õpilaseks.
- Silmade ette võib näha plekki.
- Nägemisnärvi ketas on hüperemiline, selle piirid võivad võrkkestadega ühineda. Stenosis võib esineda mitu verejooksu.
nägemisnärvi põletik erinevate etioloogiate võib olla teatud spetsiifilisi sümptomeid, nt edematous kujul neuriit tuleks kahtlustada ägenemiste neurosüüfilise.
jaoks TUBERKULOOSNE neuriit iseloomustab välimuse üksik Tuberkkeli - kasvaja-like formatsioonid pinnal plaadile.
Diagnostika käigus diagnostika läbi järgmised uuringud:
- käitumiseeskirju rutiinse kontrolli. Nägemisteravuse, valguse tajumise hindab okulist.
- Oftalmoskoopia. See on valguse silmade mõju, mis võimaldab teil uurida silma tagakülje struktuuri. Selle tulemusena saab spetsialist määrata NZN-i ajal paisuva visuaalse ketta seisundi.
- Reaktsioon õpilase valgustamiseks. PZH-s on õpilane valguse kokkupuutel vähenenud vähemal määral kui terve inimene.
- testid visuaalsete stiimulite vastuse kindlakstegemiseks. Patsiendi pannakse ekraani ees malelauaga. Peale on lisatud andurid, mis suudavad lugeda aju vastust. Testid aitavad määrata närvisimpulsi viivitatud juhtimist.
Magnetresonantskanaliga kasutatakse patsiendi keha pilte. Selle uuringu jaoks peate silma närvisse sisestama kontrastaine, mille tulemusena saate piltidel näha närvi kiudaineid.
ravi. Kui kahtlustatakse, on patsiendi kiire hospitaliseerimine vajalik.
Ajal mil haiguse etioloogia ei ole teada, ette teraapia võimelised alla suruma nakatumine ja nõrgendavad põletikulist protsessi, pealegi väljakirjutajate dehüdratatsiooni, desensitisatsioon, parandades ainevahetusprotsesse närvikudesid ja kiud, samuti immunomodulatsiooni.
spetsialistile ettenähtud määral kuni 7 päeva või sulfoonamiidid antimikroobikumideks mis on lai toimespekter intramuskulaarselt. Oluline on meeles pidada, mitte kirjutada ravimeid, mis võivad ototoksilised mõju, näiteks streptomütsiini, gentamütsiin. See ravimite rühm mõjutab närvikiude toksilist toimet.
näidatud kortikosteroidide kasutamisega kui silmamunatagune süsti saanud patsientidel suukaudset prednisolooni 2 nädalat. Kordsus saada suukaudseid kortikosteroide peab olema vähemalt 4 korda päevas 5 päeva jooksul, pärast algab järk-järgult vähendada annust.
Lisaks on suukaudselt vaja võtta Diacarbi vastavalt 3-päevase sisenemise skeemile, 2-päevasele vaheajale. See aitab vähendada turse raskust. Selle taustal võta panangiin 2 tabletti kolm korda päevas. Nikotiinhapet või trentali kasutatakse ka verevarustuse parandamiseks.
Inside võtta vitamiini B kompleks, püratsetaam, teha lihasesisese süste aktovegina. Mõne kuu jooksul on vaja võtta dibasooli.
Pärast selitamist põhjuste nägemisnärvipõletike käitumise teraapia, mis on suunatud üksnes põhjus haigus, näiteks kasutamise tuberkuloosiravimitega kasutamine viirusevastaste ravimite ja immunokorregirujushchej ravi, kui agent on saanud herpesviirus.
Kui isik on diagnoositud toksilised sided nägemisnärvipõletik nägemisnärvi, mis tekib tänu mürgistuse metüülalkohol, siis ei ole ette nähtud sarnaseid ravimeid, kuid ilma antibakteriaalsete ravimitega.
Sellistel juhtudel vastuvõtu hädaolukorra manustati 30% etanooli lahuse 100 ml pärast 2 Chasa vastuvõtu korratakse, kuid annus väheneb poole võrra. Samuti on vajalik mao pesta naatriumvesinikkarbonaadiga.
Mis on unistuse müokloonia, kas nad on ohtlikud, miks nad ilmnevad ja kuidas neid ravitakse.
Sõltuvalt suurusest võib aku arakhnood tsüst mõjutada ka nägemisnärvi. Selle õigeks diagnoosimiseks on see artikkel kirjutatud.
Kõik kraadi ajuisheemia vastsündinutel lingil http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /ishemija/ ishemiya-golovnogo-mozga-u-novorozhdennyh.html.
tagajärjed ja prognoos
See haigus on hea prognoos. Enamik patsiente täiustab täielikult nägemust 1 aasta jooksul pärast sümptomite tekkimist.
Kui põletik nägemisnärvi tekkinud tagajärjel hulgiskleroos või nägemisnärvi neyromielita, siis patsientide korduvate ägedate. Patsiendid, kellel ei ole kaasuvaid haigusi, mis võivad suurendada riski põletik närvikiude harva suhtes korduvalt arengu nägemisnärvipõletike.
Ennetusabinõud Ennetusabinõud tekkimise takistamiseks toksiliste neuriit on tervikuna tagasilükkamine alkoholi sisaldavad tooted ja mürgised vedelikud, samuti suitsetamisest loobumiseks.
nägemisnärvipõletik viitab haigustele, mis suudavad läbida ka ilma erikohtlemist, kuid sellisel juhul on võimalik atroofia nägemisnärvi. Kui esimesed märgid niipea kui võimalik näha spetsialist uuesti ellu jäänud ilmumata kõik värvid.
neuroloog M.М.Sperling on optilise neuriidi korral: