asparaginaasiga - vähivastase aine. See on praegu ainus ravimi ensüümi päritolu, mida saab kasutada, et ravida äge leukeemia.
Toimeaine looduses leiduvast. Esiletõstmiseks tema kasutamist merisea seerumit ja bakterid. Esimese variandi kasutamine on keeruline. Seetõttu sagedamini kasutatakse E. coli baktereid erinevate tüvedega.
struktuuri, koosseisu ja pakendamise
toimeaine toimib L-asparagiini amidogidrolaza. Selle aine teel toodetud valget pulbrit. See lahustub kergesti vees, kuid ei allu struktuurseid muutusi metanool, atsetoon, kloroform.
Tootja
See ravim on toodetud mitmes riigis. Tööstuslikus mastaabis tootmiseks erinevatest allikatest.
süstelahuse pulber intravenoosse või intramuskulaarse süstimise toimub Venemaal, Saksamaal, Jaapanis, Ukrainas ja Indias.
Näidustused ettenähtud täiskasvanutele ja lastele verevähk.
kombinatsioonis teiste ravimitega, mida kasutatakse pikendavad remissiooni lümfoblastleukeemia lümfoblastiliste NHL.
Siiski ei soovitata seda ravimit kasutada osana püsiravina skeemid nii kiiresti areneb resistentsus ravimi. Rakud lõpetavad ise sünteesima asparagiini. Vastunäidustuste
Üks peamisi vastunäidustusi toimib:
- pankreatiit alguses raviks või selle esinemine patsiendi
- allergilised reaktsioonid toimeaine
- ebanormaalsust neerude ja maksa,
- raseduse või imetamise,
- kesknärvisüsteemihaigus.
farmakoloogilise toime
asparaginaasiga tulemuseks lahtilõikamine aminohape aspargiin. See on vajalik, et säilitada rakkude elujõulisust.
Selle toimeks toimeaine vähendab aminohapete tasemel kasvajates, kes ei suuda oma toota asparagiin. Tulemuseks muutub rikkumiseks valgusünteesi, DNA ja RNA.
Max plasma saavutatud intravenoossel manustamisel peaaegu kohe. Kui ravimit manustatakse intramuskulaarselt, efekt ilmneb suurim kogus pärast 14-24 tundi.
toimeaine imendub retikulendoteliaalsüsteemi, kus see on aeglane lõhustamine mitteaktiivsed ained. Poolväärtusaeg on 8-30 tundi.
kasutamiseks Asparaginaas Juhised:
esimese annuse manustamist viiakse läbi haiglas. Esimese proovi uurida individuaalsest tundlikkusest organism ravimile. Manipuleerimist
10 IU lahustati 0,1 ml süstevett ja süstiti subkutaanselt. Reaktsiooni jälgitakse tund aega. Suhe kontrolli reaktsiooni sama koguse isotooniline lahus. Kui ei ole kõrvaltoime ravi algust.
ühekordse annuse 200-300 RÜ kilogrammi keha. Sõltuvalt ravirežiimi ja patsiendi vanusest annuse vähendamisel arst.
kõrvaltoimed
allergiline ilmingud on võimalik 20-35% juhtudest. Väljendatud lööve või villid. Mõnel juhul võimaliku anafülaktilise šoki surmaga lõppenud.
risk kõrvaltoimete ilmingud ravimi suureneb korduval manustamisel ravimi.
Esimeses tundi võib suurendada kehatemperatuuri. Vahel on külm. Need manifestid lakkavad iseenesest.
on märgitud ja teisel pool reaktsioonid:
- Seedetrakti küljel: pankreatiit, pseudotsüütide moodustumine. Seetõttu peab raviarst nelja kuu jooksul pärast ravi lõppu patsiendi jälgima. Võib esineda iiveldus ja oksendamine.
- Metaboolne külg: vähendas glükoosi tarbimist, alandas insuliini taset. Mõnikord tekib ketoatsidoos.
- Kuseteedi külg: on neerufunktsiooni kahjustus.
- Närvisüsteem: unisus, segasus, krambid.
Üleannustamine
Kui annus on vale, on täheldatud iiveldust, oksendamist, palavikku, hüübimist, anafülaktilist šokki. Ravi jaoks kasutatakse antihistamiine ja kaltsiumkloriidi.
Erijuhised
Enne alustamist viiakse läbi tolerantskatse. Intramuskulaarse süstiga kogus ei tohiks ületada 2 ml. Kui on vaja rohkem, annus jagatakse.
Allergiliste reaktsioonide riski vähendamiseks on oluline osa manustamine. Kui need tekivad, peatatakse ravi ja antihistamiinikumid on välja kirjutatud.
Ravi ajal jälgitakse maksa- ja neerufunktsiooni, teisi organeid.
Juhuslikul kokkupuutel nahaga pesta ala veega 15 minutit. Toksilised ilmingud on kõige rohkem täiskasvanutel kui lastel.
ravimite koostoimed
Asparaginaas vähendab metotreksaadi ja teiste ravimite aktiivsust, mis mõjutavad kasvajarakkude papulusid.
Samaaegselt suureneb immunosupressantide toime. Prednisoloon suurendab toksilisust.Ühekordsete ravimitega samaaegsel manustamisel suureneb nefropaatia tekke oht.
Hind Asparaginaas
Ravimihind algab 2300 rubla ulatuses. See on kulu ühe pudeli 10 tuhat. RÜ.Kui sama kogus toimeainet ostetakse 5 pudelil olevas pakendis, on hind 17450 rubla.
analoogid ja sünonüümid
- Asparaginaas Medak,
- Vero asparaginaas
- Leynaza,
- PEG-L-asparaginaas.
- Krasnitin,
- Crasnitinum,
- Leunase.
tarnetingimuste apteekide
Meditsiin nimistusse kuuluvate B. Prescription arst.
säilitustingimused ja kõlblikkusaeg
Kõlblikkusaeg 24 kuud. Pärast ravimi lõppu on keelatud. Hoida kuivas kohas, eemal päikese kätte sattumisest temperatuuril kuni 10 kraadi.