neeruhaiguse kaasas mass ebameeldivaid sümptomeid ja oluliselt keerulisemaks patsiendi elukvaliteeti. Ja kui rohkem ja kroonilise patoloogia, patsiendi kogu oma elu sunnitud järgima teatud suuniseid, et vältida haiguse ägenemist.Üks selline haigus on krooniline glomerulonefriit.
Krooniline glomerulonefriit, krooniline glomerulonefriit
vormi nimetatakse hajus immuunpõletikuline progresseeruva glomerulaarfiltratsiooni neeru patoloogia struktuurid, mis viib vältimatult sklerootiliseks kahjustuse ja neerupuudulikkus. ICD-10 järgi on krooniline glomerulonefriit koodi N03.
Sellised patoloogiad moodustavad ligikaudu 1-2% juhtudest. Patoloogiat võib leida ükskõik millisest isikust hoolimata vanusest ja soost. Kuigi esimene ilming haiguse kõige sagedamini esinevad perioodil 20-40 aastat. Arengu kohta krooniliseks haiguseks protsessi ütleb dlitelnotekuschee ja areng glomerulonefriit koos hajusa kahepoolsete neerukahjustusi.
põhjustel
kindlaks tegeliku põhjuse krooniline glomerulonefriit ei ole alati võimalik. Enamasti etioloogias seda haigust siduva ägeda põletikukahjustuses allergiliste või nakkus- ja immunoloogilised päritoluga.
- kõige tavalisem põhjus krooniline glomerulonefriit on ebaefektiivne ägeda glomerulonefriit.
- Järgmine kõige levinum põhjus on olemasolu organismis pidevalt tegutsev provotseerida tegur. Neerupõletik sel juhul tekib järk-järgult, ning kuna pikaajalise haiguse teket ägeda faasi puudub. Rolle algatajad sel juhul on eelistatavalt streptokoki kroonilise nakkusliku koldeid( sinusiit ja farüngiit, tonsilliit ja kaaries hammaste periodontiit või hepatiit, koletsüstiit või loeteluna adneksiit, tsüstiit jne
- Teine põhjus krooniline glomerulonefriit täidab pikaajalise Orgaaniline ülitundlikkust et kõige tüüpilisemalt Allergy koosekspresseerub tugevalt reaktsioonide või patsientidel, kellel on krooniline mürgistuste nagu alkoholism või konstantse vastuvõtu toimega ravimite nefrotoksilisezdeystvie.
- pärilikkus võib toimida ka väljakutsuva glomerulonefriit tegur. Kui on immuunvastuse defekti pärilike päritoluga organismis on kaitsva, kuid ebapiisav reaktsioon tunginud patogeene.
- Lisaks vallandada glomerulonefriit areng on tegurid nagu hemorraagiline vaskuliit, lupus, endokardiit või reumaatiline palavik ja muud süsteemsed haigused.
patogenees ja poolte
spetsialistid pakuvad sellise klassifitseerimise krooniline glomerulonefriit:
- latentne - iseloomustab vähene raskete sümptomite teda;
- hüpertensioon - on iseloomulik rõhu tõus;
- hematuric - kaasas hematuuriani erineva raskusastmega, võib olla segane määra suurenemist vererõhk või giperotechnost. See vorm on kõige tavalisem;
- nefrootiline - kui kliinikus ülekaalus nefrootiline sündroom esineb turse, proteinuuria, jne.;
- Mixed - võib kaasneda mis tahes eespool nimetatud sümptomitega.
Enamik algkujul kroonilise glomerulonefriit immuunsüsteemi keerukust ja on haigustunnuste sarnane ägeda haiguse vormi.
vormid krooniline glomerulonefriit:
Sümptomid
iseloomulikud tunnused krooniline glomerulonefriit on samad sümptomid nagu ägeda vormi:
- Giperotechnost;
- hüpertensioon;
- Neerupuudulikkus;
- isoleeritud kuseteinisündroom.
Üldiselt krooniline glomerulonefriit arendatakse 2 etapis. Esmalt tuleb kompensatsiooni etapp, mis võib tekkida, kui väljendunud kusihappe sündroom. Kuigi on juhtumeid, kus see etapp on asümptomaatiline. Siis tuleb etapil neeru- dekompensatsioonita kui kusihappe sümptomaatika väheneb oluliselt, on kõrge vererõhk, mõõdukas turse, polüuuria, jne video
sümptomeid krooniline glomerulonefriit: .
leidmisega diagnoosimisel krooniliste vormide glomerulonefriit, mis viib väärtus omistatakse laboratoorseid parameetreid. Tüüpiline muutus on muutus uriini erikaalu uriiniga, proteiini olemasolu ja leukotsüüdid ja erütrotsüüdid. Hindamaks neerufunktsiooniga patsientidel on määratud proovi Rehberg ja uriinianalüüs Zimnitskiy.
Samuti viidi neerude ultraheli, mis on vähenenud neerude sklerootiliseks keha muutusi. Hinnata parenchymal seisundist ja astme määramiseks neeruhaigusi läbi püelograafia ja urograafias, nefrostsintigrafiya jne. Lisaks läbi EKG, ehhokardiogrammis, ülevaatuse põhja silmad ultrahelidiagnostikas rinnakelmevedeliku jne
ka täiendavalt vajab diferentsiaaldiagnoosimist selliste patoloogiate nagu nefrootiline sündroom, püelonefriit,polütsüstiliste neeruhaigus või tuberkuloosi neerukivitõbe patoloogia, hüpertensioon või amüloidoosis. Lõpliku diagnoosi teostatakse neerubiopsia koos järgneva morfoloogilised uuring biopsia.
Ravi Ravi eesmärgiks sooritab kontroll haiguse kulgu, ennetamiseks neerupuudulikkuse düsfunktsionaalne resistentsed kliiniline remissioon. Kuid pole ohutuid ja täiesti tervendavaid meetodeid.
- tsütotoksilised ravimid blokeerivad põletikuline autoimmuunne protsessid vältida edasisi neerukahjustuste;
- Diureetikumid kõrvaldavad turse;Glükokortikosteroidid
- ka kärbitud põletikulist protsessi, kuid ekspesseerimisel neeru sklerootiliseks protsesside selliseid ravimeid vastunäidustatud;
- trombotsüütide agregatsiooni pärssivate ainetega antikoagulante leevendada liigset krovesvertyvaemosti normaalsete Neerude verevarustuse takistades seeläbi trombemboolia iseloomu;
- antihüpertensiivsed suunatud kõrge vererõhu alandamisel.
Kui piisavat ravi ei ole kättesaadav, nimesse ei oleks võimalik. Kui on väljendunud neerupuudulikkus, hemodialüüsi kasutatakse. Patsiendid peavad kasutama kunstlikku neerut mitu korda kuus. Kahjuks on kõik olemasolevad ravimeetodeid krooniline glomerulonefriit palliatiivseid, t. E. ajutiselt leevendada sümptomeid.
kõige radikaalsemad ravimeetodiks neerutransplantaat saadud doonorilt. Sellised operatsioonid on juba üsna tavaline ja laialt levinud asjaomase meditsiiniasutustes, kuid alati jääb risk transplantaadi hülgamise või korduvad neerupuudulikkus.
ravi krooniline glomerulonefriit eeldab eriliste kliiniliste vastavuse režiimi ja toidu piirangud. Sõltuvalt raskusastmest patoloogia märgitud erand psühhofüüsikaliste stress, külmakahjustus. On vaja jälgida päeva režiimi ja toitumist. Samuti on vajalik järgida joomise režiimi, piirates soola tarbimist.
ravi krooniline glomerulonefriit:
ennetamine
Kroonilise glomerulonefriidi efektiivsed ennetusmeetodid pole tänapäeval välja töötatud. Mõned kliinilised juhtumid, sealhulgas haiguse süvenemist on täiesti võimalik ära hoida õigeaegse ravi nakkuslike või autoimmuunhaigused, samuti läbi diabeedi ennetamiseks ja nii edasi.
Prognoos krooniliste vormide glomerulonefriit sõltub olukorrast ja tüüp patoloogiat.
tüsistused ja tagajärjed Üks kroonilise glomerulonefriidi ohtlikest tagajärgedest on amüloidoos. See on ohtlik patoloogia, mis kaasneb ladestumist valgu ebanormaalse kehas aineid - amüloidi rikkumata funktsionaalsust organismis. Juhul ladestumise täheldatud glomerulonefriit neeru struktuurid, mis viib kroonilise alaseljavalu ja seljaaju giperotechnosti.
Lisaks seas ühise tüsistusi tekkinud patoloogide ja tromboos, ajuinsulti, vasaku vatsakese puudulikkus, neerupuudulikkus eklampsia ja teised. Ennetav arstlike võimaldab kindlaks määrata patoloogia ja alustada selle õigeaegne ravi, mis vähendab tüsistuste riski.