pahaloomuliste emakakaelale protsessid kõikide naiste onkoloogia hõivata 15% juhtudest ja levimus on kolmandal kohal pärast rindade ja endomeetriumi vähk.
Kahjuks tuvastati ainult algstaadiumis emakakaela pahaloomulise kudedes 15% patsientidest umbes 40% patsientidest õppida patoloogia on 3 või 4 etappi, kui onkoprotsessa juba ravimatu.
Kas haigust on ravitud?
Emakakaelavähk algul ei anna ennast välja ja areneb aeglaselt, mistõttu on selle etapi tuvastamine peaaegu võimatu.
Kuid kui emakakaelavähk esialgu tuvastati, siis 96% juhtudest saab onkoloogiat täielikult ravida.
Onkoloogid kinnitavad, et emakakaelavähk on tänapäeval üsna edukalt ravitud, aga onkoloogiat tuleb avastada arengu alguses ja ravi alustatakse õigeaegselt.
Ainult siis, kui need tingimused on täidetud, kas patsiendil on kõik taastumise võimalused.
taastumine toimub elundit säilitava kirurgilise sekkumisega, pärast seda ei esine vähktõve jälgi ja ema emadus jääb.
Kliinilistes uuringutes ei ole lootust ravi soodsale tulemusele. Operatsioon on ulatuslik, kaasa arvatud emaka, appendiaatide ja muude kahjustatud kudede eemaldamine, nii et patsient kaotab viljakust. Ravi
emakakaelavähi
Märkide raviviisiks sõltub mitmest tegurist juhtiv onkoprotsessa sarnase kujuga ja selle etapid, esinemine metastaasid jne
- Alusel ravi on operatsioon.
- Radioteraapiat kasutatakse ka laialdaselt emakakaelavähi ravis, mõnikord toimub kiiritusravi enne ja pärast operatsiooni.
- Kemoterapeutiline toime omab tavaliselt lisaväärtust ja on sageli ebaefektiivne.
- Lisaks pahaloomuliste emakakaelavähi saab kasutada hormoonravi, mis põhineb vastuvõtu steroidid nagu antiöstrogeenid ja gestageenid. Selline ravi on põhjendatud kasvaja hormoonist sõltuva iseloomuga, mis määratakse labori diagnoosimise käigus.
ennetava vaktsiini tüdrukutele
Arstid usuvad, et vaktsineerida emakakaela vähi vajadust kõik tüdrukud ja naised 9-26 aastased rühma, eriti tüdrukute vaktsineerimine on vajalik, ei ole veel hakanud elada seksuaalelu.
Paljudes Euroopa ja Lääne-Euroopa riikides, seda vaktsiini registrisse kantud kohustusliku vaktsiinid, kuid selleks, et endiste SRÜ ja Venemaa seda vaktsiini on saadaval ainult tasu eest.
Tegelikult ei anta vaktsiini vähist, vaid kõrgelt onkogeensete HPV tüüpide puhul, mis põhjustavad pahaloomulise kasvaja emakakaela. Kasutatakse kahte vaktsiini emakakaelavähi vastu: Belgia toodangu
- Cervarix, mis on tehtud vastavalt kolmeastmelisele skeemile 0-1-6 kuud;Madalmaade
- Gardasil, skeem 0-2-6 kuud.
Süsteid manustatakse intramuskulaarselt. Pärast keha sisestamist sünteesitakse spetsiifilised antikehad, mille aktiivsus on suunatud HPV patogeenide kõrvaldamisele.
Inokulatsiooni maksumus
Vastavalt 2014.-15. Aasta andmetele on Gardasili ühe annuse hind ligikaudu 5600-6200 pikkune.
Cervarixi vaktsiin maksab ligikaudu 5000-5400 pikslit. Keskmiselt maksab emakakaelavähi vaktsiinide täielik kulu 15 000-18600 x.
Immuunsus moodustub pärast poolteist aastat pärast vaktsiini viimase etapi kasutuselevõtmist.
Allaneelamisel tuvastatakse rakkude poolt kiiresti HPV ja need hävitatakse.
Sarnane immuunvastus aitab ära hoida emakakaela kahjustuste tekkimist.
Arvamused arstide ja patsientide vaktsineerimise kohta
Elanikkonnale on nende vaktsiinide kohta kaks arvamust, mis pole üllatav. Uuringu käigus esines juhtumeid, kus pärast väga väikeste 16-aastaste noorte vaktsineerimist Gardasiliga oli enneaegne menopaus, kui munasarjad lõpetasid oma tegevuse.
Enne vaktsineerimist need patsiendid olid täiesti terve, regulaarse ja tervislik tsükli siiski üle 2-aastase perioodi jooksul pärast vaktsineerimist nad said ebaregulaarne menstruatsioon kuni menstruatsiooni ei peatata.
uurimine näitas, et need tüdrukud tapeti absoluutselt kõik munad ja munasarjad püsivalt atrofeerunud, t. E. Võimalusi sünnitusega nad lahkusid. muidugi sellised juhtumid on haruldased, kuid nad toimuvad, et sa ei saa silmi kinni pigistama neile.
Isegi väga lugupeetud günekoloogid seab kapitali sünnitusabi keskused kuuluvad sellise vaktsiini tera soola. See on arusaadav, sest nende ravimite tõttu pole peaaegu midagi teada.
ebapiisava kasutamise tava, ei piisa testimine ning teadustöö ja vaatlusaeg vaktsineeritud patsientidel liiga lühike.Üldiselt on selliste vaktsiinidega rohkem küsimusi kui täpsed ja täpsed andmed.
Kõrvaltoimete hulka esinevate mõjude patsientidel pärast vaktsineerimist emakakaelavähi vastu, eksperdid on järgmised:
- valulikkus süstekohal;
- Kõhulahtisus;
- peavalud;
- Iiveldus ja oksendamise sündroom;
- kõhupuhitus;
- Lööve sarnased lööbed;
- Vertigo;
- Naha sügelus;
- Artralgia ja müalgia;
- Lihasnõrkus;
- ENT nakkusliku päritoluga patoloogia;
- Hyperthermia;
- Liigne väsimus. Sellised lubamatud
vaktsineerimist individuaalne ülitundlikkus suspensiooniks allergiliste reaktsioonide vaktsineerimist eelmises etapis, palavikuseisundid, rasedus. Operatsioon
aluselise terapeutilise tehnikat pahaloomuliste emakakaelavähk operatsiooni.
Algstaadiumides kasvaja ablatsioonimeetod kirurgia korral, jättes naiste viljakusele.
Raskematel kahjustuste näitab emaka eemaldamine ja organite mis levis patoloogiat.
Operation Wertheim
üsna tavaline tänapäeva tava onkohirurgicheskoy operatsiooni Wertheim meetod emakakaelavähki.
naist avas kõhupiirkonda vaheldumisi eemaldati parametriaalsetes kude, regionaalsetesse lümfisõlmedesse, emaka-, ülemises kolmandikus tuppe, jäsemete. Seejärel lõigatakse sisselõiked.Õmblused eemaldatakse ligikaudu nädala pärast pärast operatsiooni.
Patsiendid kogevad tavaliselt esimesel päeval pärast operatsiooni väga raskeid operatsioone. Tema piina tugevat valu, arstid soovitavad naistel käia rohkem, "hajutada veres."
Kuni umbes 10 päeva naist haiget kõhuga. Patsient on määratud kerge dieet ja pidev kandmine elastiksukad tromboosi vältimiseks. Tüsistused kirurgia
hulgas alguses operatsioonijärgsed komplikatsioonid on võimalik eristada:
- kusiti häired;
- põletikulised protsessid õmbluskudedes;
- Sisemine või välimine verejooks;
- arteri trombemboolia
- lihtsat verevalumid;
- Peritoniit.
peamine komplikatsioon pärast operatsiooni Wertheim on vähene reproduktiivses funktsioonis, sest ilma emaka ema naine ei ole enam võimalik. Lisaks on olemas reaalne oht liidete vahel vnutriorganicheskimi struktuurid ja kõhu mis on täheldatud 90% patsientidest pärast hüsterektoomia.
ka pärast eemaldamist ema keha ja derivaadid naistega enneaegne menopaus koos kuumahood, labiilne emotsionaalset seisundit, haprad juuksed, küünte plaadid, vananeva naha, uriinipidamatuse, vähene libiido ja seksuaalse erutuse, jne. .
Kiiritusravi
Radiolechenie vähi emakakaelasee peetakse esmatähtsaks terapeutilise rühma, eriti hilisemate onkoprotsessa.
varajases staadiumis vähi kiirgus läbi viia koos kirurgiaga.
Radioteraapia põhiolemus on röntgenkiirte mõju vähirakkudele, mis põhjustab nende hävitamist ja pahaloomulise kasvu edasise kasvu peatumist.
Kiiresti võib läbi viia mitmel viisil:
- Intracavitary;
- välimine.Õõnesiseseks
kiiritusravi hõlmab eriliste kiirgav seade( katseklaasis aplikaatorid) otse tuppe ja emakakaela, t. E. Beam ekspositsiooni läbi otseselt vähki tsoonis.
Kiiritus läbi väliste vahendite abil toimub kõhu seina kaudu. Sellisel juhul tekib tervislike kudede osaline kiiritus, mis muudab protseduuri vähem eelistatuks, erinevalt intrakraniaatorist kiiritusravi.
Arvamused
Patsientide hulgas on selle ravimeetodi kohta enamasti positiivseid ülevaateid.
Irishka:
suvel sel aastal eemaldati emakas ja munasarjad, sest töö emakakaelavähki. Leitud ainult kolmes etapis. Lõppude lõpuks möödus kiirituste ja kemoteraapia "õudused".Kolm kuud pärast viimast kiirgust tuli eksamile - kõik on korras, ei leitud vähirakke. Talvel kontrolliti jälle onkoloogiakeskuses, nüüd iga kolme kuu tagant. On vaja anda analüüse. Vähktõbi kohta ja puuduvad jäljed, mis kõige tähtsam, uskuda ravi.
Mari:
Ma läksin kolmandat aastat pärast emakakaelavähi diagnoosimist. Paljud positiivsed ja negatiivsed arengusuunad. Järk-järgult hakkavad kiirguse komplikatsioonid nagu tsüstiit hakkama. Kuigi nad ravisid emakakaelat, põlesid nad päraku. Puudub meeleolu, sügav depressioon, väsimus, nõrkus looduses. Ravi jätkamist enam ei soovita.
Consequences
kokkupuute Sagedasematest mõju kiiritusraviga emakakaelavähk, eksperdid eraldada:
- kaotus ovariaaltsükkel viib puudumise ovulatsiooni ja viljatuse;
- menopaus;
- verejooks tupest;
- Kõhulahtisus;
- Pidev nõrkus;
- ebamugavustunne urineerimisel nagu põletamine;
- vagiina kitsendamine;
- Iiveldus ja oksendamise sündroom;
- Kohaliku iseloomuga ärritus.
Keemiaravi
kemoterapeutikumravi pahaloomuliste emakakaelavähi kasutatakse tavaliselt hilisem haigusetappe kui metastaaside arendab limfouzlovye fraktsioonis ja tõenäosus ravi on minimaalne ka muul viisil.
Kasvajavastased ravimid võetakse suu kaudu või intravenoosselt. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on sarnased:
- Ifosfamiid;
- 5-fluorouratsiil;
- tsisplatiin;
- paklitakseel;
- Topotekaan.
Need antineoplastilised ained manustatakse koos või monoteraapiana.
Võimsus keemiaravi
emakakaelavähi emaka komplikatsioonide vähendamiseks ja kõrvaltoimeid keemiaraviagensite mõju, naiste soovitatakse süüa rohkem vitamiine kujul värske puu- ja köögivilja. On vaja rikastada toitu valgusisaldusega - kana, veiseliha, mereannid, pähklid.
Hommikusöögiks on parem sööda teravilja ja leiba, nii et keha saab süsivesikuid, mis on vajalikud agressiivsete välisteguritega võitlemiseks. Samuti peate menüü sisaldama ja valku sisaldavad piimatooted.
tüsistused Kemoteraapia spetsialistide komplikatsioonide hulgas eristuvad:
- sümptomaatiline oksendamine;
- Aneemia märgib;
- Neutropeenia;
- põletikulised protsessid suu limaskudedel;
- Verejooksu tendents;
- Neerupuudulikkus;
- keelduda söömisest;
- Alopeetsia;
- Nuumatus jalgades, kätes;
- Ohtlik reproduktiivne kahjustus.
Immunoteraapia
immuunterapeutilist emakakaela vähi raviks käsitleb medikamentoosse meetodeid ja hõlmab kasutamist ravimite, millel on tugev viirusevastane toime. Kui
keha võitleb vähi protsess on tugev vähendamine immuunsüsteemi seisund, nii et patsient vajab täiendavat immuunsüsteemi toetust. Selleks suunatud immunoteraapias interferooniga, millel on tugev kaitsev ja kasvajavastane mõju.
Aga selline lähenemine kohtlemine on õigustatud ainult algfaasis vähk, ja ainult range järelevalve all kvalifitseeritud onkospetsialista.
Interferoonipreparaadid võib kohaldada kujul süstimiseks või salvid.Õõnesiseseks ravimite manustamist viiakse emakakaelakanalist või salvi suruma kohalike kohtades sageli soodustab kasvaja taandumist protsessi kuni täieliku paranemise.
Gardasil Hoonri ja emakakaelavähk
ravimi Gardasil koosneb valkantigeenid kõrge riskiga HPV tüübiga ning kasutatakse vaktsineerimiseks tüdrukute emakakaelavähi vastu. Väliselt
Gardasil on valge läbipaistmatu suspensioon.
Vaktsiin kasutatakse ennetamine:
- düsplastilise muutusi tupe, emakakaela kanal, välissuguelundite ja vähk emakakaela mis tekivad High papilloomiviirused;
- suguelundite kondüloomid, on etioloogilised link onkogeense HPV.
Pärast ravimi algab teket spetsiifiliste antikehadega inimese papilloomiviiruse.
Dieet
oluline tegur teket onkoprotsessa emakakaelas on ebatervislikud toitumisharjumused, mis eeldab, et kasutatakse kantserogeensete toodete erinevate lisaainete kunstlik, kiirtoit poolfabrikaattoite.
Raskendavail pilt depressiivne meeleolu, pidev väsimus, ülekaalulisus. Traditsiooniline meditsiin aitab patsiendil toime tulla vähi siiski väga oluline edukaks raviks vähihaigetel on toitumine.
kindlasti süüa kala, lahja liha, piimatooted, teravili. Alkohol ja šokolaadi, kohvi ja liha, rasvaste toitude ja konserveeritud toidu, maiustuste ja liiga terav tooted - kõik rangetel keeld. Suhkrut ja soola kasutatakse rangelt piiratud meetmetes. Nagu
ravida emakakaelavähi eri faasides
lähenemine vähiravis sõltub staadiumis:
- lade 0 - organspetsiifiliste ravi viiakse läbi loomu ja laser aurutamist skalpelnogo kahjustuse ekstsisioon emakakaela koe, ultraheli eemaldamist emakakaelakanalist või Cryoablation. Kui patsient on alla vanusega üle 50-aastase verstaposti Wertheim toiming viiakse läbi, sest sellistel patsientidel säilimise reproduktiivse funktsiooni ei nõuta;
- 1. etapp - ravitakse kirurgiliselt. Valides operatsiooni liigist arvestatakse geneetiline eelsoodumus vähi patoloogia, günekoloogiline ajalugu, laste planeerimisel jne kasutatakse tavaliselt selliseid meetodeid nagu nuga amputeerimist koonilise elektrokirurgilisel, cryodestruction, ultraheli või laseriga eemaldamist cervico- siiski kõige usaldusväärsemaid vähiravi meetodit peetakse hüsterektoomia.;
- Etapp 2 - kasutada selliseid meetodeid, nagu brachytherapy koos välise kiirguse all moodustumist suurtes kogustes( kuni 4 cm), millele oli lisatud kemoterapeutilise brachytherapy ravi. Pärast kiiritusravi tehakse hüsterektoomia;
- Etapp 3 - kasutatakse Ühendatud keemiaravi õõnesiseseks ja välise kiirguse, võõrutus ja taastavat ravi;
- Etapp 4 - kasutatakse peamiselt kiiritamist ja kohaldamise vähivastased ravimid. Etäpesäke on laialt levinud, nii kohest ravi on mõttetu. Teraapiat säilitada patsiendil ja kõrvaldades valust, teisisõnu leevendavat ravi.
Relapseerumine ja selle sümptomid
Kui emakakaela vähieelsed kahjustused avastatakse varases staadiumis ning raviga õigel ajal, ravi on väga edukas ja viib stabiilse remissiooni siiski jääda patsiendile, kes ravi pärast( esimeses 3 aastat pärast ravi) tagasilanguse.
Sellised vähipatsiendid on umbes 30%.
Remissiooni sümptomid on tingitud emakakaela kanali seisundist. Kui kiiritusravi on põhjustanud emakakaela läbipääsu, siis on õõnsuses sekretsioonide kogunemine.
õõnsus suureneb, põhjustab tugevat valu. Valud paiknevad peamiselt nimmepiirkonnas, alakõhus ja ristmikul. Eriti intensiivne valulikkus öösel.
Kui avatuse emakakaelakanalist on normaalne, võib olla mädane, sukrovichnye või vesised heakskiidu. Sageli korduvad emakakaelavähi ilmuvad turse jalgadel, hüpertermia, dizuricheskie sümptomeid. Siiski juhtub, et selliste seisundite kliinilised tunnused puuduvad, see tähendab, et kordumine on asümptomaatiline.
prognoosi ja tulemused
ravi tulemusi ja prognoos sõltuvad paljudest teguritest, näiteks skaala kaotust, selle arengustaadiumist tüübist vähirakke, ja nii edasi.
- Upon avastamis- ja varajast ravi esimese etapi vähk patoloogia ravi on olnud edukas ning 80% vaadeldud ellujäänuid 5aastane tähtaeg.
- Teises etapis on ravi tulemused vähem soodsad ja ellujäämise määr 45-50%.
- Kolmandas etapis sõltub ravi tulemus kasvajaprotsessi ulatusest. Selles etapis on ellujäämise prognoos ligikaudu 30%.
- Neljandas etapis ei ole emakakaela vähk ravitud, ravi on enamasti palliatiivne. Elulemus on alla 10%.
ennetamine
Emakakaelavähi ennetusmeetmed on esitatud primaarsete ja sekundaarsete meetoditega.
sekundaarse emakakaelavähi ennetamise tegevus hõlmab varaseks avastamiseks vähieelseid patoloogiate, mille tsütoloogiline sõelumine on loodud, Pap test ja muid diagnostilisi uuringuid.
Lisaks on täna olemas vaktsiin, mis takistab vähktõvega nakatumatute inimeste papilloomiviiruste tekkimist. Ja HPV roll emakakaelavähi tekkimisel on kindel. Umbes
kombineeritud ravi emakakaelavähi ütle järgmise video:
videod vähk emakakaelas seoses raseduse: