Metotreksaadil - tsütostaatikum gruppi kuuluvat foolhapet antagonistid. Isegi väikestes annustes viib immunosupressiivset toimet. Esmakordselt saadi see 1940. aastal. Praegu kasutatakse immuunsuse pärssimiseks.
kompositsioon, koosseis ja säilitamistingimuste
Metotreksaadil on saadaval tablettidena või süstitava lahuse intravenoosseks või lihasesisene manustamine.
Foto metotreksaat viaali
ravimit tuleb hoida kohas, kus lapsed ei jõua seda. Kohustuslik vastavus temperatuurirežiimile 15-20 kraadi. See vabastatakse retsepti järgi.
Tootjad
käppade erinevate tootjate. Erinevused on peamiselt seotud täiteainete ja stabilisaatoritega.
Arstid ütlevad, et tõhususe ei mõjuta, kuid kõrvaltoimeid komponendid võivad olla erinevad.
- Austrias küsimus lahendatakse Ebewe Pharma. tarnitakse tabletid, kapslid ja kontsentreerida Viaalides erinevate väärtuste toimeainet.
- Saksamaal, ettevõtte MEDAC GmbH toodab valmis süstelahus, mis on pakitud ühekordselt kasutatavaid süstlaid.
- Venemaal tootja teenida mitu ettevõtet, "Valenta farmaatsia", "Osoon".
näidustused
Metotreksaadil on efektiivne:
- ägeda lümfoblastse leukeemia,
- trophoblastic kasvajad,
- seentõve,
- reumatoidartriit,
- psoriaas.
osutunud tõhusaks vähi neeruvaagna ja kusejuha kopsu-, rinna-, samuti aplastiline aneemia.
Vastunäidustused Ärge võtke seda ravimit tiinuse ajal, suuri muutusi neerude, maksa, luuüdi hüpoplaasia.
Kuna ravim inhibeerib immuunsüsteemi, seda pole näidatud ägedas nakkushaigused, samuti immuunpuudulikkuse sündroom. Olge ettevaatlikud peptiline haavand, podagra ja dehüdratsiooni.
ka erikorra järelevalve peab olema inimesed, kes varem läbis kiiritusravi või keemiaravi.
kasvajavastane toimemehhanism ravimi stimuleerib dihüdrofolaatreduktaasi, mis mängib olulist rolli vähenemist happe digidrofolevoy tetragidrofolevuyu. See viib sünteesi ja DNA parandamise inhibeerimise protsessideni.
toimemehhanism metotreksaat seostatakse:
- pärsivad LTV.
- Vähenenud IL-1 sünteesi.
- mahasurumine proteolüütiliste ensüümide liigestes. Summutamise
- mononukleaarsed rakud ja antikehade sünteesi.
Kasutusjuhised Metotreksaadil Ebewe ja Teva: doosi
aine manustatakse suukaudselt või süstida lihasesse. Toksilisuse vähendamiseks ravimi esimesel juhul kantakse nädalas. Annus sõltub patsiendi kehakaalust või keha pindalast. Süstid
Metotreksaadil-süstitud Ebewe: V / m, a / c, a / a. Kui
- trophoblastic kasvajad 15-30 mg viis päeva. Intervall on umbes üks nädal. Ja see võib olla määratud teise skeemi, kui annust suurendatakse, ja intervall umbes üks kuu. Kui
- leukeemia määratud umbes 5000 mg / m².m. Seda manustatakse infusioonina üks kord iga 2-4 nädala järel.
- laste raviks võetakse arvesse vanust. Määratud 1 aasta 6 mg 12 kuud - 8 mg lastele vanemad kui 3 aastat - 12 mg.
Enne kasutuselevõttu võib-olla eemaldada seljaaju vedeliku ulatuses, et paljud ravimid võetakse kasutusele. Tabletid
annustamisskeemi sõltub konkreetsest näidustustel.
- Leukeemia osana 33 mg / ruutmeetri kompleksravist.m kombinatsioonis prednisolooniga. Pärast positiivse dünaamika algust 15 mg / ruut.m üks kord nädalas või 2,5 mg / kg iga kahe nädala järel.
- Trofoblastiliste kasvajate korral 15-30 mg päevas viis päeva. Kursust korratakse 3-5 korda.
- Reumatoidartriidist võetakse esialgu 7,5 mg üks kord nädalas. Annust võib määrata korraga või jagada kolmeks, erinevus 12 tundi. Laste nädalase kroonilise artriidiga alaealiste puhul võib annus ulatuda kuni 1 mg / kg. Psoriaasi
- annust järk-järgult üles ehitatud kui efekt hakkab vähendamiseks. Seenfunktsiooniga 25 mg kaks korda nädalas. Kui te tühistate, võetakse arvesse patsiendi reaktsiooni ja vere loendeid.
kõrvaltoimed Metotreksaadi võtmise kõrvaltoimete tõsidus kõigil inimestel on erinev.
- osa seedesüsteemi võib tekkida haavandiline stomatiit, anoreksia, farüngiit. Harvadel juhtudel tekib kõhulahtisus või pankreatiit. Erandlikel juhtudel on võimalik tsirroos ja maksakroos.
- patsiendid sageli aru tunne tekkimist väsimus, mõnikord märgitud peavalu, uimasus, krambid.
- osa suguelundid märgitud menstruaaltsükli häired, libiido langus, impotentsus arengut.
- võivad üles näidata ja teiste allergiliste ja nahareaktsioonid: külmavärinad, nahalööbeid marrastuste pigmentatsioonihäired.
Tüsistuste tõsidus sõltub paljudest asjaoludest, sealhulgas haiguse tõsidusest.
ettevaatust
agent sisselaskekonstruktsiooni pulbri tõttu esinemise säilitusaine ei süsti intratekaalselt.
Raseduse vältimiseks tuleb ravi ajal ja pärast ravi ka vältida.
Mehed ei tohiks seda teha kolme kuu jooksul pärast ravi lõppu, naised - vähemalt üks ovulatsioonitsükkel.pärast ravi on soovitatav kasutada kaltsiumfooliumit toksiliste ilmingute vähendamiseks. Ravimite koostoime
metotreksaat suureneb ja selle mõju pikenes samaaegset kasutamist mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, barbituraadid, kortikosteroidide, tetratsükliini ja teiste ravimitega.
Foolhape annab vastupidise toime, vähendades ravimi efektiivsust.
Paljud enteraalsed antibiootikumid mõjutavad enterohepaatilist ringlust bakteriaalse ainevahetuse pärssimise tõttu.
Penitsilliini rühmad vähendavad renaalset kliirensit.
Kui samaaegne ravi ravimitega, mis mõjutavad luuüdi, sageli tähistatud arengut Raskematel vereloomehaiguseid.
Arvustused meditsiini metotreksaat
Paljud ütlevad, et tähendab 100% tõhus, palju teha ilma kõrvaltoimeid.
Räägitakse, et hoolimata kumulatiivne efekt üsna kiiresti kaduda valu, turse liigestes, kuid tänu Immunosupressiooniga keha talub halvasti nohu ja viirusnakkused, mis viib põletikuliste haiguste raviks.
Pikemate vastuvõtute puhul on mõnedel kodanikel täheldatud iiveldust, peavalu, külmavärinaid. Lastel on hammaste kasvu rikkumine.
Kui palju ravim maksab?
Hinnad metotreksaat erinevate kõige kallim maksab süstlasse Saksa päritolu.
analoogid
Vajadusel võib teie arst võib asendada metotreksaat on üks järgmistest ravimitest:
- Zeksat;
- meetod;
- Emtexate;
- Treksan;
- Evetrex.
Vastused korduma kippuvatele küsimustele
- Metotreksaat on keemiaravi?
Jah, see loodi algselt keemiaravi meetodina. Seda kasutatakse üksi või kombinatsioonis teiste ainetega. Vähktõve, autoimmuunhaiguste ravis efektiivne on abortifikaator.
- Metotreksaat või meetod, mis on parem?
Kasutatakse erinevates annustes, kuid meetodit peetakse kallimaks analoogiks. Näidustused või kõrvaltoimed on samad, kuna toimeaine on mõlemas ravimis metotreksaat. Kuid Metoodika tablettide kujul ei juhtu.
- Sulfasalasiin või metotreksaat, mis on parem?
Arvatakse, et Metrotreat'i ravi annab püsivama tulemuse. Siiski põhjustab sulfasalasiin kõrvaltoimeid vähem kui analoog. Mõlemad ravimid on mõeldud pikaks raviperioodiks, mis võimaldaks neil kehas koguneda. Kas metotreksaad hormonaalsed või mitte?
Ei, see ei ole hormonaalne ravim, kuid mõned toimingud on sarnased glükokortikosteroidide toimele.
- Metotrexate: milline tootja on parem?
Usutakse, et imporditud ravimid on paremini talutavad, kuid selle kohta pole ametlikke tõendeid.
- Metotreksaat ja alkohol.
arstid ei soovita neid kahte koostisosa kombineerida, sest maksakoormus suureneb mitu korda. Selle tulemusena suureneb kõrvaltoimete oht. Sellise rikkumise tagajärjed on ettearvamatud kuni surmava tulemuse saavutamiseni.
- rasedus pärast metotreksaadi kasutamist.
Naistele ei soovitata rasedust ühe menstruaaltsükli jooksul pärast ravi lõppu. Mehed peaksid hoiduma eostamisest vähemalt kolm kuud.
- Kas metotreksaadi on võimalik külmuda?
Viiruse ja bakteriaalsete infektsioonide korral võtavad arstid tavaliselt selle ravimi manustamise ajal pausi. Mõnel juhul ravi ei tühistata.
Video lühikirjeldusest Methotrexate kohta ülalt: