Atüüpiliste antipsühhootikumide kasutamine sõltuvuseks alkoholiga on üks meditsiinilistest vastuolulisematest probleemidest. Tiapridal on harv erand - see on juba ammu kasutatud Addiction ja põhjalikke uuringuid on tõestanud oma efektiivsust ravi alkoholist võõrutamise deliirium, alkolholpsühhooside ja muud sündroomid.
Tiapridal
Tiapridal alates 90-ndatest. XX sajand on ennast tõestanud kui efektiivset ravimit erineva keerukusega alkoholide võtmise raviks, sealhulgas keerulises ravis, samuti erinevate alkohoolse psühhopaatia vormis.
Täna on see ravim loetletud ametlikes standardites alkoholi( ja opioidide) sõltuvuse ravimiseks lääneriikides - Ameerika Ühendriikides, Saksamaal, Prantsusmaal, Ühendkuningriigis. Venemaal algasid 1992. aastal Moskva uurimisinstituutides ulatuslikud tiapriidi uuringud, kuid ravimi omadusi uuritakse endiselt.
Tiapridal on atüüpiline neuroleptik, mis saadakse bensamiidide rühmas, mis on heaks kiidetud kasutamiseks Venemaal. Peamine toimeaine koostise - tiaprid - sünteesiti esmakordselt Prantsusmaal 1972. Täna, Prantsuse firma Sanofi-Winthrop Industrie on peamine tootja "tiapridal" ja tema tarnija Venemaa turule.
Osta tiapriidi Venemaa apteekides võib hinnata alates 1100 rubla ja üle selle - nii palju pakendis on 20 tabletti ja pakendis 12 ampulli.
koostis ja vormi vabastus
Preparaadi põhiaineks on tiapridi vesinikkloriid. Kompositsioon Tablettide on ka abiseadmed - mannitool, tselluloos, magneesiumstearaat jne tiapridala Injection tehakse põhjal vee ja naatriumkloriidi. .Vene
riiulite vastama järgmistele "tiapridalnye" vormis ja vabastada doosi neuroleptikumi:
- tabletti 20 tükki( 2 villid DRAGÉES tiapridala 10);
- ampullid, 12 tükki( lahus süstimiseks tiapridiidiga).
Farmakoloogiline toime ja farmakodünaamika
Prantsuse ravimi farmakoloogiline toime on neuroleptikum. Tiapriidal toimib hüpnootilise, rahustava ja anesteetikumi kujul. Selle farmokoloogilisi põhineb blokeerimise alatüübi D2 ja D3 dopamiini retseptorite( D1 retseptorite ei mõjuta) erinevates osades ja aju piirkondades:
ARVAMUS spetsialistid!
Elena Malysheva:
"Kas alkoholism on ravitud? Jah! Kasutage efektiivset koduvähendust. .. "
Loe lähemalt. ..
- mesolimbilised ja mesokortikalised neuroniteed - antipsühhootiline toime);
- aju retsükulaarne moodustumine( neuraalne kompleks) - rahustav toime;
- oksendamiskeskuse vallandamise piirkond medulla piklikul kujul - antiemeetiline toime;
- hüpotaalamus - kehatemperatuuri tasakaalustamine.
Seetõttu aitab Tiapridal alkohoolikutega eemaldada kogu kompleks vaimsete, neuroloogiliste ja somatovegetatiivsete komplikatsioonide. See nõrgendab närvipingeid ja ärevust, normaliseerib une( haiguse eri aegadel), leevendab agressiivseid rünnakuid, vähendab oluliselt krampe ja peavalu.
Kombineeritud ravi osana on Tiapridal võimeline suurendama hüpnootiliste ravimite, analgeetikumide, trankvillisaatorite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite toimet.
farmakokineetika
Pärast Tiapridal'i sattumist kehasse jagatakse ravim ühtlaselt kogu kehas - tunni jooksul.Ühes annuses 200 mg tabletid - tiapridi maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas fikseeritakse tunnis. Süstimisel on see aeg poole võrra.
Tiapridal suudab tungida läbi vereloome ja platsentaarbarjääri, kuid see ei kumuleeru organismis. Loomadel on preparaat Tiapridal suuteline imendama rinnapiima; inimestel ei ole neuroleptiline võime veel uuritud.
Biosaadavus( s.o seedimisvõime) tiapridiinis on 75%, kui võtta vahetult enne sööki, suurendab biosaadavus 20%.
Näidikud ja kasutusjuhendid
InAddiction Tiapridal kasutatakse, et ravida erinevaid ilminguid alkoholisõltuvus:
- võõrutusnähud erineva raskusega;
- alkoholi ärajäämise sündroom;
- deliirium( valge palavik);
- alkohoolsed psühhoosid;
- korrigeerimist emotsionaalne, somatoneurological psüühikahäired;
- on anti-retsidiivne ravi.
Tiapridal eriti laialdaselt kasutatakse valu agressiooni joodikute, vabanemiseks värinad( keerulise ravi), taaskasutamise une ja raviks muid sümptomeid.
Annus ja kuidas teha, sõltub diagnoosimise ja patsiendi vanusest. Ravis alkoholismi täiskasvanutel alustab tavaliselt madalaimat efektiivset annust tiapridala astmeliselt suurenev ta.
- tabletid. Klassikalised päevadoosi ravi karskuseperioodi ja väljaminevate agressiivsus, alkoholism - 200-300 mg / päevas. Deliirium ravis tremensi päevas "osa" ravimi saab suurendada kuni 600 mg / päevas. Standardteravikursus - 1-2 kuud. Eakatel - 50 mg tiapridala 2 korda päevas( ja seejärel järk-järgult annust maksimaalselt 300 mg).
- Süstelahus( intravenoosne ja intramuskulaarne).Neuroleptiline standarddoos on 200-400 mg päevas. Selleks valge soojuse( või prodromaalset periood) lasti ravimi patsiendile manustada iga 4-6 tunni järel päevas "osa" 400-1200 mg, maksimaalne - 1800 mg.
Vastunäidustused
hulgas atüüpilised antipsühhootikumid "Tiapridal" peetakse üsna ohutu ravim, kuid siiski ta on muljetavaldav nimekiri vastunäidustused:
- prolaktiinsõltuva kasvajad( ajuripatsi või rinnavähk);
- feokromotsütoomi - neerupealiste kasvaja medulla;
- raseduse ja imetamise esimesel trimestril;
- ülitundlikkus ravimi toimeainete suhtes;
- hüpertensiivne kriis;
- on märgatav neerupuudulikkus. Kui
pill tiapridal rangelt keelatud kombinatsiooni neuroleptikumide mitme rühma: dopamiinergiliste agonistide ained, mis mõjutavad südame löögisagedust, mõned neuroleptikumid( kloörpromasiin tioridasiin, levomepromasiin, trifluoperasiin, amisulpiriid ja teised.).Kõrvaltoimeid
mitmeid kõrvaltoimeid ravi ajal - iseloomulik antipsühhootikumid, eriti ebatüüpiliste. Kuigi "Tiapridal" võrreldes teiste ravimitega selles grupis on väiksemat komplekt "pobochek" ebameeldivaid sümptomeid ravi ajal võib esineda: närvisüsteemi, endokriinsed ja kardiovaskulaarsete. Kõik sümptomid kaovad varsti pärast lõpetamist, samuti kergesti stoped lihtne ravi.
kõrvaltoimed:
| organsüsteemide | |
|---|---|
| kõrvaltoimed Kesknärvisüsteemi( KNS) |
|
| Endokriinsüsteemi |
|
| Kardiovaskulaarne |
|
Erijuhised
. Et vältida soovimatuid tagajärgi prantsuse antipsühhootikumi võtmisel, tuleb "Tiapridal" teatud patsientide rühmadele ettevaatlikult manustada. Samuti tuleb hoolikalt ja täpselt kombineerida teiste ravimitega.
Eriline ettevaatus on vajalik tiiapridiini manustamisel järgmiselt: epilepsiaga patsientidel, kellel on
- ;
- koos raskete kardiovaskulaarsete vaevustega;Kroonilise neerupuudulikkusega
- ;
- täiskasvanud patsientidel.
Patsiente tuleb tiapridal-ja koliinesteraasi inhibiitorite, rõhu aeglustajate, kesknärvisüsteemi pärssivate ainete( morfiini derivaadid, uinutid jms) suhtes hoolikalt jälgida.
Arvamused
Tiapridal on üsna populaarne uimastiravi spetsialistide seas ning on üks alkoholist sõltuvuse ja alkohoolsete psühhopaatiate ravimisel kõige sagedamini neuroleptikume. Prantsuse uimastit kasutatakse korduvalt kliinilistes uuringutes( nii kogu asutuste kui ka üksikute haiglate puhul), muutudes teaduslike väljaannete keskne teema.
Samal ajal, kui narkoloogid rõhutavad, on tiapriidi kasutamisel minimeeritud patsiendi organismi kohandamise ja kohandumise risk Prantsuse antipsühhootikumile.
Patsiendid märgivad eriti Tiapridal'i efektiivsust alkohoolikute agressiooni eemaldamisel:
"Minu mees joob väga sageli, kuid keeldub täielikult ravist. Hiljuti hakkas psühhoos, peksid, muutub kontrollimatuks, mõnikord lihtsalt hirmutavad oma elu. Arst veenis teda tiapridal-kulgu ja mõju on ilmne! Agressioonireaktsioonid on kadunud, ta ei ole nii palju alkoholiga seotud. "
Vaatamata atüüpiliste antipsühhootikumide( sealhulgas bensamiidrühmade) üsna muljetavaldavale nimekirjale ei ole praktiliselt mingeid Tiapridal'i analooge. Peamine narkootikumide analoog on "Tiaprid"( tabletid ja lahus), selle hind on võrreldav prantsuse ravimiga.