nimetatakse glomerulonefriit immuunokompleksidega patoloogiliste seisundite kaasas glomerulaarfiltratsiooni kahjustuste, samuti osalemine põletikuliste ja infektsiooniprotsess muud neeru struktuure.Üsna tavaline peetakse poststreptococcal glomerulonefriit või äge infektsioonijärgne.Äge poststreptokoksete glomerulonefriit
poststreptokoksete glomerulonefriit nimetatakse kahepoolsete põletik glomeruli, arendades taustal streptokokinakkused. Patoloogilise protsessi tõttu toimub glomerulaarfiltratsiooni rikkumine. Patoloogia kõige tüüpiline noorte ja laste vanusest, enamasti mehed 12-40 aastat vana. Selline patoloogia seostatakse hüpotermia, nii piirkondades, kus niiskus ja jahe kliima oli kõrgeim esinemissagedus poststreptokoksete neerupõletik.
Kuid kõige patoloogia lastel haiguse levimusest nendel patsientidel on umbes 30 juhtu 100000 last. Kevadel ja talvel, poststreptokoksete neerupõletik põhjustavad SARSi ning suvel ja sügisel - koos püodermad. Lapsepõlves esineva haigestumuse tipp on täheldatav 5-9 aasta vanuselt. Liiki ja vormi
poststreptococcal glomerulonefriit võib esineda juhuslik haiguse vormi või vormis epideemiaks.
- poststreptokoksete glomerulonefriit proliferatiivsete difundeeruda iseloomulik lapse elanikkonnast vanuses 2-6 aastat;Enamik
- tuvastasime subkliinilise vormidest, mida iseloomustab ilmekam meespopulatsioonist. Etioloogia
peamine põhjus patoloogia ulatub streptokokkinfektsioonile mis kahjustab põhistruktuur neerud, põhjustades nende raviks. Patoloogia arendab pikaajalise, mõne aja pärast( pooleteise kuni kolm nädalat) pärast nakatumist nagu kurgumandlite, püodermad, sarlakeid impetiigo ja teisi haigusi. Haigestumisriski pärast poolt põhjustatud infektsiooni streptokokk nefritogennymi fookuskaugus asukoha nakkuse. Näiteks pärast naha infektsioon põhjustatud Streptococcus serotüübi 49, glomerulonefriit tõenäosus teha mitu korda kõrgem kui pärast neelupõletik.
patogeneesis poststreptococcal glomerulonefriit tüüp tekib nakkuse vastase grupi streptokokid, misjärel algab protsess sünteesimiseks kus eraldatud antikeha seostub antigeenidega. Sellised protsessid viia teket immuunkomplekse mis mõjutavad neerukoe järkjärgult nende kahjustavat, katkestades nefronite struktuurid ja sirge.
asjaolu võtab autoantitelnye haiguse omadustega, kuigi see töötati esialgu immuunokompleksidega patoloogiat. Selle tulemusena, neeru- üheaegselt arendada põletikulised ja allergilised protsessi. Patsiendid peaksid olema teadlikud, et patoloogia võib perioodiliselt korduda, seega peab olema ennetamine: . Vältida hüpotermia, ei istu külma või kõndides niiske riided jne
Sümptomid
Tavaliselt esimese neeru- või Ekstrarenaalse ilminguid poststreptokoksete glomerulonefriit tekkida umbes nädal või kaks. By
Ekstrarenaalse ilminguid milline kuuluvad:
- muutused vererõhus näitajad;
- Keha turse esinemine;
- südamehaigused jne
Grupp Neerude sümptomid sümptomid nagu hematuuria, oliguuria ja nii edasi. Samuti on märke poststreptokoksete glomerulonefriit hulka toshnotno emeetilise sümptomaatika, migreeni, valu nimmepiirkonda ja teised. Patsiendi hakkavad turse, nähtavamaks jäsemete ja näo, eriti hommikul. Need sümptomid on tüüpilised 90% patsientidest.
ka poststreptokoksete glomerulonefriit iseloomustab uriini värvuse muutused, mis võivad olla isegi pruuniks. Aga uriinieritust taustal post põletikkudega on oluliselt vähenenud. Patoloogias tekib ootamatult ja väga terav esimese kolme päeva ägenemise. Lisaks algfaasis patoloogilise protsessi patsient hakkab häirima oliguuria, mis on mahu vähendamiseks toodetava uriini, mis viitab sellele, et on vaja kiireid diagnostikas ja ravis.
funktsioone käigus infektsioonijärgsed glomerulonefriit on lühenenud sümptomid varsti pärast ravi alustamist, kuid siiski on vaja jätkata. Kui töötlemine ei olnud, ja sümptomite esinemise mitu kuud, siis see näitab pikema kujul ägeda infektsiooni järgne glomerulonefriit. Selline pilt ähvardab minna kroonilisele patoloogilisele kujule, mistõttu ravi kestab küllaltki pikka aega.
Diagnostika
tuvastamiseks patoloogia nõuab põhjalikku diagnoosi, sealhulgas selliseid menetlusi:
- Vereanalüüsid( üld- ja biokeemiline);
- laboratoorne diagnoosimine uriini;Ettevalmistus
- amneetlised andmed;
- Neerude ultraheliuuring;
- röntgenikiirgus;
- neeru struktuuride MRI;
- Uroflowmetry;
- radioisotoop diagnoosi jne. .
juuresolekul oliguuria võib näidata kreatiniinisisalduse ja karbamiidi, mis näitab puudumine neeru- aktiivsust. Ja ultraheli puhul avastatakse diferentsiaalhäireid ja suurenenud neerude hulka. Vajadusel nimetab konsulteerides teiste spetsialistide, näiteks hambaarstid( juuresolekul kaariese probleemid), silmaarst( silma kontrolli eesmärgil kõrvaldamiseks veresoonte retinopaatia), otorinolarüngoloogia ja teiste arstide kitsas profiili.
ravi poststreptokoksete glomerulonefriit
Nagu tihedalt seotud selliselt, et ravi hõlmab antibiootikumide kasutamine penitsilliini rühm nagu penitsilliini ja nende talumatus - erütromütsiin. Selline ravi on näidustatud juhul, kui ebanormaalsust toimus taustal tonsilliit või neelupõletik, nahakahjustused, positiivsete kultuuride alalt kurgus, naha ja nii edasi.
Prognoos ja tüsistuste
Üldiselt prognostiliste andmeid glomerulonefriit poststreptokoksete tüüp on soodne iseloomu. Lapsepõlves lapsevanus on positiivne ja ebaõnnestumine esineb ainult 2% juhtudest. Täiskasvanutel liiga hea prognoose, kuid mõnikord võib olla kiirelt progresseeruv haiguse arengule, kontrollimatu hüpertensioon või arvukus kuusirpe neeru biopsiat.
Surmajuhtumeid võib täheldada vähem kui 2% -l patsientidest. Kuigi noortel patsientidel on ennustused palju paremad kui täiskasvanud põlvkonnas. Oluliselt halvemini kui pilt on patsientide pärast 40 võttes kiiresti kasvav neerupuudulikkus ja glomerulonefriit extracapillary tüüp. Aga üldiselt, sissenõudmise võimalus on olemas peaaegu kõik patsiendid, kuigi harvadel kliinilised juhtumid, mitu aastat pärast haigus, patsiente võib selguda resistentsed hüpertensioon või neerupuudulikkus.
Lastele äge glomerulonefriidi video kohta: