amüotroofiline lateraalskleroos on närvisüsteemi haigus, mis mõjutas mootor( mootor) neuronid. Sellised närvirakud on seljaajus ja ajus ning kontrollivad tahtlike liikumiste toimet, näiteks kõndimist.
amüotroofiline lateraalskleroos - ajalugu ja kirjeldus haiguse
Side( külgmised), amüotroofiline lateraalskleroos 1869 kirjeldas Prantsuse psühhiaater Jean-Martin Charcot, mis andis haiguse teine nimi - "Lou Gehrigi haiguse."
Kaasamine haiguse nimetuse epiteet "külgne"( "side") on tingitud asukohast neutronite et enamik eksponeeritud kahjustused( eriti külgmise projektsioone seljaaju).
Kanadas ja Ameerika Ühendriikides kasutatav teine nn nominaalne termin on "Lou Gehrig'i haigus".Louis Gehringi - silmapaistev pesapallur traagiline lõpp tema spordi karjääri kes on vanuses 36 aastat oli tingitud ALS( amüotroofiline lateraalskleroos).
Vastavalt ICD-10-le nimetatakse ALS-i motoorse neuronihaiguseks( kood G 12.2).
mille tulemusena hävitatakse motoneuronite lakka edastatud signaal ajust lihastesse, mis nõrgendavad ja atroofia. ALS on pidev progresseeruv krooniline haigus.
Esimesed haigusseisundiga patsiendid võivad tunda pärast umbes 40 aastat, 8-10% episoodidest on perekond. Levimus on 4-6 juhtu 100 tuhande elaniku kohta.
Amüotroofiline lateraalskleroos on väga oluline eristada järsk ahenemine peaaju veresooni, sest see määrab valik õige ravi ja selle tulemus.
Kui tõhus on massaaž peensoole peavalu raviks.
põhjused Miks patoloogia ei arene, ei ole usaldusväärselt kindlaks tehtud.
On mitmeid väidetavaid põhjuslikke tegureid: pärilikult saadud
- geeni mutatsioon;
- ebanormaalsete valkude areng ja kogunemine, mis põhjustab neuronite surma;
- autoimmuunsed reaktsioonid( kui immuunsüsteem ründab oma keha närvirakke);
- biokeemilised protsessid kehas, mille tulemusel koguneb glutamiinhape, millel on kahjulik mõju neuronitele;
- närvirakkude kahjustus viirusega.
Riskitegurid:
- pärilik eelsoodumus;
- vananeb;
- meessugu( pärast 70 aastat see tegur on tasandatud);
- suitsetamine( eriti pikkade kogemustega);
- teenistus armees;
- plii kasutamisega seotud töö.
sümptomid ja kaebused patsientide
ALS algab jalale, mis hiljem levinud teistesse kehaosadesse. Lihaste esialgne nõrgenemine kiireneb kiiresti, mis lõpuks halvab. See ei mõjuta kusepõie ja silmalihaste sulgurit.
Varajase staadiumi sümptomid:
- käte nõrkus ja atroofia, motoorika häired;
- lihaste nõrkus jalgade ja pahkluude piirkonnas;
- jalgade riputamine;
- lihaste tõmblemine, õlakrambid, käed, keel;
- kõnehäired ja neelamisraskused.
patsientidel haiguse rünnakute ilmuvad spontaanselt nutma või naerma, halvenenud tasakaal, atroofia keele.
Hilisematel etappidel on:
- depressioon;
- liikumisvõime kadumine;
- õhupuudus.
Sümptomite asümmeetria on iseloomulik haigusele.
Haiguse vormid
ALS-i tüüpide ja vormide määramisel on palju lähenemisviise.
Üks selline lähenemine põhineb asjaolu, kus asuvad mõjutatud lihased koos:
- langeb Emakakaelavähi rindkere kujul umbes pool episoode haiguse;
- kvartalis - on bulbar kujul( põhjustatud kahjustused keelealune närv, keeleneelunärvid jt.);
- 20 - 25% juhtudest - lumbosakraalil;
- kuni 2% - aju.
diagnoos
Amüotroofiline lateraalskleroos on erandi diagnoos.
Võimalike teiste haiguste ärahoidmiseks:
- vereanalüüsid;
- lihaste biopsia;
- testid lihaste aktiivsuse määramiseks;
- röntgenieritus;
- CT;
- MRI( magnetresonantstomograafia).
diferentsiaaldiagnoosimine amüotroofiline lateraalskleroos haiguse tuleb eristada:
- Guillain-Barre sündroom;
- koos emakakaela müelopaatiaga;
- koos seljaaju kasvajatega;Post-poliomüeliitne sündroom
- ;
- joobes elavhõbeda, plii, mangaani kokkupuude;
- endokrinopaatiad;
- malabsorptsiooni sündroomi tõttu;
- diabeetilise amüotroofia jt.
Mis see on ohtlik ja akustilise neuroomist. Kas see mõjutab ärakuulamise kaotust.
. Paljud närvisüsteemi haigused võivad põhjustada abstsessi. Kuidas seda vältida leiad siit.
Kuidas ravida ishias teada, klõpsates lingil http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /nevralgija/ ishias-vospalenie-sedalishhnogo-nerva.html.
ALS ravi ei ole kõlblik. Selle ravimi aeglustamiseks kasutatakse Riluzole( Rilutec).
Ravimi toimeaine blokeerib glutamiini vabanemist, ennetades neuronite kahjustust ja seeläbi haiguse arengut aeglustades. Rilusool võtta kaks korda päevas iga päev kuni 0,05 g
teraapia tehnikaid suunatud sümptomite leevendamisel ja nende hulka kuuluvad:
- rahustid ja antidepressandid depressioonis;
- lihasrelaksandid lihasspasmides;
- anesteesia koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ja hilisemas faasis - opiaatidega;
- bensodiasepiini preparaadid unehäireteks;
- antibiootikumravi bakteriaalsete komplikatsioonide tekkeks( ALS-i bronhopulmonaalsed haigused sageli ei esine sümptomeid);
- süljeerituse vähenemine süljepistiku ja mõnede ravimite abil( amitriptüliin jne);
- patsiendi liikumist hõlbustavate vahendite kasutamine( eri funktsioonidega voodid, tugitoolid, jalutuskepid), lukustuskaelad;
- kõnepraktika;
- toit, tagades piisava vedeliku tarbimise, sondi söötmise;
- kunstlikuks ventilatsiooniks;
- trahheostoomia( kirurgiliselt luuakse hingetorusse auk, mis võimaldab patsiendil hingata).
Alternatiivmeditsiini( ravimtaimepreparaati nõelravi, homöopaatia ja nii edasi.) Ebaefektiivne tõsi kujul ALS, aga kui sümptomid on tingitud ALS sündroomi võimaliku parandamise sõltuvalt patoloogiale.
prognoos ja tagajärjed Amüotroofilise lateraalskleroosi prognoos on pettumusttekitav. Sõltuvalt haiguse tüübist 2-3 aastat, ilmneb hingamispuudulikkuse, raske pneumoonia jne tõttu letaalne tulemus.
ALS-i bulbar-vormis, samuti eakatel patsientidel vähendatakse seda perioodi ühe kuni kolme aastani.
ennetusmeetmed
Amüotroofse lateraalskleroosi ennetamiseks ei ole teada.
ALS, kehasiseste motoorsete funktsioonide eest vastutavate närvirakkude hävitamisest tingitud kiire progresseeruv haigus, ei näita edukat taastumist. Lihaste nõrkuse järkjärguline suurenemine raskendab oluliselt patsiendi ja tema lähedaste elu.
Vaatamata lohutav prognoos haiguse, pereliikmete ja patsiendile tuleb ravida kõiki vastutus õigeaegsed ja piisavad meetmed, et hõlbustada selle voolu.
Arvestades teaduslikku huvi selle probleemi vastu, võib loota efektiivsete terapeutiliste ainete loomise suhteliselt lähedasel ajal.
. Tõeline ALS tuleb hoolikalt diferentseerida vastavast sündroomist, mille taastumise prognoos on palju parem.
Video dms. Alexei Sergeevitš Kotov räägib amüotroofilisest lateraalskleroosist: