Kopsu lümfoom on haigus, mida iseloomustavad nii pahaloomuliste kasvajate kui ka bronhopulmonaalse süsteemi sümptomid.
Vähk lüüasaamist lümfoidne seade on kõige sagedamini diagnoositud eakatel, kuigi viimase kümnendi suundumus moodustamine lümfoomide lastele.
Haiguse mõiste
Lümfoidne moodustumine kopsudes hakkab tekkima lümfoidkoe toimimise viga tõttu. Atoopilised lümfotsüüdid kogunevad lümfisõlmedes ja kopsukoes, mis viib uue kasvu ilmnemiseni.
Esmane lümfoomi bronhopulmonaarset süsteemi, mis tähendab, et need, kes on hakanud kuju võtma nende asutuste eelneva hävitamise teiste süsteemidega avastatakse harva. Selliste lümfoomide suhtes on enamasti eakad inimesed. Teisene
lümfoom mõjutavate kopsukoes on tingitud vähirakkude metastaasid teistele vigastused pahaloomuline. Sellisel juhul enamasti mõjul esmane muundatud lümfotsüüte pahaloomuline kasvaja kasvab bronhid, hingetoru, piimanäärmed.
põhjustel
Lümfoom valgust etioloogia areng on palju sarnasusi ja sarnase struktuuriga hariduse teistes organites inimkeha. Seepärast esitatakse selle haiguse peaaegu identsed põhjused, olenemata sellest, milline osa inimkehast on diagnoositud lümfoidkoe progresseeruvat kasvu.
Peamised põhjused need muudatused hõlmavad:
- Pikaajaline kontakt mitmeid vähki need sisaldavad teatud tüüpi väetiste, lahustid, kemikaalid, mida kasutatakse erinevates tööstusharudes. Osaliselt väetatakse taimetoitu, seega võib selliste toodete kasutamist osaliselt pidada lümfoomide süüdlaseks.
- Autoimmuunhaigused.
- Immuunsupressiivse ravi kasutamine pikka aega.
- luuüdist ja siseorganitest siirdamine.
- Haigus, mis tekib kromosomaalsete kõrvalekallete tagajärjel.
Uuringud on näidanud, et mõned pahaloomulised lümfoomid tekivad koos viiruslike haigustega. Mõnedel patsientidel kindlaks 8 tüüpi herpes, HIV, Epstein-Barr viirus, hepatiit C
Mis areng lümfoom, kopsu ei saa nullida kontod ja mõju kopsukoe ja sellised kahjulikke tegureid nagu tubakas Vaik.
Samuti on märgitud geneetiline eelsoodumus. Lümfoomiga patsientidel on sageli sugulasi, kes põevad immuunsüsteemi ja hematopoeetiliste süsteemide pahaloomulisi kahjustusi.
Lümfoom klassifitseerimine
kopsud jagunevad erinevate samadel alustel nagu pahaloomuliste kasvajate kaasates teiste organite rakkudes.
peamised klassifikatsioon jaotab kasvajate jagada järgmistesse alatüüpide:
- lymphosarcoma, kuna nad peavad edaspidi nehodzhinskie lümfoomi ja enamasti nad on primaarsed. Lümfosarkoomid võivad omakorda olla B-raku( mantellümfoom, MALT-lümfoom) ja T-rakk.
- Hodgkini tõbi või lümfogranulomatoos.
- Plasmatsütoom. Lümfoproliferatiivsed
- sekundaarse kopsukasvajatele, lümfoomid, mis on moodustunud vähirakkude pahaloomuline lümfoom teiste kehasüsteemide.
Läänest väljaspool paiknevate ekstranoodaalide kõige sagedasem variant - lümfoom on MALT-lümfoom. Põhimõtteliselt on selle lokaliseerimine piiratud ja luuüdi kahjustus selle haigusseisundi variandiga tuvastatakse ainult 5% juhtudest.
LINNASED-lümfoom eelkõige välja töötatud inimestele, kes on varem esinenud krooniline bronhide kopsuhaiguse või autoallergens - süsteemne erütematoosluupus, Sjögreni tõbi, sclerosis multiplex. See kasvaja on madalaim pahaloomulisuse astmega, kuid mõjul mõned( ei ole lõplikult selged) põhjustab taastumise agressiivseks kasvaja esinemisega.
kasutatakse meditsiinis ja klassifitseerimiseks Hodgkini kopsuhaigus, seda tüüpi lümfoom on mitu morfoloogilised vormid:
- Nodular lümfoom eksponeeritud kui kopsud tõi välja mitmed sõlmed, siis on nad tavaliselt kuni 5. Enamasti sõlmed asuvad alakeha lobe on oluliselt suurenenud bronhide viib compression patsiendi vajadustest ja seejärel märke mädanik või mädane kopsupõletik bronhiit.
- peribronhiaalse Hodgkini haigus, mida iseloomustab teket granulomatoossetesse bändid lokaliseeritud bronhid. Kui need sprained mõjutavad kopsuarterite septa, siis tekib interstitsiaalne pneumoonia.
- perikardi Hodgkini ilmne granulomatoossetesse kopsupõletik.
- miliary haiguse eksponeeritud kui granulomatoossetesse mügarikud hirss kujul on paigutatud kogu kopsukoe.
Sümptomid lümfoom kopsuvähk
Lymphogenous kopsukasvajatele arendada piisavalt pikk, eriti primaarsete kasvajate. Mõne patsiendi haigusümptomaatiline suundumus võib kesta mitu kuud, teised kestavad kuni kümme aastat.
Nagu vähi kulgemisel hakkavad ilmnema bronhiaalobstrukstiooni või atelektaasid st atelektaasid. Kopsude lümfoom põhjustab järgmisi sümptomeid:
- Köha koos väikese koguse röga. Tühjenemise viimastel etappidel muutub kooriv-verine.
- Hingamishäire. hakanud ta väljendas treeningu ajal, võib olla mures pidevalt hilisemates etappides lümfoomi arengut.
- Hemopleksia.
Lisaks tähiste asub patoloogilised muutused patsiendi kopsudesse avastatakse iseloomulike sümptomite kõikides lümfoomid. Nende rühmade hulka kuuluvad:
- peaaegu pidev nõrkus ja väsimuse kiire käivitumine.
- Suurenenud kehatemperatuur , mis ei ole põhjustatud infektsioonidest või healoomulistest põletikulistest muutustest.
- Raske öine higistamine.
- Söögiisu vähenemine , kehakaalu langus lühikese aja jooksul.
- sügelemine sügelus.
- Kasvaja moodustumine lümfisõlmedes. Kõige sagedamini on kahjustatud kaela, kõhu piirkonda ja kubemelaani lümfisõlmed. Kui nad tunnevad, ei tekiks valu. Eriomadus on mõnikord valus lümfisõlmedes, mis on fikseeritud pärast alkoholi võtmist. Selline märk ilmneb Hodgkini lümfoomiga patsientidel.
lümfoomid soodustavad ja suurendavad põrna ja maksa. Kasvav organite viia nihkumise ülejäänud struktuuride kõhu piirkonnas ning see põhjustab ebamugavust, koolikud, koondakti valu. Progression
kasvu viib kopsuarteri lümfoom metastaase keskseinandis, seedeorganite piimanäärmed, luu, seljaaju, kilpnäärme-, munandid. Seega ilmneb lümfooniga elundite rikkumise kliinikus.
plasmatsütoomi harva patsientidel leitud ning see arendab peamiselt meestel, see kasvaja enamasti on sõlm, mille ümber kopsukoe ei muutunud. Pahaloomulise loomuga plasma-rakuline lümfoom annab haiguselt kliinilist pilti ja võib areneda aastate jooksul.
Kui selline moodustumine on üks, siis pärast selle eemaldamist täieliku taastumise.Üldise protsessi korral on selline tulemus ebatõenäoline.
Diagnostika
nähtudega patsiente, kes ei ole va lümfoom, kopsu, soovitada läbida põhjalikku uurimist. Esiteks määrati röntgen rindkere pildid üritab teada saada, kas on muutusi kopsudes.
kinnitada ega ümber oletatavasti diagnoosi avastamisel ebanormaalse formatsioonid kopsudes lehe:
- Arvutomograafia. Kopsude kihiline kontroll võimaldab kindlaks teha kasvaja täpse asukoha, selle suuruse, struktuuri.
- biopsia uuring. Immunohistokeemiline ja tsütoloogiline materjal on saadud bronhokoskoopia või transstorakalise ligipääsuga.
- Vajadusel viiakse läbi lümfisõlmede biopsia.
- Vereanalüüs näitab põletikulise protsessi tõsidust.
- Kui eeldatakse, et kasvaja on esmane, siis on seljaaju lõigatud.
Metastaaside kahtluse korral on ette kirjutatud siseelundite ultraheli. Kopsu-lümfoom tuleb eristada tuberkuloosist, bronhoalveolaarsest vähist, sarkoidoosist, healoomulise motoorse lümfoid-hüperplaasiaga ja isegi paljudest sarnastest haigustest.
Ravi meetodid
Onkoloogid ravivad patsiente kopsu lümfoomidega ainult pärast täielikku eksamit. Ravi eesmärk on kasvaja eemaldamine ja metastaaside ilmnemise vältimine teistes elundites.
Kui lümfoom isoleeritakse ja tuvastatakse kohalikus staadiumis, siis on kirurgiline sekkumine kohustuslik. Viige läbi lobektoomia, see tähendab kopsu kahjustatud leukevi eemaldamine või pneumonektoomia - kogu keha.
Enne operatsiooni ja pärast seda on välja kirjutatud mitmed kiiritusravi seansid, mis on vajalikud olemasolevate vähirakkude hävitamiseks ja nende kasvu piiramiseks tulevikus organismis.
Rituksimabi( monoklonaalne antikeha) kemoteraapia või polühemoteraapiaga radioteraapia on vajalik järgmistel juhtudel:
- Kui lümfoom on kahepoolne.
- Üldise protsessiga.
- kõrgekvaliteediline pahaloomulisus.
- Agressiivne haiguse käik.
Lümfoomide ravi seisneb sümptomaatilise ravi määramises, mille eesmärk on valu, kopsu süsteemi kahjustus.
prognoos
Kui patsiendil esineb esmane MALT-lümfoom, võib arst anda hea võimaluse taastuda.