radikaalne meetodid kirurgiliste sekkumiste eemaldada eesnäärme tahaplaanile ning asendada need tulevad uut tüüpi toimingute erinevaid viise nende rakendamist.
tüübid On olemas kolm operatsiooni
modifikatsiooni kirurgilised sekkumised eesnäärme adenoom, mis erinevad algsest ühendus ja tehnikaid operatsiooni:
- vesikaalne eesnäärmeproovi. Kui läbi vesikaalne adenomectomy ligipääsu riistvara abil nizhnesredinnoy sisselõige naba häbemeliiduses järkjärgulise lahjendamist lihaste kihid suunda veresoonte imbumine põie-, eesnäärme seejärel isoleeritakse mida lõigati.
- vaagnaadenomeaktoomia. Ligipääs ka lahtilõikamise naha naba all, sel juhul ei lahatud põieseinas. Eemaldamise
- eesnäärme läbi kusiti kanali( transureetrilise eesnäärmeproovi) viiakse läbi visuaalse kontrolli lehe diatermkoagulyatora ja endoskoop. Endoskoobi sisestatakse kusiti tehakse väljalõikamist eesnäärme suurenemise. Seda tüüpi toimingut peetakse kõige vähem traumaatiliseks.
Näidustused eesnäärmeproovi
järjekindlaid edusamme kasvu ja arengut ebatüüpilised rakud eesnäärme võib põhjustada kahjulikku ja eluohtlikud tagajärjed.
On mitmeid tingimusi ja sümptomid näitavad, et eesnäärmeproovi on vaja:
- aste eesnäärme laienemist;Häire funktsiooni
- kogunemise ja Uriinieritus põis( urodünaamilised parameetrid);
- Sageli raskused urineerimise protsessis;
- tekkimist jääkuriini( suures koguses) tõttu lihastes düsfunktsiooni -detruzora( vajutab uriin põies);
- ebanormaalne laienemine õõnsustesse ülemised osad Urinaarsüsteemi;
- Tahtmatu sissetungimist uriin põies tagasi kusejuhakoolikud( keemistemperatuuril);
- Uriini kinnipidamine( äge või sageli korduv);Sagedased
- põletikuline haigus Kuseelundkonna( uretriit, tsüstiit, püelonefriit);
- arengut neerupuudulikkus( esineb sagedamini krooniline vorm neerupuudulikkus).
vastunäidustused
Operatsioon täielikku resektsiooni eesnäärme on vastunäidustatud sellistel juhtudel:
- Kui keha edeneb tahes põletikulist protsessi( veendumaks, et see on võimalik laboratoorsete analüüside abil ja anamneesi);
- võimatu teostada koostöös dekompensatsioonile suhkurtõve;
- Südame patoloogia( astma) on samuti selge vastunäidustuseks kirurgia;
- Äge müokardiinfarkt, trombemboolia, ja teiste ägedate seisundite;
- Aneekomektoloogia ajaloos;
- patoloogia hingamiselundite( kompenseerimata osariik);
- avastamis- pahaloomuliste kasvajate eesnäärme( vähk).Ettevalmistus
valmistamine enne operatsiooni tehakse sõltuvalt juuresolekul kaashaiguste teiste organsüsteemide. Kui
rikkeid hingamiselundite samuti südant ja veresoonkonda kandidaadi vastavate ravimite korrigeerimise tingimus.
Operatsiooni areng
- Üleannustamine adenomectomy. Patsient peaks asuma operatsioonilaual veidi kõrgendatud vaagnaga. Juurdepääs tehakse madalama keskmise lõikega( pikisuunaline või põiksuunaline).Kusepõide kõigepealt täidetakse soolise soolalahusega läbi uriini kateetri. Mullide sein on fikseeritud kahe kandja vahel ja lõigatakse läbi kõik kihid. Seejärel uurige põieõõnesid, leidke kuseteede ane, ureetra kanal. Adenoomi eemaldamiseks on vajalik kusepõie seina lõikamine selles kohas, kus see läbib ureetra, seda tehakse elektrilise nuga abil. Mõnikord on eesnäärme paremaks visualiseerimiseks vaja sisestada sõrm pärakusse. Pärast eesnäärme eemaldamist uuritakse tema voodit hoolikalt, viiakse läbi hemostaas, haav kaetakse õmbluskihiga kiht.
- Asendaarne adenomektomia viiakse läbi sisselõiget allpool nabapiirkonda ilma kusepõiekõude lahustamata, prostati kapsel läbistatakse ettepoole kavandatud dissektsioonikohta. Seejärel eemaldatakse nääre kude kääridega või käsitsi. Aktsiis eesnääret korrapäraselt, kahjustamata ureetra ja põie, seejärel teostada hemostaas ja kiht kihti haava haava.
- Transuretralli eesnäärme resektsioon on hüperplastilise näärmekoe resektsioon, kasutades endoskoopi juhtimisel diatermilist koagulatsiooni. Varem oli patsient litotomiumi asendis( jalad painutasid põlvi ja tõstsid vaagna).Resektsiooni ajal niisutatakse eesnäärmekudusid füsioloogilise soolalahusega pidevalt jahtuda. Esinevad mitu tüüpi eesnäärme transuretraalse resektsiooni: üldine, osaline, radikaalne. Operatsiooni tüübi valik sõltub protsessi arenguastmest ja kasvaja raku kompositsiooni olemusest.
Arvamused
Michael, 55-aastane:
Pärast adenoomide transuretraalse eemaldamist tundis ta paranemist, tüsistused ja valu urineerimisel kadusid. Pärast operatsiooni ei olnud valu iseenesest, tulemusega väga rahul.
Denis, 59 aastat:
Pärast eesnäärme adenoomide diagnoosimist raviti mind rahvaparandusvahenditega kodus kodus pikka aega, ma ei tahtnud operatsiooni minna. Ravi kestis kuni hetkeni, mil uriini väljavool täielikult katkestati ja kõhupiirkonnas ja suguelunditel tekkisid rasked vägivaldsed valud. Hädaolukorras käisin operatsioonis ja hetkel tunnen ennast suurepäraselt!
Pärastoperatiivne periood
Pärast adenomektoomiat võib patsiendil tekkida valu operatiivse haavandi piirkonnas, kasutatakse seisundi leevendamiseks valuvaigistavaid süstivaid vahendeid.
Uriinis esineb esimesel kolmel päeval verd. Mees peab olema haiglas 6-7 päeva, et jälgida keha seisundit, neerude ja põie funktsiooni, liigeste ühtsust.
Järgmisel päeval pärast operatsiooni on soovitatav jalgsi üles tõusta vähemalt mitu korda päevas, see on vajalik, et vältida haavade tekkimist vaagnapõõnes.
Raske füüsiline aktiivsus on lubatud ainult 4-5 nädala pärast.
Video on pühendatud aeglustatud uuele adenomektoomiale: