Täna me räägime haigus, mis mõjutab peaaegu veerand miljonit inimest planeedil - lümfostaasi. Kaasasündinud limfostazom nägu ja jäsemed, tingimata olema kaasas terve hulk düsplastilise kõrvalekaldeid sündinud iga 10000. beebi.
Haigus avaldub tavaliselt naiste vahel kolmkümmend nelikümmend viis aastat. Enamik( ligikaudu 90%) haigusjuhud lokaliseeritud alajäsemete.
Mis on lümfostaas?
lümfostaasi( või lymphedema) nimetatakse sünnipärane või omandatud haigus lümfisüsteemi poolt põhjustatud häirete korral lümfodrenaazhi koevedeliku lümfivedelikuni ja kapillaare paigutatud siseorganeid ja jäsemete suurtele lümfi kollektsiooni ja kanalid, mille kaudu see suubub veenide.
lokaliseerimine
alajäseme kaotus juhtub sageli Kui lümfostaasi( alustades jalgade paistetus, protsessi järk-järgult lööb sääre- ja levib hip).
Fotol limfostaznaya
haiguse alajäsemete Mõnel juhul lymphedema võib mõjutada:
- Ülajäsemed( käed lümfostaasi);
- piimanäärmed( piimanäärmete lymphedema);
- nägu( näo lümfostaas);
- munandikotti( scrotal lymphedema).
meditsiini statistika oli juhtumeid, kui limfostazom tabas kõik patsiendi keha.
põhjustel
Sõltumata lokaliseerimine lümfostaasi iseloomustab tursete( sage või piiratud) pehmete kudede poolt põhjustatud akumuleerimine lümfi. Arvestades olulisi( kuni kaks liitrit päevas) summa põlvkonna lümfisüsteemi vedeliku, saab aru katastroofid, mis kogeb keha vaevab haigus.
See patoloogiline protsess on tingitud rikkumise terviklikkuse suurte ja väikeste lümfisoonte. Haiguse etioloogia järgi jaguneb lümfosfaas tavaliselt primaarseks ja sekundaarseks.
lümfostaasi on polyetiology haiguse sest see põhjustab arengut ülemiste ja alumiste jäsemete võib olla mitu patogeenid, näiteks:
- veenilaiendite kõhu laevade ja veenid alajäsemete. Kuna kroonilise venoosse puudulikkusega kompenseeriv lümfisüsteemi kanali laevadel paisuma, vähendades nii nende toonus ja klapistenoos vaegus tekib seinad. Kaasasündinud anomaaliad
- limfatichseskih( aplaasia, hüpoplaasia ja hüperplaasia) laevad paratamatult lõpetatakse areng esmaselt lümfostaasi.
- põletada või trauma , põhjustades kahjustusi veresooneseintele ühe või mitme lümfivedelikuni.
- süstemaatiline pigistada lümfisoonte ümbritsev põletik või kasvaja kude. Kirurgia
- ( rinnavähk ja kasvajad rindkere), lõpetades eemaldamist lümfisõlmed.
- tungimine lümfisoonte ümarussid - filarial, provotseerida arengut fillyarioznogo lümfostaasi. Sel juhul põhjuseks rikkumised vaba liikumist lümfi on kogunemine usside ahenemine veresoonevalendiku millele nad on.Ülemiste ja alumiste jäsemete erisipelad.
- Kroonilise neerupuudulikkusega võib anda tõuke arengule lymphedema munandit ja alajäsemete.
- Rasvumise olemasolu.
- kaasasündinud haiguse alajäsemete , nimetatakse sündroomist Klippeli-Trenaunay-Weber.
klassifitseerimine vorme sõltuvalt etioloogilised tegurid, käivitab haiguse arengule, võib olla lümfostaasi:
- Primary. Sellisel kujul lümfostaasi kõik anomaaliad lümfisüsteemi kanali( agenees ja obstruktsiooni veresooni, venoosse puudulikkuse klapid juhtudel aplaasia või hüperplaasia), kusjuures on ette ikka geneetilisel tasemel, on kaasasündinud iseloomuga. Tüüpilised sümptomid geneetiliselt ettemääratud tõbi, mis avaldub nii ruttu kui lapseeas, täielikult väljendatud noorukieas. Enamasti mõjutab haigus ainult üks osa( lüüasaamist nii jäsemete harva).
- Sekundaarne. teiseses lümfostaasi täheldatud rike lümfisüsteemi, mis oli algselt moodustatud õigesti. Selle põhjuseks rike võiks olla, või tõsine haigus või vigastus elus.
etapid ja sümptomid
lümfostaasi kliiniline pilt koosneb kolmest etapist. Nende kestus igas patsiendis on rangelt individuaalne. Raskust haiguse sõltub suuresti õigeaegse diagnoosimise ja aste õigsuse valitud ravistrateegia.
- algfaasis haiguse nimetatakse etapi spontaanne mööduvat turset. Lümfostaasi algab kättesaadavust stabiilne progressiivne turse ilmumist õhtul ja hommikul sõltumatult langenud. Ei põhjusta valu, see jätab patsiendi tunne "turse" pehmete kudede. Turse etapis kutsutakse pehme surve tõttu naha kahjustatud piirkonda selle pinnal jätab vähe lohk. Kuna võime edastada ilma selliste ravimite kasutamist nimetatakse neid ka "pöörduva".Mõjutatud piirkondade tugevalt venitatud nahk on sära ja sile. Haiguste, püütud selles etapis sobib hästi konservatiivne ravi.
- haiguse progresseerumist viib pöördumatute turse etapis. Järjepidevus paistes koe muutub tihe. Patsientidel, kes kannatavad haavatavas piirkonnas, võib tekkida valu. Jälgi( väikesed lohukesed) Ülejäänud pärast palpatsioon, pikka aega on salvestatud naha pinnale. Vereringehäired ja lümfisõlmede voolu põhjustab põletikuliste taandareng pehmete kudede. Kliiniline pilt see samm lisab juuresolekul lihaskrambid provotseerib rike kohaliku verevarustuse. Erilist tähelepanu põhjustab värvumist mõjutatud nahaturse. Massive turse, mis viib oluliste naha venimise nad tihti lõpuks lõhenemist. See protsess on sageli liitunud bakteriaalne infektsioon, mida tõendab juuresolekul voolanud punased laigud, kuuma tunne.sidekoe kasvu viib naha paksenemine ja moodustumise tiheda kiulise osaks, mis on kindlalt kinnitatud ülemise kihtideks rasvhappe nahaaluse koe. Selle tulemusena ei saa seda nihutada ega voldida.
- lümfostaasi Viimane etapp iseloomustab arengut pöördumatu elefantiaas. Väljendatud pöördumatu paisutamise toob kaasa märkimisväärse suurenemise mõjutatavate kehapiirkonda tõbi, kontraktuurideni kujunemine ja areng osteoartroos. Selle tulemusena, mis arenenud kõvastumine( tihendid) ja pehmete kudede fibroos naha omandada tumepruuniks. Puuduliku ravi võivad moodustumise garantiieeskirjad kahjustused ja haavandid, lümfivedelik järgneb lõppemist( chylorrhea).Medical statistika on andmeid mitmete poolt põhjustatud surmade üldistatud septiline lüüasaamist kogu patsiendi.
Diagnostika
avastanud esimesed märgid lymphedema, peab patsient kohe konsulteerima veresoonte kirurg, phlebologist( arstid, tegeleda probleemidega veenides) või lymphology( spetsialist haiguste raviks lümfisüsteemi).
- Kui haigus on alajäsemeid mõjutanud, on ette nähtud vaagnaelundite ja kõhuõõne ultraheli.
- Käte lümfosfaas vajab rinnaõõnde radiograafilist uurimist.
- Et selgitada täpne lokaliseerimine, mis moodustati lümfisüsteemi vedeliku voolu, määrata mitmeid konkreetseid uuringuid: X-ray lümfograafiaks MRI, CT scan, lymphoscintigraphy. Neid meetodeid kasutades eksperdid saada teavet patoloogiate lümfisüsteemi kanal järsk laienemine lümfisoonte( Lümfangiektaasia) selgitada geograafiliste piirkondade suurenenud veresoonte kõverus kindlaks aste klapi puudulikkus. Etapil
- toota diagnostilisi diferentseerumise lymphedema haiguste sarnaste sümptomite( mis on postflebitichesky sündroom ja süvaveenide tromboos), selgitada valdkondades suurenenud pigmentatsioon, väljaselgitamiseks juuresolekul veenilaiendid ning veenilaiendite ekseem.
- Venoossete patoloogiate kõrvaldamiseks või avastamiseks on ette nähtud alajäsemete veenide ultraheli dopplerograafia( UZDG).
Kuidas ravida esmase ja teisese lümfostaasi kodu
Ravi lümfostaasi peaks järgmised eesmärgid:
- peatada haiguse kulgu;
- , et taastada metaboolseid protsesse pehmetes kudedes;
- takistab võimalikke tüsistusi.
- Narkootikumide ravi hõlmab tablettide võtmist. Lümfi vereringe normaliseerimiseks aitab troxevasin, detraleksa ja tabletid veororuton forte vastu võtta. Vere perifeerse ringluse parandamiseks tuleb määrata no-shpu ja theonikol. Vere mikrotsirkulatsiooni taastamine aitab ravimeid kasutada.
- DIEEDILE lümfostaasi olema praktiliselt soolavaba ja madala kalorsusega , näiteks soola, kehavedelikus säilitav aita üksnes progresseerumist turse. Lümfosfaasiga patsientide toit peaks olema rikkalikult taimede ja loomsete valkudega, polüküllastumata rasvhapetega. See peaks piirama maiustuste, pagaritoodete ja pastatoodete kasutamist teatavat liiki teravilja. Kuid värskete puuviljade, köögiviljade ja fermenteeritud piimatoodete tarbimine on ainult teretulnud.
- Kompressioonravi on vähendatud nii, et see kannatab spetsiaalse kokkupressitava pesuvahendiga koos hajutatud survega või kahjustatud jäsemete korraliste sidemetega. Rihtimiseks võite kasutada elastseid sidemeid või spetsiaalseid meditsiinilise kudumidest valmistatud tooteid. Lümfi väljavoolu edendades aitavad need meetmed oluliselt turse vähendada. Kui
- lümfostaasi kohustuslik istungid lümfiringet massaaž , ühendades sügava massaaži lümfisõlmedesse rütmiline ja õrn lööki välisosa. Pärast massaaži, mis kestab umbes tund, on soovitatav kasutada meditsiinilist sidet.
- Lümfostaasiga patsiendid on väga kasulikud füsioteraapia harjutuste istungid, ujumine ja Nordic walking.
alajäsemete ravi
- Alametsa lümfosfaasiga seotud medikamentoosne ravi vahendab troxevasiin ja atstovegiin.
- Kompressioonlina kandmine on kohustuslik.
- Patsientidel, kellel on jalalihatoos, määratakse subkalaarsus toitumine, mille väike sisaldus on lauasoolas ja süsivesikute piiramine.
- Lümfosfaadiga ravivate lehetäidete kasutamine aitab vähendada turset, aktiveerida immuunsust ja uuendada lümfivedelikku. Soovitatav ravitsentseerimise sagedus on kaks korda nädalas. Samal ajal ei tohi kasutada rohkem kui 5 viilukit. Kursuse maksimaalne kestus on 12 seanssi. Kursuste vahel on vaja vaheaegu. Hirudoteraapiat saab sooritada vaid koolitatud spetsialist - hirudotelapeut.
- Jalade lümfostaas on kohustuslik harjutuste, kasuliku töö, ujumise ja jalgrattasõidu raviks.
- Manuaalne lümfisüsteemi massaaž kiirendab taastumist. Ravi
käsi pärast mastektoomia
Valdav( 70%) Enamasti limostaz küljest tekib pärast kirurgilist eemaldamist rindade( mastektoomia) ja lümfisõlmed. Kuna operatsioon on ainus viis onkoloogilise patsiendi elu päästmiseks, ei saa te ilma seda teha.
Lümfisõlmede eemaldamise tulemusena hakkab lümfisõlm kogunema õlavööndi kudedesse. Kasutatavad patsiendid, kes sooritavad spetsiaalse terapeutilise harjutuse kompleksi, suudavad täielikult taastada oma keha lümfiringet.
Video massaaž, mis on kasulik, kui lümfostaasi käed:
Sümptomid lümfostaasi käed sageli läbida neli nädalat pärast operatsiooni.
- limfostazom käed töödeldud flebotonikami immuunstimulaatorid, ensüümide ja angioprotectors.
- Kõige efektiivsem ravi on lümfostaasi küljest lümfidrenaaži massaaži, mida saab teha iseseisvalt. Tõstmine kõrge patsiendi poolt ja puhkamise seda vertikaalset seina, teise käega hakkavad täitma massaaž liikumist, eemale suunatud küünarnuki õla, ja siis randme küünarnukist. Peate masseerima sujuvalt, õrnalt, kuid mõne surve all. Kogu ravi peab toimuma viie minuti jooksul.
- compression sukad, mis soodustab lümfiringet, kiirendab ka paranemise protsessi, seega on soovitatav seljas juhtivad eksperdid. Kaasaegses haiglates
- ravi lümfostaasi küljest läbi erialal hästi laser, lihaste stimulatsiooni ja magnet ravi.
Roos käed kui
lymphedema nakatamise jalale limfostazom kokkbakterite rühm võib tekkida roosi koe koos kõrge palavikuga, väljakannatamatu valu, nahapunetus.
Lisaks eelnimetatud kasutatavatest ravimitest raviks lümfostaasi käed, roosi võrguühendus on vajalik antibiootikumide paiksete ja süsteemsete toimete. Tänu neile on võimalik peatada põletikulise protsessi levik ja vältida patogeense mikrofloora levikut.
Pärast muidugi antibiootikumide tuleks nõuda, et taastada kaitsefunktsioon maksa ja soolte tööd, võttes laktobatsillide ja bifidobakterite ja gepatoprotektory.
Kuidas paistetust leevendada?
Võite toime tulla lümfostaasi tursega:
- , mis kannab tihendusrõivastust;
- regulaarne isemassaaž, mille eesmärk on vähendada lümfisõlmede ja seeläbi kaasa lümfisüsteemi parandamisele;
- traditsiooniliste meditsiinimeetodite rakendamine;
- läbib riistvara massaaži;
- hirudoteraapia istungid;
- lümfidrenatsiooni massaaž.
video lümfiringet massaaž lümfostaasi alajäsemete:
Kui lümfostaasi alajäsemete haige jalad peaks olema võimalikult sageli anda tõstetud asendis .Öö puhata on vaja panna nende alla väike padi või piklik rullik.
vaatab
ravi Victoria:
limfostazom kannatavad viisteist aastat. Läksin läbi laserravi operatsiooni ja protseduure, võtan regulaarselt arsti poolt ette nähtud ravimeid - mul ei olnud mingeid erilisi parandusi. Ainuke pääste minu jaoks on Šoti firma Sigvarise tihendusrõivad. Selles ei ole minu valutav jala peaaegu paisunud. Soovitan kõigile, kes seda probleemi tunnevad.
Maria:
Mul oli diagnoositud lümfidema kolmteist aastat tagasi. Sellest ajast olen proovinud palju. Isiklikult mind aitasid hirudoteraapia istungid. Pärast protseduuride kulgu, paistetus väheneb, mõju kestab mitu kuud.
Elena:
limfostazom Kuna ma sündisin, nii et see haigus tea kõike. Isiklikult mul pole paremaid vahendeid kui igapäevase valguse isemassaaž.Tavaliselt ma teen seda enne magamaminekut, lööb mu kannatavat jalgu, liigutades mu sõrmedelt põlve( mitte mingil juhul vastupidi).Sama tõhus on ujumine jões või basseinis: pärast veeprotseduure ei muutu turse mitte ainult kergeks, vaid ka oluliselt väiksemaks.
tüsistused
- haigus, mis on jõudnud pöördumatu ödeemi staadiumisse, kaasneb koosneva kontraktooriumi moodustumine, deformeeruva osteoartriidi tekkimine. Selles seisundis ei saa inimene ilma väliste abita ilma vältida, sest ta ei saa ennast ise teenindada.
- Põletikulises protsessis osalevad pehmed kuded on kaetud troofiliste haavanditega, mis on täis bakteriaalse infektsiooni kinni.
- Äärmiselt ohtlikust lümfostaasi komplikatsioonist tuleb pidada jäsemete erüstlaaks, mis põhjustab sageli sepsise arengut ja lõpetab patsiendi surma.
Haiguse profülaktika ja prognoos
- Lümfeediini ennetamine seisneb füüsilise tegevuse piiramises, mis on seotud oluliste raskuste tõstmisega.
- Hea toime on lümfotroopse toimega ravimite profülaktika - venootiline .
- Tugevast ainest kandvate mugavate jalatsite kasutamine vähendab märkimisväärselt haiguse tekkimise ohtu.
- Lümfosfaasiga patsientide elulemuse prognoos on üldiselt soodne -le, eriti kui haigus tuvastati varases arengujärgus. Alustatud lümfosagedus viib inimeseni töövõime ja puuete täielikku kadumiseni.
- Patsiendid, kes on masteektoomia operatsiooniga läbinud, saavad enamasti tagasi üsna kiiresti ja võivad aktiivselt elustiili viia. Rehabilitatsiooni täielik kulg nende juhtudel kulub enamasti mitte rohkem kui kuus.
- Lümfostaasi arengu vältimiseks aitab tagada ülitundlike ja alumiste jäsemete naha kvaliteetne hooldus, mis tagab õigeaegse ravi isegi väiksemate haavadega, mis välistab nende nakatumise võimaluse.
Video lümfostaasis: