Maksa metastaasid esinevad üsna sageli, kuna elundil on rikas vaskulaarne võrk ja intensiivne vereringe. Mõne minuti jooksul läbi maksa läbib rohkem kui 1,5 liitrit vere, seega on hematogeenseks metastaaside levimise oht üsna suur.
Vastavalt ICD-le on selle haiguse kood C78.7( sekundaarne pahaloomuline hepaatiline neoplasm).Eriti sageli metastaae maksavähk kasvajad rinna- ja pankrease, kopsu ja teised.
tüübid On mitmeid klassifikatsioone maksametastaasid.
- Asukoha järgi jagunevad maksa metastaasid bilobaarseks( mõjutavad 2 elundi osa) ja ühepoolset( mõjutavad 1 aktsiat).
- Sõltuvalt kvantitatiivse metastaseerunud maksatuumoreid on mitu( kümme kasvaja muhud) või üksikud( kui sõlm 2-3).Foto
maksametastaasidega
põhjustel
moodustumist metastaatilised kahjustused maksas tekib seoses seansid onkokletok vereringesüsteemi.
Kui maksa struktuuride metastaseerumine on kaugel, tähendab see seda, et onkroprotsessi hooletussejätmine, mis on juba jõudnud 4. sammu. Sellises olukorras on sissenõudmise võimalused peaaegu olematud.
põhjus metastaseerunud kasvaja maksakoed esmaste pahaloomulised kasvajad ilmuvad tavaliselt lokaliseeritud struktuuride nagu:
- rinnanäärmekartsinoomiSoole
- ;
- mao kudede;
- Lung;
- Pankreas.
in maksakartsinoomi hinne 4
Igasugune maksa- pahaloomulise on raske ravida, eriti viimasel etapil.
4 kraadi pahaloomuliste kasvajate kudedes maksa iseloomustab pöördumatu, st. E. täielikuks ravida seda onkoloogia võimatu, sest haridus kasvab kontrollimatult ja onkokletki aktiivselt kogu keha levida.
See on äärmiselt ohtlik haigusaste, mille puhul surmaoht on suur.
Kasvajadest mõjutatud maks võib igal ajal keelduda. Neeru-onkoloogia neljas etapp avaldub elavalt.Ärritav intensiivne valu ja maksapuudulikkuse ilmingud.
Pankrease kasvajad
Pankreas on oluline seedetrakt. Kui tema struktuure mõjutab onkoloogia, levivad metastaasid peamiselt maksa, kopse ja neerudesse.
Selle metastaaside põhjus on nende organite tihe funktsionaalne-anatoomiline suhe. Isegi on olemas eriline mõiste - hepatopankroopaudiivanali tsooni moodustamine.
Need hõlmavad maksa, sapipõie ja pankrease neoplasmaid, 12 kaksteistsõrmiksoole ja sapiteede kanaleid. Maksa metastaasid koos pankrease kasvajatega algavad 4 astmest.
Pimedate ja rektaalsete vähkide
kolorektaalne vähk sageli kustutab ja patoloogia esimestel etappidel võib see sarnaneda seedetrakti kõhuga.
Sellise onkoloogia tunnuseks on iseloomulik võime metastaseerida peamiselt maksa.
Maksakahjustusega metastaasidega kolorektaalse vähi puhul püsib elulemus ligikaudu 35%.
Kuigi lõplikud ennustused sõltuvad maksa struktuuri metastaatilise kahjustuse astmest.
Ilma esmase tähtsusega
Metastaas koos ebaselge emakasisese kasvajaga pole mingil juhul haruldus. Sageli esinevad sellised metastaasid maksas, kus nad metaboliseeruvad seedetrakti laktooskudedest või -organitest.
Sellised metastaasid ei ilmne ka kohe, vaid ainult onkoloogia viimastel etappidel. Tavaliselt tuvastatakse see metastaseerumine arvutiga või ultraheli diagnoosiga ja ravitakse resektsiooniga enne operatsioonijärgset kemoteraapiat.
Metastaaside sümptomid maksas
Neerude metastaaside kliiniline pilt on mitmekesine. täheldati patsiente:
- Vähendatud jõudlus;
- Krooniline nõrkus;
- Iiveldus ja oksendamise sündroom;
- Vaskulaarsete tärnide olemasolu;
- naha maine varjund;
- tahhükardia;
- Hyperthermia;
- Astsiit;
- sügelus;
- Venoossed probleemid jne.
diagnoos
Maksa metastaaside avastamiseks kasutatakse spetsiaalseid funktsionaalseid katseid. Väga informatiivne on ka ultraheli, kuid spiraalne kompuutertomograafia kontrastiga on palju orienteerivam.
Diagnoosi lõplik kinnitamine on võimalik maksa biopsiaga.
Kuid biopsiaproovide võtmist soovitatakse kasutada ultraheli- või arvutimotograafia kontrolli abil. Lisaks viiakse läbi sapiteede ja maksa röntgenuuring.
Kuidas ravida?
Metastaaside ravimise meetod põhineb sekundaarsete pahaloomuliste kasvajate leviku tasemel. Mõnikord võib resektsioon märkimisväärselt pikendada patsiendi elu, kuigi onkoloogia lõplikku kõrvaldamist sellisel viisil sageli ei saavutata.
video ravi kohta maksametastaasidega:
resektsioon metastaseerunud
haridus on mõistlikult aeglase kasvuga. Selle diagnoosi korral on ligikaudu 5-12% juhtudest lubatud mõjutatud piirkonna resektsiooni läbi viia. Sarnane ravimeetod on näidustatud, kui maksakudedes on metastaaside arv väike( mitte rohkem kui 4).
Tavaliselt viiakse resektsiooni käigus läbi segmentektomia või lobektoomia.
Statistiliselt, pärast maksa metastaaside resektsiooni, esineb metastaaside retsidiiv umbes 42-44% -l vähipatsientidest.
suurenenud kordumise tõenäosust metastaatilised kahjustused on juhtum, kui metastaaside paiknevad nii hõlmaga ja resektsioon kasvaja ei ole võimalik loobuda piisavalt kaugel.
raadioemboliseerimine Sarnane tehnika on üsna keerukas ravimeetod. See hõlmab kokkupuudet metastaatilise maksa kasvajaga kiiritamise teel radioaktiivse ütriumiga( 90), mis toimetatakse läbi spetsiaalsete mikrosfääride.
Mõnikord toimub kiiritusravi brahüteraapia meetodil, kui kiirgusallikas asub mõjutatud organi sees. Tavaliselt implanteeritakse kiirgusallikas mõnda aega kudedesse ja pärast kasutamist võetakse see uuesti välja. Keemiaravi Keemiaravi
kokkupuude põhjustab seiskumiseni kasvaja kasvu umbes 20% vähipatsientide ja umbes poole kõigist patsientidest märkida märkimisväärset paranemist üldist heaolu.
Maksa kasvajad kalduvad toita verest, mis pärines maksaarterisse, nii tsütostaatilised antineoplastilised ravimid manustatakse sageli vaatlused, otse kasvajasse kateeter.
Floksuriidiini kasutatakse kõige sagedamini neeru metastaasides. Seda ravimit manustatakse onkoloogile spetsiaalselt paigaldatud infusiooni abil 2 nädala jooksul.
Dieettoit
Toitumise alus maksa metastaasides on tervisliku toitumise põhimõtted. Toit peaks olema kerge ja mitte maksa üle koormata.
Eksperdid soovitavad sagedamini Vahemere dieedi, mis ei tungib maksa struktuure ja aitab neil patoloogiat võidelda.
- Neli söögikorda päevas;
- väikesed portsjonid;
- Sööge rohkem toores köögi;
- söömata idandatud teravili;
- Toidust on nõutavad värskelt pressitud mahlad;Eelistatud toiduvalmistamise viis - aurutatud;
- Lubatud on madala rasvasisaldusega kala või liha, kuid ainult väheses koguses;
- Iga päev söö hapupiimatooteid;
- Soovitatav on köögiõli, vedelate teraviljade, linaseemne ja oliiviõli kergeid suppe.
välistas kategooriliselt kasutamine mistahes alkoholi ja rasvaste toitude, marineeritud ja konserveeritud toitu, toidulisandeid ja limonaadid, šokolaad ja koogid, praetud, suitsutatud jne
Arvamused
Irina:
isal on vähk. Arstid võtsid sõna otseses mõttes hämmeldust, nad ütlesid, et midagi ei tohiks aidata. Ta oli kannatanud kroonilise sinusiidi kauem kui 20 aastat, mille tagajärjel tekkis tema ninas tuumor. Selle aja jooksul arstid rahustas, et kõik oleks hea, uusim varustus, asjatundlikud spetsialistid ja kõik see. Pärast kiiritusravi nad jõudsid järeldusele, et kasvaja täielikult taandub. Kuid varsti hakkas kasvama lümfisõlme kaelal, analüüside kohaselt vabastati bilirubiin väljaspool piire ja metastaasid leiti maksas. Otsime ravivõimalusi, mis on kõige optimaalsemad ja efektiivsemad meie juhtumile ja loodame kõige paremini.
Victor:
Kahjuks tekib vähk alati ootamatult. Mulle manustati pankreasevähk metastaase maksaga. Esmalt saatsid arstid mind avatud teksti, nad surid, ennustasid, et 3 kuud on jäänud. See võttis aega 8 kuud, ma istub polükemoteraapial, kuid me ise ostavad valmistisi. Pärast kolme esimese kursuse järel onkomarkaatorid vähenenud 85 000-lt 640-le! Mis ei saa kuid rõõmu tunda. Peamine asi on nõuda biopsia läbiviimist, nii et kõik oleks selge kasvaja väljanägemisega. Siis on ravi lihtsam valida õige, nagu minu puhul.
elulemus maksa metastaasides
Väga sageli surevad onkoloogilised patsiendid aasta jooksul pärast maksa metastaaside avastamist.