Cytostat Mercaptopuriini kasutatakse laialdaselt kompleksses kasvajavastases ravis. See on üsna efektiivne ravim, mida kasutatakse erinevates Leukeemia, Crohni patoloogia ja teiste onkoloogiliste haiguste vormides ja variantides.
Kompositsioon, pakendi vorm, pakend
Ravimi toimeaine on merkaptopuriin. Abiained on:
- Kartulitärklis;
- Sahharoos;
- kaltsiumstearaat.
Mercaptopurine tabletid. Foto
Valgevene tootmine "Belmedpreparaty" RUE.
Näidustused
tabletid on näidustatud selliste patoloogiate suhtes nagu:
- äge müeloidleukeemia;
- Lümfoblastiline äge leukeemia;
- müeloblast ja müelomonoblastne krooniline leukeemia;
- Crohni patoloogia;.
- polycylhemia jne vastunäidustused
Application tabletid Mercaptopurine vastunäidustatud patsientidele:
- tiinuse;
- Imetamise ajal;
- Raske maksa- ja neerukahjustusega vormid;
- Ravimi ülitundlikud / talumatumad komponendid. Toimemehhanism
Ravim on kasvajavastane ja immunosupressiivne toime, puriini antagonisti ja tsütostaatilised.
Ravim pärsib ensüümide sünteesi, katkestades mitootilise tsüklilised protsessid kiiresti kasvavad kasvaja ja luuüdi rakke.
Tulemuseks on tsütostaatiline toime, kuna ilmneb pahaloomulise kasvu inhibeerimine. Merkaptopuriinile
Läbitud Instruktsioon:
annuse tablette suukaudselt algannuse 2-2,5 mg ainet kilogrammi kehakaalu. Sissepääs määratakse 4 nädala jooksul, seejärel kohandatakse annust vastavalt patsiendi kliinilisele seisundile, ettenähtud ravimitele ja luuüdi hematopoeesi seisundile.
Kui ravimit taluti hästi esimese 4-nädalase ravi ja raskusest ravitoime on ebapiisav, võib annust suurendada kuni 5 mg / kg. Tavaliselt võetakse päevane annus ühekordse annusena, kuigi seda saab jagada mitmeks doosiks.
Sarnased tulemused ei saa pidada positiivseks, kuid monochemotherapy merkaptopuriinile ja teiste tsütostaatikumidega läbi ainult siis, kui on olemas vastunäidustused eesmärgil aktiivset ravi, samuti eakate kurnatud patsientidel.
Muudel juhtudel kasutada kõige tõhusam kemoteraapia näiteks tsampa -Tsiklofosfan Ametopterin + + + Mercaptopurine prednisoloon, VAMP - sarnane eelmiste skeemi, kuid selle asemel nimetati tsüklofosfamiid vinkristiin, TSVAMP ja muud kombinatsioonid.
Ülaltoodud skeemid on sageli ette nähtud pahaloomulisteks lümfoomideks.
immunosupresiivsete efekti Mercaptopurine nimetada 0,15-0,2 grammi ravimit päevas patoloogiate nagu autogemoliticheskoy aneemia, idiopaatiline purpur. Selle ravikuuri kestab kuni 3 kuud.
kõrvaltoimed
Kui Mercaptopurine aktsepteerida juuresolekul ülitundlikkuse või suurtes annustes, suur risk haigestuda haavandiline gastriit ja trombotsütopeenia, stomatiit leukopeenia, aneemia ja koliit.
Lisäks vastuvõtt võib toimuda näiteks kõrvalreaktsioone:
- Agranulotsüstoos ja neutropeenia, pantsütopeenia;
- isupuudus ja toshnotno oksendamisvastase reaktsioone, kolestaas Liik ja gepatonekroz Neerusisene, pankreatiit, kõhulahtisus jne.;
- Narkootikumide indutseeritud palavik, sügelev nahk ja lööbed;
- Vähendatud immuunsüsteemi seisund, langeb peanaha sageli liitunud sekundaarsete infektsioonide iseloomuga ja hüperpigmentatsioon nefropaatia, hüperurikeemia ja pöörduv oligospermiani.
- Vähese tõenäosusega ravim võib omada kantserogeenset ja mutageenset toimet.
Kui ravi ajal ilmnenud tsitopenichesky suurenemine ja ilmutas hemorraagilise sündroomi, on soovitatav vähendada annust või suurendada intervall tabletid, äärmisel ravimit mitu päeva taluda.
asemel kustutamise ajal määratud Etamtsülaat, askorbinka, Ascorutin, riboflaviini, ja tiamiin, kortikosteroidide ja hemostaatikumi, püridoksiinhüdrokloriidi, antibiootikumid jne
üleannustamine
üleannustamise toimub kiire reageerimise avaldub oksendamine, anoreksia ja kõhulahtisust hiljem selgub gastroenteriit rikkumisemaksafunktsioonid ja müelosupressioon.
Nimetatakse sümptomiteraapia ning esimesel tunnil pärast üledoosi efektiivse maoloputus ja kunstlik esile kutsuda.
hoiatab
tuleb ravimi läbi rangelt meditsiinilise järelevalve all.
Ravi ajal peaks tulemusi regulaarselt jälgida vere laboratoorsete testide ja muude vedelate biokütuste puhul.
kogu ravi jooksul ja pärast seda vähemalt kolm kuud peaks loobuma immuniseerimist ja vältida kontakti isikud, kes on vaktsineeritud lastehalvatuse. Ravimite koostoime
merkaptopuriin on palju juhised reaktsiooni tsütostaatikumidega ja muud rühmad:
- koos metotreksaadiga ja vinkristiin esineb vzaimopovyshenie ravitoime ja toksilisuse;
- Kui võtta koos blokaatorid tubulaarsekretsiooni, eriti urikosuuriliste ainetega vastu podagra nagu kolhitsiin, probenetsiid, või klooramfinikooli suurendab oluliselt riski neeruhaigus;
- Mercaptopurine suurendab ravitoimet kaudse antikoagulante, suurendades veritsusriskile;
- ravimi metabolismi väheneb märgatavalt, kui see on kombineeritud asatiopriin ja allopurinoolile, sest need ained pärsivad ksantiinoksidaas;
- vastuvõtt doksorubitsiini suurendab riski hepatotoksilist reaktsioonid;Kui saabub
- tsütostaatikumide ja ravimeid, mis suruvad maha medullaarsed hematopoeetiliseks funktsiooni ning kui koos kiiritusraviga ei täheldata, ja raskusest küljel trombotsütopeeniline leykopenicheskih protsessides;
- Kombineeritult elusvaktsiinide võib olla intensiivse paljunemise vaktsiiniviiruses vaktsiin võiks suurendada kõrvalreaktsioone väheneb antikehade produktsiooni jne.;
- kombinatsioonis glükokortikosteroidid, kloorambutsiil, tsüklofosfamiid ja asatiopriin ja kortikotropiini tsüklosporiin suurendab riski sekundaarse kasvaja protsesse ja infektsioone.
Arvustused
Kahjuks tegelik ülevaateid ei leitud ravimit võrgustik, mis on ka mõistetav, sest vastuvõtt merkaptopuriinile ametisse piisavalt tõsine kasvaja patoloogiate. Kuid kasutajal on suhteliselt palju küsimusi.
Spetsialistid kommenteeritud ravimi efektiivsust:
merkaptopuriinile Efektiivsus ravi, kuna teised tsütostaatikumid, kasvaja põhjustatud üle põhiprotsessi organismi seisundiga ja selle vastuseks määratud ravist. Praktikas on palju positiivseid tulemusi raviks merkaptopuriinmonohüdraati, kuid ainult siis, kui polihimioterapevticheskom lähenemine ravi.
Hind Moskvas
- Mercaptopurine 50 mg 25 tk. Belmedpreparaty tootmine maksab umbes 829-887 rubla. Analoogid